ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด - อาการและการรักษาอาการ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: สาเหตุ อาการ ผลที่ตามมาและการรักษา ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงหลังคลอดบุตร
ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งเตรียมพร้อมสำหรับบทบาทในอนาคตของมารดาในระดับจิตวิทยาตลอดจนความยากลำบากทั้งหมดที่รออยู่ข้างหน้าในช่วงเวลานี้ หลังคลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนกลัวที่จะให้นมลูกและดูแลลูก อาจมีความกลัวต่อสุขภาพของทารกแรกเกิดด้วย อย่างไรก็ตาม ในไม่ช้าความกลัวทั้งหมดก็ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง ผู้หญิงคนนั้นก็สงบลงและค่อยๆ เข้าสู่บทบาทของแม่ น่าเสียดายที่ช่วงนี้ไม่ได้จบลงด้วยดีสำหรับทุกคน ผู้หญิงบางคนมีภาวะวิตกกังวลอันเจ็บปวดโดยไม่มีสาเหตุจากเหตุผลที่เป็นกลาง ในทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้า ในบทความนี้เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้ สาเหตุหลัก และวิธีการป้องกัน
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคืออะไร?
นี่เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงหลังคลอดและมีลักษณะของอารมณ์หดหู่และสูญเสียความสนใจในอดีต ภาวะทางพยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองหลังทารกเกิด
อาการซึมเศร้าประเภทนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงทางสังคม เคมี และจิตวิทยาในชีวิตของผู้หญิง โชคดีที่พยาธิวิทยานี้สามารถรักษาได้สูง
การเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่สังเกตได้ในร่างกายอธิบายได้จากความผันผวนของระดับฮอร์โมนหลังคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังไม่สามารถค้นหาหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนกับภาวะซึมเศร้าได้ เป็นที่ทราบกันว่าในระหว่างตั้งครรภ์ระดับจะเพิ่มขึ้น 10 เท่า หลังจากที่ทารกเกิด ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะลดลงอย่างรวดเร็ว และหลังจากนั้นอีกสามวันก็จะกลับสู่ระดับก่อนตั้งครรภ์
นอกจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแล้ว การเปลี่ยนแปลงทางสังคมและจิตใจยังส่งผลต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าอีกด้วย
เหตุผลหลัก
ไม่เพียงเป็นไปได้ แต่ยังจำเป็นในการต่อสู้กับสภาวะนี้ด้วย จะดียิ่งขึ้นในการป้องกันสัญญาณของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและป้องกันการเกิดความผิดปกติทางจิตร้ายแรง ผู้หญิงบางคนที่คลอดบุตรไม่ไวต่อภาวะนี้ บางคนสามารถเอาชีวิตรอดได้เร็วมาก และตอนนี้ร่วมกับลูกก็มีความสุขไปกับวันใหม่ ๆ ในขณะที่บางคนต้องเผชิญกับอาการระคายเคืองและความโกรธทุกวัน ผลที่ตามมาก็คืออาการนี้มาถึงแล้ว การหย่าร้าง. ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? เพื่อป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องทราบสาเหตุของโรคและพยายามหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ ปัจจัยกระตุ้น:
- การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือยากลำบาก
- ปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ความขัดแย้งกับพ่อของเด็ก (นอกใจ, ทะเลาะวิวาท, เรื่องอื้อฉาว, การแยกทางกัน)
- ระบบประสาทที่ไม่เป็นระเบียบแม้กระทั่งก่อนที่ทารกจะเกิด
- การออกกำลังกายมากเกินไป
- ปัญหาทางการเงิน.
- ขาดความช่วยเหลือพื้นฐานจากภายนอก
- ความคาดหวังที่ไม่ยุติธรรม
แน่นอนว่าไม่ใช่ทุกเหตุผลขึ้นอยู่กับผู้หญิงคนนั้น มักถูกกำหนดโดยสภาพทางสังคมและความเป็นอยู่ อย่างไรก็ตาม สภาพทางอารมณ์ของมารดายังสาวขึ้นอยู่กับความคิดและอารมณ์ประจำวันของเธอโดยตรง รวมถึงทัศนคติต่อชีวิตและผู้อื่น นั่นคือเหตุผลที่นักจิตวิทยาแนะนำอย่างยิ่งให้ลดอารมณ์ด้านลบทั้งหมดให้เหลือน้อยที่สุด
อาการ
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไร? คุณจะเข้าใจได้อย่างไรว่าคุณมีปัญหานี้โดยเฉพาะและไม่ใช่โรคอื่น? ท้ายที่สุดแล้ว นี่อาจเป็นความเหนื่อยล้าที่พบบ่อยที่สุดจากงานที่สะสมซึ่งมักจะหายไปเอง ผู้เชี่ยวชาญระบุสัญญาณหลายประการที่บ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้าหลังคลอด หากปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถยืนยันการมีปัญหาเช่นภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้
- อาการที่ 1 ผู้หญิงบ่นเรื่องความทุกข์ทรมานเนื่องจากความเหงาและเหนื่อยล้ามากเกินไปเป็นประจำ นอกจากนี้ แม่อาจมีอาการร้องไห้ อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน และระเบิดความโกรธอย่างควบคุมไม่ได้ ตอนนี้ครอบครัวและเพื่อนฝูงควรส่งเสียงเตือน เพราะนี่คือจุดเริ่มต้นของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
- อาการที่ 2 เกี่ยวกับสภาพและสุขภาพของทารกแรกเกิด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงประสบกับสิ่งนี้อันเป็นผลมาจากความล้มเหลวเล็กน้อยที่สุด ความคิดฆ่าตัวตายและการมองเห็นอนาคตที่มืดมนอาจปรากฏขึ้นเช่นกัน
- อาการที่ 3 ทำให้เกิดสถานการณ์ขัดแย้ง อารมณ์ฉุนเฉียวทุกวัน อารมณ์บูดบึ้ง ตามกฎแล้วญาติและเพื่อนไม่ทราบสาเหตุหลักของพฤติกรรมนี้ของคุณแม่ยังสาว อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้บ่งชี้ได้อย่างแม่นยำว่ากำลังเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
- อาการที่ 4 ความรู้สึกตื่นตระหนกและวิตกกังวลพร้อมกับหัวใจเต้นแรง เบื่ออาหาร ปวดหัวเป็นประจำ นอนไม่หลับ บางครั้งผู้หญิงมีความปรารถนาอย่างไม่อาจต้านทานที่จะกระทำการที่ไร้สติในความคิดเห็นของผู้อื่น การสนทนาง่ายๆ กับคุณแม่ยังสาวมักจบลงด้วยเรื่องอื้อฉาวร้ายแรง
อาการเหล่านี้คืออาการซึมเศร้าหลังคลอดบุตร หากคุณพบสัญญาณข้างต้นหนึ่งหรือสองข้อ ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล เนื่องจากอาจเป็นอาการเหนื่อยล้าได้ง่าย หากตัวเลขนี้ลดขนาดลง ก็ถึงเวลาส่งเสียงเตือนและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที
เหตุใดการรับรู้ปัญหาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก ประเด็นก็คือภาวะซึมเศร้าที่ยืดเยื้อหลังคลอดบุตรซึ่งในบางกรณีอาจกินเวลานานหลายเดือนโดยไม่ได้รับการแทรกแซงจากแพทย์มักจะจบลงด้วยโรคจิต ภาวะนี้มีลักษณะเป็นความสับสน การหลงผิด ภาพหลอน และความไม่เพียงพอโดยสิ้นเชิง แน่นอนว่าเราสามารถพูดถึงการจำกัดการเข้าถึงลูกของแม่ได้แล้ว
ปัจจัยใดที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรค?
