Овуляторный синдром сколько длится боль. Овуляторный синдром как психосоматический маркер конфликта в материнской сфере
Содержание
Комплекс расстройств, возникающих у женщины во время выхода яйцеклетки из яичника, называют овуляторным нарушением (синдромом). Это официально зарегистрированное заболевание, обозначенное по МКБ-10 кодом N94. Развивается патология в среднем за пару недель до менструации, а длится – от одного часа до 2-3 суток.
Почему возникает овуляционный синдром
Механизм развития патологии кроется в попадании крови на рецепторы внутренней оболочки брюшной полости. Это овуляторное нарушение вызывает целый комплекс неприятных симптомов. Существует ряд физиологических причин, которые способствуют их возникновению:
- Увеличение созревающего во время овуляции фолликула провоцирует растяжение капсулы яичника, что сопровождается болевым синдромом.
- При повреждении стенки фолликула возбуждаются нервные окончания оболочки яичника, провоцируя овуляторные боли.
- Перемещение яйцеклетки в матку происходит во время сокращений стенки маточной трубы, из-за чего женщина может испытывать болезненные ощущения.
- При разрыве фолликула в брюшную полость попадает и яйцеклетка, и жидкость, и небольшое количество крови, что раздражает брюшину, вызывая боль.
Патологические факторы
Вероятность патологического течения овуляции повышают заболевания половой сферы. Существует риск возникновения неприятной симптоматики у женщин с такими гинекологическими заболеваниями:
- киста яичника;
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- хронический оофорит (воспаление придатков матки);
- спайки в тазовой полости;
- аднексит (одностороннее или двустороннее воспаление придатков);
- альгодисменорея (болезненность менструации).
Симптомы
Синдром овуляции у каждой женщины проявляется по-разному. Основные симптомы овуляторного нарушения:
- боли и спазмы живота со стороны яичника, в котором происходит овуляция;
- повышение температуры тела до 37,5-37,7° С;
- усиление болезненности во время секса, физических нагрузок, при перемене положения;
- тупая боль живота резко становится острой;
- болевой синдром переходит на крестец, поясницу;
- слабые кровянистые выделения;
- слабость;
- тошнота, рвота (в тяжелых случаях).
Опасен ли овуляторный синдром
Как правило, синдром овуляции не представляет опасности для здоровья. Неприятные симптомы способны лишь повлиять на эмоциональное состояние и качество жизни женщин в этот период.
У них в середине менструального цикла снижается половое влечение, нарушается активность, появляется депрессия.
Опасность возникает, если под симптомами овуляторных нарушений скрываются такие патологии, как внематочная беременность, аппендицит, перекрут ножки или разрыв кисты яичника. По этой причине врачи для уточнения диагноза нередко требуют проведения дифференциальной диагностики.
Методы диагностики
Основная задача диагностических мероприятий – это исключение тяжелых патологических процессов, которые могли проявиться в овуляторный период, но с ним не связаны. План обследования женщины включает:
- Измерение базальной температуры тела. При овуляции она повышается на 1 градус, достигая 37,8° С. Если время повышения температуры совпадает с характерными для овуляции симптомами, то это свидетельствует о наличии овуляторных нарушений.
- Уровень половых гормонов. При выходе зрелой яйцеклетки повышается содержание лютеинизирующего гормона в крови и немного понижается уровень эстрогенов.
- Ультразвуковая фолликулометрия. За растущим фолликулом выполняется наблюдение при динамическом УЗИ. После овуляции в полости таза обнаруживается немного жидкости, а в яичнике – желтое тело.
Для дифференциации овуляторных расстройств от гинекологических заболеваний используются другие методы диагностики. Пациенткам, кроме осмотра в кресле, дополнительно назначаются:
- пункция свода влагалища;
- трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ органов таза;
- диагностическая лапароскопия;
- посев и мазок из влагалища на флору;
- тест на беременность;
- ПЦР-диагностика.
Лечение и профилактика
Специфических методов лечения синдрома овуляции в медицине не существует. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевых ощущений. Пациенткам назначают спазмолитики (Но-Шпа, Спазмол), анальгетики (Солпадеин, Анопирин), витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Витрум). При интенсивных болях рекомендуются грелки или тепловые компрессы, которые нужно накладывать на низ живота, половой покой и исключение физических нагрузок.
Выраженность болевого синдрома в период овуляции существенно уменьшается при нормализации образа жизни. Избежать овуляторных проявлений помогут следующие меры профилактики:
- сбалансированное питание;
- нормализация режима отдыха и сна;
- уменьшение стресса;
- сокращение физического труда;
- своевременное лечение гинекологических болезней, половых инфекций;
- отказ от абортов;
- предохранение от нежелательной беременности.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Овуляторный синдром – это медицинский термин, который знаком большей части женщин. Они сталкиваются с проблемой небольших выделений из влагалища в середине менструального цикла, которые сопровождаются тянущими болями. Является ли такой синдром нормой, на что могут указывать подобные выделения – это те вопросы, которые задают женщины на приеме у гинеколога.
Организм женщины устроен так, что в середине менструального цикла происходит разрыв созревшего фолликула, и яйцеклетка начинает свое движение по маточным трубам для оплодотворения.
Во время такого процесса женщина может ощущать ноющие боли внизу живота, которые сопровождаются небольшими выделениями. Причины выделений – разрыв фолликула, при котором незначительная часть яичника выходит из общей работы и отторгается от поверхности матки.
Синдром длится от 1 до 3 дней, после чего симптомы и выделения прекращаются.
Симптоматические проявления
Овуляторный синдром всегда сочетает в себе комплекс симптомов. Болевые ощущения у каждой женщины разные, они могут быть резкими, режущими, тянущими, краткосрочными и продолжительными. Также при обследовании каждая женщина указывает на различные места локализации боли. Это могут быть поясница, крестец, пах, область кишечника.
Симптомы такого синдрома могут сопровождаться скудными кровянистыми выделениями, что объясняется лопаньем фолликул. Нередко женщины жалуются на тошноту и общую слабость, изжогу, рвоту.
Особым сигналом для женщин должны стать боли во время секса при овуляции. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует рождение ребенка, то с таким симптомом нужно обследоваться у гинеколога.
Большую роль играет психоэмоциональное состояние женщины. При нестабильном фоне в организме выделяется гормон стресса – катехоламин. Он вызывает усиленное кровообращение в области матки и яичников. Такие проявления вызывают усиленную реакцию при разрыве фолликула. Поэтому систематические стрессы – это лучшая почва для развития синдрома. Если психика женщины длительное время была подвержена стрессу, то врачи рекомендуют в первую очередь лечение у психотерапевта, так как никакие терапевтические препараты не снимут синдром.
kVG6Z6Z_t6k
Кто чаще всего подвержен овуляторному синдрому?
Медицинские исследования показывают, что синдром может проявляться в любом возрасте, но чаще возникает у женщин старше 50 лет. Медики констатируют, что в таком возрасте вызывать подобные проявления могут:
- хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
- инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
- отмена оральных контрацептивов;
- эндометриоз;
- систематические стрессы, депрессия;
- бессонница;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме, которые вызваны хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы, диетами для снижения массы тела;
- усиленные физические нагрузки;
- частые аборты, которые стали причиной хронических воспалительных процессов;
- умственное перенапряжение.
Диагностика и варианты лечения
Для многих женщин овуляторный синдром становится причиной визита к гинекологу. По мнению специалистов, такие проявления входят в понятия нормы, поэтому какой-либо специальной диагностики не предлагается. Но очень часто подобные симптомы указывают на гинекологические заболевания. Поэтому чтобы исключить вероятность развития заболеваний, могут быть предложены диагностические мероприятия.
В качестве диагностики врач может предложить такое обследование:
- Анализ крови на гормоны. Именно изменение гормонального фона во время овуляции провоцирует болезненные ощущения, слабость, тошноту. Гинекологи предлагают проводить гормональные исследования крови несколько раз, чтобы видеть динамику изменений.
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Часто подобные симптомы могут быть при спайках, воспалительных процессах в маточных трубах, при внематочной беременности. Также УЗИ может быть проведено в день овуляции, чтобы увидеть, как увеличивается и лопается фолликул.
Некоторые специалисты предлагают самостоятельно диагностировать свой организм, чтобы определить, являются ли симптомы проявлением овуляторного синдрома или каких-либо серьезных заболеваний. Для этого нужно пронаблюдать за такими критериями:
- Сроки появления симптомов. Если это синдром, то он должен проявляться в середине менструального цикла, когда происходит овуляция.
