ข้อดีและข้อเสียของมดลูก อุปกรณ์มดลูก - เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการคุมกำเนิดประเภทนี้
การเลือกการคุมกำเนิดถือเป็นประเด็นละเอียดอ่อน ฉันอยากจะเลือกผลิตภัณฑ์ที่ไม่เพียงแต่ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ในระดับสูงเท่านั้น แต่ยังไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายและปลอดภัยอีกด้วย ถุงยางอนามัยและยาฮอร์โมนใช้เป็นการคุมกำเนิด ผู้หญิงจำนวนมากใช้ IUD ผู้หญิงที่มี IUD สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ประเภทและหลักการทำงาน
ก่อนที่คุณจะรู้ว่าความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์ด้วย IUD คืออะไร คุณต้องค้นหาว่ามันคืออะไรและทำงานอย่างไร
IUD คือแท่งที่เป็นรูปตัว T ฉันทำจากพลาสติกเคลือบด้วยโลหะ สาระสำคัญของการป้องกันคือการป้องกันไม่ให้อสุจิเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกและป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะติดกับเยื่อบุมดลูก หากใส่ IUD อย่างถูกต้อง ผู้หญิงจะไม่รู้สึกเลย
เกลียวมีผลดังต่อไปนี้:
- เพิ่มความหดตัวของผนังมดลูกจึงป้องกันการฝังไข่
- เพิ่มความหดตัวของท่อนำไข่โดยเร่งการผ่านของไข่ผ่านท่อนำไข่ ผนังมดลูกไม่สามารถรับตัวอ่อนได้
- จำกัดการเคลื่อนไหวของอสุจิ
- ทองแดงและเงินบน VMF มีฤทธิ์ฆ่าเชื้ออสุจิเพิ่มเติม
- IUD ของฮอร์โมนส่งผลต่อสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและการตกไข่
IUD เป็นวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่รู้จักกันดี
Spirals ปรากฏตัวครั้งแรกในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ผ่านมา ตั้งแต่นั้นมาก็มีการปรับปรุงให้ทันสมัยและมีการคิดค้นพันธุ์ต่างๆ มากมาย แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง วันนี้หมวดหมู่ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- inert (Lipps loop) - การออกแบบรุ่นแรกที่ไม่ได้ใช้งานจริงในปัจจุบันเนื่องจากการกระจัดอย่างต่อเนื่องและการปฏิบัติตามข้อกำหนดประสิทธิภาพต่ำ
- เกลียวด้วยทองแดง - มีรูปทรงต่าง ๆ : ในรูปของวงแหวน, ห่วง, ร่ม ที่นิยมมากที่สุดคือ Multiload, Nova T, Copper-T, ParaGard;
- ด้วยฮอร์โมน (โปรเจสเตอโรน, เลโวนอร์เจสตอล) ฮอร์โมนจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณเล็กน้อยตลอดอายุการใช้งานของอุปกรณ์ เมื่อใช้ขดลวดดังกล่าว การตกไข่จะถูกระงับ ที่นิยมมากที่สุดในปัจจุบันคือ Mirena, Progestasert, LNG-20
รุ่นล่าสุดเป็นหนึ่งในรุ่นที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตาม คำถามที่ว่าผู้หญิงที่มี IUD สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ และ IUD ใดที่ดีที่สุดยังคงมีความเกี่ยวข้องอยู่
ข้อดีและข้อเสียของการใช้อุปกรณ์มดลูก
ข้อดีของการใช้ IUD:
- ระดับการป้องกันสูงกว่า 90%;
- มีผลทันทีหลังการติดตั้ง
- ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหากวางอย่างถูกต้อง
- ระยะเวลาเฉลี่ยของการคุมกำเนิดคือ 3-5 ปี
- การย้อนกลับของวิธีการคุมกำเนิด หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะมีลูก ก็เพียงพอที่จะไปพบสูตินรีแพทย์และถอดห่วงอนามัยออก การตั้งครรภ์เป็นไปได้หลังจากการตกไข่ครั้งแรก
- ความพร้อมใช้งาน การคุมกำเนิดสามารถติดตั้งได้ที่นรีแพทย์ทุกคน
- หลังจากใส่ IUD แล้ว ไม่จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
- ข้อเสียเปรียบหลักของเกลียวคือหลังจากใส่เข้าไปแล้วโพรงมดลูกยังคงเปิดอยู่เล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าเป็นไปได้ที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปภายในได้ เพื่อลดโอกาสนี้ โครงสร้างสมัยใหม่จึงทำจากโลหะที่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ
- การปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในร่างกายของมดลูกช่วยให้การมีประจำเดือนยาวนานขึ้นและเพิ่มปริมาณการปลดปล่อย
- มีความเป็นไปได้ที่จะฝังไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก) ซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ป่วย
- การเบี่ยงเบนใด ๆ ในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงนั้นเป็นข้อห้ามในการติดตั้ง IUD เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกและการพัฒนากระบวนการอักเสบ
- ในผู้ที่คลอดบุตรอาจหลุดออกมาได้ และผู้หญิงจะไม่มีใครสังเกตเห็น มีเพียงนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถสังเกตเห็นอาการห้อยยานของอวัยวะระหว่างการตรวจ
- IUD ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- คุณไม่สามารถถอดหรือใส่อุปกรณ์ด้วยตัวเองได้ หลังการติดตั้งจำเป็นต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นระยะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
การมีอุปกรณ์มดลูกเป็นสิ่งแปลกปลอมในโพรงมดลูกเป็นวิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วย IUD?
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ และในกรณีใดถ้าคุณมี IUD? สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับความคิด:
- IUD วางไม่ถูกต้อง
- เกลียวอาจหลุดหรือหลุดออก
โอกาสที่จะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อคุณไปพบแพทย์ที่มีประสบการณ์น้อยในการใช้ยาคุมกำเนิด หรือไปพบแพทย์ผิดวันของรอบเดือน เวลาที่เหมาะสมที่สุดในการบริหารคือ 3-4 วันของการมีประจำเดือน จากนั้นปากมดลูกจะเปิดออกเล็กน้อยและอุปกรณ์เข้าได้ง่ายและติดตั้งอย่างถูกต้อง
บ่อยครั้งที่การแทนที่หรือการสูญเสีย IUD เกิดขึ้นในสตรีที่คลอดบุตรหรือเคยทำแท้ง ปากมดลูกปิดไม่แน่นพอและอุปกรณ์จะออกมาพร้อมกับเลือดเมื่อมีประจำเดือน ความเสี่ยงต่อการสูญเสียก็มีอยู่ในวันอื่นๆ ของวงจร แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก
การเคลื่อนตัวเกิดขึ้นเนื่องจากการติดตั้งไม่ถูกต้อง หรือหากติดตั้งเกลียวรุ่นแรก รูปร่างของเกลียวจะไม่สมบูรณ์
คุณสามารถตั้งครรภ์ IUD ได้หากวันหมดอายุหมดอายุแล้ว สิ่งนี้ใช้กับ IUD ที่มีฮอร์โมนซึ่งอุปทานจะหมดลงเมื่อเวลาผ่านไป โครงสร้างที่หมดอายุไม่สามารถยึดเกาะได้ดีในมดลูก แต่สามารถเคลื่อนที่และเพิ่มโอกาสเจาะไข่ที่ปฏิสนธิได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งนรีแพทย์จะวินิจฉัยการตั้งครรภ์ด้วยอุปกรณ์มดลูกที่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องไม่ขยับหรือหมดอายุ ไม่ทราบสาเหตุของความคิดในกรณีนี้
หากประจำเดือนมาช้า ควรตรวจการตั้งครรภ์
สัญญาณและอาการของการตั้งครรภ์ด้วย IUD
แล้วจะตั้งครรภ์ด้วย IUD ได้อย่างไรจะรู้ได้อย่างไรทันเวลา? สัญญาณของการตั้งครรภ์โดยใช้ IUD ก็ไม่แตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติ มีสัญญาณอะไรบ้าง?
- ความล่าช้าของการมีประจำเดือน
- เปลี่ยนความรู้สึกของกลิ่น
- คลื่นไส้;
- เต้านมบวมและอ่อนโยน;
- เพิ่มฮอร์โมนเอชซีจี (แสดงโดยการตรวจเลือดหรือปัสสาวะ)
ด้วยเกลียวเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาดสัญญาณเหล่านี้และติดต่อนรีแพทย์ทันทีเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะมีการฝังตัวอ่อนผิดที่เช่นหลอด เมื่อพิจารณาถึงคุณสมบัติของมันแล้ว การตั้งครรภ์ในมดลูกเป็นอันตรายมากเนื่องจากจะทำให้ท่อแตก สิ่งนี้อาจทำให้เลือดออกและช็อกอย่างรุนแรง หากคุณตอบสนองทันเวลา แพทย์จะถอดสายยางออก ไม่เช่นนั้น ผู้หญิงคนนั้นอาจเสียชีวิตได้
การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกยังเต็มไปด้วยอาการบาดเจ็บ มีเลือดออก และคลองปากมดลูกไม่เพียงพอตามมา
จะทำอย่างไรถ้าความคิดเกิดขึ้นผ่าน IUD?
หากผู้หญิงตั้งครรภ์ด้วย IUD เป็นไปได้ไหมที่จะคลอดบุตร? จะทำอย่างไรในกรณีนี้?
ก่อนหน้านี้แพทย์มีความเห็นว่าการตั้งครรภ์โดยใช้ IUD เป็นข้อบ่งชี้ถึงการยุติการตั้งครรภ์ ความจริงก็คือวิธีการคุมกำเนิดนี้เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรใน 6-8 สัปดาห์ มีหลายกรณีที่อุปกรณ์เติบโตเข้าสู่ร่างกายของมดลูกและสิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาโรคในทารกในครรภ์
ทุกวันนี้ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความต้องการของคนไข้ การออกแบบที่ทันสมัยและวิธีการจัดการผู้ป่วยที่ทันสมัย ทำให้สามารถลดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้ และเด็กส่วนใหญ่เกิดมามีสุขภาพแข็งแรง
หากผู้หญิงได้รับการปฏิสนธิโดยใช้ IUD และตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อ เธอจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกาย นรีแพทย์ทำอัลตราซาวนด์เพื่อศึกษาตำแหน่งของ IUD และไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว
หากผลการวิจัยพบว่าการคุมกำเนิดไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารก และผู้หญิงไม่ต้องการยุติการตั้งครรภ์ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญคอยติดตามเธออย่างต่อเนื่องเท่านั้น
การตั้งครรภ์และ IUD: ผลที่ตามมา
พัฒนาการของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นต่อหน้า IUD จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเนื่องจากมีโอกาสเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์:
- วิธีการคุมกำเนิดอาจทำให้ผนังมดลูกได้รับบาดเจ็บและทำให้เกิดการหดตัวได้ สิ่งนี้นำไปสู่การแท้งบุตรในเดือนแรกของการตั้งครรภ์
- แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่เกลียวก็สามารถกลายเป็นอุปสรรคต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเอ็มบริโอได้ นี่ยังเต็มไปด้วยการแท้งบุตร
การถอดอุปกรณ์มดลูกออกถือเป็นปัญหาส่วนบุคคล หากการวินิจฉัยแสดงให้เห็นว่าไม่รบกวนพัฒนาการของเด็กอย่างสมบูรณ์ ก็สามารถปล่อยไว้และติดตามผู้ป่วยได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างไปยังสถานที่อื่นและอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อทารกได้ก็จะต้องถอดออก การแท้งบุตรมักเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนนี้
สามารถคลอดบุตรด้วยอุปกรณ์ได้หรือไม่?