มีหลายอย่าง และทั้งหมดมีลักษณะที่แตกต่างกัน:
- อายุ. ยิ่งผู้หญิงตั้งครรภ์เร็วเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น
- ความเหงา.
- ขาดการสนับสนุนด้านจิตใจจากครอบครัวและเพื่อนฝูง
- การรับรู้ที่ไม่ชัดเจนของการตั้งครรภ์
- เด็ก. ยิ่งคุณมีบุตรมากเท่าไร โอกาสที่จะเป็นโรคซึมเศร้าในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ประเภทของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ผู้เชี่ยวชาญระบุความผิดปกติสามประเภทในลักษณะนี้ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะหลังคลอดบุตร:
- บลูส์หลังคลอด ผู้หญิงทุกคนคุ้นเคยกับภาวะนี้ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น อารมณ์ของคุณแม่ยังสาวสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก ตอนนี้เธอรู้สึกมีความสุขที่สุดในโลก และหลังจากนั้นไม่กี่นาทีเธอก็เริ่มร้องไห้ ผู้หญิงจะหงุดหงิด ใจร้อน และกระสับกระส่าย ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า อาการบลูส์หลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้หลายชั่วโมงถึงสองสามสัปดาห์ ภาวะนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ เนื่องจากส่วนใหญ่มักหายไปเอง
- ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด. อาการที่บ่งบอกถึงภาวะนี้มักปรากฏภายในไม่กี่วันหลังทารกเกิด อาการเหล่านี้คล้ายกับสัญญาณของอาการบลูส์หลังคลอด (ความเศร้า ความสิ้นหวัง ความฉุนเฉียว วิตกกังวล) แต่อาการเหล่านี้แสดงออกมาในระดับที่มากกว่า ในช่วงเวลานี้ตามกฎแล้วผู้หญิงไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ประจำวันที่ได้รับมอบหมายให้เธอได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณควรขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาทันที แม้จะมีความซับซ้อนของการเจ็บป่วยนี้ แต่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบุตรสามารถรักษาได้อย่างดี นอกจากนี้การแพทย์สมัยใหม่ยังนำเสนอวิธีแก้ปัญหาที่หลากหลายเพื่อให้ผู้หญิงทุกคนสามารถเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับตัวเองได้
- โรคจิตหลังคลอดเป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงที่สุดที่ได้รับการวินิจฉัยในมารดามือใหม่ โรคนี้เกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิดและพัฒนาอย่างรวดเร็ว (ในช่วงสามเดือนแรกหลังคลอด) ในขั้นต้น ผู้หญิงคนนั้นสูญเสียความสามารถตามปกติของเธอในการแยกแยะโลกแห่งความจริงจากโลกแห่งจินตนาการ และเสียงประสาทหลอนก็เกิดขึ้น อาการอื่นๆ ได้แก่ นอนไม่หลับ กระสับกระส่ายตลอดเวลา และโกรธโลกรอบตัวเรา เมื่อมีอาการเบื้องต้นเกิดขึ้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในบางกรณีจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยซ้ำ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายไม่เพียงต่อตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกแรกเกิดด้วย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเริ่มขึ้นเมื่อใด และจะคงอยู่นานแค่ไหน?
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดถือเป็นปัญหาที่ร้ายแรงกว่าอาการซึมเศร้าตามปกติ หากคุณแม่ยังสาวที่สามารถเอาชนะความเศร้าโศกได้สามารถรับมือกับความยากลำบากและมีความสุขในการดูแลลูกได้ ผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะรู้สึกไม่มีความสุขและเหนื่อยล้ามากขึ้นทุกวัน
บางครั้งผู้หญิงต้องดิ้นรนกับสภาวะซึมเศร้าแม้กระทั่งก่อนที่ทารกจะเกิด และการคลอดบุตรยิ่งทำให้ปัญหาที่มีอยู่เดิมแย่ลงเท่านั้น
ในบางกรณี อาการป่วยทางจิตนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากทารกเกิดหลายเดือน ในขั้นต้นคุณแม่ยังสาวจะประสบกับอารมณ์เชิงบวกและความสุขจากการสื่อสารกับลูกโดยเฉพาะ แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่งปัญหาเหล่านี้ก็เริ่มหมดลงและผู้หญิงเองก็รู้สึกไม่มีความสุขและหดหู่ใจ
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะอยู่ได้นานแค่ไหน? สิ่งนี้ไม่เพียงขึ้นอยู่กับตัวแม่เองเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมของเธอด้วย บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่รีบร้อนที่จะขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยเชื่อว่าปัญหาจะแก้ไขได้เอง บางครั้งตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมก็กลัวที่จะขอความช่วยเหลือเนื่องจากความผิดหวังในตัวเองโดยสิ้นเชิงและความห่วงใยต่อสุขภาพของเด็กอย่างต่อเนื่อง
แน่นอนว่าทัศนคตินี้มีแต่ทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น คุณไม่ควรอายที่จะขอความช่วยเหลือ ก่อนอื่น นักจิตวิทยาแนะนำให้พูดคุยกับคนที่คุณรักและพูดคุยเกี่ยวกับความกังวลทั้งหมดของคุณ ถ้าตกลงทำงานบ้านบ้าง แม่ก็จะมีเวลาพักผ่อนและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้
การรักษาควรเป็นอย่างไร?
วิธีกำจัดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด? นี่เป็นคำถามที่ญาติและเพื่อนของผู้หญิงมักถามบ่อยที่สุดที่ต้องเจอปัญหานี้ ก่อนอื่น คุณควรขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ไม่แนะนำให้พยายามช่วยเหลือคุณแม่ยังสาวด้วยตัวเอง เนื่องจากในบางกรณีอาจต้องรับประทานยาและปรึกษานักจิตวิทยา การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้สถานการณ์ปัจจุบันรุนแรงขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาโรคจิตหลังคลอด
ขึ้นอยู่กับประเภทและความซับซ้อน อาการซึมเศร้าจะรักษาได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือแบบผู้ป่วยใน การตัดสินใจเกี่ยวกับตัวเลือกหลังนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของการระบุความเสี่ยงของแนวโน้มการฆ่าตัวตายและความรุนแรงของอาการทั่วไปเท่านั้น การแพทย์แผนปัจจุบันมีวิธีการรักษาหลายวิธี:
ตามกฎแล้วการใช้ยาข้างต้นหมายถึงการปฏิเสธที่จะให้นมลูกโดยสิ้นเชิงเนื่องจากยาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าควรรับประทานยาใด ๆ หลังจากปรึกษาแพทย์แล้วเท่านั้น เมื่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดผ่านไป ยาจะค่อยๆ หยุดลง และผู้หญิงก็กลับสู่ชีวิตปกติได้
สามีของฉันควรทำอย่างไร?
นักจิตวิทยาแนะนำให้ครอบครัวและเพื่อนฝูงช่วยเหลือคุณแม่ยังสาวที่ประสบปัญหา เช่น ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด สาเหตุของโรคนี้ดังที่ทราบกันดีว่ามักเกิดจากการขาดการพักผ่อน สามีสามารถช่วยภรรยาได้โดยรับหน้าที่รับผิดชอบหลายอย่างในบ้านและสนองความต้องการทางกายภาพของทารกแรกเกิด ไม่มีความลับใดที่ความผิดปกติประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าในคู่รักที่สามีเริ่มมีส่วนร่วมในกิจการครอบครัวร่วมกัน
การสนับสนุนอันล้ำค่าสำหรับผู้หญิงก็คือความจริงที่ว่าสามีของเธอพร้อมที่จะรับฟังประสบการณ์และข้อกังวลทั้งหมดของเธอและให้กำลังใจเธอ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการวิจารณ์และประณามอย่างรุนแรง
ภาวะแทรกซ้อน
ผลที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ :
- ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน (มากกว่าหนึ่งปี)
- ความพยายามฆ่าตัวตาย
นอกจากภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์แล้ว ยังอาจส่งผลทางสังคมที่รุนแรงอีกด้วย ประการแรก นี่คือความแตกแยกของครอบครัว แท้จริงแล้วอารมณ์ของผู้หญิงที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาความไม่พอใจกับชีวิตของเธอเองเพิ่มความหงุดหงิด - ปัจจัยทั้งหมดนี้มักจะผลักดันให้คู่สมรสทั้งสองหย่าร้าง นอกจากนี้ ผู้หญิงบางคนที่สิ้นหวังจึงตัดสินใจทิ้งลูกไป ตามกฎแล้ว สถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องปกติในหมู่คุณแม่เลี้ยงเดี่ยว
การป้องกัน
จะหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้อย่างไร? สาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ยังไม่มีการสำรวจ นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถเสนอมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันได้
อย่างไรก็ตาม นักจิตวิทยาระบุกิจกรรมจำนวนหนึ่งที่ช่วยลดโอกาสเกิดภาวะซึมเศร้าได้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง:
บทสรุป
ในบทความนี้ เราได้อธิบายว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในสตรีคืออะไร อาการและสาเหตุของภาวะนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงเป็นประการแรก ไม่ใช่ความผิดของคุณแม่ยังสาวที่เธอต้องทนทุกข์ทรมานมากมายขนาดนี้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงไม่สามารถดึงตัวเองมารวมกันและรับมือกับปัญหาได้ ท้ายที่สุดแล้ว ไม่มีใครสามารถเอาชนะไข้หวัด เบาหวาน หรือหัวใจวายได้ด้วยความตั้งใจ
ในทางกลับกัน ความเอาใจใส่ของสามีและครอบครัวช่วยให้ผู้หญิงรู้สึกถึงความรักอย่างแท้จริง มันจะง่ายกว่ามากสำหรับเธอที่จะหาเวลาว่างสำหรับการพักผ่อนหรืองานอดิเรก การดูแลแบบนี้มีส่วนช่วยให้คุณแม่ยังสาวฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและกลับมาสู่ครอบครัวอีกครั้ง
“ฉันไม่ต้องการและทำอะไรไม่ได้ ฉันแค่ร้องไห้และวิ่งไปสูบบุหรี่ แม้แต่เสียงร้องของเด็กก็ยังทำให้ฉันหงุดหงิด” ผู้หญิงบางคนที่เพิ่งคลอดบุตรก็เล่าถึงอาการของตนเองเช่นนี้ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง และอาการเหล่านี้เป็นอาการที่เกิดขึ้นตามตัวชี้วัดทางสถิติ เกิดขึ้นใน 12% ของพ่อแม่มือใหม่
สถานการณ์ยังซับซ้อนด้วยความจริงที่ว่าคนรอบข้างเธอและแม้แต่แม่เองที่ลาคลอดบุตรก็ไม่ได้ถือว่าปรากฏการณ์นี้เป็นโรคร้ายแรงเสมอไป อย่างไรก็ตาม อารมณ์ซึมเศร้าหลังคลอดบุตรถือเป็นพยาธิสภาพ และหากปล่อยทิ้งไว้โดยบังเอิญ ก็มักจะนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงต่อทั้งแม่และเด็ก
ในตอนท้ายของไตรมาสที่ 3 ผู้หญิงจำนวนมากเริ่มกังวลเกี่ยวกับตัวเองและเหนือสิ่งอื่นใดคือเรื่องลูก ความวิตกกังวลเกิดขึ้นเนื่องจากสูญเสียการควบคุมสถานการณ์บางอย่าง ซึ่งไม่ใช่อารมณ์และความรู้สึกที่น่าพอใจเสมอไป ความกังวลเพิ่มมากขึ้นเมื่อแม่ตระหนักว่าเธอไม่สามารถดำเนินชีวิตตามภาพลักษณ์ของ “แม่ในอุดมคติ” ได้
เป็นไปได้มากว่าหลายคนมีความคิดในอุดมคติเกี่ยวกับแม่ที่ต้องลาคลอด: เด็กวัยหัดเดินแก้มแดง, แม่มือใหม่ที่เปล่งประกายด้วยความสุข และหัวหน้าครอบครัวที่ภาคภูมิใจในบริเวณใกล้เคียง ลองนึกภาพว่าเกิดอะไรขึ้นกับสภาพจิตใจของผู้หญิงในช่วงเดือนแรกหลังคลอดบุตร เมื่อทารกแรกเกิดต้องปรับเปลี่ยนชีวิตอย่างจริงจัง
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในคุณแม่มือใหม่คืออะไร? แม้จะมีทัศนคติที่ไม่ชัดเจนต่อปรากฏการณ์นี้ในสังคม แต่ในทางการแพทย์ก็ถือว่าเป็นความเจ็บป่วยที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งเป็นรูปแบบของโรคซึมเศร้าที่พัฒนาในช่วงเดือนแรกของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างแม่กับทารกแรกเกิด
ประมาณ 12% ของมารดาที่คลอดบุตรมีอาการซึมเศร้า แต่มีเพียง 2-4% เท่านั้นที่ได้รับการช่วยเหลือหลังการวินิจฉัย
ในความเป็นจริง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่เกิดขึ้นเล็กน้อยเกิดขึ้นกับผู้หญิงเกือบครึ่งหนึ่งที่ลาคลอดบุตร
จำเป็นต้องแยกภาวะซึมเศร้าออกจากความเศร้าตามปกติ คือ ความโศกเศร้าที่เกิดขึ้นในเดือนแรกหลังกระบวนการคลอดบุตร ผู้หญิงที่ร้องไห้สะอึกสะอื้นบางครั้งอธิบายความรู้สึกของเธอโดยใช้คำเดียวกัน ("ฉันร้องไห้" "ฉันนอนไม่หลับ" ฯลฯ ) แต่ในขณะเดียวกันเธอก็มีความสุขกับการปรากฏตัวของเด็กในชีวิตของเธอ
ความโศกเศร้าและความเศร้าโศกมักจะหายไปหลังจากหนึ่งหรือสองเดือน นอกจากนี้ อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือเป็นพิเศษ ความแตกต่างของลักษณะเฉพาะคืออะไร?