- Ведение наблюдений базальной температуры. Во время проявлений симптомов температура должна слегка увеличиться, а на следующий день – опуститься.
Если врач после обследования установит, что такие проявления – это овуляционный синдром, то терапевтическое лечение не понадобится. Гинекологи акцентируют внимание женщин, что такое состояние – это не болезнь, необходимо перетерпеть пару дней, и все вернется в норму.
Чтобы облегчить проявления синдрома, врач может предложить следующие рекомендации:
- Не заниматься сексом во время синдрома. Именно такой вариант позволяет избежать сильных симптоматических проявлений у женщин.
- За день и во время овуляции полностью исключить физические нагрузки. Нужно отказаться от ношения тяжелых сумок, фитнеса, длительного хождения, работы на огороде.
- В случае, когда эти меры не приносят желаемого результата, гинеколог может порекомендовать ряд препаратов, снимающих болевой синдром. Самыми эффективными считаются: Но-шпа и Ибупрофен, Парацетамол, Солпадеин. Не стоит самостоятельно подбирать болеутоляющие и снимающие спазмы препараты, так как они могут иметь и побочный эффект.
- Очень часто гинекологи предлагают своим пациенткам прием оральных контрацептивов. Они помогают нормализовать гормональный фон и уменьшают или полностью убирают проявления овуляторного синдрома.
Народная медицина
Все народные рецепты направлены на снятие болевого синдрома и психоэмоционального напряжения. Среди самых действенных выделяют следующие методы:
- Расслабить мышцы, снять спазм помогает сухое тепло. Оптимальным вариантом считается грелка из соли. Категорически запрещено использовать такой метод, если у женщины поднимается температура тела.
- Ванны из отвара ромашки и корицы. 2 ст. л. ромашки заваривают в кипятке и добавляют 1 ч. л. корицы. С полученным раствором принимают ванну не более 10 минут.
- Снять воспаление и снизить боль помогает тампон из отвара календулы. Вводят такой тампон во влагалище на 2 часа.
- Уменьшить проявления болей поможет сельдерей. Из его корня и лимонного сока готовится напиток, который нужно пить по стакану 3 раза в день.
- Чай из мелиссы, мяты помогает снять психоэмоциональное напряжение, расслабиться, что также благотворно влияет на организм женщины и помогает справиться с синдромом.
- Если кровянистые выделения во время овуляции обильные, то можно уменьшить их при помощи приема отвара мяты и листьев земляники.
- Уменьшает кровянистые выделения и болевой синдром чай из крапивы. Его пьют по 1 стакану 3 раза в день до начала синдрома.
Профилактические мероприятия
Болевые ощущения при синдроме можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:
- Вести календарь менструального цикла. В нем должны быть отмечены все фазы цикла, чтобы точно знать, когда наступает овуляция. Это позволит избежать физических перегрузок, которые провоцируют неприятные симптомы.
- Регулярная половая жизнь с одним партнером способствует нормализации гормонального фона и полному исчезновению овуляторного синдрома.
- Консультации у гинеколога. Любые симптомы должны быть рассказаны врачу. Правильная диагностика позволит исключить развитие серьезных заболеваний, а своевременное лечение вернет здоровье в норму.
Если не обратиться своевременно к специалисту и не пройти диагностические мероприятия, то могут возникнуть серьезные воспалительные осложнения.
AmWlrEJ1WeM
Длительный синдром может негативно сказаться на либидо женщины, спровоцировать развитие спаечных процессов, непроходимость труб и бесплодие.
Врачи настоятельно рекомендуют каждой женщине проходить медицинские осмотры не реже 2 раз в год и обращаться за квалифицированной помощью. Женское здоровье зависит от самой женщины, только понимание проблемы, правильная терапия и своевременная диагностика помогут убрать или облегчить синдром и сделают жизнь комфортной и безболезненной.
Овуляторный синдром - сложный симптомокомплекс, обусловленный гормональными изменениями, происходящими в организме женщины во время овуляции. Патологические признаки появляются в середине менструального цикла – за две недели до начала месячных. Они тесно связаны с разрывом фолликула и передвижением яйцеклетки по фаллопиевой трубе. У женщины возникают болезненные ощущения в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища, субфебрильная температура, диспепсия, психоэмоциональные расстройства.
Овуляторный синдром не является самостоятельной патологией. Его признаки хоть раз в жизни испытывала на себе каждая вторая женщина. Синдром зарегистрирован в МКБ-10 под кодом №94.0. Расстройство обычно возникает у пациенток в возрасте 25-42 лет. Оно полностью прекращается с наступлением климактерического периода.
Овуляторный синдром в настоящее время встречается довольно часто. Это связано с широким распространением гормональных нарушений у женщин фертильного возраста. Данный недуг сам по себе не нарушает работу репродуктивной системы, но его выраженная симптоматика снижает работоспособность и мешает полноценной жизни. Многие медики не считают синдром патологией и не назначают лечения. Они рекомендуют женщинам расслабиться, настроиться на позитив и побольше отдыхать. Причины возникновения овуляторного синдрома до сих пор точно не известны. На самом же деле, это состояние может быть признаком тяжелых заболеваний - воспаления внутренних органов или спаечного процесса в малом тазу.
Диагностика овуляторного синдрома основывается на показателях базальной температуры и фолликулометрии. Всем женщинам с признаками патологии необходимо сдать кровь на определение уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Лечение синдрома симптоматическое, направленное на уменьшение неприятных ощущений в критические дни. Женщинам назначают анальгетики и спазмолитики.
Причины
Овуляторный синдром развивается в результате гормонального дисбаланса или местных изменений.
Физиологические причины патологии:
Патологические причины синдрома - гинекологические заболевания:
- Кисты яичника,
- Хроническое воспаление яичников,
- Воспаление маточных труб,
- Аднексит,
- Спаечная болезнь,
- Альгодисменорея,
- Инфекции, передающиеся половым путем,
- Эндометриоз.
Болевой синдром может значительно усиливаться под влиянием некоторых факторов:
- Стрессы, негативные эмоции, истерии, неврозы,
- Физическое переутомление,
- Нарушения оварио-менструального цикла,
- Частые аборты в анамнезе,
- Состояние после прекращения гормональной контрацепции,
- Смена образа жизни и места жительства,
- Нарушения сна,
- Авитаминозы и гиповитаминозы,
- Умственное перенапряжение,
- Активный секс в середине цикла.
Патогенез
Овуляция - процесс выхода из фолликула созревшей яйцеклетки, регулируемый половыми гормонами и нейромедиаторами гипофиза.
Стадии овуляции в норме:
- Уменьшение в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов,
- Возрастание лютеинизирующего гормона и прогестерона,
- Разрыв фолликула,
- Выход яйцеклетки,
- Захват ее ворсинками маточной трубы и перемещение в полость матки.
Овуляция происходит у женщин репродуктивного возраста ежемесячно на 14 день менструального цикла. Этот процесс регулируется гормонами гипоталамуса и гипофиза посредством универсальной обратной связи между ними и яичниками.
При недостаточной концентрации тех или иных гормонов в крови происходит быстрый разрыв фолликула. При относительной гипоэстрогенемии наблюдаются незначительные изменения на уровне эндометрия: он частично отслаивается. Это приводит к развитию овуляторного синдрома с соответствующей клинической картиной - болью и мажущими выделениями.
Местные воспалительные и спаечные процессы в трубах приводят к неправильному движению яйцеклетки, уплотнению капсулы яичников и стенки маточных труб. Разрыв воспаленных тканей и перистальтика плотных фаллопиевых труб сопровождаются болью.
Симптомы
В норме процесс овуляции неощутим. Обычно женщины и не подозревают, когда именно у них происходит выход яйцеклетки. Они энергичны, занимаются спортом, плавают, посещают дискотеки и другие общественные места, одним словом – ведут активный образ жизни. Лишь некоторые могут ощущать незначительное увеличение количества серозных выделений из матки. Но есть такие, кому повезло меньше – болезненная овуляция их «преследует» каждый раз. Интенсивная боль в животе лишает женщину всех привычных радостей, возможности вести обыденные дела и даже заниматься сексом.
Несмотря на то, что овуляторный синдром не сопровождается органическими изменениями в органах репродуктивной системы, он может вызвать функциональные проблемы в организме.