เนื่องจากความเสี่ยงของการแท้งบุตร IUD มักจะไม่ถูกลบออกหากไม่รบกวนการพัฒนาของทารกในครรภ์ เป็นผลให้ผู้หญิงไปกับเธอตลอดการตั้งครรภ์และสามารถคลอดบุตรได้
สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งจะสั่งการตรวจที่จำเป็นและแจ้งให้คุณทราบว่าต้องทำอย่างไรต่อไป
มันมักจะเกิดขึ้นที่การคุมกำเนิดเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์นั่นคือทารกในครรภ์ปฏิเสธ แพทย์บางคนยังแนะนำให้ถอด IUD ออกเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อเด็กซึ่งเป็นอันตราย ความจริงก็คืออาจทำให้เกิดการติดเชื้อเข้าสู่มดลูกได้ แต่นี่ไม่จำเป็นเลย
โดยทั่วไป การตั้งครรภ์โดยใช้ IUD ถือเป็นเหตุการณ์ที่มีความเสี่ยง ในทำนองเดียวกัน ผู้หญิงสามารถอุ้มท้องและรับประกันการคลอดบุตรของทารกที่แข็งแรง และไม่ได้เกิดมาตลอดระยะเวลา การแท้งบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาเนื่องจากการติดเชื้อหรือการที่ IUD ไม่อนุญาตให้ทารกในครรภ์พัฒนาเต็มที่
วิธีลดโอกาสการปฏิสนธิ
เราพบว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์โดยใช้วิธีคุมกำเนิด เช่น ห่วงอนามัย ความน่าจะเป็นนี้อยู่ในช่วง 1-3% มีวิธีหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์หรือไม่?
นรีแพทย์ไม่แนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- รับการตรวจโดยแพทย์และอัลตราซาวนด์สแกนทุก ๆ หกเดือนเพื่อตรวจจับสัญญาณของการกระจัดหรืออาการห้อยยานของอวัยวะทันเวลา
- ตรวจสอบความยาวของเกลียวที่ยื่นออกมาจากปากมดลูกอย่างอิสระเป็นระยะ การยืดตัวของเกลียวบ่งบอกถึงการกระจัด การหายไปบ่งบอกถึงการสูญเสีย
- ติดตามวันหมดอายุของการคุมกำเนิด หลังจากวันหมดอายุ ให้ถอด IUD ออกแล้วใส่อันใหม่
นานแค่ไหนก่อนที่คุณจะวางแผนจะตั้งครรภ์หลังจากถอด IUD ออก?
อีกคำถามหนึ่งที่ทำให้ผู้หญิงกังวล: “เมื่อไรจะตั้งครรภ์หลังห่วงอนามัย” นรีแพทย์รับรองว่าความคิดเป็นไปได้ทันทีหลังจากลบวิธีการรักษานี้ออกแล้วในช่วงการตกไข่ครั้งแรก
ที่จริงแล้ว การปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมี IUD ที่มีฮอร์โมนคุมกำเนิด การเปลี่ยนแปลงกำลังเกิดขึ้นในร่างกายของหญิงสาว และระบบสืบพันธุ์กำลังเกิดขึ้น
เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ถอดการคุมกำเนิดนี้ออกหลายเดือนก่อนวันปฏิสนธิ เยื่อบุมดลูกควรได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์
สถิติบอกว่าอย่างไร?
- 30% ของผู้หญิงตั้งครรภ์ในเดือนแรกหลังจากถอดอุปกรณ์ออก
- 60% ตั้งครรภ์ภายใน 3-4 เดือน
- 10% พยายามมีลูกมาอย่างน้อยหนึ่งปี
หลังจากถอดห่วงอนามัยออกแล้ว การตั้งครรภ์ก็ไม่ต่างจากปกติ
ในบทความเราจะพูดถึงอุปกรณ์มดลูก เราพูดถึงประเภทของมัน เมื่อวาง และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คุณจะพบว่า IUD สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงหรือไม่ และผลที่ตามมาจะตามมาหลังจากใช้ IUD หรือไม่
อุปกรณ์มดลูก (เรียกสั้น ๆ ว่า IUD) เป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ (พลาสติกทางการแพทย์) มันถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกเนื่องจากไม่เกิดการตั้งครรภ์
ขนาดของเกลียวสมัยใหม่คือ 24-35 มม. พวกเขามีโลหะที่ไม่ก่อให้เกิดการอักเสบ (ทองแดง เงิน ทอง) หรือฮอร์โมนเลโวนอร์เจสเตรล
การทำงานของอุปกรณ์มดลูก
IUD มีหลักการทำงานดังต่อไปนี้:
- ยับยั้งการทำงานของรังไข่และทำให้การตกไข่ช้าลง เมื่อใช้อุปกรณ์มดลูกระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมองจะถูกกระตุ้นเล็กน้อย สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการหลั่งของ levonorgestrel เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในขณะที่ยังคงรักษาการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ในเวลาเดียวกัน ปริมาณเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น รวมถึงการเปลี่ยนแปลงจุดสูงสุดในช่วงกลางของรอบเดือนเป็นเวลาหลายวัน
- การอุดตันหรือความล้มเหลวของการฝัง ในช่วงระยะที่ 2 ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และระยะเวลาของระยะที่สองลดลง มีการเปลี่ยนแปลงแบบวงกลมในเยื่อบุโพรงมดลูก แต่มีความล้มเหลวในการซิงโครไนซ์การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ระยะแรกยาวขึ้น เยื่อบุมดลูกเจริญเต็มที่บางส่วน และป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก การมีอยู่ของทองแดงใน IUD จะช่วยเพิ่มการดูดซึมฮอร์โมนเอสโตรเจน และเลโวนอร์เจสเตรลจะกระตุ้นให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเต็มที่ก่อนกำหนดและปฏิเสธในเวลาต่อมา ก่อนที่ไข่จะมีเวลาในการเกาะติดแน่นกับมดลูก ผลกระทบของ IUD นี้เป็นการทำแท้ง
- การอักเสบปลอดเชื้อในโพรงมดลูก, การเคลื่อนไหวของอสุจิบกพร่อง การมีห่วงอนามัยในโพรงมดลูกจะทำให้ผนังมดลูกระคายเคือง ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการหลั่งพรอสตาแกลนดินจากมดลูก สารเหล่านี้กระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกบางส่วนรวมถึงการอักเสบปลอดเชื้อในโพรงมดลูก ในเวลาเดียวกันปริมาณของพรอสตาแกลนดินจะเพิ่มขึ้นในมูกปากมดลูกซึ่งจะหยุดการแทรกซึมของอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก เนื่องจากการอักเสบปลอดเชื้อเนื่องจากการมี IUD ทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาว ฮิสทิโอไซต์ และมาโครฟาจเพิ่มขึ้น เซลล์ทั้งหมดเหล่านี้จะเพิ่มกระบวนการทำลายเซลล์อสุจิ โดยแยกไข่ที่ปฏิสนธิออก เพื่อป้องกันไม่ให้ฝังเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะของการเคลื่อนที่ของไข่ไปตามท่อนำไข่ พรอสตาแกลนดินที่ปล่อยออกมาจะเร่งการบีบตัวของท่อมดลูก ด้วยเหตุนี้ไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิจะเข้าสู่มดลูก (การพบกับสเปิร์มเกิดขึ้นในท่อ) หรือได้รับการปฏิสนธิ แต่ในช่วงเวลาที่เยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อมสำหรับการฝัง
ข้อดีและข้อเสียของอุปกรณ์มดลูก
หากคุณกำลังคิดว่าจะติดตั้งอุปกรณ์มดลูกหรือไม่เราขอแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคยกับข้อดีและข้อเสียหลัก ๆ ของอุปกรณ์
ข้อดี
ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของการใช้ IUD คือความสามารถในการลืมความจำเป็นในการป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นระยะเวลา 3 ถึง 10 ปี ขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์ ผลการคุมกำเนิดจะเกิดขึ้นทันทีหลังการติดตั้ง IUD นอกจากนี้ระดับการป้องกันความคิดที่ไม่พึงประสงค์ยังสูงถึง 98 เปอร์เซ็นต์
เกลียวติดตั้งง่ายและถอดออกง่าย คุณไม่จำเป็นต้องรอจนหมดอายุคุณสามารถสอบถามสูตินรีแพทย์แล้วเธอจะไปให้คุณทันที หลังจากนำห่วงอนามัยออกแล้ว การตั้งครรภ์มักจะเกิดขึ้นหลังจากหลายรอบ ในบางกรณีในระหว่างรอบเดือนแรก ในกรณีนี้การฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว
การคุมกำเนิดโดยใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดช่วยให้ผู้หญิงตัดสินใจด้วยตัวเองเกี่ยวกับการวางแผนมีลูกได้ คู่สมรสหรือแฟนของคุณอาจไม่รู้ว่าคุณกำลังใช้ IUD เนื่องจากฝ่ายชายไม่รู้สึกขณะมีเพศสัมพันธ์ เกลียวไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย แต่อย่างใดและไม่ทำให้โรคภายนอกแย่ลง
ห่วงคุมกำเนิดไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามรายวัน ซึ่งสะดวกกว่ายาคุมกำเนิดที่ต้องรับประทานทุกวันตามเวลาที่กำหนด การทานยาหลายชนิดไม่มีผลกระทบต่อการออกฤทธิ์ของเกลียว ด้วย IUD คุณสามารถทำการผ่าตัดต่างๆ หรือแม้แต่ให้นมลูกได้
ข้อบกพร่อง
ข้อเสียเปรียบหลักของ IUD คือความจริงที่ว่าหลังจากติดตั้งแล้วปากมดลูกยังคงเปิดอยู่ สิ่งนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปซึ่งกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและ adnexitis) และสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ว่าเกลียวจะทำจากโลหะซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อก็ตาม
ในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการติดตั้ง IUD คุณอาจมีอาการปวดท้องส่วนล่าง นี่เป็นเพราะความไวที่เพิ่มขึ้นของมดลูกหรือ IUD ที่เลือกไม่ถูกต้อง
การปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในมดลูกและความเสียหายทางกลปกติต่อเยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณที่สัมผัสกับขดลวดจะกระตุ้นให้มีประจำเดือนเพิ่มขึ้นและระยะเวลาของการมีประจำเดือน ในบางกรณีอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจางในภายหลัง
บางครั้งขณะใช้ IUD อาจมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้น มันค่อนข้างอันตรายเพราะในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้
การนำเกลียวเข้าไปในโพรงมดลูกทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกผอมบาง ในอนาคตจะส่งผลเสียต่อความสามารถในการตั้งครรภ์และเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีถือเป็นข้อห้ามในการติดตั้ง IUD เนื่องจากในกรณีนี้ไม่มีการรับประกันการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ข้อเสียอีกประการหนึ่งของอุปกรณ์มดลูกคือความเป็นไปได้ที่จะหลุดออกมา ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่สามารถสังเกตเห็นอาการย้อยของ IUD ได้ จึงอาจทำให้เกิดความคิดที่ไม่พึงประสงค์ได้
IUD ไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงควรใช้เฉพาะในกรณีที่คุณมีผู้ชายธรรมดาเท่านั้น และควรใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันคู่ครองทั่วไป
IUD สามารถใส่ได้เฉพาะในผู้หญิงที่คลอดบุตรเท่านั้น ซึ่งทำให้ผู้ที่ยังไม่เคยมีประสบการณ์ความสุขในการเป็นแม่ไม่สามารถเข้าถึงวิธีการคุมกำเนิดนี้ได้ ห้ามใส่หรือถอด IUD ด้วยตัวเอง กิจวัตรทั้งหมดควรดำเนินการโดยนรีแพทย์ โปรดทราบว่าคุณจะต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนเพื่อตรวจ IUD
บางครั้ง IUD จะเติบโตเข้าไปในมดลูก ในกรณีนี้อาจต้องผ่าตัดเอาออก
อุปกรณ์มดลูกไม่เพียงให้ประโยชน์เท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้แนวทางที่รับผิดชอบในการเลือกปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดและจำไว้ว่า IUD สามารถติดตั้งได้หลังคลอดบุตรเท่านั้น
ประเภทของอุปกรณ์มดลูก
ไม่มี IUD สากลที่เหมาะกับผู้หญิงทุกคน นรีแพทย์เลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการคุมกำเนิดโดยพิจารณาจากลักษณะโครงสร้างของมดลูกและสถานะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วย
ปัจจุบันมี IUD คุมกำเนิดมากกว่า 50 รายการวางขาย
IUD ทุกประเภทแบ่งออกเป็น 4 รุ่น:
- เฉื่อย;
- ทองแดง;
- เงิน, ทอง;
- ฮอร์โมน
ทีนี้เรามาดูรายละเอียดแต่ละประเภทกันดีกว่า
เฉื่อย
เป็นของรุ่นแรกและล้าสมัย มีลักษณะประสิทธิภาพต่ำ มักจะหลุดออกมาและหลุดออก ด้วยเหตุนี้จึงห้ามใช้ในหลายประเทศ ตัวแทนของกลุ่มนี้:
- ห่วง Lipps พลาสติก
- แหวนเหล็ก Mauch พร้อมม้วนหนังสือ 2 อัน;
- ดับเบิ้ลเฮลิกส์ Saf-T-Coil
ทองแดง
อุปกรณ์เกี่ยวกับช่องคลอดประเภทนี้เป็นของรุ่นที่ 2 นี่คืออุปกรณ์รูปตัว T หรือกึ่งวงรีขนาดเล็กซึ่งมีแกนหุ้มด้วยลวดทองแดง อุปกรณ์นี้ติดตั้งและถอดได้ง่าย
การปรากฏตัวของทองแดงในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ช่วยให้คุณสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในโพรงมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่กิจกรรมของอสุจิถูกยับยั้งอย่างมาก การคุมกำเนิดดังกล่าวกำหนดไว้เป็นระยะเวลาสามถึงห้าปี
โมเดลที่มีชื่อเสียงที่สุดของซีรีย์นี้:
- จูโนไบโอ;
- มัลติโหลด;
- โนวา ที.
