จุลินทรีย์ในปาก. แบคทีเรียก่อโรค - ปรสิตของมนุษย์
มีความรู้มากมายเกี่ยวกับองค์ประกอบและบทบาทของจุลินทรีย์ในลำไส้ แต่ปากกาของนักนิยมวิทยาศาสตร์ไม่ค่อยไปถึงส่วนอื่นของร่างกาย วันนี้เราจะทำลายผนึกแห่งความเงียบงันและบอกคุณเกี่ยวกับจุลินทรีย์ในช่องปาก: อาร์เคียชนิดใดที่อาศัยอยู่ที่นั่น ใครทำให้เกิดโรคฟันผุ และเป็นไปได้ไหมที่จะถูกสุขอนามัยมากเกินไป?
รูปที่ 1 กล้องจุลทรรศน์ Leeuwenhoek- การออกแบบที่เรียบง่ายที่สุด แตกต่างอย่างมากจากกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงสมัยใหม่ เขาไม่มีทั้งเลนส์หรือตารางวัตถุ มีเลนส์เพียงอันเดียว - ในความเป็นจริงคือลูกบอลแก้วขนาดเล็ก, หยดเยือกแข็ง, ลวดลายที่ขัดเงาโดยผู้สร้าง วัตถุถูกวางไว้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งต่อหน้าผู้สังเกต ตามด้วยแหล่งกำเนิดแสง ผู้สังเกตการณ์ใส่กล้องจุลทรรศน์ที่มีรูที่ดวงตาและมองวัตถุผ่านเลนส์
กล้องจุลทรรศน์เป็นที่รู้จักกันมาก่อน Leeuwenhoek แต่ก่อนหน้านี้พวกเขาไม่ได้ใช้อย่างแข็งขันในการวิจัยทางชีววิทยา โรเบิร์ต ฮุก นักฟิสิกส์ที่เกี่ยวข้องกับทัศนศาสตร์เพิ่งค้นพบเซลล์ แต่ไม่มีใครรวมถึงตัวนักวิจัยเองที่ให้ความสำคัญกับการค้นพบนี้มากนัก ในทางกลับกัน Leeuwenhoek ไม่เพียงยืนยันและขยายข้อมูลของ Hooke เท่านั้น แต่ยังค้นพบอย่างสมบูรณ์อีกด้วย โลกใหม่ - สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว. รายงานเบื้องต้นของเขา เนื่องจากความคาดไม่ถึงและความแปลกแยกของนักวิจัยเอง ทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจใน ชุมชนวิทยาศาสตร์อย่างไรก็ตาม การสาธิตที่ยอดเยี่ยมเพียงไม่กี่ครั้งนำไปสู่การยอมรับโดยทั่วไปอย่างรวดเร็ว
เขาตรวจเลือดและค้นพบเม็ดเลือดแดง สเปิร์มจากกล้องจุลทรรศน์ และยืนยันการมีอยู่ของสเปิร์มมาโตซัวที่ฮุคค้นพบ แต่เลนส์ที่ไม่มีใครเทียบที่สมบูรณ์แบบที่สุดของเขา สามารถขยายได้มากกว่า 300 เท่า เขามุ่งไปที่การชะล้างออกจากฟันของเขา และเขาค้นพบว่าสิ่งมีชีวิตอาศัยอยู่ที่นั่น มีขนาดเล็กกว่าสเปิร์มมาโตซัวหรือเม็ดเลือดแดงหลายเท่า - เป็นเกลียว แท่ง ลูกบอลที่ยุ่งเหยิงในน้ำฝนหยดหนึ่ง ซึ่งเขาใช้ในการเตรียมยา (รูปที่ 2) ดังนั้น เริ่มจากช่องปาก ไมโครไบโอต้าของร่างกายมนุษย์จึงถูกค้นพบ
รูปที่ 2 ภาพร่างของจุลินทรีย์ในช่องปากที่ค้นพบโดย Antoni van Leeuwenhoekแม้จะใช้เลนส์เพียงตัวเดียวและการออกแบบดั้งเดิมของกล้องจุลทรรศน์ ผู้วิจัยก็สามารถเข้าถึงขีดจำกัดของความละเอียดของเลนส์ออปติกและตรวจจับแบคทีเรียได้
ในไม่ช้าก็เห็นได้ชัดว่าสิ่งมีชีวิตที่ลีเวนฮุกค้นพบไม่เพียงแต่อาศัยอยู่ในโลกภายนอกเท่านั้น แต่ยังมีผลกระทบอย่างมากต่อมันด้วย การค้นพบหลั่งไหลเข้ามาทีละหยด: มันคือหยดเล็กๆ ที่มีชีวิตเหล่านี้ ซึ่งไม่ใช่ปฏิกิริยาเคมีเลย อย่างที่นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่คิดไว้ก่อนหน้านี้ ที่หมักน้ำองุ่นและทำไวน์จากมัน พวกเขายังรับผิดชอบต่อโรคของมนุษย์และสัตว์และโรคติดต่อมากที่สุด - โรคระบาด, อหิวาตกโรค, ไข้รากสาดใหญ่ ไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตราย - พวกมันอาศัยอยู่ในลำไส้เป็นกิโลกรัม แต่ไม่มีอันตรายใด ๆ ซึ่งผู้ค้นพบเรียกพวกมันว่า commensals โดยเน้นว่าพวกมันไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่พวกมันไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใด ๆ และสิ่งที่อันตรายสามารถต่อสู้ได้ด้วยอาวุธของพวกเขาเอง - ยาปฏิชีวนะ
ตอนนี้เรารู้แล้วว่าไม่เป็นเช่นนั้น กระบวนการสำคัญหลายอย่างขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ในร่างกาย ตั้งแต่การดูดซึมวิตามินไปจนถึงการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกัน แต่คำว่า "commensals" แม้ว่าจะไม่ถูกต้องนัก แต่ยังคงอยู่จากความทรงจำเก่า
ในกระแสข่าวทั้งหมดนี้ นักวิจัยลืมการค้นพบครั้งแรกไปอย่างรวดเร็ว การพัฒนาวิธีต่อสู้กับโรคระบาดนั้นน่าสนใจกว่าการศึกษาเพื่อนร่วมห้องที่ "ไร้ประโยชน์" ที่หลากหลาย อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป เราก็ตระหนักว่าเราพึ่งพาบริษัทที่ผสมผเสนี้มากแค่ไหน พวกมันปกป้องเราจากโรคต่างๆ แต่พวกมันก็เป็นแหล่งของมัน ช่วยย่อยอาหารหรือพยายามกินเราด้วย
ตอนนี้ไม่จำเป็นต้องดูน้ำฝนหยดหนึ่งอย่างใกล้ชิดเพื่อศึกษาองค์ประกอบและบทบาทของจุลินทรีย์ในการทำงานปกติของร่างกายและในโรคต่างๆ ตั้งแต่สมัยของ Leeuwenhoek เรามีวิธีการใหม่ๆ มากมาย ต้องขอบคุณพวกเขา ทุกๆ วันเราได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับองค์ประกอบ การดำรงชีวิต และการทำงานของชุมชนจุลชีววิทยาในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย ในบทความนี้ เราจะกลับไปที่ข้อมูลพื้นฐานและดูที่จุลินทรีย์ในช่องปากในทุกรายละเอียดที่มี
ชุมชนที่ไม่ซ้ำใคร
ลักษณะแรกชุมชนจุลินทรีย์ในปากซึ่งดึงดูดความสนใจได้ทันที - ศักยภาพในการก่อโรคต้องการการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นเรื่องเกี่ยวกับสุขอนามัย โดยปกติแล้ว จุลินทรีย์ในลำไส้ ผิวหนัง ปอด ผิวดวงตา และอื่นๆ จะไม่มีผลเสียต่อร่างกายของเรา (และคุณสามารถอ่านเกี่ยวกับจุลินทรีย์เหล่านี้ได้ใน Biomolecule) สมมุติฐาน เราสามารถอยู่ร่วมกับพวกมันได้อย่างไม่มีกำหนด (แม้ว่าคุณจะยังคงต้องล้างเพื่อชะล้างเชื้อโรคที่มาจากผิวหนังจนกว่าพวกมันจะได้รับการแก้ไขและไม่ทำให้เสียสมดุลของจุลินทรีย์ที่มีอยู่แล้ว)
แต่ปากแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง จุลินทรีย์ปกติที่มีอยู่ในเกือบทุกคนในช่องปากทำให้เกิดฟันผุอย่างค่อยเป็นค่อยไป (โรคฟันผุ) หรือการอักเสบของเหงือก (โรคปริทันต์อักเสบและโรคเหงือกอักเสบซึ่งเราได้เขียนไว้ในบทความ " อย่ามองม้าของขวัญในเหงือก”) หากไม่ได้ควบคุมด้วยการแปรงฟันตามปกติ
นักวิทยาศาสตร์ยังคงต่อสู้กับความลึกลับว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไร หนึ่งในสมมติฐานที่น่าเชื่อถือที่สุดคืออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงและอาหารอ่อนที่มากเกินไปซึ่งปรากฏในอาหารของเราพร้อมกับการพัฒนา เกษตรกรรม. คาร์โบไฮเดรตเป็นสารตั้งต้นของการหมักหลายชนิด ซึ่งเป็นผลมาจากการที่กรดอินทรีย์ต่างๆ หลั่งออกมาเพื่อทำลายเคลือบฟัน และการไม่มีอาหารเส้นใยแข็งในอาหารไม่อนุญาตให้ทำลายแผ่นชีวะของจุลินทรีย์ตามปกติเมื่อพวกมันโตเต็มที่ ซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป อาหารสมัยใหม่ดูเหมือนว่าเราจะอร่อยกว่าอาหารของบรรพบุรุษของเรามาก - ยังไม่ได้แปรรูปซึ่งรวบรวมไว้ใต้ฝ่าเท้าของเราอย่างแท้จริง อาหารทุกวันนี้มีสารอาหารมากขึ้น ง่ายกว่าและถูกกว่าที่จะรับเข้าไป ปริมาณมากแต่ดูเหมือนว่าเธอเองที่ทำร้ายสภาพของช่องปาก ดังนั้นจึงค่อนข้างเป็นไปได้ที่เป้าหมายของความก้าวหน้าทั้งหมดของมนุษย์คือการสร้างและจัดหาเงินทุนให้กับอุตสาหกรรมทันตกรรม
คุณสมบัติที่สำคัญรองลงมาพืชในช่องปาก ความหลากหลาย. ตามองค์ประกอบของสายพันธุ์ของ microbiota ช่องปากของมนุษย์เป็นอันดับสองรองจากลำไส้ใหญ่ อาณาจักรของจุลินทรีย์ทั้งหมดมีอยู่ที่นี่: แบคทีเรีย, เชื้อรา, ผู้ประท้วง, อาร์เคีย, เช่นเดียวกับไวรัสทุกชนิด - มีที่สำหรับนักจุลชีววิทยา ความหลากหลายนี้เกิดจากการมี "ที่อยู่อาศัย" ให้เลือกมากมายในปาก นอกจากนี้ยังมีเนื้อเยื่ออ่อน เช่น เหงือก ลิ้น กระพุ้งแก้ม หรือเพดานปาก มีเนื้อเยื่อฟันแข็ง มีบริเวณที่ออกซิเจนในบรรยากาศเข้าไม่ถึง เช่น ท่อของต่อมน้ำลาย ในที่สุดก็มีเฟสของเหลว - น้ำลายซึ่งจุลินทรีย์แพลงก์ตอนที่ไม่ยึดติดสามารถมีชีวิตอยู่ได้
นอกจากความหลากหลายของเงื่อนไขในช่องปากแล้ว ยังควรพิจารณาถึงความหลากหลายที่จุลินทรีย์มีส่วนร่วมด้วย หากพื้นผิวของฟันที่สะอาดสัมผัสกับออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง หลังจากนั้น 2-3 วันโดยไม่มีแปรงสีฟัน จะถูกปกคลุมด้วยฟิล์มชีวภาพของแบคทีเรีย ในระดับความลึกที่แม้แต่ผู้ที่เกลียดออกซิเจนอย่างเข้มงวดก็จะอยู่อย่างเงียบๆ ตัวอย่างเช่น พอร์ไฟโรโมแนส จิงจิวาลิส. ภาพยนตร์ "เก่า" ดังกล่าวเกี่ยวข้องกับโรคหลักของช่องปาก: โรคฟันผุหรือโรคเหงือกอักเสบ ต้องใช้เวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงในการสร้างฟิล์มที่โตเต็มที่ ดังนั้นการแปรงฟันของคุณมากกว่าสองครั้งต่อวันตามที่แพทย์หรือผู้ผลิตยาสีฟันไร้ยางอายแนะนำในบางครั้งจะเป็นสิ่งที่ไม่จำเป็น