- โรคซึมเศร้าหลังคลอดมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนหลังคลอดบุตร แต่อาการอาจเกิดขึ้นได้นานถึงหนึ่งปีหลังคลอด
- อาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่เพียงแต่คงอยู่นานกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (จาก 5-6 เดือนถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น) แต่ยังโดดเด่นด้วยความรุนแรงของอาการทั้งหมดและการไม่สามารถทำอะไรได้เลย อาการจะคล้ายคลึงกับโรคซึมเศร้าประเภทอื่นๆ มาก
- อาการบลูส์มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน (มากกว่านั้นเล็กน้อย) ในขณะที่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะกลายเป็นอาการเรื้อรัง “การปลอมตัว” ดังกล่าวเกิดขึ้นจากการที่ผู้หญิงไม่ตระหนักถึงอาการนี้และไม่เต็มใจที่จะขอความช่วยเหลือ (แม่ต้องมีบทบาทที่สังคมยอมรับในฐานะพ่อแม่ที่มีความสุขและเอาใจใส่) ผู้หญิง 1 ใน 5 ที่เป็นโรคซึมเศร้าไม่สังเกตเห็นพัฒนาการที่ดีขึ้นแม้ผ่านไป 2-3 ปี!
- นักจิตวิทยามั่นใจว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดทำให้ผู้เป็นแม่ต้องคิดทบทวนบทบาทของพ่อแม่ในการเลี้ยงลูกใหม่ การระบุตัวตนดังกล่าวทำให้เกิดปัญหาและความขัดแย้งต่างๆ ที่ไม่เคยเกิดขึ้นในวัยเด็ก
นอกเหนือจากคุณสมบัติข้างต้นแล้ว ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดยังมีลักษณะเฉพาะคือการที่ผู้หญิงปฏิเสธความช่วยเหลือทางการแพทย์หรือจิตวิทยาอย่างเด็ดขาดและไม่สามารถรับมือกับปัญหาได้ด้วยตัวเอง เหตุผลก็คือความรู้สึกผิด - “ฉันดูแลลูกไม่ได้ ซึ่งหมายความว่าฉันเป็นแม่ที่ไม่ดี”
สถานการณ์เลวร้ายลงเรื่อย ๆ และ "ตกหลุม" ทุกคน: ลูก, สามี, ส่วนที่เหลือในครัวเรือนและญาติอื่น ๆ ที่ไม่เข้าใจสาเหตุของอารมณ์ไม่ดีและตำหนิแม่มือใหม่ที่ให้ความสนใจไม่เพียงพอต่อ ความรับผิดชอบของทารกและมารดา
รูปแบบของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
โรคซึมเศร้าหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ซึ่งแต่ละอาการจะแตกต่างกันตามอาการพิเศษ ความรุนแรง และระยะเวลา มาดูพวกเขากันดีกว่า
โรคประสาทซึมเศร้า
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดประเภทนี้มักเกิดขึ้นในมารดาที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่างก่อนคลอดบุตร เนื่องจากกระบวนการคลอดบุตรเป็นสถานการณ์ที่ตึงเครียด ความผิดปกติที่มีอยู่จึงแย่ลง
ในกรณีนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะประสบกับ:
- ความหงุดหงิดความโกรธและความก้าวร้าว
- ทัศนคติที่ไม่เป็นมิตรต่อคนใกล้ชิด
- ความตื่นตระหนกอย่างต่อเนื่อง
- กล้ามเนื้อหัวใจ;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
- สูญเสียความกระหาย;
- นอนไม่หลับและความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ
- ปัญหาทางเพศ
- กลัวสุขภาพของตนเองโดยเฉพาะเฉียบพลันในเวลากลางคืน
นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่มารดาจะประสบกับการขาดความเป็นอิสระของตนเอง ความนับถือตนเองของเธอลดลงอย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการที่เธอเริ่มพึ่งพาอารมณ์กับคนรอบข้าง
โรคจิตหลังคลอด
โรคซึมเศร้าหลังคลอดประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นมารดาในรัฐนี้จึงมีความรู้สึกผิด เซื่องซึม สูญเสียการปฐมนิเทศในบางสถานการณ์ และไม่สามารถจดจำญาติของตนได้
ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงอาจมีความคิดครอบงำหลังคลอดบุตรซึ่งเกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตายหรือความปรารถนาที่จะทำร้ายลูกแรกเกิดของเธอเอง
โรคจิตหลังคลอดค่อนข้างหายากในมารดามือใหม่ โดยในสตรีสี่ในพันคนที่คลอดบุตร อาการจะปรากฏในเดือนแรกหลังคลอด - ภายใน 10-14 วัน
เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนเนื่องจากบางครั้งข้อกำหนดเบื้องต้นของมันคือโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าในแม่
นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะให้คำจำกัดความดังกล่าว เนื่องจากเป็นปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลและเลี้ยงดูเด็ก "ปกปิด"
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่ยืดเยื้อจะค่อยๆ เกิดขึ้น และเริ่มต้นด้วยอาการซึมเศร้าตามปกติ ซึ่งจะดำเนินต่อไปหลังจากกลับบ้าน ผู้หญิงเหนื่อยตลอดเวลา แต่ญาติถือว่าอาการนี้เกิดจากกระบวนการคลอดบุตร
สัญญาณที่โดดเด่นคือการระคายเคืองและน้ำตาไหลอย่างต่อเนื่อง แต่การที่แม่ได้ยินน้ำตาของลูกเป็นเรื่องไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง และเธอโทษตัวเองสำหรับเรื่องนี้และไม่ได้รับการดูแลที่เพียงพอ ความรู้สึกผิดเกิดขึ้นเพราะการดูแลเด็กไม่ได้ทำให้ผู้หญิงมีความสุข
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นเวลานานมักพบในมารดาสองประเภท:
- ผู้หญิงที่มีอาการตีโพยตีพายหรือกลัวว่าจะทำอะไรผิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับเด็ก