Клинические признаки овуляторного синдрома:
- Боль чаще односторонняя, локализованная в нижней части живота и иррадиирующая в пах, крестцово-поясничную область. Она усиливается во время ходьбы, коитуса, физической нагрузки, резких движений. Боль бывает слабой или острой, длительной или краткосрочной, тянущей или колющей.
- Скудные серозные или кровянистые выделения из влагалища обусловлены небольшой отслойкой эндометрия, вызванной низким уровнем эстрогенов и отсутствием прогестерона.
- Усиление либидо во время овуляции связано с природой женского организма. Именно в этот период возможно зачатие и продолжение рода.
- Болезненность и чувствительность молочных желез - признак их подготовки к беременности и последующей лактации. Обычно боль в груди длится недолго и заканчивается до формирования желтого тела.
- Слабость, раздражительность и плаксивость. Эмоциональная неустойчивость связана с изменениями гормонального фона.
- Повышение температуры тела до 37,5-37,7° С.
- В редких случаях – тошнота и рвота.
- Отечность половых губ.
Патологическое течение овуляторного периода не представляет риска для здоровья женщины. Его последствия влияют преимущественно на эмоциональное состояние и качество жизни. К осложнениям овуляторного синдрома относятся: нарушение ежедневной активности женщины, снижение либидо, депрессия. Если у женщины имеются спайки в маточных трубах, развивается их непроходимость и бесплодие.
Экстренное обращение к врачу необходимо при наличии ярко выраженных болей внизу живота,
которые сочетаются с прогрессирующим ухудшением общего состояния, внезапными обмороками, обильными кровяными выделениями из влагалища, мучительной тошнотой и многократной рвотой, лихорадкой, ознобом и прочими симптомами, длящимися более 2 суток.
Диагностика
Диагностика овуляторного синдрома начинается со сбора анамнеза и изучения клинических признаков.
Специалисты выясняют у женщины:
- Время появления первых симптомов и их выраженность,
- Реакцию на спазмолитики или анальгетики,
- Длительность менструального цикла,
- День цикла, когда возникла боль.
Более подробная диагностика в большинстве случаев не требуется. Но если у женщины нерегулярный цикл и нет связи симптомов с овуляцией, необходимы уточняющие методы исследования.
- Гинекологический осмотр в кресле.
- Общий анализ крови.
- Измерение базальной температуры, которая при овуляции повышается во влагалище и прямой кишке почти на 1° С.
- УЗИ яичников позволяет понаблюдать за растущим фолликулом и определить его размеры к моменту овуляции.
- Определение уровня половых гормонов – повышение лютеинизирующего гормона и снижение эстрогенов.
- Вагинальное УЗИ тазовых органов.
- Томографическое исследование.
- Лапароскопическое исследование.
- Пункция заднего свода влагалища.
- Микробиологическое исследование отделяемого влагалища на микрофлору.
- ПЦР-диагностика.
- Дополнительная консультация хирурга и уролога.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики позволяют исключить острые состояния, маскирующиеся под овуляторный синдром – аппендицит, почечная колика и другие. Это особенно важно для женщин, планирующих беременность.
Лечение
Специфического лечения овуляторного синдрома не существует. Женщинам показана симптоматическая терапия, направленная на устранение боли.
- Гинекологи рекомендуют во время овуляции принимать анальгетики и спазмолитики – «Баралгин», «Солпадеин», «Но-шпу», «Спазмалгон».
- Для снятия боли возможно применение НПВС – «Ибупрофен», «Нурофен», «Найз», «Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин».
- Длительный прием оральных контрацептивов препятствует возникновению боли. Их назначают при имеющейся гормональной недостаточности, которая является причиной выделений из влагалища.
- Витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие средства благотворно влияют на женский организм во время овуляции.
- Физиотерапевтические методы применяют при отсутствии признаков острого воспаления. Согревающие компрессы и грелка на живот существенно снижают интенсивность болевых ощущений. Облегчить болезненность помогут также теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений.
- Специалисты рекомендуют во время овуляции сохранять половой покой и полностью исключить физические нагрузки.
- К средствам народной медицины, позволяющим избавиться от проявлений овуляторного синдрома, относятся: ванночки с настоем ромашки и корицы, тампон из настоя травы календулы, сок сельдерея для приема внутрь, настой из хвоща полевого и мелиссы, настой из боровой матки и земляники, настой из водяного перца и крапивы.
Профилактика и прогноз
Профилактические мероприятия при овуляторном синдроме являются неспецифическими. Они заключаются в выполнении следующих рекомендаций:
- Контроль длительности менструального цикла,
- Посещение гинеколога 2-3 раза в год,
- Использование презервативов для предупреждения нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем,
- Отказ от абортов и необоснованных инвазивных процедур,
- Полноценный отдых, нормальный сон, здоровое питание,
- Профилактика стрессов и неврозов,
- Оптимизация физических нагрузок,
- Частые прогулки на свежем воздухе,
- Обильное питье,
- Борьба с вредными привычками,
- Соблюдение правил личной гигиены и интимной жизни,
- Регулярные сексуальные отношения с одним половым партнером,
- Своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний органов женской репродуктивной системы.
Прогноз овуляторного синдрома благоприятный в любом случае. Это функциональное нарушение хорошо корректируется или проходит самостоятельно.
Овуляторный синдром – частая жалоба женщин репродуктивного возраста. Он нарушают их ежедневную активность и снижает работоспособность. При появлении болевого синдрома во время овуляции и других симптомов необходимо обратиться к врачу. Овуляторный синдром является функциональным нарушением, хорошо поддается коррекции и имеет благоприятный прогноз. Однако его симптомы могут скрывать грозные патологические процессы. Схожие проявления имеет аппендицит, некоторые онкозаболевания, патологии в малом тазу. Именно поэтому решать вопрос о необходимости лечения может только квалифицированный специалист.
Видео: гинеколог об овуляторном синдроме
Видео: овуляция и овуляторный синдром – в чем разница
Овуляторный синдром представляет собой боли в середине менструального цикла в период наступления овуляции. Сталкиваются с таким синдромом около 20% всех женщин. Многие по нему отслеживают овуляцию при планировании беременности. Иногда боли могут быть выраженными, что требует применения обезболивающего. Проблема заключается в наличии подобных симптомов и при других опасных патологиях, например, при воспалении аппендикса, что требует срочной операции.
Овуляторный синдром – медицинский термин, который обозначает выраженный физический дискомфорт в период овуляции. Чаще всего боли проявляются в области малого таза в середине менструального цикла, которые сопровождаются необычными выделениями и покалываниями.
Причины боли
По статистике, каждая вторая женщина испытывает неприятные ощущения в период овуляции хотя бы один раз в своей жизни. Каждая пятая имеет дело с овуляторным синдромом на протяжении каждого цикла. Считается, что его могут вызывать:
- Растущий фолликул. В начале менструального цикла в каждой яйцеклетке содержится 10-15 фолликулов. В них находится незрелая яйцеклетка. Под действием гормонов фолликулы увеличиваются, но только один из них вырастает до тех размеров, при которых зрелая яйцеклетка сможет выйти наружу. Такой фолликул – доминантный. Считается, что при росте он надавливает на капсулу яичника, чем и вызывает боль.
- Разрыв фолликула. Другие врачи связывают боль именно с процессом разрыва фолликула под действием лютеинизирующего гормона.
- Сокращение маточных труб – еще один физиологический процесс, который вызывает тянущие боли внизу живота при овуляции. Сокращение маточных труб необходимо, чтобы проталкивать яйцеклетку по направлению к матке.
- Спазмы гладкомышечных клеток. Под действием лютеинизирующего гормона повышается уровень простагландинов, которые и вызывают спазм в самом яичнике и около него.
- Раздражение брюшины. В норме во время овуляции в брюшную полость выбрасывается некоторое количество жидкости или крови. Жидкость в позадиматочном пространстве – один из признаков, по которым диагностируют овуляцию с помощью УЗИ. Иногда она раздражает брюшину, чем и вызывает боль.
Симптомы
Признаки овуляторного синдрома могут быть совершенно разными, это зависит от индивидуальных анатомических особенностей. Наиболее часто встречаются следующие проявления:
- Боли внизу живота. Они имеют одностороннюю локализацию со стороны яичника, в котором произошла овуляция. Боль отдает в поясницу крестец или пах. Имеет склонность усиливаться при любой, даже незначительной, физической нагрузке.
- Дискомфорт или даже боль во время полового акта.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Проявляются в виде изжоги, тошноты или рвоты.