ด้วยสีเงิน
โลหะทุกชนิดสามารถออกซิไดซ์และยุบตัวได้ ด้วยเหตุนี้ เพื่อยืดอายุของ IUD ทองแดง ผู้ผลิตจึงเริ่มเพิ่มเงินลงในแกน ด้วยเหตุนี้พิษของตัวอสุจิจึงเพิ่มขึ้นหลายเท่าและไอออนของเงินซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรียก็มีผลดีต่อร่างกายของผู้หญิง
ระยะเวลาการใช้ยาคุมกำเนิดคือ 5 ถึง 7 ปี
ทอง
Gold Navy เป็นทางเลือกแทนผลิตภัณฑ์เงินและทองแดง ข้อได้เปรียบหลักของมันคือความเข้ากันได้ทางชีวภาพอย่างสมบูรณ์กับร่างกายของผู้หญิง ไม่มีอาการแพ้ และความต้านทานของโลหะต่อความเสียหายจากการกัดกร่อน
อุปกรณ์ทองคำมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและป้องกันความคิดที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างสมบูรณ์แบบ อายุการใช้งานของเกลียวดังกล่าวอยู่ที่ 5 ถึง 10 ปีและหลังจากการถอดออก ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ยังคงอยู่ในสภาพปกติ
ฮอร์โมน
IUD รุ่นล่าสุดเป็นอุปกรณ์ที่มีฮอร์โมน ตามที่แพทย์ระบุ เป็นวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
IUD ดังกล่าวเป็นรูปตัว T ก้านของมันมียาฮอร์โมน (levonorgestrel และ progesterone) ซึ่งจะถูกปล่อยเข้าไปในโพรงมดลูกในปริมาณที่เท่ากัน
การคุมกำเนิดนี้ไม่มีข้อห้ามเนื่องจากฮอร์โมนไม่แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดโดยมีผลเฉพาะในท้องถิ่นเท่านั้น: ช่วยขจัดอาการอักเสบยับยั้งการตกไข่และป้องกันการปฏิสนธิของไข่ ผลิตภัณฑ์นี้สามารถใช้งานได้นาน 5 ถึง 7 ปี
เครื่องแบบทหารเรือ
เป็นเรื่องยากมากที่จะบอกว่าอุปกรณ์คุมกำเนิดแบบใดดีที่สุด ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากโครงสร้างของมดลูกและความชอบส่วนตัว ก่อนที่จะเลือกอุปกรณ์คุมกำเนิดควรปรึกษานรีแพทย์ก่อน
ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงรูปแบบหลักของ IUD และคุณสมบัติที่โดดเด่น
รูปตัว T
เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ใช้งานง่าย ติดตั้ง และถอดออก ผลิตภัณฑ์รูปตัว T มีรูปร่างคล้ายแท่งซึ่งมีไม้แขวนเสื้อแบบยืดหยุ่น 2 อันยื่นออกมา
ไม้แขวนเสื้อช่วยยึดผลิตภัณฑ์ในโพรงมดลูก ที่ปลายก้านมีด้ายพิเศษซึ่งคุณสามารถถอดการคุมกำเนิดออกได้อย่างง่ายดาย
เป็นรูปวงแหวน
ติดอุปกรณ์เข้ากับโพรงมดลูกและถอดออกได้ง่าย ไม่มีเธรดเพิ่มเติมเนื่องจากไม่จำเป็น
เป็นรูปห่วง
IUD รูปแบบนี้สามารถอยู่ในรูปแบบของร่มได้ ที่ขอบด้านนอกของผลิตภัณฑ์นี้มีส่วนยื่นออกมาคล้ายหนามแหลมซึ่งต้องขอบคุณเกลียวที่ได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาในโพรงมดลูกซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการสูญเสีย
ผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดแบบห่วงถูกใช้โดยผู้หญิงที่มีโครงสร้างมดลูกที่ไม่ได้มาตรฐาน และในกรณีนี้พวกเขาไม่มีโอกาสใช้ IUD รูปตัว T
การติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
IUD ได้รับการติดตั้งแล้ว:
- ผู้หญิงที่ให้กำเนิดหลังการทำแท้งหากผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ
- ผู้หญิงอายุเกิน 35 ปีที่เคยคลอดบุตรแล้วและมีข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิด
- ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำต่อการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ในกรณีที่ไม่มีโรคปากมดลูก
การสอดเกลียวเข้าไปในโพรงมดลูกจะต้องเตรียมการบางอย่าง เนื่องจากขั้นตอนนี้เป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ ก่อนติดตั้ง IUD จำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาโรคทางนรีเวชเรื้อรังทั้งหมดก่อน
ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างก่อนติดตั้งเกลียว:
- การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อรวบรวมความทรงจำ
- การตรวจทางนรีเวชเพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของมดลูก
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหาว่ามีหรือไม่มีการอักเสบและการก่อตัวในโพรงมดลูกและอวัยวะต่างๆ
- การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป
- การเพาะเชื้อแบคทีเรียของตกขาว, ปากมดลูก;
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวี
- ส่งสเมียร์สำหรับเซลล์วิทยา, จุลินทรีย์จากสามจุด
ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจมดลูกทันทีก่อนใส่เกลียว วัดความยาวและระยะห่างระหว่างมุมของมดลูก ผู้หญิงหลายคนถามว่าจะใส่ห่วงอนามัยวันไหน วางในวันที่ 3-4 ของการมีประจำเดือนเนื่องจากในระหว่างนั้นปากมดลูกจะเปิดเล็กน้อยและช่วยให้กระบวนการคุมกำเนิดสะดวกขึ้น นอกจากนี้เลือดที่ปล่อยออกมาระหว่างมีประจำเดือนยังช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการบาดเจ็บที่มดลูก และยังหมายความว่าไม่มีการตั้งครรภ์ในขณะที่ติดตั้งอีกด้วย
อาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างหลังจากใส่ IUD และการจำนั้นถือว่าเป็นเรื่องปกติโดยเป็นเพียงปฏิกิริยาของมดลูกต่อการแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมเข้าไป ในช่วงสองสามวันแรก ห้ามออกกำลังกาย หลังจากติดตั้งอุปกรณ์คุมกำเนิด คุณสามารถกลับมามีชีวิตที่ใกล้ชิดได้ภายใน 7-14 วัน ขึ้นอยู่กับความรู้สึกของคุณ
หลังจากติดตั้ง IUD อาจพบเห็นเล็กน้อยเป็นเวลา 2-3 เดือน เมื่อติดตั้งเกลียวอย่างถูกต้อง ทั้งผู้หญิงและผู้ชายก็ไม่รู้สึก
หลังจากแนะนำการคุมกำเนิดคุณจะต้องมาตรวจโดยนรีแพทย์ในหนึ่งเดือนจากนั้นสามเดือนและหลังจากนั้นทุก ๆ หกเดือน
การกำจัด IUD
การถอดอุปกรณ์คุมกำเนิดออกเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน หากคุณไม่ต้องการตั้งครรภ์ 7 วันก่อนถอด IUD ให้ยกเว้นความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่ไม่มีการป้องกัน เนื่องจากความสามารถของสเปิร์มที่จะคงความเคลื่อนไหวได้เป็นเวลา 2-3 วัน เช่นเดียวกับความเป็นไปได้ที่การตกไข่จะเกิดขึ้นหลังจากถอด IUD ออกแล้ว ส่งผลให้มีความคิดเกิดขึ้นได้
ขอแนะนำให้ถอด IUD ออกในวันที่ 3-4 ของรอบเดือน ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจากการทำหัตถการจะลดลง แต่ในขณะเดียวกัน คุณสามารถนำผลิตภัณฑ์ออกในวันใดก็ได้ของรอบเดือน แต่เฉพาะในกรณีที่คุณรู้สึกดีเท่านั้น
ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายบนเก้าอี้นรีเวช ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจมดลูกเพื่อค้นหาเอ็นของห่วงอนามัย หลังจากนั้นจะมีการใส่ไดเลเตอร์เพื่อทำให้มดลูกมั่นคงและรักษาโพรงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ และช้าๆ หลังจากนั้นแพทย์ก็จับเอ็นของผลิตภัณฑ์ด้วยคีมแล้วค่อย ๆ เอาออกจากโพรงมดลูก ตอนนี้คุณสามารถเข้าถึงเกลียวด้วยมือได้อย่างง่ายดาย ในช่วงวันวิกฤติ การร่อนจะเกิดขึ้นได้ดีขึ้น
ระยะเวลารวมของขั้นตอนคือหลายนาทีโดยคำนึงถึงการเตรียมการด้วย อาการปกติหลังการนำห่วงอนามัยออก ได้แก่ กล้ามเนื้อกระตุก ตะคริว และมีเลือดออกเล็กน้อย โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะหายไปภายในสองสามวัน หากไม่มีปัญหาด้านสุขภาพ และหากต้องการ สามารถติดตั้ง IUD ใหม่ได้ทันทีหลังจากถอด IUD ออก
ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าการถอดอุปกรณ์มดลูกออกจะเจ็บหรือไม่ ตามความคิดเห็น การใส่ IUD นั้นเจ็บปวดมากกว่าการถอดออก ดังนั้นตามกฎแล้วคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบในระหว่างขั้นตอน
อุปกรณ์มดลูกชนิดใดดีที่สุด?