- บุคคลที่ปราศจากความอ่อนโยนและความรักของมารดาในวัยเด็ก
เราไม่สามารถระบุได้ว่าภาวะซึมเศร้าจะคงอยู่นานแค่ไหน โดยปกติระยะเวลาจะไม่เกิน 10 เดือนหรือหนึ่งปี อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ กระบวนการถอนตัวออกจากตัวเองอาจใช้เวลานานถึง 2-3 ปี
สัญญาณทั่วไป
ดังจะเห็นได้ว่าโรคซึมเศร้าหลังคลอดประเภทต่างๆ มีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญระบุอาการหลายประการที่พบในสภาพจิตใจทุกประเภท ในหมู่พวกเขา:
บ่อยครั้งในมารดาลักษณะที่อธิบายไว้ข้างต้นสามารถใช้ร่วมกับความคิดฆ่าตัวตายหรือความปรารถนาที่จะทำร้ายเด็กได้ ความคิดเช่นนี้มักเกิดขึ้นพร้อมๆ กับการไม่เต็มใจที่จะเข้าใกล้ทารกแรกเกิดเลย
ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงแย่ลงเป็นพิเศษในช่วงเวลาตั้งแต่สามถึง 10 เดือนหลังคลอดบุตร เมื่อทารกเข้าสู่เดือนที่ 3 ของชีวิต อาการหงุดหงิดและวิตกกังวลของแม่จะคืบหน้ามากขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อมโยงการเกิดโรคซึมเศร้าหลังคลอดในพ่อแม่มือใหม่กับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในระดับจิตใจ อารมณ์ สังคม และสรีรวิทยา
แม้ว่าจะยังไม่มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างอารมณ์หดหู่ในมารดากับระดับฮอร์โมน แต่ปัจจัยนี้ก็ไม่ได้ลดทอนลง ข้อสันนิษฐานนี้มีสิทธิ์ที่จะมีอยู่เนื่องจากระดับของฮอร์โมนบางชนิดเปลี่ยนแปลงไปในหญิงตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงจะเพิ่มขึ้นเกือบ 10 เท่าและหลังคลอดตัวบ่งชี้ดังกล่าวลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - เกือบจะถึงระดับก่อนปฏิสนธิ
นอกจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแล้ว ผู้เป็นแม่ยัง “ถูกคุกคาม” ด้วยการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในทุกด้านของชีวิตกับลูกแรกเกิด จิตวิทยาของผู้หญิงที่คลอดบุตรมีการเปลี่ยนแปลงและสถานะทางสังคมก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่นกัน “การเปลี่ยนแปลง” ดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างจริงจัง
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังระบุปัจจัยหลายประการที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการซึมเศร้าในมารดาที่คลอดบุตร:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมคำเหล่านี้หมายถึงลักษณะของระบบประสาทที่ผู้หญิงรับมาจากพ่อแม่ของเธอเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มารดาที่มีระบบประสาทอ่อนแอซึ่งสืบทอดมาจากรุ่นก่อนๆ มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดต่างๆ ได้อย่างรวดเร็วมากขึ้น และมีจำนวนมากหลังคลอดบุตร นอกจากนี้ กระบวนการคลอดบุตรเองก็เป็นความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
- การเปลี่ยนแปลงในระดับสรีรวิทยานอกจากฮอร์โมนเพศหญิงที่เพิ่มขึ้นแล้ว ผู้เป็นแม่ยังประสบกับการเปลี่ยนแปลงของปริมาณการหลั่งของต่อมไทรอยด์อีกด้วย ผลจากการลดลงนี้ทำให้ความเหนื่อยล้าเริ่มขึ้น ผู้เป็นแม่จึงต้องทำทุกอย่างโดยที่ “ทำไม่ได้” และอาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ หลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ระบบเมตาบอลิซึม ปริมาณเลือด และแม้แต่ความดันโลหิตก็เปลี่ยนไป ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อสุขภาพจิตของแม่
- กลัวไม่สมกับ “ตำแหน่ง” ของแม่คนที่วิตกกังวลบางคนพยายามจะเป็น “ซุปเปอร์คุณแม่” ที่สามารถดูแลลูก ใช้ชีวิตให้สนุก เป็นภรรยาและเพื่อนที่ดี และดูดีได้ ในความเป็นจริง เป็นไปไม่ได้ที่แม่จะเข้าใกล้อุดมคติเช่นนี้ ซึ่งส่งผลให้ความนับถือตนเองของเธอลดลงและความรู้สึกทำอะไรไม่ถูกปรากฏขึ้น และจากนี้ไปไม่ไกลจากโรคซึมเศร้า
- ขาดเวลาว่าง.ความปรารถนาตามธรรมชาติของมารดาคือการฟื้นฟูความแข็งแกร่งทางศีลธรรมและร่างกายหลังคลอดบุตร อย่างไรก็ตามเธอต้องทำหน้าที่บ้านและดูแลลูกแทบจะในทันที ปัญหาเหล่านี้มักรวมกับกระบวนการหดตัวของมดลูก การฟื้นตัวหลังเย็บฝีเย็บ หรือการเย็บจากการผ่าตัดคลอด ความกดดันด้านเวลาดังกล่าวมักจะจบลงด้วยภาวะซึมเศร้า
- ปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กระบวนการให้นมบุตรทำให้แม่ไม่เพียงแต่อารมณ์ที่น่าพึงพอใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความยากลำบากต่างๆ ด้วย ตัวอย่างเช่น เพศที่อ่อนแอหลังคลอดบุตรมักจะแสดงน้ำนมและให้นมทารกในเวลากลางคืน (ทำให้นอนหลับยาก) ระยะเวลาให้นมบุตรมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดระหว่างการให้นม นอกจากนี้ปริมาณน้ำนมลดลงชั่วคราวโดยเกิดซ้ำหลังจากผ่านไปหลายเดือน เราต้องไม่ลืม - ความเมื่อยล้าของการหลั่งน้ำนม