- Незначительные кровянистые выделения. Встречаются редко, поэтому однократное их появление в середине цикла – повод обратиться к гинекологу. Сильное кровотечение должно диагностироваться в срочном порядке.
Причиной кровянистых выделений является спад гормонов накануне овуляции. Значительные выделения могут говорить о проблемах в организме.
Все симптомы должны пройти в течение 2-3 дней – именно столько длится овуляторный синдром.
Диагностика
Поставить диагноз может только врач. Состояние само по себе неопасно, но может быть спутано с рядом гинекологических и экстрагенитальных отклонений, некоторые из них требуют срочного оперативного лечения. Диагноз ставится на основе:
- сбора анамнеза, жалоб на болевые ощущения;
- анализа менструальной функции;
- данных общего осмотра и пальпации;
- определения базальной температуры;
- ультразвукового исследования.
Последние два метода базируются на определении наличия овуляции. Используются те же принципы, что при планировании беременности. Женщина ежедневно измеряет базальную температуру. Делается это утром, сразу после пробуждения. Температура в первой фазе менструального цикла обычно ниже нормы. Перед овуляцией она несколько понижается, а после делает резкий скачок и повышается, что свидетельствует о переходе во вторую фазу цикла.
По УЗИ отслеживается рост доминантного фолликула. После появления овуляции наблюдаются такие признаки, как наличие желтого тела и жидкость в позадиматочном пространстве.
Если овуляция подтверждается и никаких других патологий не выявляется – это овуляторный синдром. Иногда женщину направляют на консультацию к хирургу и урологу для исключения других заболеваний.
Является ли это нормой?
В случае подозрения на овуляторный синдром поход к гинекологу является обязательным. Для уточнения диагноза могут назначить анализ на гормоны в разные дни менструального цикла. Если диагноз подтверждается, то состояние считается нормой. На сегодняшний день такой синдром относится к индивидуальным особенностям организма и не требует специального лечения.
Для снижения болевого синдрома используются анальгетики. Уменьшению неприятных ощущений способствует и снижение нагрузки. Если сильные боли мешают нормальной жизнедеятельности, врач назначает оральные контрацептивы. В основе таких таблеток лежат гормоны, которые полностью подавляют овуляцию. Их можно принимать только в том случае, если женщина не планирует беременность.
Овуляторный синдром – нормальное состояние организма. Оно объясняется гормональными и физиологическими процессами в середине менструального цикла. Его проявление можно уменьшить или убрать совсем, но стоит помнить о важности обращения к врачу для исключения опасных патологий.
Овуляторный синдром – это несколько симптомов, которые периодически дают о себе знать. Как правило, он проявляется тогда, когда яйцеклетка выходит из яичника и перемещается в область брюшины.
Что такое овуляторный синдром?
В яичниках женского организма находится немалое количество образований, которые принято называть фолликулами. Когда начинается менструальный цикл, то полость яичников увеличивается в объемах. Максимальные размеры приходятся на второй и третий день менструального цикла. Именно тогда и происходит разрыв подобных образований в результате воздействия женских половых гормонов. Яйцеклетки начинают перемещаться в полость брюшины. После этого они пытаются проникнуть в маточную трубу.
Этот процесс происходит в каждом женском организме, просто многие даже не замечают его. А вот у некоторых он вызывает ряд неприятных симптомов. Врачи объясняют это индивидуальными особенностями каждого организма.
Когда овуляция сопровождается болевыми синдромами, то это и принято называть овуляторным синдромом. Его нельзя назвать болезнью, но многих женщин он заставляет волноваться, особенно когда появляется сильная боль.
Международная классификация болезней
Овуляторный синдром имеет код по МКБ-10 — № 94.94
Причины появления овуляторного синдрома
В медицине существует два основных фактора, которые вызывают развитие овуляторного синдрома.
- Травмирование стенок яичника. Когда начинают лопаться фолликулы, то происходит травмирование слизистой оболочки яичников. По своему строению яичники отличаются от других органов наличием большого количества нервных окончаний. Поэтому при разрыве образований у женщин появляется болевой синдром.
- Раздражение брюшной полости. При разрыве фолликулов, которые находятся в яичниках, начинают выделяться кровяные сгустки и свободная жидкость. Все выделения попадают в область брюшной полости. Именно это и может спровоцировать внезапную боль.
В группе риска находятся женщины:
- с повышенной чувствительностью, то есть с низким болевым порогом;
- со спаечными процессами в области малого таза. Как правило, это различные доброкачественные новообразования, которые локализуются в малом тазу.
Симптоматика овуляторного синдрома
Как обычно, в период овуляции у женщины внезапно появляется тупая, острая или спазмирующая боль внизу живота.
Болевой синдром не имеет стандартной локализации. Может проявляться и слева, и справа, в зависимости от того, какой яичник участвует в процессе выхода яйцеклеток.
Нередко боль может отдавать в поясничную, крестцовую или паховую область. В основном боли усиливаются тогда, когда женщина занимается физическими упражнениями или резко меняет положение своего тела. Нередко она может усилиться при интимной близости.
В период овуляции может отмечаться не только внезапная боль, но и кровянистые выделения. В редких случаях женщина испытывает чувство слабости и тошноты, которая может закончиться выделением рвотных масс.
Врач окончательно может поставить диагноз только после того, как пациент пройдет полный курс диагностических мероприятий.
Симптоматика овуляторного синдрома схожа с признаками аппендицита, апоплексии яичников и воспаления придатков. Поэтому сразу нужно исключить именно эти патологические процессы.
Самым информативным в этом деле считается ультразвуковое исследование органов малого таза. Благодаря такой диагностике врач может заметить процесс овуляции и в то же время исключить другие возможные патологии.
Очень важно врачу разобраться, как часто у пациентки проходят болевые синдромы и были ли у нее серьезные заболевания женских органов.
В медицине существует такое понятие, как базальная температура. В основном с этим сталкиваются женщины, которые хотят забеременеть. Это температура влагалища или прямой кишки. Если в женском организме происходит процесс отделения яйцеклеток из яичника, то базальная температура увеличивается на один градус.
Как происходит лечение?
Как мы уже говорили выше, овуляторный синдром – это не болезнь, это временное состояние. Поэтому нет особого курса терапии.
Единственное, что рекомендуют специалисты – это отказаться от интимной близости, пока не стихнет болевой синдром. Также не стоит делать физические упражнения. Если женщина занимается спортом, то на время синдрома от нагрузок необходимо воздержаться.
Во время болевого приступа лучше выпить лекарственный препарат спазмолитического действия. Они быстрее снимут боль, чем анальгетики.
К чему может привести овуляторный синдром?
Как правило, подобные состояния не приводят к серьезным осложнениям. Болевой синдром стихает в течение 24 часов.
Но не исключено развитие апоплексии яичников у женщин, у которых травмированы стенки яичника. Когда фолликулы разрываются, то начинается легкое кровотечение, которое может привести к разрыву самого яичника. Также осложнения могут начаться в результате разрыва крупного кровеносного сосуда.
Из-за болевого синдрома женщина становится менее трудоспособной, что существенно сказывается на уровне и качестве ее жизни.
Как предотвратить овуляторный синдром?
Чтобы не столкнуться с такой проблемой, врачи рекомендуют всем женщинам следить за своим менструальным циклом. Лучше завести календарь и отмечать в нем начало и конец менструального цикла. Таким образом вы сможете заранее узнать о наступлении овуляторного синдрома.
Если по вашим подсчетам должен начаться период овуляции, то лучше избегать физического перенапряжения.
Как только вы заметили внезапную сильную боль, головокружение и слабость, то обязательно обратитесь к врачу, чтобы вовремя диагностировать и начать лечение апоплексии яичников.
Очень важно посещать гинеколога не менее двух раз в год. Таким образом вы сможете обезопасить себя от развития серьезных патологий, которые в дальнейшем могут привести к злокачественным опухолям.
klinika.k31.ru
Необходимо исключить органический генез НМЦ, после чего исследовать гормональный статус пациентки с целью определения уровня поражения. Параллельно проводится симптоматическая терапия.