มนุษย์ซ้อนทับกันในองค์ประกอบของไมโครไบโอมในช่องปากเพียง 40–50% ซึ่งเป็นการซ้อนทับกันน้อยกว่าในส่วนอื่นๆ ทั้งหมดของร่างกาย แต่กลุ่มเล็ก ๆ ดังกล่าวมีความเสถียรทางภูมิศาสตร์ค่อนข้างมาก: จุลินทรีย์ของมันจะเหมือนกันไม่มากก็น้อยในชาวพื้นเมืองของออสเตรเลียและเจ้านายของอังกฤษ จุลินทรีย์ที่เหลืออยู่นั้นมีลักษณะเฉพาะสำหรับแต่ละคนและองค์ประกอบของพวกมันจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา เมื่อคนเราอยู่ด้วยกันเป็นเวลานาน ไมโครไบโอมของพวกมันจะ “สอดคล้องกัน” โดยเฉพาะในกลุ่มคู่สมรส
คุณสมบัติที่โดดเด่นประการสุดท้ายจุลินทรีย์ในช่องปากเป็นของมัน ความแปรปรวนของเวลา. หาก 40–50% ที่กล่าวมาก่อนหน้านี้เป็นผู้อยู่อาศัยถาวรในช่องปากมากหรือน้อย ส่วนที่เหลืออีก 50–60% จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาหาร ช่วงเวลาของวัน สุขภาพร่างกาย และอื่นๆ สำหรับช่องปาก - และสำหรับมันเท่านั้น - คำว่า " หลอก". น. ชื่อแบคทีเรียและจุลชีพอื่น ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายคนด้วยอาหาร น้ำ อากาศเป็นต้น. ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือ saprophytes ธรรมดาซึ่งไม่สามารถอยู่รอดได้ในสภาพแวดล้อมใหม่และตายอย่างรวดเร็ว จำนวนของพวกมันมีมาก ตามการประมาณการ แต่ละคนบริโภคจุลินทรีย์มากถึง 3-5 กรัมต่อวัน ดังนั้นอิทธิพลของพวกมันที่มีต่อภูมิคุ้มกันและระบบอื่นๆ ของร่างกายจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะละเลย
จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่อย่างอิสระในสิ่งแวดล้อมและไม่จำเป็นต้องเกาะอยู่ในร่างกายของใคร
วิธีสำรวจสิ่งที่มองไม่เห็น
ที่จริงแล้ว ไมโครไบโอต้าคือจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในระบบนิเวศน์บางกลุ่ม โพรงดังกล่าวอาจเป็นรอยแยกของตอไม้เน่า โพรงในบ่อแร่ บริเวณที่สูบบุหรี่สีดำบนพื้นมหาสมุทร หรือพื้นผิวของลิ้นคน จุลินทรีย์มีความหลากหลายและมีอยู่ทั่วไป และมันก็คุ้มค่าที่จะศึกษาพวกมันโดยไม่ละทิ้งความหลากหลายนี้
แต่จะทำอย่างไร? วิธีดั้งเดิมคือการเพาะปลูก (รูปที่ 3) มันเกี่ยวข้องกับการได้รับไม้กวาดจากพื้นผิวและตัวอย่างของเหลวจากช่องที่กำหนด จากนั้นจึงฉีดสารแขวนลอยของจุลินทรีย์ที่เป็นผลไปยังอาหารเลี้ยงเชื้อ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นของแข็ง โคโลนีเติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อ โดยปกติแต่ละโคโลนีจะเกิดจากจุลินทรีย์ตั้งต้นเพียงตัวเดียวที่อยู่ในสารแขวนลอย ดังนั้นจุลินทรีย์ทั้งหมดในอาณานิคมจึงเป็นโคลนของบรรพบุรุษ เมื่อโตแล้วสามารถศึกษาได้: ทาสี, ตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์, ทดสอบทางชีวเคมี เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักวิจัยได้เรียนรู้แม้กระทั่งวิธีการแยกชิ้นส่วนด้วยเลเซอร์และส่งชิ้นส่วนที่บินไปในแมสสเปกโตรมิเตอร์ เพื่อให้ได้ฐานข้อมูลของ "ลายนิ้วมือ" ของแมสสเปกโตรเมตริก
รูปที่ 3 การเพาะเลี้ยงเซลล์แบคทีเรียบนจานเพาะเชื้อ Pseudomonas aeruginosa เติบโตในถ้วยนี้ ซูโดโมแนส แอรูจิโนซา- แขกประจำของแผนกการเผาไหม้ของโรงพยาบาล ไม่น่ากลัวสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง แต่ด้วยแผลไฟไหม้อาจทำให้แผลติดเชื้อและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดดเด่นด้วยสีเขียวของโคโลนีและกลิ่นคล้ายกลิ่นดอกมะลิ ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคในช่องปาก แต่ช่วยให้คุณสามารถแสดงวิธีการเพาะปลูกได้เนื่องจากสีของสี
อย่างไรก็ตาม วิธีนี้มีข้อ จำกัด - จุลินทรีย์ส่วนใหญ่ปฏิเสธที่จะเติบโตในจานเพาะเชื้ออย่างเด็ดขาด บางทีพวกเขาอาจต้องการอาหารพิเศษที่เรายังไม่รู้ บางทีเหตุผลก็คือพวกมันไม่สามารถอยู่แยกจากเพื่อนบ้านในระบบนิเวศน์ได้ และบางคนต้องการพื้นผิวที่ยุ่งยากหรือขาดออกซิเจน ด้วยเหตุนี้ ชุมชนจุลินทรีย์ส่วนใหญ่จึงได้รับความสนใจจากนักวิจัย อย่างไรก็ตาม จุลินทรีย์ที่เติบโตในถ้วยซึ่งไม่มีเพื่อนบ้านตามธรรมชาตินั้น มีพฤติกรรมแตกต่างไปจากเดิมโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาเทคนิคที่ช่วยให้จุลินทรีย์ที่ไม่ได้เพาะเลี้ยงก่อนหน้านี้เติบโตในสภาพแวดล้อมที่ใกล้เคียงกับธรรมชาติมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เช่น iChip เรากำลังรอการค้นพบทางจุลชีววิทยาใหม่
ด้วยการกำเนิดของยุคจีโนม นักจุลชีววิทยามีแนวทางใหม่ในการศึกษาชุมชนดังกล่าว: เมตาโกโนมิกส์ พูดง่ายๆ คือการอ่านค่ากรดนิวคลีอิกทั้งหมดที่พบในช่องระบบนิเวศใดๆ ข้อมูลที่รวบรวมด้วยวิธีนี้มักต้องได้รับการประมวลผลเป็นเวลานานและเจ็บปวด (ซึ่งเป็นสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์บิ๊กดาต้าและซูเปอร์คอมพิวเตอร์ทำ) แต่ด้วยเหตุนี้เราจึงสามารถระบุได้ค่อนข้างแม่นยำว่าใครอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่กำหนด ตัวอย่างเช่น พื้นผิวของฟัน มีการค้นพบสิ่งมีชีวิตมากมายด้วยวิธีนี้ เราไม่รู้อะไรมากไปกว่าลำดับของจีโนมหรือบางส่วนของจีโนม เป็นไปได้มากว่าด้วยเทคโนโลยีใหม่ เช่น iChip เดียวกัน เราจะสามารถเอาชนะข้อจำกัดนี้ได้ในไม่ช้าและยังคงเริ่มปลูกฝังสิ่งที่ไม่ได้รับการอบรม ในระหว่างนี้เราต้องพอใจกับจีโนม
เมทาโกโนมิกส์เป็นวิธีการที่ให้ประสิทธิผลและให้ข้อมูลอย่างน่าทึ่ง อย่างไรก็ตาม มันก็มีข้อจำกัดของมันเช่นกัน เมื่อหว่านบนจานเพาะเชื้อ คุณมั่นใจได้ว่าในสภาพแวดล้อมดั้งเดิมของจุลินทรีย์ เขายังมีชีวิตอยู่ ยิ่งไปกว่านั้น จากองค์ประกอบของสื่อที่มันเติบโต (และสื่อต่างๆ ได้รับการทดสอบ) เราสามารถเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับชีวเคมีของมัน ฟังก์ชั่นไม่ได้ให้ทั้งหมดนี้ DNA ที่พบในตัวอย่างอาจเป็นของแบคทีเรียหรือไวรัสที่ตายไปนานแล้ว เราจะไม่ทราบเกี่ยวกับมัน เกี่ยวกับวิธีการดำรงชีวิตของสิ่งมีชีวิตนี้ เราสามารถเรียนรู้ได้โดยทางอ้อมเท่านั้น โดยการเปรียบเทียบยีนของมันกับยีนของจุลินทรีย์อื่น ๆ ซึ่งผลิตภัณฑ์ของสิ่งมีชีวิตเหล่านี้เกี่ยวข้องกับวิถีทางชีวเคมีบางอย่างหรือมีหน้าที่รับผิดชอบต่อลักษณะโครงสร้างบางอย่าง
ใครอยู่ในปากของเรา?
ดังนั้นใครที่อาศัยอยู่ในโลกที่แปลกประหลาดและเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาของช่องปาก คนเยอะมาก. มีตัวแทนของทุกโดเมนของชีวิต - อาร์เคีย, แบคทีเรีย, ยูคาริโอต นอกจากนี้ยังมีไวรัสอีกหลากหลายชนิด ไม่ใช่แค่ไวรัสที่เป็นอันตรายเท่านั้น มาจัดการกับนักแสดงทุกคนตามลำดับ
อาร์เคีย
ตัวแทนโดเมน อาร์เคีย- แขกไม่บ่อยนักในสิ่งมีชีวิตของสัตว์หลายเซลล์ที่ชอบอยู่ในสิ่งแวดล้อม อย่างไรก็ตามพบสิ่งมีชีวิตหลายชนิดที่อยู่ในกลุ่มของเมทาโนเจนในช่องปาก พวกเขาทั้งหมดอยู่ในสกุล Methanobrevibacter- archaea ที่น่าตื่นเต้นจาก สิ่งแวดล้อมคาร์บอนไดออกไซด์และเปลี่ยนเป็นก๊าซมีเทน พวกมันเป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน กล่าวคือพวกมันอาศัยอยู่เฉพาะในที่ที่ไม่มีออกซิเจน เช่น ในแผ่นชีวะของแบคทีเรียที่อยู่ระหว่างเหงือกกับฟัน
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับบทบาทของพวกเขาในจุลินทรีย์ในช่องปาก มีข้อสังเกตว่าปริมาณของมีทาโนเจนเพิ่มขึ้นในบริเวณที่มีการอักเสบของเหงือก อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะระบุว่าอะไรเป็นสาเหตุและผลที่ตามมาคืออะไร จากข้อเท็จจริงที่ว่าสาเหตุของโรคเหงือกอักเสบนั้นเป็นที่รู้จักของเราไม่มากก็น้อย สันนิษฐานได้ว่าอาร์เคียเหล่านี้ในกรณีนี้เป็นเพียงผู้โชคดีที่ได้รับประโยชน์จากสถานการณ์ดังกล่าว
เห็ด
เช่นเดียวกับอาร์เคีย เชื้อราพบได้ไม่บ่อยนักในไมโครไบโอต้าปกติ แม้ว่าจะไม่ได้รับการยกเว้นก็ตาม ในมนุษย์ นักวิจัยสองสามกลุ่มประเมินการปรากฏตัวของพวกมัน แต่พวกเขาพบว่าตัวแทนของอนุกรมวิธาน 70 สกุลนี้อาศัยอยู่ในช่องปากของบุคคลที่มีสุขภาพดีแต่ละคน สกุลที่เป็นตัวแทนมากที่สุด แคนดิดา, Cladosporiumและ Saccharomycetales.