- ความเห็นแก่ตัวของผู้หญิงอย่างไรก็ตาม ปัจจัยที่คาดไม่ถึงก็คือ การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมักไม่ค่อยอยากได้รับความสนใจจากผู้อื่น แม้แต่กับลูก ๆ ของพวกเขาเองก็ตาม ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่เกิดจากความเห็นแก่ตัวเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะสำหรับคุณแม่ยังสาวและคุณแม่มือใหม่ หลังคลอดบุตร ผู้เป็นแม่จะต้องสร้างกิจวัตรประจำวันตามปกติขึ้นใหม่เพื่อให้เหมาะกับความต้องการของทารก และเธอยังต้องเข้าสู่ “การแข่งขัน” เพื่อเรียกร้องความสนใจจากสามีด้วย นอกจากนี้คุณแม่บางคนไม่สามารถรับผิดชอบต่อลูกได้
- การเปลี่ยนแปลงในรูปคุณแม่บางคนเริ่มแทบจะตื่นตระหนกเมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์อันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์และกระบวนการคลอดบุตร น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น รอยแตกลาย หรือหน้าอกหย่อนคล้อย ทั้งหมดนี้ประกอบกับความนับถือตนเองที่ต่ำ นำไปสู่ภาวะซึมเศร้าอย่างแท้จริง
- ขาดการเงิน.เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่แม่จะให้ลูกมีวัยเด็กที่ดี ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงจึงเริ่มคิดว่าตัวเองเป็นแม่ที่ไม่ดีซึ่งทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอีกครั้งซึ่งจะทวีความรุนแรงมากขึ้นภายใต้เงื่อนไขอื่น ๆ (ลักษณะทางจิตวิทยาความนับถือตนเองต่ำ)
- ปัญหากับคู่ของคุณกระบวนการแรงงานมักนำไปสู่ปัญหาในชีวิตทางเพศมากขึ้น ประการแรก อาจมีข้อจำกัดทางกายภาพหลายประการ ประการที่สอง ความเหนื่อยล้า มาพร้อมกับความใคร่ลดลง ประการที่สาม บางครั้งผู้หญิงถึงกับมีทัศนคติเชิงลบอย่างมากต่อการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังคลอดบุตร
- บรรยากาศที่ไม่เอื้ออำนวยสาเหตุนี้ประกอบด้วยปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด หนึ่งในนั้นอาจเป็นความไม่แยแสของสามี การปฏิเสธจากคนที่เขารัก การติดแอลกอฮอล์ของคู่สมรส (เขาชอบสูบบุหรี่และดื่มต่อหน้าลูก) และการขาดการสนับสนุนใดๆ
ในบางสถานการณ์ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นหลังจากการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือหลังคลอดบุตรที่คลอดออกมาตาย
ผลที่ตามมาต่อบุตรและคู่สมรส
ภัยคุกคามของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในแม่ต่อลูกคืออะไร? ประการแรก ผู้หญิงที่หดหู่ไม่สามารถทำหน้าที่รับผิดชอบในการเป็นแม่ได้อย่างเต็มที่ บางครั้งแม่ปฏิเสธที่จะให้นมลูกด้วยซ้ำเพราะเธอไม่รู้สึกรักเขา ผลที่ตามมาคืออะไร?
- พัฒนาการของทารกก็ช้าลงเช่นกัน เด็กนอนหลับได้ไม่ดี มีความกังวล และในอนาคตเขาอาจมีความผิดปกติทางจิตต่างๆ ตามมา (เช่น มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า)
- เนื่องจากขาดปฏิสัมพันธ์แบบเนื้อแนบเนื้อ เด็กจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาทางอารมณ์ ต่อมาทารกอาจมีความผิดปกติของคำพูด (เช่น logoneuroses) ปัญหาเรื่องสมาธิ ฯลฯ
- เด็กที่ได้รับการเลี้ยงดูจากแม่ที่หดหู่มักไม่ค่อยแสดงอารมณ์เชิงบวกหรือความสนใจในการสัมผัสกับสิ่งของและคนที่คุณรัก เป็นเรื่องที่น่าสงสัย แต่เด็กประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะกังวลน้อยลงเมื่อแยกจากแม่ (เด็กคนอื่น ๆ มีทัศนคติเชิงลบอย่างมากต่อพัฒนาการของเหตุการณ์ดังกล่าว)
เพศที่แข็งแกร่งมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของสตรี? ผู้ชายมักไม่พอใจพฤติกรรมนี้ของคู่สมรส โดยทั่วไปแล้วบางคนเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงด้วยความตั้งใจบางอย่าง ดังนั้นจึงปฏิบัติต่อปัญหาของผู้หญิงตามนั้น
เพศที่แข็งแกร่งขึ้นย่อมมุ่งมั่นที่จะฟื้นฟูชีวิตทางเพศในอดีต ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่สามารถทำได้ ไม่มีความลับว่าในบรรดาการเปลี่ยนแปลงระดับโลกในชีวิตครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับการเกิดของเด็ก ประการแรกผู้ชายพยายามดิ้นรนเพื่อรักษาความมั่นคงในเรื่องของความสัมพันธ์ใกล้ชิด
ในบางสถานการณ์ ผู้ชายก็มีอาการซึมเศร้าหลังคลอดเช่นกัน สาเหตุบางประการที่ทำให้เกิดการปรากฏตัวของมันมีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยการพัฒนาในสตรีบางประการ
การมีเพศสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งจะตกหลุมพรางของภาวะซึมเศร้าเนื่องจากความรู้สึกไร้ประโยชน์ต่อคู่สมรส ขาดการเงิน ขาดการมีเพศสัมพันธ์ ฯลฯ
การป้องกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอดทำได้ง่ายกว่าการต่อสู้ในภายหลัง นอกจากนี้ ยังไม่ทราบว่าจะต้องใช้เวลานานเท่าใด (วัน สัปดาห์ เดือน) กว่าอาการของโรคทางจิตนี้จะทุเลาลง
ดังนั้น ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจส่งผลเสียต่อทั้งแม่และเด็ก และสมาชิกคนอื่นๆ ในครัวเรือน และคุณไม่จำเป็นต้องคิดว่าอาการนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อฉันอย่างแน่นอน ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องปล่อยให้ปัญหานี้ผ่านไปเอง
หากผู้หญิงไม่ต้องการถูกตัดขาดจากชีวิตที่เต็มเปี่ยมไปครึ่งปีอันเลวร้ายเธอจะต้องดำเนินการก่อนที่เธอจะลาคลอดด้วยซ้ำ จะทำอย่างไร?