1055;ри отсутствии эффекта от консервативной терапии, рецидиве заболевания — показана госпитализация в гинекологический стационар для проведения лечебно-диагностического выскабливания эндометрия с гистологическим исследованием.
diseases.medelement.com
Овуляторный синдром - болезнь или симптом
Гинекологи считают, что овуляторные боли - это условная норма, когда не требуется никакого специального лечения. Чаще всего выход яйцеклетки из фолликула в фаллопиеву трубу происходит неощутимо или сопровождается легким дискомфортом. В таких случаях ни о какой болезни и речи быть не может. Если же физические страдания явные, стоит обследоваться для исключения других возможных заболеваний. И если результаты обследований укажут только на овуляторный синдром, врач порекомендует меры, с помощью которых можно облегчить болезненное состояние.
Возможные причины возникновения
Причинами развития синдрома овуляторной боли могут быть следующие факторы:
- Травмирование оболочки яичника во время опорожнения фолликула и выхода яйцеклетки. Ведь на поверхности яичника много нервных окончаний.
- Раздражение брюшины при попадании крови и жидкости из разорвавшегося фолликула в полость малого таза.
- Чувствительность женщины к описанным факторам, а также к сокращениям маточной трубы, заставляющим яйцеклетку двигаться по трубе.
- Образование между органами малого таза спаек, которые также дают о себе знать во время сокращений фаллопиевой трубы.
Симптомы
У овуляционного синдрома множество признаков, по которым можно поставить первичный диагноз. А если картина сопровождается дополнительными симптомами, то необходимо пройти обследование для установления окончательного диагноза.
Как распознать овуляторную боль
Вот самые распространенные признаки овуляторного синдрома:
- болезненные ощущения в области яичников - низ живота, справа или слева;
- распространение этих ощущений на область поясницы, крестца или паха;
- усиление ощущений во время физической активности, при резких телодвижениях или во время секса;
- выделение шеечной слизи;
- изменение цвета выделений на розовый или красноватый;
- повышение базальной температуры;
- усиление либидо;
- в редких случаях слабость и дурнота;
- изменение гормонального баланса, который можно измерить специальными тестами, продающимися в аптеках.
Не все боли в животе являются овуляторными
Овуляторным болям по международной классификации болезней МКБ-10 присвоен код N94: «Боль и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом». Однако не все болевые ощущения являются признаками овуляции. Боли внизу живота по силе, характеру и продолжительности протекания делятся на такие типы:
- острая, резкая;
- пароксизмальная (приступами);
- пульсирующая;
- непрекращающаяся;
- незаметно нарастающая.
Каждое такое физическое страдание вкупе с дополнительными симптомами указывает на определенную патологию, диагностировать которую может только гинеколог.
Так, кровянистые выделения, не связанные с регулами, сопровождающие боль, с большой вероятностью говорят о воспалении репродуктивной системы женщины.
Повышение температуры, а также патологические выделения - признаки инфекции органов малого таза.
Повышение температуры и острая боль по центру живота - вероятные симптомы хронического эндометрита.
Повышение температуры и непрекращающаяся ноющая боль по центру живота - проявления хронического воспаления придатков матки.
Нарушения мочеиспускания могут свидетельствовать о заболеваниях мочевыделительной системы.
Дурнота, рвота, снижение аппетита, сопровождающие «чревоболение», говорят о расстройствах пищеварительного тракта.
Острая, непрекращающаяся боль, возникающая в области мечевидного отростка или около пупка и мигрирующая в правую подвздошную область - явный признак воспаления аппендикса.
Боли в низу живота перед менструацией обычно свидетельствуют об эндометриозе. Эти ощущения особенно болезненны при образовании спаек между органами малого таза. Обильные длительные менструальные кровотечения и расстройство в низу живота могут указывать на миому матки. Разрастаясь, эта доброкачественная опухоль давит на соседние органы.
Тянущие или ноющие односторонние боли в низу живота, проявляющиеся или усиливающиеся во время секса, иногда сопровождаемые дурнотой или рвотой и мигрирующие по животу, возникают при кисте яичника.
Рези в животе над лобком вкупе с болезненным мочеиспусканием говорят о цистите.
Сколько продолжается боль
Сколько длятся овуляторные боли, зависит от организма женщины: гормонального баланса, особенностей мочеполовой системы, болевого порога чувствительности и пр., а также от наличия хронических заболеваний. Обычно их продолжительность составляет 2 суток.
Как уменьшить интенсивность боли
Если физические страдания сопровождают каждую менструацию, нужно систематизировать общий режим питания и улучшить рацион в период овуляции, исключив из него крахмало- и сахаросодержащие продукты, дрожжевые хлебобулочные изделия, острые и жирные блюда, бобовые культуры, все сорта капусты, шоколад, газированные напитки, кофе и крепкий чай. Исключение стрессов и полная психологическая расслабленность также нормализуют течение физиологических процессов. Уменьшить страдания можно с помощью теплых ванн, если нет признаков острых инфекционных заболеваний.
Без предписаний врача для купирования синдрома можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен». Также помогают спазмолитики: «Но-шпа», «Спазган», «Спазмалгон».
Кто чаще всего подвержен овуляторному синдрому
Несмотря на то что синдром может проявиться в любом возрасте, Всемирная организация здравоохранения определила «группу риска». Это женщины старше 50 лет, поскольку в таком возрасте чаще всего появляются предрасполагающие факторы:
- хронические воспаления органов малого таза;
- инфекционные половые заболевания;
- отказ от гормональной контрацепции;
- эндометриоз;
- постоянные стрессы;
- психологические расстройства и перенапряжение;
- дефицит микроэлементов,
- ограничительные диеты;
- чрезмерные физические нагрузки.
Диагностика и варианты лечения
Диагностика крайне важна, если овуляторные боли беспокоят длительный период. Достоверно определить симптомы и назначить адекватное лечение может только гинеколог. В этом случае промедление обследования чревато развитием опасных осложнений.
Комплексное обследование включает в себя:
- анализ крови и мочи;
- ультразвуковое исследование органов малого таза, мочеполовой системы и печени;
- анализ влагалищных выделений и цервикальной слизи;
- электрокардиографию и кардиотокографию.
Лечение назначается в соответствии с выявленной патологией.
Гормональные препараты назначаются только при дефиците тех или иных половых стероидов. Основные средства фармакологического лечения:
«Baralgin» . Состоит из анальгетика и спазмолитика и назначается для снятия симптоматики при выраженных менструальных болях, связанных с различными патологиями репродуктивной системы женщины.
Противопоказания: период кормления грудью и длительное употребление, во избежание угнетения кроветворения.
Побочные эффекты: снижение АД и индивидуальная непереносимость.
«Tamipul» . В его состав входят анальгетики и «Codeinum»; он назначается при болевых ощущениях любого происхождения, но желательно только в начале синдрома.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, подозрение на другое происхождение боли.
Побочный эффект: расстройства пищеварительного тракта, анемия, учащение сердцебиения, неустойчивость АД.
«Mirena» - внутриматочная противозачаточная спираль, применяемая в комплексной терапии для регулирования дефицита гормонов и устанавливаемая на долгий срок с обновлением препарата.
«Perfectil » - это капсулы, восстанавливающие дефицит витаминов групп A, В, С, D, Е и Н, а также микроэлементов: Mg, Ca, Cu, Mn, Fe, Zn и Mo, и вдобавок снимающие нервное напряжение.
Противопоказания: нарушения функций почек и печени.
Гормональные контрацептивы блокируют овуляцию и предотвращают боли.
Противопоказания: желание женщины забеременеть.
Физиотерапия помогает при наличии спаек. Речь идет о теплых компрессах на болезненную область и рентгенотерапии.
Противопоказания: острые воспалительные процессы.
Профилактика
Для профилактики болевых ощущений врачи советуют:
- контролировать менструальные циклы для подготовки к их срединным этапам;
- при любых нарушениях привычного ритма и образа жизни, без промедления обращаться к гинекологу для обследования;
- периодически, раз в полгода посещать своего гинеколога для запланированных профилактических обследований.
Народная медицина
Цель лечения овуляторного синдрома народными средствами та же, что и медикаментозными - купирование боли и восстановление эмоционального равновесия.
Солевая грелка расширяет сосуды и расслабляет мускулатуру, сглаживая болевые ощущения. Соль, нагретая на сковороде, высыпается на полотенце, которое затем сворачивается в несколько слоев и кладется на очаг физического страдания. При повышении температуры это средство не годится.
Сидячая ванна из отвара аптечной ромашки и корицы . 10 литров крепкой заварки ромашки нужно остудить до теплого состояния, добавить чайную ложку молотой корицы и посидеть в тазу с отваром десять минут.