ที่น่าสนใจหลายชนิดที่พบได้แก่ สาเหตุทั่วไป mycoses - การติดเชื้อราในร่างกาย - แม้ว่าอาสาสมัครที่ตรวจสอบจะไม่ได้รับ mycoses มีสองคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับเรื่องนี้ ประการแรกคือโรคเหล่านี้ไม่ได้เป็นผลมาจากการติดเชื้อฉวยโอกาสอย่างที่เคยคิดกัน แต่เป็นการปลดปล่อยจุลินทรีย์จากเชื้อราอย่างควบคุมไม่ได้เนื่องจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือความเครียดเรื้อรัง ในขณะเดียวกัน เราก็นำโรคภัยไข้เจ็บติดตัวไปด้วยตลอดเวลา คำอธิบายที่เป็นไปได้ประการที่สองซึ่งนักวิจัยเองก็ยอมรับก็คือ วิธีการที่ใช้นั้นไม่รวมการตรวจหาสปอร์ของเชื้อราที่แพร่กระจายในอากาศ ไม่ว่าในกรณีใด จากข้อมูลเหล่านี้ ความน่าจะเป็นที่เพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยไปสู่โรคนั้นเป็นขั้นตอนเดียว เราทุกคนพบเชื้อราหรือสปอร์ของเชื้อราอยู่ตลอดเวลา แต่จะทำให้เกิดโรคเฉพาะในผู้ที่มีสุขภาพไม่ดีเท่านั้น
ไวรัส
นอกจากนี้ยังสามารถพบไวรัสที่น่าประทับใจในช่องปาก ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคเฉพาะ เช่น สามารถพบเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าในช่องปาก ( โรคพิษสุนัขบ้า lyssavirus) หรือคางทูม ( คางทูม rubulavirus) ถ้ามีคนติดเชื้อ หนึ่งในเป้าหมายของพวกมันคือต่อมน้ำลาย โดยการติดเชื้อไวรัสจะถูกปล่อยเข้าไปในน้ำลาย นอกจากนี้มักพบไวรัสที่ไม่สามารถเจาะเซลล์ของช่องปากได้ แต่มาที่นี่เนื่องจากมีเลือดจำนวนมาก - ไวรัสเอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบอีกครั้งหากมีคนติดเชื้อ
เฉพาะในช่องปากคือไวรัสของมนุษย์เช่นไข้หวัดใหญ่หรือกลุ่มใหญ่ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) พวกมันไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ช่องปากโดยตรง แต่เข้าไปตลอดเวลาเมื่อไอและแพร่กระจายต่อไปโดยละอองในอากาศ
ในบรรดาผู้ที่ยังคงเจาะเซลล์ของช่องปากควรสังเกตไวรัสเริม ( ไวรัสเริม). ในบางสถานการณ์อาจทำให้เกิดผื่นบนริมฝีปากได้ ซึ่งจะหายไปค่อนข้างเร็วและรักษาได้ง่าย ตามแหล่งที่มาต่างๆ 6 ถึง 9 คนจากสิบคนติดเชื้อไวรัสนี้ ดังนั้นจึงถือได้ว่าเกือบจะเป็นส่วนประกอบของจุลินทรีย์ปกติ โดยปกติแล้วเขาใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ใน "โหมดสลีป" ไม่แสดงตัวแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม ในกรณีของทั่วโลก (เช่นในโรคเอดส์) หรือในท้องถิ่น (เช่น เมื่อเส้นเลือดของริมฝีปากแคบลงในความเย็น) ภูมิคุ้มกันลดลง มันสามารถเปิดใช้งานใหม่และทำให้เกิดผื่นที่มีลักษณะเฉพาะได้
หากผลที่ตามมาของการเปิดใช้งานไวรัสเริมไม่เป็นที่พอใจ แต่ไม่เป็นอันตราย สถานการณ์จะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงสำหรับ papillomaviruses มักพบในเนื้อเยื่อของช่องปากและไม่เพียงทำให้เกิดหูดเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งที่คอและศีรษะอีกด้วย
แต่ไวรัสยูคาริโอตทั้งหมดเหล่านี้จางหายไปในเชิงปริมาณถัดจากกลุ่มอื่นที่เป็นตัวแทนอย่างกว้างขวางในปาก - เฟจ (รูปที่ 4) ไวรัสแบคทีเรียเหล่านี้พบดินที่อุดมสมบูรณ์ในช่องปากสำหรับชีวิตและการสืบพันธุ์ พบจีโนมของฟาจหลายร้อยตัวในน้ำลาย องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในส่วนนี้ถูกกำหนดโดยสภาวะภายนอกอย่างมาก: ถ้าคนสองคนที่ไม่เกี่ยวข้องกันอาศัยอยู่ในห้องเดียวกัน เมทาจีโนมของฟาจจะตัดกันมากที่สุด สิ่งนี้ค่อนข้างสำคัญในแง่ของความจริงที่ว่า phages สามารถถ่ายโอนระหว่างแบคทีเรียได้ ประเภทต่างๆยีนที่มีหน้าที่ในการอยู่รอดและเข้ารหัสโปรตีนและสารอื่นๆ ที่ช่วยให้พวกมันหลีกเลี่ยงการเฝ้าระวังทางภูมิคุ้มกัน การทำลายโดยยาปฏิชีวนะ และอื่นๆ
แบคทีเรีย (ในที่สุด!)
ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ฉันย้ายส่วนนี้ไปจนสุด ผลกระทบของอาร์เคีย เชื้อรา และไวรัสต่อสุขภาพช่องปากนั้นมีความสำคัญมากอย่างไม่ต้องสงสัย แต่ก็เป็นเพียงส่วนน้อยของสวนสัตว์ที่อาศัยอยู่ในบริเวณนี้ จุลินทรีย์จำนวนมากประกอบด้วยแบคทีเรียหลากหลายชนิด ใครไม่ได้อยู่ที่นี่: แอโรบิกและแอนแอโรบิก, โคซีและแท่ง, มีแฟลกเจลลาและไม่มีแฟลเจลลา, กินน้ำตาลและโปรตีน
เนื้อเยื่อของช่องปากไม่ได้เป็นเนื้อเดียวกัน ด้วยเงื่อนไขต่างๆ พวกมันจะทำให้ร่างกายที่เหลือเป็นศัตรูกัน ในการศึกษาในปี 2012 นักวิทยาศาสตร์พยายามประเมินว่าแบคทีเรียกระจายตัวอย่างไรระหว่างเนื้อเยื่อต่างๆ ระบบทางเดินอาหาร. จากนั้นพวกเขาแบ่งพื้นที่ที่ศึกษาออกเป็นกลุ่มตามความคล้ายคลึงกันของไมโครไบโอมของแบคทีเรีย ปรากฎว่าเนื้อเยื่อของปากสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มเมื่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมดมีเพียงอันเดียว ทั้งสามกลุ่มนี้รวมถึง:
- เยื่อเมือกของแก้ม เพดานปาก และส่วนของเหงือกที่อยู่ติดกับฟันโดยตรง
- ลิ้น ต่อมทอนซิล หลังกล่องเสียง และน้ำลาย
- ไบโอฟิล์มบนเคลือบฟัน
หากจำเป็นต้องมีสภาวะที่ไม่ใช้ออกซิเจนที่สร้างขึ้นมาสำหรับการเกิดโรคปริทันต์อักเสบ ก็ไม่จำเป็นสำหรับโรคเช่นโรคฟันผุ จุลินทรีย์ที่ทำให้มันอยู่ในกลุ่มของสิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช้ออกซิเจน นั่นคือ พวกมันสามารถมีชีวิตอยู่ได้ทั้งในที่ที่มีออกซิเจนและไม่มีออกซิเจน โรคฟันผุคือการทำลายเคลือบฟันอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายใต้อิทธิพลของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ (รูปที่ 5) แบคทีเรียที่มีการศึกษามากที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุของสภาวะที่ไม่พึงประสงค์นี้คือ สเตรปโตค็อกคัส มิวแทนส์. มันแตกต่างจาก microbiota อื่น ๆ ด้วยคุณสมบัติที่สำคัญ - ความสามารถในการกินอาหารของมนุษย์ ความจริงก็คือโดยปกติแล้วแบคทีเรียแม้ว่าจะมีผลิตภัณฑ์มากมายเข้าสู่ปาก แต่จะไม่กินพวกมัน แต่กินโปรตีนในน้ำลาย ซากเซลล์ที่ตายแล้ว และอื่นๆ ในทางกลับกัน Streptococci สามารถจับคาร์โบไฮเดรตจากอาหารที่เคี้ยวได้ ในกระบวนการเมแทบอลิซึม พวกมันปล่อยกรดแลคติกซึ่งทำให้ฟิล์มชีวภาพเป็นกรดและทำลายเคลือบฟัน
รูปที่ 5 ความเสียหายต่อเคลือบฟันในเด็กที่เป็นโรคฟันผุเกิดจากการที่เคลือบฟันละลายช้าภายใต้อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมและไบโอฟิล์มของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ การมองเห็นฟันผุสามารถกำหนดได้โดยลักษณะของพื้นที่ที่มีสีเปลี่ยนไป (ระยะจุดที่เป็นชอล์ก) ในสถานที่ที่เกิดโพรงที่มีฟันผุ
ที่น่าสนใจคือ ปัจจัยทั้งสองนี้ - การมีน้ำตาลที่หาได้ง่ายในอาหารและการมีแบคทีเรียที่สามารถดูดซึมได้ - มีความจำเป็นต่อการพัฒนาของโรคฟันผุ หากคนไม่กินอาหารหวาน Streptococci จะไม่สามารถทำให้เกิดโรคฟันผุได้ สิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน ตามองค์ประกอบของไมโครไบโอต้า นักวิทยาศาสตร์สามารถทำนายล่วงหน้าถึงความเสี่ยงในการเกิดโรคฟันผุหากคนๆ หนึ่งใช้ขนมในทางที่ผิด
ตอนนี้เรามาดูเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก ตามองค์ประกอบของสปีชีส์ของจุลินทรีย์สามารถแบ่งกลุ่มย่อยได้สองกลุ่ม - ยาก(เพดานปาก, เหงือก keratinized และเยื่อบุกระพุ้งแก้ม) และ อ่อนนุ่ม(เหงือก ลิ้น กล่องเสียง ต่อมทอนซิล และน้ำลาย) ความแตกต่างระหว่างแบคทีเรียที่อาศัยอยู่นั้นค่อนข้างใหญ่ เนื้อเยื่อของกลุ่มย่อยแรกอาศัยอยู่โดยแบคทีเรียที่อยู่ในประเภทนี้เป็นส่วนใหญ่ เฟิร์มมิคูทส์ด้วยการแสดงประเภทเล็กน้อย โปรตีโอแบคทีเรีย(ส่วนใหญ่เป็นสเตรปโตคอกคัส) แบคทีเรียและอย่างใดอย่างหนึ่ง แอคติโนแบคทีเรีย, หรือ ฟูโซแบคทีเรีย. สองประเภทสุดท้ายดูเหมือนจะไม่เกิดร่วมกันในพื้นที่นี้ - หากมีประเภทใดประเภทหนึ่งก็จะไม่มีประเภทที่สอง (รูปที่ 6)
ในกลุ่มย่อยที่สองของเนื้อเยื่อน้อยลง เฟิร์มมิคูทส์, มากกว่า แบคทีเรียและ ฟูโซแบคทีเรีย. สิ่งนี้น่าสนใจเป็นพิเศษในแง่ของความจริงที่ว่าเพดานปาก แก้ม และเหงือก ซึ่งรวมอยู่ในกลุ่มแรก มักจะสัมผัสโดยตรงกับลิ้น ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อของกลุ่มที่สอง อย่างไรก็ตาม ไมโครไบโอมในพื้นที่เหล่านี้ยังคงมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
รูปที่ 6 Cladogram ของสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่พบในระบบทางเดินอาหารพื้นผิวของร่างกายแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญใน microbiota แท็กซ่าที่แสดงอย่างชัดเจนที่สุดในกลุ่มที่เกี่ยวข้องจะถูกแรเงาด้วยสี จุดต่างๆ จะแสดงตัวแทนที่มีมากที่สุด G1 (สีฟ้า) - พื้นผิวด้านในของแก้ม, เพดานปากและส่วนที่เป็นเคอราตินของเหงือก G2 (สีแดง) - คอหอย ต่อมทอนซิล ลิ้น และน้ำลาย G3 (สีเหลือง) - ฟันและคราบจุลินทรีย์ G4 (สีเขียว) - ลำไส้ ข้อสรุปหลักจากภาพนี้คือความหลากหลายของสายพันธุ์จุลินทรีย์ในช่องปากนั้นสูงผิดปกติ แม้ว่าจะอยู่ระหว่างพื้นผิวต่างๆ ก็ตาม
แม้ว่าไมโครไบโอมในช่องปากอาจไม่เสถียรสูง แต่ก็ค่อนข้างหายากที่จะพบจุลินทรีย์ที่ไม่มีลักษณะเฉพาะในไมโครไบโอม ตัวอย่างเช่น ในปากจะไม่มีลำไส้แปรปรวน เอสเคอริเชีย โคไล, เอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิสและอื่น ๆ เห็นได้ชัดว่าเหตุผลนี้คือการควบคุมองค์ประกอบของสปีชีส์โดยระบบภูมิคุ้มกัน สมมติฐานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาซึ่งพบจุลินทรีย์ในลำไส้ในปากของผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องชั่วคราวและถาวรในรูปแบบต่างๆ ดังนั้น ความหลากหลายของสปีชีส์ของจุลินทรีย์ในช่องปากสามารถใช้เป็นเครื่องหมายของโรคต่างๆ ได้
แบคทีเรียในช่องปากได้รับผลกระทบค่อนข้างรุนแรงจากโครงสร้างเทียมต่างๆ ที่ใช้ในทางทันตกรรม ตัวอย่างเช่น ฟันปลอมสร้างสภาวะที่เฉพาะเจาะจงมากรอบๆ เหงือกและเพดานปาก ซึ่งออกซิเจนยังคงไหลอยู่ แต่ไม่มีการแลกเปลี่ยนน้ำลาย ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้พืชแอโรบิกจะเติบโต - จำนวนของ Streptococci และ Staphylococci เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตามข้อมูลที่ไม่ได้รับการยืนยัน สิ่งนี้อาจนำไปสู่ปรากฏการณ์โปรอักเสบในร่างกายและเพิ่มขึ้นทางอ้อม ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ
การติดตั้งรากฟันเทียมมักมาพร้อมกับการอักเสบของเหงือกโดยรอบ - โรคปริทันต์อักเสบ มีข้อสังเกตว่าฟิล์มชีวภาพก่อตัวขึ้นบนรากฟันเทียม อย่างไรก็ตาม ในคุณสมบัติและองค์ประกอบของสปีชีส์ มันแตกต่างจากวัสดุทางทันตกรรมอย่างมาก ความหลากหลายของสปีชีส์ที่นำเสนอนั้นน้อยกว่ามาก แต่ในหมู่พวกมันมีสปีชีส์ที่เราพิจารณาว่าก่อโรคบ่อยกว่า ในกรณีของโรคเหงือกอักเสบ การก่อตัวของชุมชนเฉพาะของจุลินทรีย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเริ่มต้นของโรค แต่มันง่ายกว่าในฟันที่มีชีวิต การวิจัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังอยู่ในระยะเริ่มต้น แต่มีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: ฟันเทียมไม่มีเหตุผลที่จะไม่ทำความสะอาด
จุลินทรีย์และภูมิคุ้มกัน: รักษาสมดุล SPLAT กล่าวว่า
สถานที่พิเศษในการป้องกันโรคต่าง ๆ มอบให้กับเยื่อเมือก - ประตูทางเข้าของเชื้อโรคหลายชนิด - และการมีส่วนร่วมในการเริ่มต้นของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับส่วนประกอบใหม่ที่ใช้โปรไบโอติกและอนุพันธ์ของโปรไบโอติก สิ่งเหล่านี้รวมถึงแบคทีเรีย lysates
เยื่อบุช่องปากเป็นอวัยวะที่ทำงานอยู่ของระบบภูมิคุ้มกัน ประกอบด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง เช่น ต่อสู้กับเชื้อโรคและฟื้นฟูความสมบูรณ์และการทำงานของเนื้อเยื่อในร่างกายหลังจากได้รับความเสียหาย ระบบภูมิคุ้มกันของเยื่อเมือกให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น โดยปกติแล้วปฏิกิริยาป้องกันจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของปฏิกิริยาการอักเสบเล็กน้อยและไม่ได้มาพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง กระบวนการนี้เกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขของการสัมผัสกับโมเลกุลแปลกปลอมอย่างต่อเนื่อง และต้องการทางเลือกที่มีประสิทธิภาพของกลไกการตอบสนองต่อการปรากฏตัวของจุลินทรีย์และการควบคุมจำนวนของพวกมัน
หนึ่งในตัวเลือกที่เป็นไปได้สำหรับการมีอิทธิพลต่อจุลินทรีย์ในช่องปากคือการรักษาภาวะย่อยอักเสบ นั่นคือสถานะการกระตุ้นนิวโทรฟิลตามปกติ ในการทำเช่นนี้ เป็นไปได้ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์จากแบคทีเรีย (โปรไบโอติก, ไลเสต) ที่มีแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับช่องปากที่มีสุขภาพดี และส่วนผสมที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
บทบาทในเชิงบวกของ bifidobacteria นั้นถูกสื่อกลางโดยส่วนประกอบของผนังเซลล์ (เมมเบรน) และโครงสร้างภายในเซลล์ นอกจากนี้ ส่วนประกอบที่หลั่งออกมาของบิฟิโดแบคทีเรียยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ โดยส่วนหนึ่งจะควบคุมองค์ประกอบของจุลินทรีย์และลดระดับของลิพิดเปอร์ออกซิเดชัน หนึ่งในกลไกการออกฤทธิ์ของบิฟิโดแบคทีเรียคือการสนับสนุนประชากรของ T-lymphocytes ที่ควบคุม "ต้านการอักเสบ" (Treg), "กำหนดค่าใหม่" อัตราส่วนของไซโตไคน์ที่ต้านการอักเสบและสนับสนุนความมีชีวิตของเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อเมือก
Lysates รวมการทำงานของส่วนประกอบของแบคทีเรียทั้งหมดในขณะเดียวกันก็ไม่มีข้อเสียของโปรไบโอติก: ความสามารถในการมีชีวิตต่ำในอาหาร, ความสามารถในการผลิตกรดและทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บการดื้อยาปฏิชีวนะ นอกเหนือจากการ "ปรับแต่ง" ภูมิคุ้มกันแล้ว ไลเซทยังสามารถควบคุมจำนวนแบคทีเรียที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับช่องปาก โดยใช้แบคทีเรียในองค์ประกอบของแบคทีเรีย
SPLAT ได้เปิดตัวยาสีฟันใหม่ 3 ชนิดที่มีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ บิฟิดาหมักไลเซท- ไลเซทของบิฟิโดแบคทีเรีย ได้แก่ Sensitive White, Extra Fresh และ Sensitive Ultra ซึ่งอยู่ในกลุ่ม Professional Oral Care
เนื้อหาจัดทำโดยพันธมิตร - SPLAT
ไม่ใช่แค่เรื่องเจ็บป่วยแต่รวมถึงเรื่องสุขภาพด้วย...
กว่าร้อยปีผ่านไปตั้งแต่จุลินทรีย์ถูกมองว่าเป็นศัตรูตัวฉกาจของมนุษยชาติ และตอนนี้ความเข้าใจของเราเกี่ยวกับมันได้เปลี่ยนไป เราได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับพืชและสัตว์ขนาดเล็กของโลกรอบข้าง เกี่ยวกับการก่อตัวของระบบภูมิคุ้มกัน เกี่ยวกับบทบาทการป้องกันของจุลินทรีย์ การศึกษาเหล่านี้ไม่ได้ผ่านช่องปาก
จุลินทรีย์ที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันเชื้อโรค จุลินทรีย์ใด ๆ จำเป็นต้องเกาะอยู่ที่ใดที่หนึ่งเพื่อให้ร่างกายของเรา ในการทำเช่นนี้ พวกเขามักจะใช้โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันของเยื่อเมือกมักจะไม่รบกวนกระบวนการนี้หากผู้ตั้งถิ่นฐานมีพฤติกรรมที่เหมาะสม - ไม่ก่อให้เกิดการทำลายเซลล์และการอักเสบ หากพวกมันถูกเรียกใช้ พวกมันจะถูกทำลายอย่างรวดเร็วโดยระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้มีที่ว่างสำหรับตัวใหม่ ดังนั้น จุลินทรีย์ที่ดีต่อสุขภาพจึงก่อตัวขึ้น - จุดทั้งหมดที่จุลินทรีย์สามารถเข้าร่วมได้นั้นถูกครอบครองโดยสายพันธุ์ที่ไม่ก่อโรค หากในสถานการณ์เช่นนี้เชื้อโรคเข้าสู่ช่องปากก็จะไม่พบสถานที่ที่สามารถชำระได้ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการต่อต้านการล่าอาณานิคม มันช่วยเราจากโรคติดเชื้อมากมาย แต่มักถูกละเมิดเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะหรือใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ดังนั้นปากที่ "สะอาด" มากขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่างๆ
นอกจากนี้ การตั้งถิ่นฐานของจุลินทรีย์ในร่างกายของเราแต่เนิ่นๆ ยังก่อให้เกิดการสร้างระบบภูมิคุ้มกันที่เหมาะสม ซึ่งในขั้นต้นในเด็กจะยังไม่บรรลุนิติภาวะ อย่างไรก็ตาม ในเรื่องนี้ มีการพูดถึงอิทธิพลของจุลินทรีย์ในลำไส้บ่อยขึ้น และมีการศึกษาจุลินทรีย์ในช่องปากน้อยกว่ามาก
คุณสมบัติทั้งหมดนี้เป็นลักษณะเฉพาะของส่วนใดของร่างกาย แต่จุลินทรีย์ในช่องปากยังมีความสามารถพิเศษที่ส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพ และอยู่ในสาขาเภสัชจลนศาสตร์
ไม่มีปัญหากับขั้นตอนที่สอง ดำเนินการโดย NO-synthases "on the spot" (รูปที่ 7) แต่ร่างกายแรกผ่านไปด้วยความยากลำบากอย่างยิ่ง ตามหลักการแล้ว การทดลองแสดงให้เห็นว่าเรามีเอนไซม์บางตัวที่สามารถเปลี่ยนไนเตรตเป็นไนไตรต์ได้ แต่กิจกรรมของพวกมันไม่สม่ำเสมอและค่อนข้างอ่อนแอ นี่คือจุดที่ไมโครไบโอต้าเข้ามาช่วยเหลือ แบคทีเรียในช่องปากบางชนิดโดยเฉพาะสกุล วีโอเนลลามีความสามารถในการลดไนเตรตเป็นไนไตรต์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก พวกมันเป็นแหล่งสำคัญของไนไตรต์ที่ออกฤทธิ์ทางสรีรวิทยาในเลือดหลังจากการกลืนกินอาหารที่อุดมด้วยไนเตรต
รูปที่ 7 การเปลี่ยนไนไตรต์เป็น NO ในผนังหลอดเลือดผนังหลอดเลือดประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดและกล้ามเนื้อเรียบที่อยู่ติดกัน หากจำเป็น endothelium ซึ่งสัมผัสโดยตรงกับเลือดจะส่งสัญญาณเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ สังเคราะห์ NO โดยใช้เซลล์บุผนังหลอดเลือดชนิดต่างๆ ไม่มีซินเทส(เอ็นโอเอส). สารตั้งต้นในกรณีนี้คือไนไตรต์แอนไอออนที่จับโดย endothelium จากเลือด
เห็นได้ชัดว่าการอยู่ร่วมกันนี้เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว และร่างกายของเราสามารถปรับตัวเข้ากับมันได้ในช่วงวิวัฒนาการ มีเพียงประมาณ 20% ของไนเตรตที่เข้าสู่ช่องปากเท่านั้นที่จะถูกเปลี่ยนเป็นไนไตรท์ อย่างไรก็ตาม ระบบนี้ได้รับการออกแบบให้ไนเตรตที่ผ่านไปแล้วจะกลับเข้าสู่ช่องปากครั้งแล้วครั้งเล่าจนกว่าจะกลายเป็นไนไตรต์อย่างสมบูรณ์ ต่อมน้ำลายสามารถดักจับสารเหล่านี้จากเลือดและปล่อยออกสู่น้ำลายได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้ความเข้มข้นของไนไตรต์ในเลือดสูงขึ้น เมื่อรวมกับความสามารถของผิวหนังในการกักเก็บไนเตรตและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดในเวลาที่เหมาะสม เราได้รับแหล่งไนไตรต์ที่คงที่ ซึ่งจำเป็นมากในการรักษาความดันโลหิตที่เหมาะสม (รูปที่ 8)
รูปที่ 8 วัฏจักรของไนเตรตในร่างกายมนุษย์ไนเตรตเกือบทั้งหมดที่เข้าสู่กระแสเลือดจากอาหารจะถูกปล่อยออกสู่ช่องปากโดยต่อมน้ำลาย ในปาก พวกมันบางส่วน (ประมาณ 20%) ถูกเปลี่ยนเป็นไนไตรต์ที่ใช้งานได้ ไนเตรตที่เหลือจะเข้าสู่วงจรต่อไป
แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมการลดไนเตรตมีความสำคัญมาก ในผู้ที่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อสุขอนามัยช่องปาก การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยไนเตรตไม่ได้ทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเช่นเดียวกับในผู้ที่ไม่ได้ใช้น้ำยาล้างดังกล่าว การมีกลไกดังกล่าวในร่างกายช่วยให้เราสามารถพิจารณาจุลินทรีย์ในช่องปากว่าเป็นอวัยวะที่มีเมตาบอลิซึมเต็มเปี่ยมในร่างกายของเรา
บทสรุป
น่าทึ่งว่าเรื่องราวดำเนินไปอย่างไร ด้วยการเล็งกล้องจุลทรรศน์ไปที่ฟันของเขาเอง Leeuwenhoek ไม่เพียงแต่ค้นพบแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังค้นพบหนึ่งในชุมชนจุลินทรีย์ที่น่าสนใจที่สุดที่สามารถพบได้อีกด้วย
ถึงอย่างไรก็ตาม ขนาดเล็กช่องปากผู้อยู่อาศัยทางจุลชีววิทยานั้นมีความโดดเด่นด้วยรูปแบบและแท็กซ่าที่หลากหลาย ในขณะเดียวกัน พวกมันไม่เพียงอาศัยอยู่กับเราและกินอาหารของเราเท่านั้น แต่ยังมีอิทธิพลอย่างเต็มที่ต่อการพัฒนาร่างกายของเรา และการมีหรือไม่มีโรคบางชนิด ความหลากหลายและความแปรปรวนของไมโครไบโอมในช่องปากเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่สำหรับนักวิจัย แต่ความพยายามของนักวิทยาศาสตร์ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าประทับใจแล้ว และอีกมากมายที่อยู่ข้างหน้าเรา!