ให้เราทำซ้ำกฎทั่วไปอีกครั้ง: การป้องกันโรคง่ายกว่าการพยายามกำจัดมันออกไป ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดก็เป็นโรคเช่นกัน ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังว่าอาการจะหายไปเอง ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในสถานการณ์เช่นนี้
หากอาการของคุณหลังคลอดบุตรแสดงด้วยคำว่า “ฉันร้องไห้ ฉันหยุดไม่ได้ ไม่มีใครเข้าใจฉัน” ถึงเวลาช่วยเหลือตัวเองและลูกแล้ว คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญจะช่วยคุณกำจัดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
- แพทย์จะช่วยคุณรับมือกับปัญหาเพื่อช่วยตัวเองจากปัญหาที่อาจเกิดขึ้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ตัวอย่างเช่น เมื่อสั่งจ่ายยารักษา ควรปฏิบัติตามขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ห้ามรับประทานยาด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด แม้ว่าฟอรัมของผู้หญิงจะบอกว่า "วิธีการรักษาเช่นนี้ช่วยฉันได้"
- อย่าปฏิเสธการสนับสนุนจากคนที่รักความช่วยเหลือของคู่สมรสหรือแม่สามีไม่ใช่เรื่องน่าละอาย แต่เป็นความจำเป็นที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่สามารถกำจัดความคิดเชิงลบได้ด้วยตัวเอง สามี แม่ ยาย หรือเพื่อนสนิทของคุณจะช่วยให้คุณหลุดพ้นจาก "กับดัก" ทางอารมณ์ได้ คุณควรยอมรับการสนับสนุนของพวกเขาก่อนที่จะล้ำเส้น
- คุณแม่มือใหม่ไม่จำเป็นต้องอายที่มีน้ำหนักเกินโปรดจำไว้ว่าคุณทานอาหารมาเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของระยะเวลาที่กำหนด ดังนั้นการเพิ่มกิโลกรัมจึงเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติโดยสมบูรณ์ อย่ารับประทานอาหารตามคำแนะนำของ "ผู้ปรารถนาดี" การให้อาหารตามธรรมชาติช่วยให้คุณกำจัดน้ำหนักส่วนเกินได้ ดังนั้นอย่าละเลยการให้นมบุตร โดยเฉพาะในเดือนแรก
- พยายามเจรจากับคู่สมรสของคุณเกี่ยวกับ “วันหยุดพักผ่อน” ระยะสั้นการไปโรงอาหาร เยี่ยมชมสระว่ายน้ำหรือร้านค้า เดินไปรอบ ๆ สถานที่ที่คุณชื่นชอบ ทั้งหมดนี้จะทำให้คุณเสียสมาธิจากความจำเป็นที่ต้องอยู่ใกล้ลูกตลอดเวลา เชื่อฉันสิจะไม่มีใครคิดว่าคุณเป็นแม่ที่แย่และทอดทิ้งลูกให้ตกอยู่ภายใต้ความเมตตาแห่งโชคชะตา
- ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เพศที่แข็งแกร่งจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับด้านที่ใกล้ชิดของชีวิตแต่งงานพยายามพูดคุยกับสามีของคุณเกี่ยวกับหัวข้อนี้อย่างใจเย็นและมีไหวพริบ ถ้าคุณไม่อยากมีความรักก็ให้โต้แย้งอย่างจริงจัง เช่น มดลูกจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนหรือหนึ่งเดือนครึ่งจึงจะฟื้นตัว ข้อโต้แย้งนี้ดีกว่าการพูดว่า “ตอนนี้ฉันไม่สนใจเรื่องเซ็กส์” อย่างไรก็ตาม การร่วมรักเป็นอีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการหลีกหนีจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
- ลองถอยห่างจากงานครัวสักพักเนื่องจากการที่เด็กจะใช้เวลากับแม่ให้มากขึ้นนั้นสำคัญกว่าการดูความสามารถในการทำอาหารของเธอ บางทีเพศที่แข็งแกร่งในตัวคู่สมรสของคุณอาจเข้ามารับผิดชอบในการเตรียมอาหารเย็น
- ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักรุนแรงขึ้นเนื่องจากการอดนอนเมื่อแม่พยายามได้รับฉายาว่า “สุดยอดแม่” เป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น คุณส่งลูกเข้านอนแล้วหรือยัง? นอนเคียงข้างกันอย่างน้อย 10 นาที เชื่อฉันเถอะว่าความคิดเห็น "ไม่มีใครแทนที่ฉันได้" นั้นผิด ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะกำจัดความคิดซึมเศร้าหากเธอซื้ออุปกรณ์เฝ้าดูเด็กหรือส่งต่อความกังวลให้กับสมาชิกในบ้าน
- รวมไว้ในอาหารลดน้ำหนักของคุณที่อุดมด้วยอาหารที่มีแคลเซียมและกรดแอสคอร์บิกสารเหล่านี้ช่วยกำจัดอาการซึมเศร้าในบางสถานการณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพพอๆ กับการใช้ยา คำแนะนำนี้เป็นข้อโต้แย้งอีกประการหนึ่งที่สนับสนุนการละทิ้งข้อจำกัดด้านอาหารต่างๆ
- คุณแม่มือใหม่จะหายจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้หากเธอไม่ปฏิเสธที่จะสื่อสารกับเพื่อนฝูงและแฟนสาวที่ใกล้ชิดขณะลาคลอด พูดคุยกับผู้หญิงคนอื่นๆ ที่กำลังประสบปัญหาคล้ายกัน อาจเป็นไปได้ว่าบางคนรับมือกับความคิดซึมเศร้าและบลูส์ได้ ไม่ว่าในกรณีใด แม้แต่การสนับสนุนทางอารมณ์ก็ยังทำให้งานสำเร็จไปครึ่งหนึ่ง
- แม่จะมีแนวโน้มที่จะรับมือกับปัญหาได้มากขึ้นหากเธอเดินเล่นกับลูกบ่อยขึ้นประการแรก มันเป็นการเปลี่ยนทิวทัศน์ และประการที่สอง เป็นเรื่องดีเสมอที่ได้สูดอากาศบริสุทธิ์และเดินไปเป็นระยะทางหนึ่ง วิธีนี้จะช่วยให้คุณลดน้ำหนักส่วนเกินได้อย่างเป็นธรรมชาติมากขึ้น
บ่อยครั้งที่ความซ้ำซากจำเจของการกระทำทำให้ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีความซับซ้อนอย่างมาก ปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้ผ่าน "ฉันทำไม่ได้" โดยเน้นที่ประโยชน์สำหรับตัวคุณเองและลูกของคุณ
มาตรการการรักษา
การรักษาโรคซึมเศร้าหลังคลอดเกี่ยวข้องกับการสังเกต การตรวจร่างกายของสตรี การรวบรวมข้อมูล และการเปรียบเทียบอาการ
หากแพทย์สงสัยว่าสาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน แพทย์จะแนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนบางชนิด
ผู้เชี่ยวชาญระบุเพียงสองวิธีที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดภาวะซึมเศร้า: การใช้ยาพิเศษและเทคนิคจิตอายุรเวท