Тампон, смоченный в заварке календулы,
вводимый во влагалище на 2 часа, оказывает обезболивающее и антисептическое действие. Такой курс рекомендуется проводить в течение двух дней перед овуляцией и на протяжении двух суток после нее.
Настой из корня сельдерея нормализует гормональный баланс. Корень надо залить холодной кипяченой водой, добавить к настою свежий сок половинки лимона, а затем пить напиток по полстакана трижды в день.
Настой из полевого хвоща и мелиссы изготавливается из смеси этих трав и горячей воды. Напиток нужно пить по три столовых ложки трижды в день.
Настой из боровой матки и земляники предотвращает кровянистые выделения. Для этого надо в день выпивать три стакана теплого напитка.
Настой водяного перца и крапивы предотвращает обильные, продолжительные выделения, восстанавливая нехватку гестагенов. Напиток надо пить по полстакана утром и вечером.
agu.life
Симптоматика
- Боли и спазмы внизу живота справа или слева (места, где находятся яичники);
- Острая или ноющая боль пояснице и крестцовом отделе. Особо ощущается при физических нагрузках;
- Неприятные ощущения во время интимной близости;
- Необильные кровяные выделения из влагалища;
- Слабость, рвота, тошнота.
Причины овуляторного синдрома
Болеть живот во время овуляции может по нескольким причинам. Специалисты объясняют это разрывом фолликула при выходе яйцеклетки, который повреждает нервные окончания яичника. Половая система очень чувствительная и поэтому могут возникнуть боли.
Еще причина может быть связана с раздражением внутренней оболочки живота, из-за попадания туда крови разорванного фолликула.
Овуляторный синдром упоминается в Международной классификации болезней (МКБ). Всемирная организация здравоохранения отнесла этот синдром к болезням мочеполовой системы. Его можно найти в списке статей 10-го пересмотра (МКБ-10).
Тем не менее, гинекологи отмечают, что овуляторный синдром нельзя назвать болезнью. Возникает он чаще всего у девушек с повышенным болевым порогом и при спаечной болезни малого таза (образование соединительных тканей между органами). Поэтому особого лечения ему нет.
Овуляторный синдром – это не болезнь, а скорее индивидуальное проявление в организме девушки.
Можно ли синдром диагностировать?
Самой себе этот диагноз ставить не стоит, опередить его может только врач после определенных обследований и УЗИ. Так как симптомы могут быть похожи на другие более серьезные заболевания, такие как гормональный сбой и воспаления половых органов.
Лечение и профилактика
Как уже говорилось выше, лечения как такового нет, тем более симптомы сами проходят через сутки. Максимум могут посоветовать обезболивающие препараты и оральные контрацептивны. Чтобы боли были не такими ощутимы, в период овуляции не рекомендуют заниматься спортом, поднимать тяжести, вести половую жизнь (если не планируете забеременеть).
Чтобы со здоровьем все было в порядке, каждая девушка должна вести календарь своего месячного цикла и вовремя посещать гинеколога.
bababoo.ru
Причины овуляторного синдрома
Единой теории возникновения заболевания среди специалистов еще нет. На данный момент выделяют такие предполагаемые причины проявления овуляторного синдрома:
- теория о растущем фолликуле. В каждом из двух женских яичников одновременно находится от 10 до 15 фолликулов и внутри каждого имеется по одной незрелой яйцеклетке. В определенное время один из них становится доминантным, начинает расти и растягивает стенки капсулы яичника, в которой находится, что и вызывает боли;
- теория о разрыве фолликула. По мнению многих исследователей неприятные ощущения возникают в момент выхода яйцеклетки в брюшную полость. Стенка фолликула разрывается под воздействием выработанного в гипофизе лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая дискомфорт;
- концепция о сокращении маточных труб. После выхода яйцеклетка должна попасть в матку. Для этого маточные трубы перистальтируют, иначе говоря, сокращаются, проталкивая клетку по ее пути. Такое сокращение может причинить болевые ощущения;
- предположение о спазме клеток гладких мышц. ЛГ вызывает не только разрыв фолликула, но и повышение уровня простагландинов, из-за которых клетки гладких мышц в яичнике и его связке сокращаются.
- теория о раздражении брюшины. Кровь в небольших количествах из разорванного фолликула попадает в полость брюшины, провоцируя там раздражение и боль. Со временем жидкость рассасывается, а воспаление проходит.
К проявлениям овуляторного синдрома склонны женщины со спаечными процессами и нарастанием соединительной ткани, что может нести опасность для ее здоровья. Также болевые ощущения часто испытывают пациентки с низким болевым порогом, у которых сильный дискомфорт вызывает даже полностью нормальное течение овуляции.
Признаки овуляторного синдрома
Проявляется данное состояние у женщин по-разному. Сегодня выделяют такие основные симптомы овуляторного синдрома:
- боль или чувство дискомфорта с той стороны живота, где расположен яичник, в котором происходит овуляция. Если боль с правой стороны, то она может быть вызвана аппендицитом;
- ощущается нелокализованная тупая боль внизу живота, иногда становящаяся резкой и сильной;
- дискомфорт усиливается во время физических нагрузок или секса, при переменах положения тела;
- боль переходит на поясницу, крестец, постепенно усиливаясь;
- появляются небольшие кровянистые выделения, длящиеся до пары дней;
- в тяжелых случаях проявляется тошнота, рвота, ощущается слабость во всем теле.
Диагностика овуляторного синдрома
Самостоятельно определить у себя такое состояние невозможно – под ним могут маскироваться такие болезни, как цистит, киста яичника, эндометриоз, внематочная беременность и многие другие. При появлении болевых ощущений следует сразу обратиться к врачу. Кроме общего осмотра, специалист проводит с пациенткой беседу, в ходе которой выясняет:
- на что жалуется женщина;
- в какое время, как часто и регулярно появляется боль;
- анализирует карточку пациентки на предмет перенесенных операций или болезней, приема сильных лекарств;
- выясняет особенности менструального цикла – регулярность, длительность, болезненность, количество выделений.
Для исключения других заболеваний назначаются инструментальные исследования:
- Измеряется базальная температура тела, во время овуляции увеличивающаяся примерно на 1 °С. Если повышение температуры совпадает с проявлением симптомов, можно с большой долей уверенности говорить об овуляторном синдроме.
- Ультразвуковое обследование фолликулов. Во время прорыва они достигают максимального размера – от 18 до 24 мм. После овуляции УЗИ выявит на его месте желтое тело, а в брюшной полости – небольшое количество жидкости.
- Замеряется уровень половых гормонов. Когда выходит зрелая яйцеклетка, в организме женщины возрастает количество ЛГ и падает уровень эстрогенов.
Только после полного обследования ставится диагноз – овуляторный синдром. При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования – пункция, лапароскопия, посев и мазок на флору. Для исключения других болезней гинеколог может привлечь хирурга и уролога.
Терапия овуляторного синдрома
Расстройства, вызванные выходом яйцеклетки, не считаются патологией. Лечения овуляторного синдрома как такового нет. Если симптомы выражены слабо, посоветуйтесь с гинекологом о том, какие препараты для снятия болевого синдрома вам можно применять. Это могут быть как анальгетики, так и спазмолитики. Если не планируется беременность, на пару дней воздержитесь от секса.
Пря тяжелой симптоматике врач может назначить гормональную терапию в виде противозачаточных препаратов, прием которых препятствует прохождению овуляции.
Длительность овуляторного синдрома обычно невелика – не более 1 дня. Большая продолжительность – тревожный симптом, при котором нужно сразу обратиться к врачу. Продлить болевые ощущения могут такие факторы: гормональный дисбаланс, дефицит витаминов из-за диеты или болезней пищеварительной системы, стрессы и повышенные физические нагрузки, передающиеся половым путем инфекции.
Профилактика овуляторного синдрома
Чтобы предупредить болевой синдром, следует придерживаться таких правил:
- в день овуляции воздержаться от секса и физических нагрузок;
- отмечать менструации на календаре, чтобы заранее знать о наступлении овуляции;
- посещать гинеколога регулярно, не менее двух раз в год;
- предохраняться от нежелательной беременности и болезней, передающихся половым путем;
- чаще отдыхать, уделять время нормальному сну и здоровому питанию.
Следует понять, овуляторный синдром – это нормальное состояние организма, вызванное естественными процессами в организме. Сам по себе он не опасен и не причинит вам никакого вреда.
sindrom.guru
Лечение овуляторного синдрома имеет исключительно симптоматический характер, если это только функциональное нарушение. Использование гормональных препаратов возможно только при подтвержденной недостаточности тех или иных гормонов, что может быть причиной выделений при овуляторном синдроме. Есть также и народные методы лечения этой патологии, которые с успехом можно использовать для снижения симптоматики.