บทความนี้เป็นการจบซีรีส์สุขภาพช่องปาก เราดูที่ลักษณะของจุลินทรีย์ในช่องปาก องค์ประกอบของยาสีฟัน และหันไปหาโรคหลักที่รู้จัก ได้แก่ โรคฟันผุ เหงือกอักเสบ โรคปริทันต์อักเสบ และกลิ่นปาก เรามาดูสาเหตุ การพัฒนา การรักษา และผลที่ตามมาที่คาดไม่ถึง ตอนนี้ผู้อ่านจะสามารถเข้าถึงสุขอนามัยช่องปากและขั้นตอนทางการแพทย์ได้อย่างมีสติมากขึ้น แข็งแรง!
วรรณกรรม
- โอ้ฝนแห่งแบคทีเรียที่มีความสุขนี้! ;
- 12 วิธีการในภาพ: กล้องจุลทรรศน์;
- เด เครฟ พี.จี. นักล่าจุลินทรีย์ ม. , 2500. - 301 น.;
- The Gut Microbiome: โลกภายในตัวเรา;
- อย่ามองม้าของขวัญในเหงือก
- โดแกน ออซเดเมียร์ (2556). โรคฟันผุ: โรคที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลกและกลยุทธ์การป้องกัน ไอเจบี. 5 ;
- Curtis Huttenhower, Dirk Gevers, Rob Knight, Sahar Abubucker, Jonathan H. Badger เป็นต้น อัล. (2555). โครงสร้าง หน้าที่ และความหลากหลายของไมโครไบโอมของมนุษย์ที่มีสุขภาพดี ธรรมชาติ. 486 , 207-214;
- เจค็อบ เอ็ม. เทน เคท. (2549). ไบโอฟิล์ม แนวทางใหม่สำหรับจุลชีววิทยาของคราบจุลินทรีย์ ทันตวิทยา. 94 , 1-9;
- Egija Zaura, Bart JF Keijser, Susan M Huse, Wim Crielaard (2552). การกำหนด "core microbiome" ที่ดีต่อสุขภาพของชุมชนจุลินทรีย์ในช่องปาก BMC จุลชีววิทยา. 9 , 259;
- Se Jin Song, Christian Lauber, Elizabeth K Costello, Catherine A Lozupone, Gregory Humphrey เป็นต้น อัล. (2556). สมาชิกครอบครัวที่อยู่ร่วมกันแบ่งปันไมโครไบโอต้าให้กันและกันและกับสุนัขของพวกเขา อีไลฟ์. 2 ;
- เรมโก คอร์ต, มาร์เทียน แคสเปอร์, แอสทริด ฟาน เดอ กราฟ, วิม ฟาน เอ็กมอนด์, บาร์ต ไคเซอร์, กุส โรเซเลอร์ส (2557). การสร้างจุลินทรีย์ในช่องปากผ่านการจูบแบบใกล้ชิด ไมโครไบโอม. 2 , 41;
- เกรแฮม เอ. ดับเบิลยู. รุก (2552). ชุดทบทวนเกี่ยวกับหนอนพยาธิ การปรับภูมิคุ้มกัน และสมมติฐานด้านสุขอนามัย: ความหมายที่กว้างขึ้นของสมมติฐานด้านสุขอนามัย วิทยาภูมิคุ้มกัน. 126 , 3-11;
- 12 วิธีการในภาพ: โปรตีโอมิกส์;
- D. Nichols, N. Cahoon, E. M. Trakhtenberg, L. Pham, A. Mehta เป็นต้น อัล. (2553). การใช้ Ichip สำหรับการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ที่ "ไม่สามารถเลี้ยงได้" ในปริมาณสูงในแหล่งกำเนิด จุลชีววิทยาประยุกต์และสิ่งแวดล้อม. 76 , 2445-2450;
- การดื้อยาปฏิชีวนะ: ทำอย่างไรให้ยาปฏิชีวนะกลับมาดีอีกครั้ง*? ;
- P. W. Lepp, M. M. Brinig, C. C. Ouverney, K. Palm, G. C. Armitage, D. A. Relman (2547). อาร์เคียจากเมทาโนจีนิกและโรคปริทันต์ของมนุษย์ การดำเนินการของ National Academy of Sciences. 101 , 6176-6181;
- ฟลาเวีย มาตาราซโซ่, อาเดรียน่า คอสต้า ริเบโร่, มักด้า เฟเรส, มาร์เซโล่ ฟาเวรี่, มาร์เซีย ปินโต้ อัลเวส เมเยอร์ (2554). ความหลากหลายและการวิเคราะห์เชิงปริมาณของอาร์เคียในโรคปริทันต์อักเสบลุกลามและผู้ที่มีสุขภาพปริทันต์ วารสารปริทันตวิทยาคลินิก. 38 , 621-627;
- Mahmoud A. Ghannoum, Richard J. Jurevic, Pranab K. Mukherjee, Fan Cui, Masoumeh Sikaroodi เป็นต้น อัล. (2553). ลักษณะของไมโครไบโอมเชื้อราในช่องปาก (Mycobiome) ในบุคคลที่มีสุขภาพดี กรุณา. 6 ,e1000713;
- วิลเลียม จี. เวด (2556). ไมโครไบโอมในช่องปากในด้านสุขภาพและโรค การวิจัยทางเภสัชกรรม. 69 , 137-143;
- บียอร์น กรินเด้. (2556). Herpesviruses: เวลาแฝงและการเปิดใช้งานใหม่ - กลยุทธ์ไวรัสและการตอบสนองของโฮสต์ วารสารจุลชีววิทยาช่องปาก. 5 , 22766;
- พี. ชายวิจิตรศิลป์, เจ. วี. บัควอลเตอร์, เอ. ซี. คราคอฟสกี้, เอส. เอฟ. ฟรีดแลนเดอร์. (2552). เริม. กุมารเวชศาสตร์ในการทบทวน. 30 , 119-130;
- KL Kumaraswamy, M Vidhya (2554). ไวรัส papilloma ของมนุษย์และการติดเชื้อในช่องปาก: การปรับปรุง เจ แคน เรส เธอ. 7 , 120;
- วิดยา อาจิลา, ฮาริช เชตตี, สุภาส บาบู, วีนา เชตตี, ชรูธี เฮกเด (2558). Human Papilloma Virus มะเร็งเซลล์สความัสที่เกี่ยวข้องของศีรษะและคอ วารสารโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์. 2015 , 1-5;
- องค์ประกอบทางพันธุกรรมเคลื่อนที่ในโปรคาริโอต: การแบ่งชั้นของ "สังคม" ของคนจรจัดและคนในครัวเรือน
- David T Pride, Julia Salzman, Matthew Haynes, Forest Rohwer, Clara Davis-Long และอื่นๆ อัล. (2555). หลักฐานของประชากรแบคเทอริโอฟาจที่มีถิ่นที่อยู่ที่แข็งแกร่งเปิดเผยผ่านการวิเคราะห์ virome ในน้ำลายของมนุษย์ อิสมี เจ. 6 , 915-926;
- Nicola Segata, Susan Haake, Peter Mannon, Katherine P. Lemon, Levi Waldron เป็นต้น อัล. (2555). องค์ประกอบของไมโครไบโอมแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารของผู้ใหญ่ โดยพิจารณาจากพื้นผิวปากเจ็ดตัวอย่าง ต่อมทอนซิล คอหอย และตัวอย่างอุจจาระ ชีววิทยาจีโนม. 13 , R42;
- ราจีฟ ไซนี, ซานโตช ไซนี, ซูกันดา ชาร์มา (2554). ไบโอฟิล์ม: การติดเชื้อจุลินทรีย์ทางทันตกรรม เจ แนท Sc Biol Med. 2 , 71;
- เอเวเลียน เกริทส์, นาตาลี แวร์สเตรเตน, แจน มิเชียลส์ (2560). แนวทางใหม่ในการต่อสู้กับฟิล์มชีวภาพของ Porphyromonas gingivalis วารสารจุลชีววิทยาช่องปาก. 9 , 1300366;
- ปราการฟัน: พาสต้าทำให้ฟันของเราดีขึ้นได้อย่างไร? ;
- Fang Yang, Xiaowei Zeng, Kang Ning, Kuan-Liang Liu, Chien-Chi Lo เป็นต้น อัล. (2555). ไมโครไบโอมในน้ำลายแยกแยะโรคฟันผุจากประชากรมนุษย์ที่มีสุขภาพดี อิสมี เจ. 6 , 1-10;
- แอล. พี. ซามารานายเก, เอ. บี. แลมบ์, พี.-เจ. ลามีย์, ที.ดับเบิลยู. แมคฟาร์เลน. (2532). การขนส่งทางปากของสายพันธุ์ Candida และ coliforms ในผู้ป่วยที่มีอาการปากไหม้ J Oral Pathol Med. 18 , 233-235;
- โจเซฟ เจ. แซมบอน, โฮเมอร์ เอส. เรย์โนลด์ส, โรเบิร์ต เจ. เกนโก (2533). การศึกษาจุลินทรีย์ใต้เหงือกในผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา วารสารปริทันตวิทยา. 61 , 699-704;
- C. S. P. Tsang, L. P. Samaranayake. (2543). ยีสต์และโคลิฟอร์มในช่องปากในผู้ติดเชื้อเอชไอวีในฮ่องกง ไมโคซิส. 43 , 303-308;
- ไลลา มาเรีย มาร์ชิ-อัลเวส, ดายานา ไฟรตาส, เดนิส เด อันดราเด, ซิโมเน เด โกดอย, อาเดรียล ไนอารา โตเนติ, อิซาเบล อเมเลีย คอสตา เมนเดส (2560). ลักษณะเฉพาะของจุลินทรีย์ในช่องปากในผู้ใช้อวัยวะเทียมแบบถอดได้: อิทธิพลของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ไบโอเมด รีเสิร์ช อินเตอร์เนชั่นแนล. 2017 , 1-7;
- Purnima S. Kumar, Matthew R. Mason, Michael R. Brooker, Kelly O "Brien. (2012) Pyrosequencing เผยให้เห็นลายเซ็นของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับรากฟันเทียมที่แข็งแรงและล้มเหลว เจคลินปริทันต์. 39 , 425-433;
- Ekaterina V. Khohlova, Vladimir V. Smeianov, Boris A. Efimov, Lyudmila I. Kafarskaia, Svetlana I. Pavlova, Andrei N. Shkoporov (2555). คุณสมบัติต้านการอักเสบของสายพันธุ์ Bifidobacterium ในลำไส้ที่แยกได้จากทารกที่มีสุขภาพดี จุลชีววิทยาและวิทยาภูมิคุ้มกัน. 56 , 27-39;
- Julia B. Ewaschuk, Hugo Diaz, Liisa Meddings, Brendan Diederichs, Andrea Dmytrash และอื่นๆ อัล. (2551). ปัจจัยออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่หลั่งออกมาจาก Bifidobacterium infantis ช่วยเสริมการทำงานของสิ่งกีดขวางเซลล์เยื่อบุผิว . 295 , G1025-G1034;
- Takemi Kinouchi, Keiko Kataoka, Shan Ruo Bing, Haruyuki Nakayama, Motoo Uejima เป็นต้น อัล. (1998). การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อส่วนเกินของแลคโตบาซิลลัส แอซิโดฟิลัสและบิฟิโดแบคทีเรียม adolescentis การก่อตัวของแผลกดทับ Ileal ในหนูที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์โดยการยับยั้งการเจริญเติบโตที่ไม่สมดุลของแบคทีเรียแอโรบิกและการเผาผลาญไขมัน จุลชีววิทยาและวิทยาภูมิคุ้มกัน. 42 , 347-355;