ร้านขายยามีวิธีการรักษามากมายสำหรับการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ IUD เป็นที่ต้องการของผู้หญิงโดยเฉพาะ
นรีแพทย์จะแนะนำสิ่งที่ดีที่สุดในการวางอุปกรณ์มดลูกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความสามารถทางการเงินและลักษณะทางสรีรวิทยาของคุณ ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงอุปกรณ์คุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด
มิเรน่า
Mirena ถือเป็น IUD ของฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด มีลักษณะเป็นรูปตัว T ดังนั้นผู้หญิงส่วนใหญ่ก็สามารถใช้ได้
ผลิตภัณฑ์มีการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ในระดับสูง ยับยั้งการตกไข่ ลดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก กำจัดการอักเสบในระบบสืบพันธุ์ และควบคุมรอบประจำเดือน
อายุการใช้งานอยู่ที่ 5 ถึง 7 ปี ราคา - 7-10,000 รูเบิล
โนวา ที
ผลิตเป็นรูปตัว T ในรุ่นประหยัดทำจากพลาสติกและทองแดงในรุ่นแพงทำจากเงิน
ผลิตภัณฑ์มีผลเสียต่อตัวอสุจิ ลดการเคลื่อนไหวและความสามารถในการปฏิสนธิของไข่ ราคาของผลิตภัณฑ์อยู่ที่ 2,000 รูเบิลในขณะที่อายุการใช้งานไม่เกิน 5 ปี
จูโน
แพทย์ชาวเบลารุสมีส่วนร่วมในการพัฒนาเกลียวนี้ เกลียวนี้ลดราคาหลายแบบรวมถึงผู้หญิงที่ใช้แรงงานและผู้ที่ยังไม่มีลูก ราคาของผลิตภัณฑ์อยู่ระหว่าง 250-1,000 รูเบิล
ประเภทหลักของโมเดล Juno:
- Juno Bio Multi - ผลิตเป็นรูปตัว F ขอบหยัก สามารถใช้โดยผู้หญิงที่คลอดบุตรและผู้ที่ทำแท้งแล้ว
- Juno Bio Multi Ag - ผลิตเป็นรูปตัว T ขาของผลิตภัณฑ์หุ้มด้วยด้ายทองแดงและเงิน
- Juno Bio-T เป็นตัวเลือกที่มีราคาไม่แพงในรูปของพุกที่มีด้ายทองแดงอยู่บนแกน
- Juno Bio-T Super เหมือนกับรุ่นก่อนหน้า แต่มีองค์ประกอบต้านจุลชีพ
- Juno Bio-T Au - เกลียวทอง เหมาะสำหรับผู้หญิงที่แพ้โลหะ
โกลด์ลิลลี่
Goldlily (หรือที่เรียกว่า Lily) เป็นผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ โลหะหลักของผลิตภัณฑ์คือทองคำและทองแดง วัสดุเหล่านี้จะปล่อยโลหะบางส่วนเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
ตามคำแนะนำ อุปกรณ์มดลูกนี้สามารถใช้ในการคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือถูกขัดจังหวะในวันแรกหลังจากนั้น ไอออนของทองแดงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้ออสุจิ
เกลียวนี้ทำจากโพลีเอทิลีนเป็นรูปตัว T พันด้วยลวดโลหะ อายุการใช้งานสูงสุด 7 ปี
มัลติโหลด
สินค้าชิ้นนี้ทำเป็นรูปร่ม โดยด้านข้างมีหนามแหลมยื่นออกมา ซึ่งช่วยยึดผลิตภัณฑ์ไว้ในโพรงมดลูกได้อย่างแน่นหนา ขาของผลิตภัณฑ์ถูกห่อด้วยทองแดงซึ่งยับยั้งสเปิร์มและทำให้ความสามารถในการปฏิสนธิเป็นกลาง
เกลียวสามารถใช้ในสตรีที่ไม่มีบุตรได้ ราคาของอุปกรณ์เริ่มต้นที่ 3,500 รูเบิล
ผลข้างเคียง
หลังจากติดตั้งอุปกรณ์มดลูกแล้ว ผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นน้อยมาก เทคโนโลยีสมัยใหม่สำหรับการผลิต IUD ช่วยลดความเสี่ยงในการก่อตัวของมัน
แต่ในบางกรณี คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์นรีแพทย์หลังจากใส่ IUD โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องส่วนล่าง
- ความรู้สึกไม่สบายระหว่างความใกล้ชิด;
- เลือดออกหนัก
- มีอาการของการติดเชื้อ (กลิ่นอันไม่พึงประสงค์, ตกขาวผิดปกติ, แสบร้อนหรือมีอาการคันในฝีเย็บ);
- มีเลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- การทำให้เกลียวสั้นลงหรือยาวขึ้น
ข้อห้าม
ห้ามติดตั้งหรือใช้ IUD ในบางกรณี:
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
- โรคโลหิตจาง;
- การตั้งครรภ์;
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะสืบพันธุ์
- ประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้า
- โครงสร้างมดลูกผิดปกติ
- มีเลือดออกในมดลูก
- ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
- การก่อตัวในโพรงมดลูก;
- กระบวนการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์
- dysplasia ของปากมดลูก
อุปกรณ์มดลูก - ภาพถ่าย
ราคา
มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อต้นทุนสุดท้ายของการติดตั้ง IUD รวมถึงประเภทของผลิตภัณฑ์และคลินิกที่จะทำการติดตั้ง การคุมกำเนิดประเภทนี้มีราคาไม่แพงสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่
ในคลินิกฝากครรภ์บางแห่ง มีการติดตั้ง IUD โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย การรู้ว่าการคุมกำเนิดตามกฎแล้วมีราคาแพงกว่า IUD ไม่ใช่เรื่องเสียหาย
คุณสามารถซื้อเกลียวได้ที่ร้านขายยาหรือร้านค้าออนไลน์ ราคาเท่าไรขึ้นอยู่กับรุ่น วัสดุ ผู้ผลิต และการมีอยู่หรือไม่มีผลข้างเคียง ราคาของ IUD อยู่ระหว่าง 300-10,000 รูเบิล
อุปกรณ์คุมกำเนิดเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้และทันสมัยที่สุด ดังที่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิกและผู้หญิงหลายล้านคนทั่วโลก ปัจจุบันมีห่วงคุมกำเนิด (IUD) อยู่หลายประเภท และเพื่อที่จะตัดสินใจเลือกได้อย่างถูกต้อง คุณจำเป็นต้องทราบคุณสมบัติและลักษณะของห่วงคุมกำเนิดประเภทต่างๆ
อุปกรณ์มดลูกคืออะไร?
ห่วงอนามัยเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถทำจากพลาสติก ทองแดง เงิน หรือทองได้
หลักการทำงานของมันมีดังนี้: เกลียวที่สอดเข้าไปในมดลูกจะป้องกันไม่ให้โพรงปิดและป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิยึดติด นอกจากนี้ยังมี IUD ของฮอร์โมนที่มีฤทธิ์ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงป้องกันการตั้งครรภ์ทางกลไก แต่ยังส่งผลต่อระดับฮอร์โมนด้วย เป็นผลให้ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นแนวโพรงมดลูกลดลงและมีการสร้างเมือกหนาขึ้นในปากมดลูกซึ่งป้องกันไม่ให้อสุจิเจาะเข้าไปภายใน การคุมกำเนิดดังกล่าวมีผลใช้บังคับประมาณ 5 ปี
ควรสังเกตว่าหลังจากถอดอุปกรณ์การตั้งครรภ์ออกจากโพรงมดลูกแล้ว ร่างกายจะฟื้นฟูความสามารถในการคลอดบุตรได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมวิธีการคุมกำเนิดนี้จึงถือว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุดต่อสุขภาพของผู้หญิง
อุปกรณ์มดลูกมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
จากการศึกษาพบว่าประสิทธิผลของ IUD อยู่ที่ประมาณ 98-99% ซึ่งถือได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีเยี่ยม: ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ถุงยางอนามัยสถิติของการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจคือ 12% และเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด - ประมาณ 3% .
อายุการใช้งานของอุปกรณ์มดลูก
ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของ IUD แตกต่างกันไปตั้งแต่ 3.5 ถึง 7 ปี ขึ้นอยู่กับวัสดุในการผลิต บริษัทผู้ผลิตและปัจจัยอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าหลังจากระยะเวลาที่กำหนดจะต้องถอดเกลียวออกเนื่องจากอาจเต็มไปด้วยผลเสียต่อสุขภาพ
วิดีโอ - “อุปกรณ์มดลูก”
ประเภทของอุปกรณ์มดลูก
เพื่อทำความเข้าใจว่า IUD ใดที่เหมาะกับกรณีใดที่สุด ผู้หญิงจำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับข้อดี ข้อเสีย และคุณสมบัติของ IUD จากผู้ผลิตหลายราย ยาคุมกำเนิดยอดนิยม ได้แก่ Nova T, Juno Bio, Mirena และ Multiload
โนวา ที
อุปกรณ์มดลูก T (รูปร่างเหมือนตัวอักษร T) ทำจากพลาสติกยืดหยุ่นและถักเปียทองแดง ปลายที่ยืดหยุ่นช่วยให้มั่นใจในการติดตั้งระบบอย่างปลอดภัย และทองแดงที่บรรจุอยู่ในนั้นเป็นพิษต่อสเปิร์ม
ข้อเสียของ IUD ได้แก่ ความเป็นไปได้ของอาการแพ้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงการพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
จูโน ไบโอ
เกลียว Juno Bio มีหลายประเภท
Juno Bio T IUD ทำจากพลาสติก ลวดทองแดง และด้ายเส้นเดียวแบบพิเศษ ซึ่งช่วยให้คุณควบคุมตำแหน่งของโครงสร้างในมดลูกและถอดออกได้หากจำเป็น
Juno Bio T Super ผลิตในลักษณะเดียวกัน แต่ในขณะเดียวกันก็รักษาด้วยสารต้านจุลชีพและโพลิสซึ่งก็คือช่วยปกป้องผู้หญิงจากการติดเชื้อเพิ่มเติม
เกลียว Juno Bio สีเงินมีฐานทำจากพลาสติกยืดหยุ่นห่อหุ้มไว้ ทองแดงเงินเธรดเนื่องจากความถูกต้องของมันเพิ่มขึ้นเป็น 7 ปี
สุดท้ายนี้ IUD รูปวงแหวนก็เป็นอุปกรณ์รูปวงแหวนด้วย ทองแดงเงินก้านที่ช่วยควบคุมการแทรก
ระยะเวลาความถูกต้องของเกลียวดังกล่าวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3.5 ถึง 7 ปี
มัลติโหลด
Multiload IUD เป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดกึ่งวงรีที่มีปุ่มแหลมแบบอ่อนที่ช่วยให้ยึดเกาะกับผนังโพรงมดลูกได้ดี ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการถอดออกเองได้อย่างมาก ระยะเวลามีผล - 5 ปี
มิเรน่า
เกลียวอยู่ในรูปแท่งรูปตัว T พร้อมด้วยไม้แขวนเสื้อแบบยืดหยุ่นและแหวนเพื่อให้ถอดออกได้ง่าย ก้านยังมีภาชนะที่มียา levonorgestrel ที่มีเปลือกพิเศษซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่ายาจะปล่อยเข้าไปในโพรงมดลูกอย่างสม่ำเสมอ
อุปกรณ์มดลูก Mirena ถือเป็นหนึ่งในอุปกรณ์ที่มีราคาแพงที่สุด แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากทำหน้าที่เป็นทั้ง IUD และยาคุมกำเนิด ระยะเวลามีผล - 5 ปี
ข้อเสียที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของอุปกรณ์นี้คือประจำเดือนนั่นคือการหายไปของการมีประจำเดือนโดยสิ้นเชิงซึ่งพบได้ในผู้หญิงประมาณ 20% และเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยฮอร์โมนขนาดเล็ก
เกลียวไหนถือว่าดีที่สุด? เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามนี้เนื่องจากไม่มี IUD สากลที่เหมาะกับผู้หญิงทุกคน
การเลือกเกลียวเฉพาะควรทำเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากลักษณะของร่างกายของผู้หญิง
วิดีโอ - “การคุมกำเนิดมดลูก” Mirena”
ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจทำ IUD ควรตระหนักถึงผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีนี้
ผลข้างเคียงของ IUD ได้แก่:
- เพิ่มระยะเวลาของรอบประจำเดือนและปริมาณการปลดปล่อย
- การปรากฏตัวของ "จำ" ระหว่างการมีประจำเดือน;
- กระตุกและไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกรานในช่วงมีประจำเดือน
- ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การปรากฏตัวของกลิ่นไม่พึงประสงค์จากระบบสืบพันธุ์;
- ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกลดลงซึ่งอาจทำให้ยากต่อการตั้งครรภ์ในอนาคตรวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร
ในบางกรณีเนื่องจากการเลือกเกลียวไม่ถูกต้องหรือคุณสมบัติไม่เพียงพอ นรีแพทย์ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:
- การติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรือการอักเสบซึ่งอาจเป็นผลมาจากกฎสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอหรือโรคที่ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากการตรวจพบไม่ทันเวลา
- การเจาะผนังมดลูกเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายากซึ่งแสดงออกหลังจากผ่านไประยะหนึ่งโดยมีอาการปวดและเลือดออกที่จู้จี้จุกจิก
- การสูญเสียเกลียวที่เกิดขึ้นเอง
วิดีโอ - “อุปกรณ์มดลูก เป็นอันตรายต่อสุขภาพ”
คุณต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับ IUD ก่อนการติดตั้ง
เพื่อให้เกลียวทำงานได้อย่างเต็มที่ คุณไม่เพียงต้องเลือกระบบอย่างถูกต้อง แต่ยังต้องรู้คุณสมบัติบางอย่างของการทำงานด้วย
ดังนั้น IUD ส่วนใหญ่จึงไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองที่ไม่ได้รับการตรวจจึงยังต้องการวิธีการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เพิ่มเติม
นอกจากนี้พวกเขาไม่สามารถรับประกันการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ได้ 100% ดังนั้นใน 1-2% ของกรณีจึงอาจเกิดขึ้นได้
ท้ายที่สุดห้ามติดตั้งหรือถอดอุปกรณ์โดยอิสระโดยเด็ดขาด - มีเพียงนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์และผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถรู้ได้อย่างชัดเจนว่าเกลียวถูกวางอย่างไรและถอดออกอย่างไร
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?