Конечно, важно во время овуляции при наличии у женщины такого синдрома ограничить физическую активность, отдать предпочтение покою и нормализовать свой рацион путем употребления овощей и фруктов, богатыми витаминами и минералами.
Основные лекарственные препараты следующие:
- Баралгин – это трехкомпонентное средство, которое хорошо помогает при альгодисменореи и болях менструального характера. В состав препарата входит ненаркотический анальгетик (Метамизол натрий) и спазмолитик (Питофенон + Фенпивериния бромид), которые оказывают комплексное действие, и снимает симптоматику. Поэтому данное средство является препаратом симптоматического лечения. Препарат применяется при выраженном болевом синдроме и дозируется по одной таблетке. Если эффект не был достигнут, то спустя полчаса можно принять еще одну таблетку. Меры предосторожности – нельзя принимать во время кормления ребенка и принимать длительное время, поскольку возможно угнетающее действие на кроветворение. Побочные эффекты возможны в виде снижения артериального давления и аллергических явлений.
- Тамипул – это комплексное средство для симптоматического лечения болей любого генеза, в том числе и овуляторного синдрома. В его состав входит два ненаркотических анальгетика (парацетамол и ибупрофен) и кодеин.Оказывает центральное анальгезирующеедействие. Способ применения препарата – пероральный. Дозировка по одной капсуле при болевом синдроме, лучше только при его начале, тогда эффект более выражен. Побочные явления возможны стороны желудочно-кишечного тракта в форме глоссита, поражения пищевода, желудка, кишечника с явлениями диспепсии, нарушения эвакуаторной функции кишечника. Также возможные аллергические проявления разной степени тяжести. При действии препарата на кроветворную систему возможно появление анемии, уменьшения количества тромбоцитов и гранулоцитарных нейтрофилов. При действии на сердце и сосудистую систему возможно появление учащенного сердцебиения, боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, лабильность артериального давления. Меры предосторожности – при выраженном болевом синдроме, который сопровождается выраженным интоксикационным синдромом прием данного средства может скрыть клинику острого живота, поэтому нельзя применять препарат при подозрении на другую этиологии болевого синдрома.
- Мирена – это противозачаточное средство, которое можно применять в комплексном лечении овуляторных болей, которые имеют интенсивный и настойчивый характер. Этот препарат, содержащий левоноргестрел, является методом выбора для женщин, которые имеют детей, и симптомы овуляции сопровождаются маточными выделениями. При этом регулируется недостаточность эстрогенов и параллельно достигается эффект контрацепции. Способ применения препарата – это постановка внутриматочной спирали, которую проводит только специализированный акушер-гинеколог. Такая спираль устанавливается на пять лет с дальнейшей заменой средства. Меры предосторожности – перед использованием внутриматочной спирали необходима незначительная подготовка. Механизм действия данного средства основан на эффекте постепенного освобождения эстрогенных гормонов и нормализации выделений во время овуляции.
- Перфектил используют для комплексного лечения овуляторного синдрома, поскольку он имеет влияние не только на дефицит витаминов, но и на регуляцию нервного возбуждения при выраженном психосоматическом компоненте овуляторного синдрома. В состав препарата входят витамины – А, В1, В2, В5, В6, В9 В12, С, Д, Е, Н, а также микроэлементы – магний, кальций, медь, марганец, цинк, железо, молибден. Препарат выпускается в фармакологической форме капсул. Принимается в дозе одна капсула один раз в сутки, (лучше после еды, так это улучшает усвоение). Побочные действия при соблюдении дозы не выявляются, возможны изменения окраски мочи из-за состава препарата. Противопоказания к приему препарата – это серьезные нарушения функции почек и печени. Меры предосторожности – не комбинировать с другими витаминами.
Физиотерапевтическое лечение имеет положительный эффект в остром периоде, особенно при образовании спаек на яичниках. В остром периоде можно использовать тепло на низ живота, а также лучевую терапию. Если есть подозрения на острый воспалительный процесс, то тепловые процедуры категорически противопоказаны.
Оперативное лечение овуляторного симптома не используется, возможны только некоторые хирургические манипуляции при образовании спаек труб и их непроходимости.
Народное лечение овуляторного синдрома
Народные методы лечения также направлены на ликвидацию болевого синдрома и нормализацию эмоционального состояния. Используют методы, которые устраняют спазм и имеют анальгезирующее действие.
- Грелка из соли хорошо расширяет спазмированные сосуды и расслабляет мышцы, что уменьшает интенсивность овуляторных болей. Для такой грелки нужно нагреть соль на сковородке до теплого состояния, высыпать ее в полотенце, сложить в несколько слоев, чтобы не было горячо, а затем приложить на низ живота. Если есть хоть какое-то повышение температуры, то никакие грелки нельзя использовать.
- Нужно сделать сидячую ванночку из настоя ромашки и корицы. Для этого заварить в литре воды два пакетика травы ромашки и настоять, пока раствор не станет теплым. Затем нужно добавить чайную ложку корицы и принять такую ванночку, просидев в ней не менее десяти минут.
- Нужно перед предполагаемой овуляцией использовать тампон из травы календулы. Она имеет антимикробное и обезболивающее действие. Для этого нужно заварить цветки календулы и намочить марлевый тампон, ввести во влагалище на два часа.
Лечение с помощью трав можно использовать несколько дней, применяя лечебные травы на протяжении двух дней до предполагаемой овуляции и два дня после нее. Это также нормализует нервную систему и кровообращение.
- Сельдерей – растение, которое не только употребляют в пищу, но и используют для уменьшения болевого синдрома. Корень этого растения заливают холодной водой, добавляют сок половины лимона и пьют по полстакана такого напитка три раза на день. Он также нормализует количество недостающих гормонов.
- Одну столовую ложку полевого хвоща нужно смешать с несколькими веточками мелиссы и залить горячей водой. Такой настой нужно пить по три столовых ложки в теплом виде.
- Комбинация боровой матки с земляникой регулируют кровянистые выделения при овуляторном синдроме. Для этого нужно взять листья боровой матки и добавить столовую ложку плодов либо же листьев земляники. Этот настой можно пить в качестве чая три раза на день по стакану.
- Водяной перец и листья крапивы можно использовать, если овуляторный синдром сочетается с обильными выделениями, что свидетельствует о резком дефиците гестагенов. Для этого используют настой этих трав и употребляют их по полстакана два раза на день.
Гомеопатические средства имеют тот же принцип действия, что и другие препараты, то есть используется симптоматическое лечение. Также лечение может иметь профилактический характер в коррекции образования спаек на яичнике.
- Лахезис-плюс — это комбинированное гомеопатическое средство, которое влияет на все нарушения процессов регуляции в организме, а также за счет богатого растительного состава, имеет обезболивающий и спазмолитический эффект. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатических гранул и дозируется по восемь гранул пять раз на день за полчаса до приема пищи или через час после. Нужно рассасывать гранулы до полного растворения и не запивать водой. Побочные явления встречаются не часто. Возможно, незначительное усиление болей в животе, тогда необходимо увеличить дозу до пяти капель. Лечение необходимо проводить не менее двух месяцев, а с целью профилактики уменьшить дозу и принимать по пять гранул три раза на день.
- Игнация-гомаккорд — это комплексное растительное и животное гомеопатическое средство, которое особо эффективно в случае психосоматических нарушений, сопровождающих овуляторные боли. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатических капель и дозируется по десять капель один раз на день. При этом капли нужно развести в столовой ложке воды и принять независимо от приема еды. Побочные явления не выявлены.
- Пульсатилла композитум — гомеопатическое средство природного происхождения. Препарат выпускается в фармакологической форме гомеопатического раствора в ампулах и дозируется по третьей части ампулы один раз в неделю с возможным использованием перорально. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать при остром процессе в матке.
- Белладонна – это однокомпонентный препарат, который имеет очень хорошо выраженный спазмолитический эффект благодаря блокированию холинорецепторов в мышечных волокнах. Способ применения препарата – по одной таблетке один раз на день. Побочные явления возможные при передозировки препарата, поэтому нужно следовать предписаниям доктора.