- มาเรียนน่า โรเซลลี, อัลเบร์โต ฟินามอร์, ซิลเวีย นุชชี่เตลลี, เพาลา คาร์เนวาลี, ปาตริเซีย บริจิดี ฯลฯ อัล. (2552). การป้องกันอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจาก TNBS โดยสายพันธุ์แลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียมที่แตกต่างกันนั้นสัมพันธ์กับการขยายตัวของ γδT และเซลล์ T ควบคุมของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเยื่อบุผิวในลำไส้ โรคลำไส้อักเสบ. 15 , 1526-1536;
- โซอิจิ ทานาเบะ. (2541). Bifidobacterium infantis ยับยั้งการผลิต proinflammatory interleukin-17 ใน murine splenocytes และการอักเสบในลำไส้ที่เกิดจาก dextran sodium sulfate Int J Mol Med;
- เออิจิ มิยาอูจิ, ทาสุคุ โอกิตะ, จุนกิ มิยาโมโตะ, เซอิจิ คาวาโมโตะ, ฮิเดโตชิ โมริตะ ฯลฯ อัล. (2556). Bifidobacterium longum บรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากโซเดียม Dextran Sulfate โดยการยับยั้งการตอบสนองของ IL-17A: การมีส่วนร่วมของโมเลกุล Costimulatory เยื่อบุผิวในลำไส้ บวกหนึ่ง. 8 , e79735;
- พี. ซานโซเน็ตติ. (2545). ปฏิสัมพันธ์ของโฮสต์และเชื้อโรค: การล่อลวงของการพูดคุยข้ามโมเลกุล ลำไส้. 50 , iii2-iii8;
- ดารารับ ฆาดิมี, ไมเคิล เดอ เวอร์เซ, คนุต เจ. เฮลเลอร์, เยอร์เก้น ชเรเซนเมียร์ (2553). ผลกระทบของ DNA ที่มีแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติต่อตัวรับส่งสัญญาณแบบ toll-like receptor 9 (TLR9) การแสดงออกของ chemokine IL-8 และความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ที่มีโพลาไรซ์ โรคลำไส้อักเสบ. 16 , 410-427;
- ลุดมิลา ไคโลวา, ซาร่าห์ เค. เมาท์ แพทริค, เคลลี่ เอ็ม. อาร์แกนไบรท์, เมลิสสา ดี. ฮาลเพิร์น, โทชิ คิโนะอุจิ, โบฮุสลาฟ ดโวรัค (2553). Bifidobacterium bifidum ช่วยลด apoptosis ในเยื่อบุผิวของลำไส้ใน necrotizing enterocolitis วารสารสรีรวิทยาอเมริกัน - สรีรวิทยาระบบทางเดินอาหารและตับ. 299 , G1118-G1127;
- เอลเก้ คาริโอ, กุยโด เกอร์เก้น, ดาเนี่ยล เค. โพโดลสกี้. (2547). Toll-like receptor 2 ช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางเยื่อบุผิวในลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับ ZO-1 ผ่านโปรตีนไคเนส C ระบบทางเดินอาหาร. 127 , 224-238;
- อี คาริโอ, จี เกอร์เก้น, ดี.เค. โพดอลสกี้. (2550). Toll-Like Receptor 2 ควบคุมการอักเสบของเยื่อเมือกโดยควบคุมการทำงานของ Epithelial Barrier ระบบทางเดินอาหาร. 132 , 1359-1374;
- ดาเนี่ยล เค. โพโดลสกี้, กุยโด เกอร์เกน, แอนเนตต์ อายกิง, เอลเก้ คาริโอ (2552). ตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมของ TLR2 ทำให้การซ่อมแซมเยื่อเมือกบกพร่องเนื่องจากการขาด TFF3 ระบบทางเดินอาหาร. 137 , 209-220;
- เจมส์ ดับบลิว เฮการ์ตี, ไคทริโอนา เอ็ม. กิเนน, อาร์. พอล รอส, คอลิน ฮิลล์, พอล ดี. คอตเตอร์ (2559). การผลิตแบคเทอริโอซิน: ลักษณะโปรไบโอติกที่ไม่ได้รับการควบคุม? . F1000Res. 5 , 2587;
- มาติน่า แซสโซเน-คอร์ซี, มานูเอลา ราฟฟาเตลลู (2558). ไม่มีตำแหน่งว่าง: จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ทำงานร่วมกับภูมิคุ้มกันอย่างไรเพื่อให้มีความต้านทานต่อการตั้งรกรากต่อเชื้อโรค จิ.. 194 , 4081-4087;
- โธมัส เกนโซเลน, แชงการ์ เอส. ไอเยอร์, เดนนิส แอล. แคสเปอร์, ริชาร์ด เอส. บลูมเบิร์ก (2559). การล่าอาณานิคมโดยจุลินทรีย์ในวัยเด็กสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร ศาสตร์. 352 , 539-544;
- Emmelie Å Jansson, Liyue Huang, Ronny Malkey, Mirco Govoni, Carina Nihlén เป็นต้น อัล. (2551). ไนเตรตรีดัคเทสของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ควบคุมสภาวะสมดุลของไนไตรต์และไนตริกออกไซด์ แนท เคม ไบโอล. 4 , 411-417;
- Embriette R. Hyde, Fernando Andrade, Zalman Vaksman, Kavitha Parthasarathy, Hong Jiang และอีกมากมาย อัล. (2014). การวิเคราะห์เมทาโกโนมิกของแบคทีเรียที่ลดไนเตรตในช่องปาก: ผลกระทบต่อสภาวะสมดุลของไนตริกออกไซด์ บวกหนึ่ง. 9 , e88645;
- มีร์โก โกโวนี, เอ็มเมลี เอ. แจนส์สัน, เอ็ดดี ไวทซ์เบิร์ก, จอน โอ. ลุนด์เบิร์ก (2551). การเพิ่มขึ้นของไนไตรต์ในพลาสมาหลังจากปริมาณไนเตรตในอาหารลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยน้ำยาบ้วนปากที่ต้านแบคทีเรีย ไนตริกออกไซด์. 19 , 333-337;
- ลมหายใจแห่งธรรมชาติ: กลิ่นปากเกิดขึ้นได้อย่างไร;
- พอร์เตอร์ เจ.อาร์. (2519). Antony van Leeuwenhoek: ครบรอบ 100 ปีแห่งการค้นพบแบคทีเรียของเขา แบคทีเรีย รายได้ 40 , 260–269;
- หยิง-รอง หลิน, ชาน-ชิง หลิน. (2555). การวิเคราะห์ลักษณะเฉพาะทั่วทั้งจีโนมของ vibrio phage ϕpp2 ด้วยการจัดเรียงที่ไม่เหมือนใครของยีนที่มีลักษณะคล้ายม็อบ BMC จีโนมิกส์. 13 , 224;
- เหว่ยจื้อหลิง, เยเซียงเลา, ธรามานีเทวี มูรูกัน, พอล เอ็ม. แวนฮูต, โมห์ด ไรส์ มุสตาฟา (2558). โซเดียมไนไตรท์ทำให้เกิดการคลายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ของหนูที่แยกได้: โดยการกระตุ้นทั้ง NO synthase ของ endothelial และกระตุ้น guanylyl cyclase ที่ละลายน้ำได้ในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด เภสัชวิทยาหลอดเลือด. 74 , 87-92.
รูบริกประกอบด้วยรายงานจากสิ่งพิมพ์ต่างประเทศต่อไปนี้: "New Scientist" (อังกฤษ), "Bild der Wissenschaft", "Das Tier", "Illustrierte Wissenschaft" และ "VDI-Nachrichten" (เยอรมนี), "Scientific American" (สหรัฐอเมริกา)
จุลินทรีย์จะทำรังระหว่างต่อมรับรสของลิ้น
ในภาพที่ถ่ายด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องกราด ช่องว่างระหว่างฟันที่มีคราบจุลินทรีย์
บางครั้งช้างก็ต้องแปรงฟันด้วย (ภาพนี้ถ่ายที่ประเทศซีลอน)
เราแต่ละคนมีป่าที่แท้จริงอยู่ในปากของเรา ซึ่งประกอบด้วยแบคทีเรีย โปรโตซัว เชื้อรา และไวรัสหลายร้อยชนิด ผู้ผลิตยาสีฟัน แปรง และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในช่องปากอื่นๆ วาดภาพประชากรกลุ่มนี้ว่าเป็นกองทัพวายร้าย และโฆษณาก็สร้างความประทับใจว่าวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงฟันผุได้คือการทำลายป่าแห่งนี้ให้หมดสิ้น อย่างไรก็ตาม ความจริงค่อนข้างซับซ้อนกว่านั้น
จุลินทรีย์เหล่านี้ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในช่องปากตลอดเวลา ไม่มีอะไรน่าแปลกใจ ในที่อยู่อาศัยของตน ตลอดทั้งปีอบอุ่น - ประมาณ 37 องศาเซลเซียส ความชื้นตลอดเวลาและมีการป้อนสารอาหารตลอดเวลา นอกจากของกินแล้ว สิ่งแปลกปลอมมักจะเข้าปาก เช่น นิ้ว ดินสอ ปากกา และอื่นๆ และแต่ละอย่างก็มีจุลินทรีย์ใหม่ๆ ในทุกตารางมิลลิเมตรของเนื้อเยื่อแก้ม ในทุกรอยพับของเหงือก ในทุกร่องของลิ้น สิ่งมีชีวิตจะแฝงตัวอยู่ แม้แต่ฟันที่ทำความสะอาดอย่างดีก็ยังเต็มไปด้วยแบคทีเรียหลายพันล้านตัว
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ประมาณการจำนวนชนิดของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในช่องปากของมนุษย์อย่างถาวรไว้ที่ 200 - 500 ชนิด ซึ่งมีการศึกษาและตั้งชื่อเพียง 50 ชนิดเท่านั้น พวกมันดูหลากหลายมาก: ลูกบอล, วงรี, แท่ง, บางอย่างเช่นซังข้าวโพด, แปรงขวด, เกลียว, งู ... พวกมันติดอยู่กับที่เดียวหรือลอยอยู่ในน้ำลายหมุนแฟลเจลลัมเหมือนใบพัด
แม้จะมีความร่ำรวยของสายพันธุ์ แต่นักวิจัยก็ให้ความสนใจกับแบคทีเรียชนิดหนึ่ง - สเตรปโตคอคคัสมิวแทนส์มานานแล้ว แบคทีเรียทรงกลมนี้อาศัยอยู่บนฟันของมนุษย์เท่านั้น ถูกค้นพบในปี ค.ศ. 1920 ในปีพ.ศ. 2499 มีการค้นพบว่าสามารถย่อยสลายน้ำตาลได้ ทำให้เกิดกรดแลคติค ซึ่งกัดกร่อนสารเคลือบฟันและทำให้เกิดฟันผุ
การศึกษาชุมชนจุลินทรีย์ในช่องปากทั้งหมดเริ่มขึ้นที่ Royal College of Dentistry ในเมือง Aarhus (ประเทศเดนมาร์ก) ในปี 1966 อาสาสมัคร 11 คนติดแผ่นฟันที่ถอดออกได้เป็นเวลาสามสัปดาห์และห้ามใช้แปรงสีฟัน แผ่นเพลตถูกนำออกเป็นครั้งคราวและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นักวิทยาศาสตร์ได้เห็นว่าจุลินทรีย์ปรากฏขึ้นบนพื้นผิวของจานที่สะอาดในตอนแรกได้อย่างไร สิ่งมีชีวิตชนิดหนึ่งเข้ามาแทนที่อีกสายพันธุ์หนึ่งได้อย่างไร และในที่สุดชุมชนเดียวกันก็ถือกำเนิดขึ้นเช่นเดียวกับบนพื้นผิวของฟันที่ล้อมรอบจาน