จุดสำคัญอีกประการหนึ่งเมื่อใช้ IUD คือการเข้าใจทันเวลาว่ามีปัญหากับการคุมกำเนิด
สัญญาณอะไรที่อาจบ่งบอกถึงสิ่งนี้? ก่อนอื่นจำเป็นต้องมีการตรวจสอบความยาวของเกลียวในช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง - หากมีการเปลี่ยนแปลงสิ่งนี้อาจบ่งบอกว่าเกลียวเคลื่อนออกจากตำแหน่งลึกเข้าไปในโพรงมดลูกหรือหลุดออกไป
นอกจากนี้คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุภายในไม่กี่วันหลังการติดตั้ง IUD
- อาการปวดอย่างรุนแรงหรือไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ตกขาวมีสีหรือกลิ่นผิดปกติ
- การสูญเสียหรือการกระจัดของเกลียว
- การมีประจำเดือนล่าช้าประมาณ 3-4 สัปดาห์
ข้อห้ามในการติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
ข้อห้ามอย่างแน่นอนในการติดตั้ง IUD คือ:
- โรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์
- โรคประจำตัวหรือได้มาของมดลูก (fibromatosis, bicornus ฯลฯ );
- การตั้งครรภ์ (สงสัยหรือยืนยัน);
- เลือดออกในมดลูกจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
- การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งในร่างกาย
นอกจากนี้ ผู้หญิงที่ใช้ IUD เป็นการคุมกำเนิดจำเป็นต้องไปพบแพทย์ประมาณทุกๆ 6 เดือนและรับการทดสอบ เนื่องจาก IUD ปล่อยให้ปากมดลูกเปิดอยู่ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเข้าสู่ปากมดลูกได้
วิดีโอ - "การคุมกำเนิดมดลูก"
อุปกรณ์มดลูก (ย่อ IUD) ได้รับความนิยมมาเป็นเวลานานในหมู่สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่คลอดบุตร และถึงแม้จะมีผลการคุมกำเนิดสูง แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ยังสงสัยว่าจำเป็นต้องติดตั้ง IUD โดยโต้แย้งว่าพวกเขาปฏิเสธโดยการเกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน
ด้วยการเลือก IUD ที่ถูกต้องความเป็นมืออาชีพของแพทย์ (ขั้นตอนการแนะนำ) โดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้และข้อห้ามการรักษานี้จึงเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดซึ่งไม่จำเป็นต้องมีวินัยในตนเองที่เข้มงวดเช่น เมื่อทานยาฮอร์โมน
อุปกรณ์มดลูกก็คือ
อุปกรณ์คุมกำเนิดหรืออุปกรณ์คุมกำเนิดเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ (พลาสติกทางการแพทย์) ซึ่งสอดเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งป้องกันการพัฒนาของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในนั้น IUD สมัยใหม่มีขนาดเล็กตั้งแต่ 24 ถึง 35 มม. และมีโลหะที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบ (ทองแดง เงิน หรือทอง) หรือฮอร์โมน levonorgestrel (LNG-IUD)
การอ้างอิงทางประวัติศาสตร์
การพัฒนาวิธีการคุมกำเนิดในมดลูกเริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2452 เมื่อดร. ริกเตอร์เสนอให้ใช้การคุมกำเนิดที่ทำจากเส้นไหมสองเส้นเชื่อมต่อกันด้วยด้ายสีบรอนซ์ สิ่งประดิษฐ์นี้ไม่ได้รับความนิยม ตั้งแต่ปี 1920 นรีแพทย์ Grafenburg เริ่มทำการทดลองโดยสร้างโครงสร้างจากเส้นไหม และต่อมาได้สร้างวงแหวนเส้นไหมซึ่งถักด้วยลวดเงิน แต่ข้อเสียเปรียบร้ายแรงของแหวนคือการถูกไล่ออก (สูญเสีย) โดยธรรมชาติ
ต่อมาในปี พ.ศ. 2504 ดร. ลิพส์ได้ผลิต IUD ของรูปแบบคดเคี้ยว (double S) และแม้ว่าอุปกรณ์ดังกล่าวจะเรียกว่า Lippes loop หรือ Lipps แต่รูปร่างซิกแซกของมันก็เหมือนเกลียวมากกว่าซึ่งทำให้ชื่อของอุปกรณ์มดลูกสมัยใหม่ - อุปกรณ์สำหรับมดลูก.
กลไกการออกฤทธิ์
อุปกรณ์มดลูกมีกลไกการทำงานหลายประการ:
- ยับยั้งการตกไข่ ยับยั้งการทำงานของรังไข่
ในขณะที่สวม IUD ระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองจะทำงานเล็กน้อยซึ่งนำไปสู่การหลั่ง LH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ยังคงรักษาการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไว้ ในเวลาเดียวกัน ปริมาณเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงจุดสูงสุดในช่วงกลางของรอบเดือนประมาณ 1 - 2 วัน
- การป้องกันหรือขัดขวางการฝัง
ในระยะที่สอง ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ระยะเวลาของระยะที่สองลดลง แม้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนเป็นวัฏจักร แต่การซิงโครไนซ์ของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก็หยุดชะงัก: ระยะแรกจะยาวขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งจะล่าช้า (การสุกที่ไม่สมบูรณ์ของเยื่อเมือกในมดลูก) ซึ่งป้องกันการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูก เนื่องจากปริมาณทองแดงในขดลวด การดูดซึมของฮอร์โมนเอสโตรเจนจึงเพิ่มขึ้น และ LNG-IUD จะกระตุ้นการสุกของเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะแรกและการปฏิเสธ เมื่อไข่ยังไม่มีเวลาเกาะติดแน่นในมดลูก นี่คือผลสำเร็จของเกลียว
- การเคลื่อนไหวของอสุจิบกพร่องและการอักเสบปลอดเชื้อในมดลูก
IUD ขณะอยู่ในมดลูกจะทำให้ผนังระคายเคือง ซึ่งกระตุ้นให้มดลูกหลั่งสารพรอสตาแกลนดินของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ) พรอสตาแกลนดินไม่เพียงกระตุ้นการปล่อย LH และการสุกของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพียงพอ แต่ยังกระตุ้นการอักเสบปลอดเชื้อในมดลูกอีกด้วย ในเวลาเดียวกันระดับของพรอสตาแกลนดินจะเพิ่มขึ้นในมูกปากมดลูกซึ่งยับยั้งการแทรกซึมของอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก อันเป็นผลมาจากการอักเสบปลอดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นในโพรงมดลูกเพื่อตอบสนองต่อการใส่ IUD เป็นสิ่งแปลกปลอมเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวแมคโครฟาจและฮิสทีโอไซต์จะเพิ่มขึ้น เซลล์ทั้งหมดเหล่านี้ช่วยเพิ่มกระบวนการทำลายเซลล์ (การกลืนกิน) ของอสุจิ และแยกไข่ที่ปฏิสนธิออก เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่ฝังตัวในเยื่อบุโพรงมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะการเคลื่อนที่ของไข่ที่ปฏิสนธิหรือไม่ได้รับการปฏิสนธิผ่านท่อนำไข่
พรอสตาแกลนดินที่ปล่อยออกมาจะเร่งการบีบตัวของท่อนำไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิจะเข้าสู่มดลูกและพบกับตัวอสุจิในท่อหรือไข่ที่ปฏิสนธิ แต่เร็วเกินไปเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกยังไม่พร้อมสำหรับการฝัง .