Это главные народные средства, преимущество которых – это возможность их профилактического использования.
ilive.com.ua
МКБ-10 / E00-E90 КЛАСС IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ / E20-E35 Нарушения других эндокринных желез / E28 Дисфункция яичников
Определение и общие сведения (в т.ч. эпидемиология)[править]
Первичная яичниковая недостаточность (первичный гипогонадизм) — состояния, обусловленные патологией яичников. Наблюдается недостаточная продукция ими половых гормонов, а также компенсаторно увеличенный уровень ФСГ в крови.
Синдром недостаточности желтого тела
Синонимы: недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ), гипофункция желтого тела
Недостаточное повышение содержания прогестерона после овуляции приводит к недостаточной секреторной трансформации эндометрия, функциональным расстройствам маточных труб, нарушению имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что клинически проявляется бесплодием либо самопроизвольными абортами на ранних сроках беременности.
Этиология и патогенез[править]
а. Недостаточность желтого тела (нарушение лютеиновой фазы менструального цикла) - это состояние, когда желтое тело образует прогестерон в количествах, недостаточных для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ее развития в эндометрии. К недостаточности желтого тела может привести любое нарушение роста и развития фолликула.
б. Основные причины: аберрации X-хромосомы, низкий уровень ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла (синдром поликистозных яичников), низкий базальный уровень и овуляторный пик ЛГ, дефекты рецепторов ЛГ на клетках желтого тела.
в. Другие причины: тяжелые хронические заболевания, в том числе печеночная, сердечная и почечная недостаточность, гиперпролактинемия (в последнем случае укорачивается лютеиновая фаза и снижается продукция прогестерона желтым телом).
Клинические проявления[править]
Недостаточность желтого тела почти всегда проявляется привычным самопроизвольным абортом на ранних сроках беременности и нарушениями менструального цикла, реже - первичным бесплодием. Однако больные впервые обращаются к врачу с другими жалобами, вызванными заболеванием, лежащим в основе недостаточности желтого тела. Например, при гиперандрогении яичникового происхождения (при синдроме поликистозных яичников) больные жалуются на избыточное оволосение, при гиперпролактинемии - на галакторею.
Первичная яичниковая недостаточность: Диагностика[править]
Обследование
а. Диагноз подтверждается, если доказано снижение продукции прогестерона и сокращение срока существования желтого тела. Поэтому недостаточность желтого тела следует заподозрить при отклонении базальной температуры от нормы. Однако надо помнить, что базальная температура может быть нормальной и при низком уровне прогестерона.
б. Для подтверждения диагноза проводят биопсию эндометрия на 26-й день менструального цикла. При недостаточности желтого тела изменения эндометрия отстают от нормального цикла, отмечается асинхронность созревания стромы и желез эндометрия.
в. В норме в лютеиновой фазе цикла уровень прогестерона в сыворотке > 5 нг/мл. Если сумма концентраций прогестерона, определенных трижды в разные дни середины лютеиновой фазы, > 15 нг/мл, то недостаточность желтого тела исключена.
Дифференциальный диагноз[править]
Первичная яичниковая недостаточность: Лечение[править]
а. Лечат основное заболевание. При гиперпролактинемии назначают бромокриптин (см. гл. 10). Для стимуляции роста фолликулов и индукции овуляции назначают кломифен или препараты ФСГ (например, урофоллитропин). Дозы кломифена (50 мг/сут внутрь с 5-го по 9-й день менструального цикла, в отсутствие овуляции до 100-150 мг/сут) и препаратов ФСГ подбирают индивидуально. При гиперандрогении, кроме случаев гормонсекретирующих опухолей надпочечников, применяют глюкокортикоиды в низких дозах, например дексаметазон, 0,25 мг/сут внутрь на ночь.
б. Назначают влагалищные или ректальные свечи с прогестероном, 25 мг 2 раза в сутки. Это позволяет создать физиологический уровень прогестерона в сыворотке и примерно на 3 дня удлиняет менструальный цикл.
в. Синтетические прогестагены, в отличие от прогестерона, противопоказаны, потому что обладают тератогенным действием.
Профилактика[править]
Прочее[править]
Синдром истощения яичников
Синонимы: преждевременная недостаточность яичников
Определение и общие сведения
Синдром истощения яичников — это симптомокомплекс, характеризующийся вторичной аменореей, симптомами дефицита эстрогенов (приливы, потливость и др.) и повышением содержания гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) у женщин в возрасте до 40 лет, имевших в прошлом нормальную менструальную и генеративную функцию.
Синдром истощения яичников встречается у 1-3% женщин в популяции и занимает до 10% в структуре различных форм аменореи.
Этиология и патогенез
Преждевременное истощение фолликулярного аппарата яичников объясняют различными причинами: хромосомными аномалиями (три Х-хромосомы), влиянием различных неблагоприятных факторов (радиация, химические вещества, тератогенные лекарственные препараты, вирусы гриппа, краснухи, паротита), приводящих к повреждению гонад и замещению их соединительной тканью и апоптозу гормонально-активных клеток фолликулов. Вероятно, на фоне неполноценного генома любые экзогенные воздействия могут способствовать развитию синдрома истощения яичников. В результате резкого прекращения гормональной функции яичников по механизму отрицательной обратной связи повышается продукция гонадолиберина и, соответственно, гонадотропинов, поэтому данную форму аменореи относят к гипергонадотропным.
Синдром истощения яичников может развиться после субтотальной резекции яичников по поводу цистаденомы, эндометриоидных кист яичников. Резекция яичников снижает их фолликулярный резерв и приводит впоследствии к их истощению. Именно поэтому резекцию яичников производят строго по показаниям с максимальным сохранением их коры, содержащей запас примордиальных фолликулов.
Клинические проявления
Для клинической картины характерны типичные для постмено паузы вегетативно-сосудистые проявления: приливы, потливость, слабость, головные боли, что часто нарушает трудоспособность. Менархе своевременно, менструальная и генеративная функции не нарушены длительное время. Заболевание начинается с амено реи, внезапно, без периода олигоменореи. Прекращается не только менструальная, но и гормональная функция яичников по типу кастрации, фолликулярный аппарат яичников отсутствует, поэтому стимуляция овуляции неэффективна. Пациентки с синдромом истощения яичников часто обращаются именно по поводу вторичного бесплодия. Ожирение для таких женщин не характерно. На фоне аменореи прогрессируют атрофические процессы в молочных железах и половых органах.
Диагностика
При трансвагинальной эхографии визуализируются уменьшенные яичники, в которых отсутствуют фолликулы, матка меньше нормы, эндометрий линейный.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с синдромом резистентных яичников и преждевременной менопаузой, при которой функции репродуктивной системы угасают постепенно. Прекращение менструаций не свидетельствует о прекращении гормональной функции яичников, которая продолжается в пост менопаузе достаточно длительное время. При синдроме истощения яичников гестагеновая проба отрицательная, тогда как при преждевременной менопаузе может быть положительной.
Лечение
Проводят профилактику и лечение эстрогендефицитных со стояний: вегетативно-сосудистых нарушений, урогенитальных расстройств, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Назначают ЗГТ препаратами натуральных эстрогенов до возраста естественной менопаузы. Восстановление генеративной функции возможно путем ЭКО с донацией яйцеклетки.
Преждевременная менопауза
Менопаузу считают преждевременной, если она наступает до 40 лет. Самая частая причина преждевременной менопаузы - первичная яичниковая недостаточность вследствие эпидемического паротита, аутоиммунного оофорита, химио- или лучевой терапии или двусторонней овариэктомии. В редких случаях преждевременная менопауза обусловлена мутациями генов на X-хромосоме или аутосомными мутациями. При преждевременной менопаузе строение яичников такое же, как в постменопаузе: они уменьшены, фолликулов мало или они отсутствуют.
Источники (ссылки)[править]
«Гинекология [Электронный ресурс] : Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И.Б. Манухина — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — (Серия «Национальные руководства»).»
1. Carr BR. Disorders of the ovary and male reproductive tract. In JD Wilson, DW Foster (eds), Williams Textbook of Endocrinology (8 th ed). Philadelphia: Saunders, 1992. Pp. 733.
2. Yen SSC. The human menstrual cycle: Neuroendocrine regulation. In SSC Yen, RB Jaffe (eds), Reproductive Endocrinology (3rd ed). Philadelphia: Saunders, 1991. Pp. 273.
3.Yen SSC. Chronic anovulation caused by peripheral endocrine disorders. In SSC Yen, RB Jaffe (eds), Reproductive Endocrinology (3rd ed). Philadelphia: Saunders, 1991. Pp. 576.