แปดชั่วโมงหลังจากแปรงฟัน พวกมันเต็มไปด้วยเชื้อ Streptococci และยังมีแอคติโนมัยสีทที่มีรูปร่างเป็นแท่ง หนึ่งวันต่อมา ฟันถูกปกคลุมด้วยชั้นที่หนาแน่นของ "ผู้ตั้งถิ่นฐานกลุ่มแรก" เหล่านี้ และสิ่งมีชีวิตที่มีรูปร่างเป็นแท่งยาวและเส้นใยจะถูกเพิ่มเข้าไปในพวกมัน ซึ่งรวมถึง Fusobacteria ที่ผลิตสารประกอบกำมะถันที่มีกลิ่นเหม็น จากนั้นจะมีกลุ่มของ Streptococci ในรูปของซังข้าวโพด หากคุณไม่แปรงฟันอีกต่อไป spirochetes ทางทันตกรรมพิเศษจะทวีคูณ หลังจากสามสัปดาห์ ภาพของชุมชนจุลินทรีย์สงบลง การเปลี่ยนแปลงสิ้นสุดลง แบคทีเรียปกคลุมผิวฟันด้วยเซลล์หนาสองโหล (15 ไมครอน)
Paige Cofield นักจุลชีววิทยาชาวอเมริกันสงสัยว่า: จุลินทรีย์เข้าไปในปากของทารกแรกเกิดได้จากที่ใด? เขาเก็บตัวอย่างน้ำลายจากเด็กและมารดาเป็นเวลา 5 ปี และเปรียบเทียบดีเอ็นเอของจุลินทรีย์ในน้ำลาย โคฟิลด์ค้นพบว่าแม่ของเด็กเป็นแหล่งของจุลินทรีย์ ปรากฎว่าพวกเราเกือบทุกคนมีสายพันธุ์ Streptococcus ที่แตกต่างกันในปากของเราและมีเพียงแม่และเด็กเท่านั้นที่มีสายพันธุ์เดียวกัน ในบรรดาทารก 34 คน 24 คนมีสายพันธุ์เดียวกับแม่ และ 10 คนมีสายพันธุ์ที่ไม่ทราบที่มา เห็นได้ชัดว่าจุลินทรีย์ที่ได้รับในวัยเด็กยังคงอยู่ในปากตลอดชีวิต ฝูงจุลินทรีย์ที่จัดตั้งขึ้นตั้งแต่ยังเป็นทารกจะปกป้องอาณาเขตของมันเหมือนฝูงลิงในป่าเขตร้อน
การเปรียบเทียบจุลินทรีย์ในช่องปากของคู่สมรสแสดงให้เห็นว่าจุลินทรีย์ของพวกเขาแตกต่างกัน (แม้ว่าแบคทีเรียบางประเภทที่มีส่วนทำให้เกิดโรคเหงือกจะถูกส่งผ่านการจูบ) จาก 300 คู่รักสายพันธุ์ของจุลินทรีย์ทางทันตกรรมเกิดขึ้นพร้อมกันเพียงคู่เดียวเท่านั้น
ยิ่งกว่านั้น การเปรียบเทียบ DNA ไม่ว่าในกรณีใดแสดงให้เห็นว่าเด็กคนใดสามารถติดเชื้อจุลินทรีย์ในช่องปากจากพ่อได้ ไม่แม้แต่ในเด็ก 10 ใน 34 คนที่มีสายพันธุ์แตกต่างจากมารดา
Cofield เสนอว่าประเด็นสำคัญไม่ได้อยู่ที่การสัมผัสใกล้ชิดและบ่อยครั้งของเด็กกับแม่มากกว่ากับพ่อ แต่อยู่ที่การมีส่วนร่วมของระบบภูมิคุ้มกัน ก่อนเกิดและด้วยนมแม่เด็กจะได้รับแอนติบอดีของแม่ จากข้อมูลของโคฟิลด์ แอนติบอดีเหล่านี้ไม่ทำปฏิกิริยากับเชื้อโรคที่แม่อาศัยอยู่มาตลอดชีวิต และการขาดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้จะถูกส่งต่อไปยังลูก เมื่อเขาได้รับเชื้อโรคทางทันตกรรมของมารดาผ่านการให้อาหารหรือการจูบ ระบบภูมิคุ้มกันของเขาจะไม่ต่อต้านพวกมัน
การทดลองที่คาดหวังกำลังดำเนินการโดยนักจุลชีววิทยาแห่งมหาวิทยาลัยฟลอริดา Jeff Hillman ประการแรก เขาพบสายพันธุ์ของสเตรปโตคอคคัสมิวแทนส์ที่ยับยั้งสายพันธุ์ที่แข่งขันกันโดยปล่อยสารพิเศษออกมา จากนั้นฮิลแมนได้ดัดแปลงสายพันธุ์เพื่อเพิ่มความสามารถในการผลิตสารต้านจุลชีพนี้ และกำจัดความสามารถในการผลิตกรดที่ทำลายฟันโดยสิ้นเชิง นักวิทยาศาสตร์ได้ติดเชื้อ Streptococcus นี้กับหนูอายุน้อยและให้อาหารที่มีน้ำตาลสูง สัตว์ทดลองมีฟันที่แข็งแรงไม่เหมือนกับหนูที่มีจุลินทรีย์ในช่องปากปกติที่เลี้ยงด้วยอาหารเดียวกัน ตอนนี้ฮิลแมนกำลังขออนุญาตทำการทดลองกับมนุษย์ เขากล่าวว่าการฉีดวัคซีนของจุลินทรีย์ดัดแปลงดังกล่าวจะช่วยป้องกันฟันจากโรคฟันผุได้ตลอดชีวิต
วิธีดั้งเดิมในการดูแลสุขอนามัยช่องปากคือการพยายามทำลายจุลินทรีย์ทั้งหมด แต่นี่ไม่เป็นความจริงบางคนทำหน้าที่ที่มีประโยชน์หยุดการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
คุณเคยคิดบ้างไหมว่าใครอาศัยอยู่ในช่องปากของมนุษย์? เราแต่ละคนมีป่าที่แท้จริงอยู่ในปากของเรา ซึ่งประกอบด้วยแบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว และไวรัสหลายชนิด
ผู้ผลิตยาสีฟัน แปรง และอื่นๆ วาดภาพจุลินทรีย์เหล่านี้ว่าเป็นกองทัพของวายร้าย และโฆษณาก็สร้างความประทับใจว่าโรคฟันผุสามารถหลีกเลี่ยงได้เฉพาะที่รากเหง้าเท่านั้น เป็นการขจัดป่าแห่งนี้ อย่างไรก็ตาม ความจริงนั้นซับซ้อนกว่าเล็กน้อย
จุลินทรีย์เหล่านี้ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในช่องปากตลอดเวลา ไม่มีอะไรน่าแปลกใจเกี่ยวกับเรื่องนี้เลย ในสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยตลอดทั้งปีจะอบอุ่น - ประมาณ 37 องศาเซลเซียส มีความชื้นตลอดเวลาและมีการจัดหาอาหารอย่างต่อเนื่อง
นอกจากเสบียงอาหารแล้ว สิ่งแปลกปลอมต่างๆ มักจะเข้าไปในช่องปาก เช่น ดินสอ นิ้ว ปากกา และอื่นๆ และแต่ละชิ้นก็มีแบคทีเรียใหม่ๆ ในทุกมิลลิเมตรของเนื้อเยื่อแก้ม ในทุก ๆ รอยพับของเหงือก ในทุก ๆ ร่องของลิ้น จุลินทรีย์จะมีชีวิตอยู่ได้
แม้แต่การแปรงฟันที่ถูกวิธีก็ยังเต็มไปด้วยเชื้อโรคนับล้าน ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ประเมินจำนวนชนิดของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในปากของมนุษย์อย่างต่อเนื่องที่ 200 - 500 ซึ่งมีเพียง 50 ชนิดเท่านั้นที่ได้รับการศึกษาและตั้งชื่ออย่างเต็มที่ พวกมันมีลักษณะแตกต่างกัน: วงรี, ลูกบอล, แท่ง, บางอย่างเช่นซังข้าวโพด, เกลียว, แปรงขวด, งู ... พวกมันถูกจับจ้องไปที่เดียวหรือว่ายตลอดเวลาด้วยน้ำลายหมุนแฟลเจลลัมเหมือนใบพัด
นักวิจัยจำนวนมากละเลยความหลากหลายของสายพันธุ์ดังกล่าวโดยให้ความสนใจกับจุลินทรีย์ประเภทหนึ่ง - สเตรปโตคอคคัสมิวแทนส์ซึ่งเป็นจุลินทรีย์หลักที่ต้องโทษสำหรับการพัฒนาของโรคฟันผุมากกว่าชนิดอื่น แบคทีเรียทรงกลมนี้อาศัยอยู่บนฟันของมนุษย์เท่านั้น ถูกค้นพบในปี ค.ศ. 1920 ในปีพ.ศ. 2499 มีการค้นพบว่าน้ำตาลสามารถสลายน้ำตาลได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดกรดแลคติค ซึ่งกัดกร่อนเคลือบฟันอย่างสมบูรณ์ ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคฟันผุ
การศึกษาชุมชนจุลินทรีย์ในช่องปากทั้งหมดเริ่มขึ้นที่เมือง Aarhus ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2509 สำหรับอาสาสมัคร 11 คน พวกเขาตัดสินใจที่จะติดแผ่นเพลทแบบถอดได้ที่ฟันของพวกเขาเป็นเวลาสามสัปดาห์และห้ามใช้แปรงสีฟันโดยสิ้นเชิง บางครั้งนำออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นักวิทยาศาสตร์สามารถเห็นได้ว่าจุลินทรีย์สามารถปรากฏบนพื้นผิวของแผ่นที่สะอาดในตอนแรกได้อย่างไร วิธีที่สิ่งมีชีวิตชนิดหนึ่งเข้ามาแทนที่อีกชนิดหนึ่ง และท้ายที่สุด สามารถสร้างจำนวนที่เท่ากันกับพื้นผิวของฟันที่อยู่รอบๆ จานได้
หลังจากแปรงฟันได้ 8 ชั่วโมง เชื้อ Streptococci ก็จะเต็มไปด้วยเชื้อ Streptococci และยังมีแอคติโนมัยสีทรูปแท่งอีกจำนวนเล็กน้อย หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ฟันจะถูกปกคลุมด้วยชั้นของจุลินทรีย์เหล่านี้ และจุลินทรีย์ที่มีรูปร่างเป็นแท่งและเส้นใยที่มีความยาวมากจะถูกเพิ่มเข้าไปในพวกมัน ซึ่งมี Fusobacteria ที่ผลิตสารประกอบกำมะถันที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ จากนั้น Streptococci กลุ่มใหญ่จะปรากฏขึ้น หากคุณไม่แปรงฟันเป็นเวลานาน สไปโรเชตพิเศษของฟันจะเพิ่มจำนวนขึ้น ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียฟัน
อะไรอยู่ในปากของเรา? ยกเว้นฟันจริงและเศษอาหาร ไม่มีอะไร? ไม่เลย! บนฟัน เหงือก ลิ้นของเรามีแบคทีเรียอยู่เต็มไปหมด แน่นอนว่าไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตรายต่อเรา แต่อย่างไรก็ตามนี่เป็นพิภพเล็ก ๆ ที่เป็นอิสระอย่างแท้จริง
ภาพถ่ายที่นำเสนอในการคัดเลือกนี้ถ่ายที่ London Science Photo Lab ตามคำสั่งพิเศษจากรัฐบาลอังกฤษ ด้วยเหตุนี้ ไมโครกราฟเหล่านี้จึงควรนำไปใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านการศึกษา สำหรับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ประเภทต่างๆ ตลอดจนเพิ่มระดับความตระหนักรู้ในตนเองของประชากรในเรื่องของสุขอนามัยช่องปาก
เราขอเชิญคุณทำความคุ้นเคยกับไมโครโฟโต้ที่น่าสนใจที่สุด ซึ่งจับภาพสิ่งที่ซ่อนอยู่ในปากของเรา
คราบหินปูนที่กำลังขยาย 400 เท่า คราบพลัคเป็นเพียงแค่ไบโอฟิล์มที่เกิดจากอาณานิคมของแบคทีเรียที่เติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อยึดติดกับผิวฟัน
ในโฟโตไมโครกราฟของแผ่นโลหะนี้ กำลังขยายสูง(10,000 ครั้ง) ที่คุณสามารถเห็นแบคทีเรียทุกตัว อย่างที่คุณเห็น พวกมันมีรูปร่างเป็นแท่ง จุลินทรีย์เหล่านี้กินเคลือบฟัน
โฟโตไมโครกราฟอีกอันของแบคทีเรียที่สร้างคราบจุลินทรีย์ กำลังขยาย: 8000x.