ประเภทของอุปกรณ์มดลูก
อุปกรณ์มดลูกอาจมีหลายประเภทและแตกต่างกันทั้งรูปร่างและเนื้อหาของสารยาหรือโลหะในนั้น
นอกจากนี้ เมื่อมีการพัฒนาอุปกรณ์มดลูกใหม่ IUD ทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็น 3 รุ่นตามเวลาที่ปรากฏ:
ห่วงอนามัยรุ่นที่ 1
เกลียวดังกล่าวทำจากพลาสติกและไม่มีโลหะใด ๆ ดังนั้นจึงจัดอยู่ในประเภทเฉื่อย (เป็นกลาง) ผลการคุมกำเนิดทำได้โดยการกระตุ้นการอักเสบปลอดเชื้อและป้องกันการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเท่านั้น ห่วง Lippes เป็นของรุ่นแรก แต่ WHO ห้ามใช้ตั้งแต่ปี 1989 เนื่องจากมีผลคุมกำเนิดต่ำ มีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคอักเสบของมดลูกและอวัยวะส่วนต่างๆ และการขับออกตามธรรมชาติ
กองทัพเรือรุ่นที่ 2
เกลียวรุ่นที่สองรวมถึงเกลียวที่ประกอบด้วยโลหะ ประการแรก IUD ที่มีทองแดงปรากฏขึ้นซึ่งมีฤทธิ์ต้านแอนไอออนิกนั่นคือป้องกันการฝัง เกลียวที่ประกอบด้วยทองแดงประกอบด้วยพลาสติก (พื้นฐานของ IUD) ขาของเกลียวหุ้มด้วยลวดทองแดง อุปกรณ์มดลูกเหล่านี้แบ่งออกเป็น IUD ทองแดงต่ำและ IUD ทองแดงสูง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณทองแดง ต่อมาเริ่มทำเกลียวด้วยเนื้อหาเงินในรูของขาหรือด้วยทองคำในรูปแบบของลวดพันรอบขา IUD ที่ประกอบด้วยเงินและทองถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าในแง่ของการคุมกำเนิด (ผลการคุมกำเนิดสูงถึง 99%) ป้องกันการเกิดโรคอักเสบและระยะเวลาของการดำเนินการเพิ่มขึ้นเป็น 7-10 ปี
กองทัพเรือรุ่นที่ 3
IUD รุ่นล่าสุดประกอบด้วยอุปกรณ์มดลูกที่มีโปรเจสติน ลีโวนอร์เจสเตรล ชื่ออื่นของพวกเขาคือ LNG-IUD อุปกรณ์มดลูกที่มีฮอร์โมนยอดนิยม ได้แก่ Mirena และ LNG-20 IUD LNG-IUD ไม่เพียงมีผลในการคุมกำเนิดเกือบ 100% เท่านั้น แต่ยังมีผลการรักษาด้วย (ดังนั้นจึงแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็กหรือเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว)
รูปทรงเกลียว
IUD แตกต่างกันไม่เพียงแต่ในองค์ประกอบเท่านั้น แต่ยังมีรูปร่างอีกด้วย ปัจจุบันมีเกลียวที่มีรูปร่างต่างกันประมาณ 50 ชนิด แพทย์แนะนำและเลือกรูปแบบและองค์ประกอบของการคุมกำเนิดโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ ประเภทของร่างกาย ลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละบุคคล และอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะตัดสินใจ “ตรงจุด” ว่าอุปกรณ์มดลูกชนิดใดดีกว่า รูปทรงเกลียวยอดนิยม:
กึ่งวงรี
การคุมกำเนิดอีกรูปแบบหนึ่งเรียกว่าร่มหรือเกือกม้า มีหนามแหลมเล็ก ๆ อยู่ที่ส่วนที่ยื่นออกมาภายนอก - "ไหล่" ของเกลียวซึ่งช่วยให้สามารถยึดอุปกรณ์อย่างแน่นหนาในโพรงมดลูกและป้องกันการขับออก
ในบรรดาข้อดีเราควรสังเกตการแทรกที่ไม่เจ็บปวดเกือบ (เกลียวได้รับการกำหนดค่าอย่างดีเมื่อผ่านช่องปากมดลูกและยืดออกในโพรงมดลูก) การตกของอุปกรณ์ที่เกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติที่หายากเนื่องจากการแหลมบน "ไหล่" และ ความรู้สึกเจ็บปวดขั้นต่ำเมื่อสวมใส่ “เกือกม้า” เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติการคลอดบุตรเองหรือผู้หญิงที่ปากมดลูก “เป็นโมฆะ” (หลังการผ่าตัดคลอด)
กลมหรือครึ่งวงกลม
ชื่ออื่นของการคุมกำเนิดคือวงแหวนหรือครึ่งวง ในประเทศจีน แหวน IUD ที่ไม่มี “เสาอากาศ” และมีส่วนขดเดียวเป็นที่นิยม
จากการปฏิบัติ: เกลียวรูปวงแหวนค่อนข้างไม่สะดวก ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นถึงความเจ็บปวดในบางกรณีที่มีนัยสำคัญมากในขณะที่ใส่เกลียว “วงแหวน” มีโครงสร้างไม่ดีและไหลผ่านคลองปากมดลูกได้ยากซึ่งทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีประวัติคลอดบุตรเพียงครั้งเดียวมักบ่นว่าปวดประจำเดือน ดังนั้นในความคิดของฉัน การคุมกำเนิดรูปแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับสตรีหลังการผ่าตัดคลอดหรือผู้ที่คลอดบุตรเองเพียงรายเดียว แต่ผู้ป่วยหลายรายไม่ได้บ่นทั้งระหว่างการใส่หรือระหว่างการสวมใส่ ผลการคุมกำเนิดแม้จะมีรูปร่างของอุปกรณ์ แต่ยังคงสูงอยู่
รูปตัว T
บางทีเกลียวประเภทที่พบมากที่สุดในรัสเซีย ภายนอกการคุมกำเนิดมีลักษณะคล้ายกับตัวอักษร "T" นั่นคือมีแท่งที่พันด้วยลวดทองแดงหรือเงิน (ทอง) และ "ไหล่" 2 อัน ถ้าเราพูดถึงอุปกรณ์มดลูกที่ดีที่สุดแบบฟอร์มนี้เป็นที่นิยมที่สุดใส่ง่ายมากสวมใส่สบาย (ผู้หญิงไม่รู้สึกไม่สบาย) ถอดออกโดยไม่มีปัญหาและแก้ไขอย่างปลอดภัยในมดลูกเนื่องจากความยืดหยุ่นของ “ไหล่”
ในความคิดของฉัน เกลียวรูปตัว T มีข้อเสียเปรียบเพียงข้อเดียว - เปอร์เซ็นต์ของการขับออกเองนั้นสูงกว่าเกลียวที่มีรูปร่างอื่น แนะนำสำหรับผู้หญิงหลังการผ่าตัดคลอดหรือหลังการคลอดที่เกิดขึ้นเองเพียงครั้งเดียว (คลองปากมดลูกปิดไม่มากก็น้อย ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการห้อยยานของอวัยวะ)
ทบทวน IUD ยอดนิยม
มิเรน่า
ประกอบด้วย gestagens ที่ออกฤทธิ์มากที่สุด - levonorgestrel ซึ่งให้คุณสมบัติ antiestrogenic และ antigonadotropic แบบเกลียวนอกเหนือจากผลการคุมกำเนิดสูง Levonorgestrel ยับยั้งการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการดังนั้นการคุมกำเนิดนี้จึงได้รับการบริหารบ่อยขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา (สำหรับเลือดออกในมดลูกผิดปกติ, ช่วงเวลาที่หนักและยาวนาน, ประจำเดือน, เนื้องอกในมดลูก, โรคก่อนมีประจำเดือน) Mirena ยังใช้เป็นการบำบัดทดแทนฮอร์โมนในช่วงหลังและช่วงวัยหมดประจำเดือน รับประกันอายุการใช้งาน 5 ปี รูปร่างของมันเป็นรูปตัว T
ราคาเฉลี่ยของเกลียว Mirena คือ 12,000 รูเบิล
จูโน สไปรัล
มีหลายพันธุ์:
- Juno Bio-T ในรูปแบบของเกือกม้าหรือแหวนที่มีส่วนประกอบเป็นทองแดง
- Juno Bio-T Ag ในรูปเกือกม้าหรือตัวอักษร "T" ที่มีส่วนประกอบเป็นทองแดง-เงิน
- Juno Bio-T Super มีรูปร่างเป็นตัวอักษร "T" ประกอบด้วยทองแดงและโพลิสซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
- Juno Bio-T Au – มีทองคำ เหมาะสำหรับผู้หญิงที่แพ้โลหะ
เนื่องจากองค์ประกอบของมันเกลียวประเภทนี้จึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโดยทั่วไปนั่นคือความเสี่ยงของโรคอักเสบของมดลูกและส่วนต่อค่อนข้างต่ำ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้เกลียวจูโนสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
ราคาเฉลี่ยของเกลียว Bio-T Ag คือ 400 รูเบิล
โนวา-ที Cu Ag
รับประกันอายุการใช้งานนานถึง 5 ปี ทำเป็นรูปตัวอักษร “T” ขาของอุปกรณ์หุ้มด้วยลวดทองแดงพร้อมแกนเงิน (เงินชะลอการกัดกร่อนของทองแดงทำให้อายุการใช้งานของเกลียวยาวขึ้น)
การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพโดยใช้เวลาค่อนข้างนาน แนะนำสำหรับหญิงสาวที่มีการคลอดบุตร 1-2 ครั้งและมีโรคอักเสบของมดลูกหรือส่วนต่อท้ายมาก่อน
ราคาเฉลี่ยของเกลียว Nova-T คือ 2,500 รูเบิล
มัลติโหลด
ทำเป็นรูปเกือกม้าที่มีหนามแหลมบนพื้นผิวด้านนอกของไม้แขวนเสื้อ ก้านของอุปกรณ์ถูกพันด้วยลวดทองแดง เกลียว Multiload มี 2 ประเภท (ขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวทองแดง): Cu-250 (พื้นที่ทองแดง 250 ตร.มม.) Cu 375 (375 ตร.มม.) ระยะเวลามีผลคือ 5 และ 5 – 8 ปี ตามลำดับ
บางทีอาจเป็นเกลียวที่ดีที่สุดของทั้งหมดในตลาดปัจจุบัน ใส่และสวมใส่ได้ง่าย ระยะเวลาการออกฤทธิ์นาน ผลคุมกำเนิดสูงและมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อ (เนื่องจากทองแดง) ตามกฎแล้วนรีแพทย์แนะนำ Multiload ให้กับผู้หญิงที่ตัดสินใจแนะนำอุปกรณ์เป็นครั้งแรก
ราคาเฉลี่ยในมอสโกคือ 3,500 รูเบิล
กราวิการ์ด – Cu-7
Made in USA รูปทรงเลข 7 ขาหุ้มด้วยลวดทองแดง (เนื้อทองแดง 200 ลูกบาศก์ มม.) ติดตั้งได้ 2 – 3 ปี
เนื่องจากอุปกรณ์มี "ไหล่" เพียงข้างเดียว จึงใส่เข้าไปได้แทบไม่เจ็บ ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับสตรีที่ไม่มีครรภ์ รวมถึงผู้ที่คลอดบุตรคนแรกด้วยการผ่าตัดคลอด ความเสี่ยงที่ IUD หลุดในกรณีนี้มีน้อยมาก แต่แนะนำให้สวม Gravigard Cu-7 สำหรับผู้หญิงที่มีความเท่าเทียมกันสูง (เกิดตั้งแต่ 3 คนขึ้นไป)
ระยะเวลาที่ถูกต้องของ IUD
เกลียวสามารถอยู่ได้นานแค่ไหน? คำถามที่คล้ายกันทำให้ผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจใช้วิธีการคุมกำเนิดนี้กังวล อายุการใช้งานของ IUD นั้นแตกต่างกันไปตามประเภทของการคุมกำเนิดของมดลูกและขึ้นอยู่กับปริมาณของโลหะหรือยาที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ (ในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียงขณะสวมอุปกรณ์):
ระยะเวลาการใช้งานขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวรวมของทองแดง ระยะเวลามีผลใช้ได้ตั้งแต่ 2 – 3 ปี ถึง 5 – 8 ปี
อายุการใช้งานตั้งแต่ 5 ถึง 7 ปี
ระยะเวลาที่ถูกต้องคือ 5 ถึง 7 ปี สามารถสวมใส่ได้นานขึ้น สูงสุด 10 ปี
LNG-อนามัย
ผลการคุมกำเนิดและการรักษารับประกันเป็นเวลา 5 ปีของการคุมกำเนิด แต่คงอยู่เป็นเวลา 1 ถึง 2 ปีหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นทางการ
การใส่อุปกรณ์คุมกำเนิดในมดลูก
ก่อนที่คุณจะตัดสินใจติดตั้งอุปกรณ์มดลูกคุณควรไปพบแพทย์นรีแพทย์และเข้ารับการตรวจที่จำเป็น:
- การซักประวัติและการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียดเพื่อระบุข้อห้ามในการใช้อุปกรณ์มดลูก
- การตรวจหาจุลินทรีย์จากคลองปากมดลูกท่อปัสสาวะและช่องคลอด
- PCR สำหรับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (ตามข้อบ่งชี้);
- CBC (ไม่รวมโรคโลหิตจาง, อาการแพ้ - เพิ่ม eosinophils และกระบวนการอักเสบที่ซ่อนอยู่);
- UAM (ป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ);
- อัลตราซาวด์กระดูกเชิงกราน (ไม่รวมโรคทางนรีเวช การตั้งครรภ์ รวมถึงมดลูกและความผิดปกติของมดลูก)
- colposcopy (ตามข้อบ่งชี้: กระบวนการเบื้องหลังของปากมดลูก)
ก่อนเริ่มขั้นตอนการคุมกำเนิดขอแนะนำ:
- พักผ่อนทางเพศเป็นเวลา 2 – 3 วันก่อนทำหัตถการ
- ปฏิเสธที่จะสวนล้างและใช้ผลิตภัณฑ์เหน็บยาทาง (เหน็บ, แท็บเล็ตและครีม);
- ปฏิเสธที่จะใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด
IUD จะถูกแทรกเมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือนประมาณในวันที่ 4 - 5 ซึ่งป้องกันการสูญเสีย (เลือดออกประจำเดือนลดลงและคอหอยภายนอกยังคงเปิดอยู่เล็กน้อยซึ่งอำนวยความสะดวกในการแนะนำการคุมกำเนิด)
ขั้นตอนการบริหาร
- ผู้ป่วยถูกวางไว้บนเก้าอี้นรีเวช, ใส่ Simps speculum เข้าไปในช่องคลอด, เผยให้เห็นปากมดลูก, ปากมดลูกและช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (ขั้นตอนนี้ดำเนินการในผู้ป่วยนอกและไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ);
- ปากมดลูกได้รับการแก้ไขด้วยคีมกระสุนวัดความยาวของมดลูกด้วยโพรบ
- ตัวนำพลาสติก (ติดกับ IUD) จะถูกสอดเข้าไปในคลองปากมดลูกซึ่งเคลื่อนเข้าไปในโพรงมดลูกจากนั้นจึงดันการคุมกำเนิดออกด้วยลูกสูบพลาสติก (ตามหลักการแล้วเกลียวควรวางพิงกับอวัยวะมดลูกด้วย "ไหล่" ); ถ้าเกลียวเป็นรูปตัว T "ไม้แขวนเสื้อ" จะถูกสอดเข้าไปในตัวนำก่อน (โดยการดึงเกลียวจากด้านหลังของตัวนำ)
- ตัวนำถูกถอดออกอย่างระมัดระวัง ด้ายยาวยื่นออกมาจากปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด ซึ่งถูกตัดตามความยาวที่ต้องการสร้าง "เสาอากาศ" - พวกเขาจะยื่นออกมาจากคอหอยภายนอกซึ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมตนเองของการมีอยู่ของ IUD ในมดลูก
- กระบวนการบริหารทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที
หลังจากการแนะนำตัว
- แพทย์บันทึกวันที่ติดตั้ง รุ่นของอุปกรณ์ลงในบัตรผู้ป่วยนอก และแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงระยะเวลาที่ใช้งานได้
- ลักษณะการควบคุมมีกำหนดหลังจาก 10 วัน
- การพักผ่อนทางเพศ, ปฏิเสธที่จะยกของหนัก, ใช้ยาระบายและอาบน้ำร้อนเป็นเวลา 14 วันหลังจากใส่อุปกรณ์มดลูก;
- ปฏิเสธที่จะใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอด (7 - 10 วัน)
ทันทีหลังทำหัตถการ แนะนำให้ผู้หญิงนั่งและนอนลงหากจำเป็นเป็นเวลา 15 ถึง 30 นาที อาจเกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง (การหดตัวของมดลูกเพื่อตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมที่อยู่ในโพรง) ซึ่งจะหายไปเองหลังจาก 30 - 60 นาที
ผู้หญิงควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ (ทุก ๆ หกเดือน) โดยนรีแพทย์และติดตามตำแหน่งของการคุมกำเนิดอย่างอิสระ (รู้สึกถึง "เสาอากาศ" ด้วยนิ้วของเธอที่คอหอยภายนอก) หากไม่สามารถสัมผัสได้ถึง "เสาอากาศ" หรือรู้สึกว่าปลายล่างของอุปกรณ์ (การขับออกเองที่ไม่สมบูรณ์) คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน เหตุผลอื่นที่ต้องไปพบแพทย์คือ:
- ประจำเดือนล่าช้า (การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้);
- มีเลือดออกหรือมีประจำเดือนด้วยเลือด
- ปวดท้องน้อย (รุนแรงในช่วงมีประจำเดือนและไม่สบายนอกรอบประจำเดือน);
- ไข้, อาการมึนเมา;
- การปรากฏตัวของตกขาวทางพยาธิวิทยา (มีกลิ่น, สีเขียวหรือสีเหลือง, ฟอง, มากมาย);
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- การสูญเสียเลือดประจำเดือนเพิ่มขึ้น (ระยะเวลายาวนานขึ้น, ปริมาณเลือดที่สูญเสียไปเพิ่มขึ้น)
ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน
การแนะนำการคุมกำเนิดมีข้อห้ามหลายประการ
สิ่งที่แน่นอน ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์หรือมีข้อสงสัย;
- มะเร็งอวัยวะเพศ, ความสงสัยหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- เฉียบพลันและกำเริบของโรคอักเสบเรื้อรังของอวัยวะเพศ;
- ชีวิตทางเพศที่สำส่อน (มีโอกาสสูงที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์);
- มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่ทราบสาเหตุ
ญาติ ได้แก่ :
- กระบวนการอักเสบในอดีตของมดลูก/อวัยวะ
- โรคอักเสบเรื้อรังของมดลูก/อวัยวะ
- ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
- เลือดออกหนักประจำเดือนหรือเป็นประจำเดือนเป็นเวลานาน;
- กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูก
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
- ความล้าหลังของมดลูกและความผิดปกติ (กะบังในมดลูก, มดลูก bicornuate หรือรูปอาน);
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกในอดีต
- ความผิดปกติของปากมดลูก, ความไม่เพียงพอทางกายวิภาคคอคอด - ปากมดลูก;
- โรคโลหิตจางและโรคเลือดอื่น ๆ
- ขาดการคลอดบุตร;
- รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
- โรคทั่วไปอักเสบเรื้อรังรวมถึงวัณโรค
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- คลองปากมดลูกตีบ;
- เนื้องอกใต้ผิวหนัง;
- การแพ้โลหะหรือฮอร์โมน
- การขับ IUD ออกไปโดยธรรมชาติในอดีต
ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนและอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการใส่อุปกรณ์มดลูก ได้แก่:
- การบาดเจ็บที่ปากมดลูก, เลือดออกและการเจาะมดลูกในระหว่างการคุมกำเนิด;
- อาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือนระหว่างมีเพศสัมพันธ์ระหว่างมีประจำเดือน
- การขับไล่การคุมกำเนิดโดยธรรมชาติ;
- การรบกวนของวงจร (การยืดประจำเดือน, ประจำเดือนมามาก, เลือดออกระหว่างรอบเดือน);
- การตั้งครรภ์รวมทั้งนอกมดลูก
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังและ adnexitis หลังจากถอด IUD ภาวะมีบุตรยาก;
- โรคโลหิตจาง (มีภาวะ hyperpolymenorrhea);
ข้อดีและข้อเสีย
การใช้การคุมกำเนิดมีข้อดีและข้อเสียเช่นเดียวกับวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ
ข้อดีของกองทัพเรือ
- ราคาที่ยอมรับได้;
- ระยะเวลาการใช้งาน
- ประหยัดเงิน (ไม่จำเป็นต้องซื้อยาคุมกำเนิดและถุงยางอนามัยอย่างต่อเนื่อง)
- ไม่ต้องการวินัยในตนเองอย่างเข้มงวด (รับประทานยาอย่างต่อเนื่อง)
- การฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์อย่างรวดเร็วหลังการกำจัด
- ประสิทธิภาพสูง (สูงถึง 98 – 99%);
- การเกิดขึ้นของผลการคุมกำเนิดทันทีหลังการให้ยา
- ความเป็นไปได้ของการคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
- ผลการรักษา (สำหรับเนื้องอก, ช่วงเวลาที่หนัก, การยึดเกาะของมดลูก - synechiae);
- การผ่อนคลายระหว่างความใกล้ชิด (ไม่กลัวการตั้งครรภ์);
- เหมาะสำหรับการคุมกำเนิดในระยะหลังคลอด
- การไม่มีอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนเมื่อคำนึงถึงข้อห้ามและการเลือกและการคุมกำเนิดที่ถูกต้อง
- ความเข้ากันได้กับยาและแอลกอฮอล์
- ผลต้านการอักเสบเนื่องจากมีทองแดงเงินทองและโพลิส
ข้อเสียของห่วงอนามัย
- เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ยกเว้น LNG-IUS)
- ความเสี่ยงของการสูญเสียการคุมกำเนิดโดยธรรมชาติ (และไม่มีใครสังเกตเห็น)
- เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการเกิด adnexitis/endometritis ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ
- การเพิ่มปริมาณและระยะเวลาของการสูญเสียเลือดประจำเดือนและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง
- ความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อมดลูกหรือปากมดลูกเมื่อใส่หรือถอดอุปกรณ์คุมกำเนิด
- ต้องมีการตรวจสอบเกลียวเป็นประจำ
- การเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ในมดลูกและตามกฎแล้วจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์
- ผลกระทบหลักของ IUD คือ การทำแท้ง ซึ่งสตรีเคร่งศาสนาไม่ยอมรับ
- การแนะนำและการเลือกเกลียวดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ
การใส่ IUD หลัง...
ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการใส่อุปกรณ์คุมกำเนิด:
- 6 สัปดาห์หลังคลอดบุตรเอง (การรักษาบาดแผลในมดลูกหลังจากแยกรกและการก่อตัวของคลองปากมดลูก)
- หกเดือนหลังการผ่าตัด (การรักษาขั้นสุดท้ายของแผลเป็นมดลูกและความสม่ำเสมอ);
- หลังจาก 35 ปีโดยไม่มีข้อห้ามหรือมีกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกในเยื่อบุโพรงมดลูก (LNG-IUS)
- หลังการทำแท้งทันทีหรือในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก
- หลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเป็นเวลา 5 - 7 วัน
คำถามคำตอบ
คำถาม:
ฉันต้องการลองติดตั้ง IUD เกลียวที่ดีที่สุดคืออะไร?
ไม่มีนรีแพทย์คนใดที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามดังกล่าว แพทย์ที่สังเกตคุณสามารถแนะนำอุปกรณ์รูปแบบใดรูปแบบหนึ่งที่มีองค์ประกอบบางอย่างเท่านั้น ทางเลือกขึ้นอยู่กับโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้ ความผิดปกติของฮอร์โมน (ไม่ว่าจะมีเลือดออกผิดปกติ การหยุดชะงักของวงจรหรือกระบวนการพลาสติกมากเกินไป) จำนวนการเกิดและการแก้ไข (อิสระหรือการผ่าตัด) ลักษณะรัฐธรรมนูญ (ร่างกาย ความโค้งของมดลูก ) และปัจจัยอื่นๆ และแม้หลังจากการศึกษาประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าเกลียวนี้จะเหมาะสม ในการเลือกอุปกรณ์ไม่ควรเน้นที่ราคา (ยิ่งแพง ยิ่งดี) และไม่ใช่คำแนะนำของเพื่อน (ผมมียี่ห้อและรูปทรงนี้ไม่มีปัญหา) แต่ให้เน้นที่คำแนะนำของแพทย์ด้วย การเลือกและติดตั้ง IUD เปรียบได้กับการเลือกรองเท้าเท่านั้น คุณจะไม่รู้ว่ารองเท้าพอดีหรือไม่ จนกว่าคุณจะลองใส่ ขนาดจะตรงกันไม่สำคัญ (รูปร่างของส่วนสุดท้าย ความกว้างของเท้า หลังเท้า และอื่นๆ อีกมากมายเป็นสิ่งสำคัญ) เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับเกลียว แม้หลังจากใส่สำเร็จและสวมใส่อย่างปลอดภัยเป็นเวลาหนึ่งเดือน อาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนจนผู้ป่วยวิ่งไปพบแพทย์เพื่อขอให้ถอดอุปกรณ์ออก
คำถาม:
เมื่อฉันตรวจสอบการมีอยู่ของเกลียวอย่างอิสระ ฉันไม่รู้สึกถึง "เสาอากาศ" จะทำอย่างไร?
คุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์ เป็นไปได้ว่า IUD หลุดออกมาโดยที่คุณไม่รู้ตัว ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ แต่เป็นไปได้ว่า "เสาอากาศ" เพียงแค่ "ซ่อน" ในช่องปากมดลูกและนรีแพทย์จะถอดออกด้วยแหนบแล้วค่อย ๆ ดึงออก
คำถาม:
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ขณะใช้ IUD?
ใช่ วิธีนี้ไม่มีผลในการคุมกำเนิด 100% การตั้งครรภ์เป็นไปได้ใน 1-2% ของผู้หญิง ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษเมื่อมีการขับออกเองตามธรรมชาติที่ไม่สมบูรณ์ เมื่อไม่เพียงแต่ "เสาอากาศ" ที่ยื่นออกมาจากคอหอยภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแกนของเกลียวด้วย
คำถาม:
เกลียวจะถูกลบออกเมื่อใดและอย่างไร?
หากการคุมกำเนิดไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ให้ถอดออกหลังจากวันหมดอายุหรือตามคำร้องขอของผู้หญิงในวันใดก็ได้ของรอบเดือน (โดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน - เจ็บปวดน้อยกว่า) การกำจัดจะดำเนินการโดยนรีแพทย์โดยใช้แหนบหรือคีมจับ "เสาอากาศ" แล้วดึงเข้าหาตัวเอง สถานการณ์อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมองไม่เห็นเกลียวเกลียวที่คอหอยด้านนอกหรือหลุดออกเมื่อจับด้วยคีม จากนั้น IUD จะถูกเอาออกด้วยตะขอพิเศษ สอดเข้าไปในโพรงมดลูกและเกี่ยวอุปกรณ์คุมกำเนิดเข้ากับ "ไหล่" บางครั้งสถานการณ์จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในระยะสั้นเพื่อถอดอุปกรณ์ออกด้วยตะขอและการขูดมดลูกในภายหลัง (เกินระยะเวลาการสวม IUD อย่างมีนัยสำคัญความล้มเหลวในการพยายามถอดอุปกรณ์ออกในผู้ป่วยนอก เลือดออกในมดลูกหรือการเติบโตมากเกินไป ของเยื่อบุโพรงมดลูก ยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์)
คำถาม:
ความสามารถในการตั้งครรภ์จะฟื้นตัวได้เร็วแค่ไหนหลังจากถอดอุปกรณ์ออกแล้ว?
ระยะเวลาในการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่การเกิดการตั้งครรภ์ที่ต้องการนั้นพบได้ในผู้หญิง 96% ตลอดทั้งปี
คำถาม:
เกลียวใช้เวลานานเท่าใดจึงจะหยั่งราก?
หากเลือก IUD อย่างถูกต้อง โดยคำนึงถึงขนาดและความยาวของมดลูก ข้อห้าม และลักษณะทางกายวิภาค จากนั้นจะ "หยั่งราก" ในเวลาประมาณ 1 – 3 เดือน
คำถาม:
สามีบ่นถึงความรู้สึกของเกลียวเกลียวระหว่างมีเพศสัมพันธ์ นี่เป็นเรื่องปกติและฉันควรทำอย่างไร?
หากสามีของคุณไม่ชอบความรู้สึกเหล่านี้ บางทีคุณอาจเหลือ “เสาอากาศ” ยาวเกินไปหลังจากการคุมกำเนิด คุณสามารถติดต่อนรีแพทย์ของคุณเพื่อขอให้ย่อให้สั้นลงได้บ้าง (แต่มีความเป็นไปได้สูงที่จะหายไปในช่องปากมดลูกซึ่งจะทำให้การตรวจสอบตนเองยุ่งยากขึ้นเมื่อมีเกลียว)
คำถาม:
เมื่อถอดคอยล์เก่าออกแล้วสามารถใส่คอยล์ใหม่ได้เมื่อไร?
หาก IUD ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ สามารถติดตั้งอันใหม่ได้ในหนึ่งเดือน แต่จะดีกว่าหลังจาก 3 เพื่อให้แน่ใจว่ารอบประจำเดือนเป็นปกติและได้รับการตรวจเพิ่มเติม
อุปกรณ์มดลูกเป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดซึ่งเป็นวิธีการควบคุมการตั้งครรภ์ ประสิทธิภาพสูงมาก: เมื่อใช้อย่างถูกต้องจะปกป้องได้ วิธีการคุมกำเนิด: ได้ผลดีแค่ไหน?จากการตั้งครรภ์ได้ถึง 99% พวกเขายังใช้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันอีกด้วย
ภายนอก เกลียวส่วนใหญ่ที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีลักษณะคล้ายตัวอักษร T และมีหางต่างกัน แต่มีการปลูกถ่ายมดลูกในรูปแบบอื่น
เกลียวแบ่งออกเป็นสองประเภทใหญ่:
![](https://i2.wp.com/cdn.lifehacker.ru/wp-content/uploads/2018/05/85_1526543065-e1526543083485.jpg)
หลักการทำงานคือ: ทองแดงรองรับการอักเสบปลอดเชื้อในมดลูก ปลอดเชื้อหมายความว่าไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากจุลินทรีย์และไม่คุกคามสิ่งใดๆ แต่การออกฤทธิ์ของทองแดงจะเปลี่ยนองค์ประกอบของมูกปากมดลูก ทำให้อสุจิเจาะเข้าไปในโพรงมดลูกได้ยากขึ้น นอกจากนี้ทองแดงยังป้องกันการเกาะติดกับผนังมดลูกอีกด้วย อุปกรณ์มดลูก (IUD).
![](https://i1.wp.com/cdn.lifehacker.ru/wp-content/uploads/2018/05/ius_1526545000-e1526545040794.jpg)
เหล่านี้เป็นเกลียวพลาสติกที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนมนุษย์ที่ป้องกันการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังรบกวนการฝังอสุจิและไข่ และในขณะเดียวกันก็ยับยั้งการตกไข่ในผู้หญิงบางคนด้วย ระบบมดลูก (IUS).
อุปกรณ์มดลูกทำงานนานแค่ไหน?
เกลียวจากผู้ผลิตหลายรายและมีส่วนประกอบต่างกันได้รับการติดตั้งเป็นระยะเวลาสามถึงสิบปี
อุปกรณ์มดลูกมีราคาค่อนข้างมาก: จากหลายพันรูเบิล (รวมถึงขั้นตอนการติดตั้ง) อย่างไรก็ตาม วิธีคุมกำเนิดจะจ่ายคืนอย่างรวดเร็วและเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ
วิธีการติดตั้งเกลียว
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถติดตั้งเกลียวชนิดใดก็ได้และคนเดียวกันก็สามารถถอดออกได้ ดังนั้นคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะช่วยคุณเลือกผลิตภัณฑ์ (ที่มีทองแดงหรือฮอร์โมน) และตัดสินใจเกี่ยวกับการติดตั้ง
โดยปกติจะเป็นขั้นตอนง่ายๆ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากคือการเจาะมดลูก อุปกรณ์มดลูก. บางครั้งเกลียวอาจหลุดออกมา ดังนั้นในช่วงสามเดือนแรกคุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำโดยแพทย์จะกำหนดตารางเวลาเอง
![](https://i0.wp.com/cdn.lifehacker.ru/wp-content/uploads/2018/05/Depositphotos_143709367_l-2015-1_1526546600-1600x800.jpg)
หลังการติดตั้งจะไม่รู้สึกถึงเกลียวมีเพียงเสาอากาศสั้นเพียงสองตัวเท่านั้นที่ถูกปล่อยออกจากคลองปากมดลูก (จากปากมดลูก) เหล่านี้เป็นกระทู้ อุปกรณ์มดลูก (IUD)ซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าเกลียวเข้าที่ ต่อจากนั้นพวกเขาจะช่วยนรีแพทย์ถอด IUD ออก
หนวดแบบเดียวกันนี้ไม่รบกวนชีวิตประจำวันรวมถึงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ด้วย
บางครั้งหลังการติดตั้งผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายตัว แต่ก็ผ่านไปได้เร็วมาก ขั้นตอนนั้นไม่น่าพอใจนัก แต่ก็ไม่ได้แย่ไปกว่าการตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำ
ข้อดีของอุปกรณ์มดลูกคืออะไร?
ข้อได้เปรียบหลักคือความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิด ไม่มีอะไรที่นี่ขึ้นอยู่กับผู้หญิง คู่ครองของเธอ หรือปัจจัยภายนอกอื่นๆ ถุงยางอนามัย คุณสามารถลืมเรื่องเม็ดยาได้ แต่เกลียวยังคงอยู่กับที่และไม่ไปไหน
นอกจากนี้ IUD ยังสามารถใช้ได้กับสตรีที่ให้นมบุตรที่ไม่สามารถจ่ายได้ เช่น ฮอร์โมนคุมกำเนิด
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงจะไม่สังเกตเห็นเกลียวเลย
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม IUD สามารถติดตั้งได้ในผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตรมาก่อน (แต่ควรใช้ IUD หลังจากผ่านไป 20 ปีเมื่ออวัยวะภายในเจริญเติบโตเต็มที่) IUD มีผลย้อนกลับได้ และคุณสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างแท้จริงในเดือนแรกหลังจากถอด IUD ออก
นอกจากนี้ IUD ยังไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งและสามารถใช้ร่วมกับยาใดๆ ก็ได้ คู่มือการคุมกำเนิดของคุณ.
เมื่อใดที่คุณไม่ควรใส่อุปกรณ์มดลูก?
มีข้อห้ามไม่มาก การคุมกำเนิดและ IUD (อุปกรณ์มดลูก):
- การตั้งครรภ์ หากต้องการใช้ IUD เป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉินต้องรีบ
- โรคติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคแทรกซ้อนหลังยุติการตั้งครรภ์) นั่นคืออันดับแรกเรารักษาโรคติดเชื้อ จากนั้นจึงแนะนำ IUD
- โรคมะเร็งของมดลูกหรือปากมดลูก
- ไม่ทราบที่มา
- สำหรับเกลียวที่มีฮอร์โมนนั้นมีข้อ จำกัด เพิ่มเติมสำหรับการรับประทาน
อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง
นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนในการติดตั้ง IUD แล้ว ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน ตามกฎแล้ว ประจำเดือนจะหนักขึ้นและยาวนานขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในช่วงเดือนแรกหลังการติดตั้งเกลียว
บางครั้งเลือดออกหนักและยาวเกินไป โดยอาจมีเลือดออกระหว่างรอบ ในกรณีใดๆ ก็ตาม ควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ บางครั้งคุณต้องละทิ้งวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้
IUD ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อ และในบางกรณีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศจากน้อยไปมาก ดังนั้นเมื่อมีคู่ครองใหม่คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณตั้งครรภ์ขณะอยู่ใน IUD
แม้ว่า IUD จะเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดวิธีหนึ่ง แต่การตั้งครรภ์ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย หากผู้หญิงตัดสินใจเก็บเด็กไว้ พวกเขาพยายามถอด IUD ออกตั้งแต่ระยะแรกเพื่อไม่ให้ถุงน้ำคร่ำเสียหายและกระตุ้นให้เกิดการตั้งครรภ์