ฟันน้ำนมของเด็ก ส่วนหรือมงกุฎสีขาวถูกเคลือบด้วยสารเคลือบฟันที่แข็งแรง ซึ่งออกแบบมาเพื่อปกป้องชั้นในที่ "นุ่มกว่า" หรือเดนิต จากผลกระทบที่เป็นอันตราย สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในปากของเรา รากของฟันยังหุ้มด้วยชั้นป้องกันที่เรียกว่าซีเมนตัม นอกจากนี้ซีเมนต์ยังทำหน้าที่เชื่อมต่อ
ฟันคุด. สีเหลืองคือพื้นผิวของฟัน (ในกรณีนี้คือคราบจุลินทรีย์), สีน้ำเงินคือเคลือบฟัน, สีน้ำตาลอมน้ำตาลคือตัวเด็กซึ่งเป็นองค์ประกอบหลัก การสูญเสียเคลือบฟันหมายถึงความตายของฟันเนื่องจากเด็กที่มีรูพรุนที่อ่อนนุ่มนั้นไม่สามารถป้องกันสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวของช่องปากได้ ด้วยเหตุผลเดียวกันจึงมีความไวสูงและเป็นผลให้ปวดฟันเนื่องจากร้อน เย็น เปรี้ยว ... เช่นเดียวกับโรคฟันผุและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย
คราบพลัคบนเคลือบฟัน ในกระบวนการย่อยอาหารของแบคทีเรีย กรดจะถูกปล่อยออกมา ซึ่งจะค่อยๆ ก่อตัวเป็นโพรงขนาดเล็กและเติมเต็ม เป็นผลให้เคลือบฟันสูญเสียแร่ธาตุ เกิดโพรงขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ และเป็นผลให้เสียชีวิต
ฟันซี่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ ตามกฎแล้วเคลือบฟันจะไวต่อฟันผุมากกว่า แต่ก็เกิดขึ้นที่ซีเมนต์ได้รับผลกระทบเช่น รากฟัน
การสะสมของแบคทีเรียบนเหงือก การละเลยสุขอนามัยจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าแม้แต่หมากฝรั่งก็จะมองไม่เห็นหลังพรมของแบคทีเรีย ไม่ช้าก็เร็วสิ่งนี้จะนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงกว่า - โรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบ
ขนแปรงเคลือบด้วยคราบพลัค ด้านบนของขนแปรงค่อนข้างจะหลุดลุ่ยและสึกแล้ว ซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากใช้แปรงไปแล้วประมาณ 2-4 เดือน ขึ้นอยู่กับวิธีการแปรงฟันของคุณ การล้างแปรงอย่างทั่วถึงในน้ำเย็นหรือร้อน แต่ไม่อุ่น (!) สามารถช่วยในการต่อสู้กับแบคทีเรียที่เหลืออยู่และยืดอายุของรายการสุขอนามัยนี้
คราบจุลินทรีย์บนขนแปรง กำลังขยาย: 750x.
ครอบฟันแบ่งชั้นของฟันน้ำนม นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฟันแท้ที่กำลังเติบโต
ฟัน (สีเหลือง) ปกคลุมด้วยแบคทีเรียทรงกลม (สีฟ้าอ่อน)
คนไม่สามารถมองเห็นแบคทีเรียในปากของเขา แต่สามารถรู้สึกถึงการปรากฏตัวของพวกเขาในรูปแบบของอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นจากกิจกรรมที่สำคัญของพวกเขา: กลิ่นเหม็นและรสชาติที่น่ารังเกียจ, คราบจุลินทรีย์บนเยื่อเมือก, การเผาไหม้, อาการคัน แบคทีเรียถือเป็นสาเหตุหลักของฟันผุและโรคเหงือก บทความจะบอกจุลินทรีย์ชนิดใดที่สร้างจุลินทรีย์ในช่องปากของมนุษย์และวิธีทำให้เป็นปกติซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคทางทันตกรรม
คุณสมบัติของจุลินทรีย์ในปาก
ช่องปากถือเป็นส่วนที่มีการปนเปื้อนของแบคทีเรียมากที่สุดของร่างกาย จุลินทรีย์มากกว่า 160 ชนิดอาศัยอยู่บนเยื่อเมือก
เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้ช่องปากเป็นหมันอย่างถาวร แม้ว่าจะใช้สารต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์รุนแรง แต่หลังจากนั้นระยะหนึ่งจะพบแบคทีเรียบนเยื่อเมือกอีกครั้ง พวกเขามาที่นี่พร้อมอาหารน้ำอากาศนำมาจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอ้อยอิ่งและทวีคูณอย่างแข็งขันในสภาวะที่เอื้ออำนวย: มันอุ่นในปาก (ที่นี่อุณหภูมิเกือบ 37 องศาตลอดเวลา) ชื้นตลอดเวลามีปริมาณออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ ระดับ pH เหมาะสมที่สุด นอกจากนี้จุลินทรีย์ยังพบสถานที่ที่ "เงียบสงบ" หลายแห่งในปากซึ่งแปรงสีฟันไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปได้เสมอ: ในรอยพับของเยื่อเมือกในช่องว่างระหว่างฟันระหว่าง papillae ของลิ้น
คราบจุลินทรีย์คือการสะสมของแบคทีเรียและเศษอาหารที่พวกมันย่อย
แบคทีเรียประมาณ 30 สายพันธุ์ประกอบขึ้นเป็นจุลินทรีย์ประจำถิ่น (ถาวร) ของช่องปาก โดยปกติแล้วเป็นเวลานาน ความหลากหลายของสปีชีส์ของจุลินทรีย์ถาวรในบุคคลใดบุคคลหนึ่งจะไม่เปลี่ยนแปลง จำนวนตัวแทนของจุลินทรีย์บางประเภทเท่านั้นที่เปลี่ยนแปลง
จุลินทรีย์คงที่ของช่องปากส่งผลต่อการพัฒนาของโรคทางทันตกรรมที่พบบ่อยที่สุดสองชนิด ได้แก่ โรคฟันผุและโรคปริทันต์อักเสบ อาการของโรคเกิดขึ้นเมื่อความสมดุลของจุลินทรีย์คงที่ถูกรบกวนภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ จากการวิจัยพบว่าประมาณ 95% ของคนทั้งหมด โลกมีอาการของโรคฟันผุ
ในเวลาเดียวกันจุลินทรีย์คงที่มีส่วนร่วมในกระบวนการที่สำคัญ ด้วยการมีส่วนร่วมของจุลินทรีย์ปกติของช่องปากการย่อยอาหารหลักเกิดขึ้นสารที่มีประโยชน์จากพวกมันเริ่มถูกดูดซึม จุลินทรีย์ยังส่งผลต่อภูมิคุ้มกันของมนุษย์ สิ่งนี้อธิบายถึงความจำเป็นในการศึกษาแบคทีเรียในปากของมนุษย์โดยละเอียด
ส่วนประกอบของจุลินทรีย์ถาวร
จำนวนแบคทีเรียที่อยู่ในปากของคนเป็นจำนวนที่เปลี่ยนแปลงได้ นอกจากนี้โคโลนีของจุลินทรีย์ยังกระจายไม่สม่ำเสมอบนเยื่อเมือก ส่วนใหญ่อยู่ที่หลังลิ้นและผิวฟัน ที่นี่เป็นที่ที่คราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่มจะสะสมอย่างหนาแน่นที่สุด ในคราบจุลินทรีย์ 1 กรัม มีจุลินทรีย์ประมาณ 300 พันล้านตัว สำหรับการเปรียบเทียบ น้ำลาย 1 มิลลิลิตรมีประมาณ 900 ล้านตัวเท่านั้น
จุลินทรีย์ถาวรเกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิด: แบคทีเรีย, เชื้อรา, โปรโตซัว, ไวรัส ในบรรดาแบคทีเรียมีมากที่สุด และเกือบ 90% เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน นั่นคือ แบคทีเรียที่สามารถอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจน
หมายเหตุ: อย่างไร
แบคทีเรียอีกประเภทคือ Corynebacterium พวกเขาสามารถกระตุ้นการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนองด้วย
เชื้อรา Candida ที่มีชื่อเสียงในปากสามารถนำไปสู่ความจำเป็นในการรักษาหรือ candidiasis เชื้อราเหล่านี้อาศัยอยู่ไม่เพียง แต่บนเยื่อเมือกของปากเท่านั้น แต่ยังอยู่ในลำไส้บนผิวหนังด้วย เห็ด Candida มีมากกว่าร้อยสายพันธุ์ซึ่ง C. albicans ถือเป็นตัวแทนที่พบได้บ่อยที่สุดของจุลินทรีย์ปกติ พบได้ใน 4 ใน 10 คนที่มีสุขภาพดี
Dysbacteriosis: จะป้องกันปัญหาได้อย่างไร?
จุลินทรีย์ในช่องปากเป็นเรื่องปกติสำหรับแต่ละคน องค์ประกอบของสปีชีส์และจำนวนตัวแทนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิวิทยา ด้วยการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปาก พวกเขาพูดถึง dysbacteriosis ภูมิหลังของความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ ของช่องปาก: โรคฟันผุ, โรคเหงือกอักเสบ, เปื่อย, เหงือกอักเสบ, เหงือกอักเสบ, ปริทันต์อักเสบ ฯลฯ
เนื่องจากเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดแบคทีเรียในปาก มาตรการหลักในการป้องกัน dysbacteriosis คือการรักษาจุลินทรีย์ที่ดี และลดโอกาสที่แบคทีเรียที่ไม่ดีจะเพิ่มจำนวน สำหรับการเติบโตของจำนวนเชื้อโรคในช่องปากต้องสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย:
- ความพร้อมของอาหาร (คาร์โบไฮเดรต);
- สุขอนามัยที่ไม่ดี
ความสะอาดของช่องปากเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของเธอ
นั่นคือเพื่อป้องกันการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคจำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดของช่องปากอย่างระมัดระวังและป้องกันการสะสมของเศษอาหารในนั้น
มีบทบาทสำคัญในการป้องกัน dysbacteriosis โดยการผลิตน้ำลาย ด้วยปริมาณที่เพียงพอการทำความสะอาดช่องปากด้วยตนเองจากเศษอาหารจะเกิดขึ้น หากต่อมน้ำลายทำงานผิดปกติ จะมีการผลิตน้ำลายออกมาน้อย
อาหารแข็งในอาหาร (ผักและผลไม้สด) มีส่วนช่วยในการทำความสะอาดทางกลตามธรรมชาติของช่องปากจากเศษอาหาร การพัฒนาของ dysbacteriosis นั้นอำนวยความสะดวกโดยความเด่นของอาหารอ่อนในอาหารซึ่งเป็นอนุภาคที่เกาะติดกับฟันได้ง่ายซึ่งคงอยู่ในรอยพับของเยื่อเมือกและบนพื้นผิวของลิ้น
สุขอนามัยช่องปากมีบทบาทสำคัญในการป้องกัน dysbacteriosis ควรแปรงฟันวันละ 2 ครั้ง โดยใช้ไหมขัดฟันหรือเครื่องฉีดน้ำเพื่อทำความสะอาดช่องว่างระหว่างฟัน คราบจุลินทรีย์ที่สะสมบนลิ้นจะต้องถูกกำจัดออกด้วยมีดโกนพิเศษ
หลังจากการแปรงฟันและรับประทานอาหารแต่ละครั้ง คุณต้องล้างฟันด้วยของเหลวพิเศษ คุณสามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือร้านขายอุปกรณ์ความงาม เมื่อเลือกวิธีล้างปากจากแบคทีเรีย คุณควรทราบว่าผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของสารต้านแบคทีเรียไม่สามารถใช้งานได้อย่างต่อเนื่อง หากคุณใช้ติดต่อกันนานกว่าสองสัปดาห์ คุณสามารถกระตุ้น dysbacteriosis