- หากภาวะนี้เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน จะมีการสั่งยาเพื่อแก้ไข ยาอีกกลุ่มหนึ่งคือยาแก้ซึมเศร้ารุ่นล่าสุด ซึ่งรักษาสมดุลของฮอร์โมนที่จำเป็น (โดยเฉพาะเซโรโทนิน) คุณแม่บางคนกลัวที่จะทานยาแก้ซึมเศร้าเพราะกลัวว่าจะทำร้ายทารกหรือสูญเสียนมแม่ อย่างไรก็ตาม มารดาที่ตึงเครียดและหงุดหงิดจะส่งผลเสียต่อทารกมากกว่าการให้ยาระหว่างให้นม
- แม่จะรับมือกับความยากลำบากได้เร็วขึ้นหากเธอใช้ความช่วยเหลือจากนักจิตบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสม นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถเสนอ NLP เทคนิคจิตวิเคราะห์ และวิธีการสะกดจิตเพื่อแก้ไขปัญหาได้อีกด้วย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของผู้หญิงคนนั้น นอกจากนี้ นักจิตวิทยามักแนะนำให้ใช้วิธีการจากครอบครัวหรือโรงเรียนจิตอายุรเวทด้านความรู้ความเข้าใจ เทคนิคเหล่านี้ใช้แก้ปัญหาที่ลึกกว่านั้น ปัญหาในวัยเยาว์หรือแม้แต่ในวัยแรกเกิดที่ค่อยๆ เข้าสู่วัยผู้ใหญ่และนำไปสู่อารมณ์ซึมเศร้า
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นภาวะทางจิตสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย บางครั้งอาการบลูส์จะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์ ในกรณีอื่นๆ อาจใช้เวลาประมาณสองถึงสามปี
ประสิทธิผลของการรักษาในหลาย ๆ ด้านเกี่ยวข้องกับความสามารถของผู้หญิงในการทำความคุ้นเคยกับบทบาทใหม่และความปรารถนาที่จะออกจากวงจรอุบาทว์ อย่างไรก็ตามการสนับสนุนของคู่สมรสและความช่วยเหลือของญาติสนิทก็มีความสำคัญไม่น้อย
สวัสดี ฉันชื่อ Nadezhda Plotnikova หลังจากที่ประสบความสำเร็จในการศึกษาที่ SUSU ในฐานะนักจิตวิทยาเฉพาะทาง เธอได้ทุ่มเทเวลาหลายปีในการทำงานกับเด็กที่มีปัญหาด้านพัฒนาการ และให้คำปรึกษาผู้ปกครองในประเด็นเรื่องการเลี้ยงดูบุตร ฉันใช้ประสบการณ์ที่ได้รับ เหนือสิ่งอื่นใด ในการสร้างบทความที่มีลักษณะทางจิตวิทยา แน่นอนว่าฉันไม่ได้อ้างว่าเป็นความจริงขั้นสุดท้าย แต่อย่างใด แต่ฉันหวังว่าบทความของฉันจะช่วยให้ผู้อ่านที่รักจัดการกับความยากลำบากใด ๆ
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่มั่นคงและวิตกกังวลมากขึ้น ก่อนคลอดบุตรและหลังคลอดบุตร ความรู้สึกเหล่านี้จะทวีความรุนแรงมากยิ่งขึ้น พวกเขาเป็นลางสังหรณ์และในบางกรณีก็พัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าซึ่งมีความรุนแรงต่างกันไป
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นภาวะทางระบบประสาทที่ผิดปกติซึ่งกิจกรรมทางจิตและทางกายของผู้หญิงที่ลดลงในช่วงหลังคลอดจะรวมกับอารมณ์เศร้า การพัฒนาความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ชายด้วย
ความเกี่ยวข้องของปัญหา
ความผิดปกติทางอารมณ์เป็นปัญหาสำคัญทั้งต่อแม่และเด็ก สูตินรีแพทย์ นรีแพทย์ กุมารแพทย์ที่ยังไม่ตระหนักถึงอาการซึมเศร้าหลังคลอด นักจิตวิทยา นักจิตอายุรเวท และจิตแพทย์ และการดูแลสุขภาพโดยทั่วไปในด้านสาธารณสุข
เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์ในครอบครัวและความสัมพันธ์กับผู้อื่น อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดคือภาวะซึมเศร้าของมารดาจะเป็นตัวกำหนดชีวิตในอนาคตของเด็กเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากนี่เป็นหนึ่งในสาเหตุของการก่อตัวของความผิดปกติทางจิตในทารกในตัวเขา
โรคซึมเศร้าในแม่ส่งผลเสียต่อกระบวนการพัฒนาทางจิตสรีรวิทยาและจิตใจของเด็กในช่วงแรกของชีวิตนำไปสู่โรคอื่น ๆ ที่รุนแรงยิ่งขึ้นในอนาคตและเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในหมู่พวกเขา
นี่เป็นเพราะแม่สูญเสียความสนใจในการพัฒนาและพฤติกรรมของลูกบางส่วนหรือทั้งหมดและด้วยเหตุนี้ปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เพียงพอซึ่งส่งผลเสียต่อความรู้สึกปลอดภัยของเขานำไปสู่ข้อบกพร่องหรือขาดความพึงพอใจในความจำเป็นของเขา ความต้องการทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา
จากการสำรวจทางระบาดวิทยา ความชุกของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอยู่ระหว่าง 10 ถึง 17.5% แต่มีเพียง 3% ของมารดาเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา ในเวลาเดียวกัน ตามที่ผู้เขียนบางคน ความรุนแรงเล็กน้อยและปานกลาง (ระดับที่ไม่ใช่โรคจิต) อยู่ระหว่าง 50 ถึง 90%
สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าความผิดปกติเหล่านี้มักไม่ได้รับการยอมรับจากแพทย์ปฐมภูมิส่วนใหญ่ ซึ่งถือว่าอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่มารดาที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก ว่าเป็นปฏิกิริยาธรรมชาติในระยะสั้นต่อสถานการณ์ตึงเครียด (การคลอดบุตร)
อาการซึมเศร้าเริ่มต้นเมื่อใด และเกิดขึ้นได้นานแค่ไหนหลังคลอดบุตร?
ในช่วง 1-4 เดือนแรกหลังคลอด ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 10% การปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้ในผู้หญิงในประวัติศาสตร์เพิ่มความเสี่ยงเป็น 25% ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน - มากถึง 50% และในระหว่างตั้งครรภ์นี้ - มากถึง 75% โดยทั่วไปมากที่สุดคือการพัฒนาอาการที่เกิดขึ้นเองตั้งแต่วันที่สองหลังคลอดจนถึงหกเดือน อย่างไรก็ตาม อาการของโรคประสาทจิตเวชอาจปรากฏขึ้นภายในหนึ่งปี
บ่อยครั้งที่อาการหลักของความผิดปกติทางจิตจะค่อยๆหายไป แต่โรคนี้กลายเป็นเรื้อรังจนมองไม่เห็น ในมารดา 20% อาการของโรคซึมเศร้าขั้นปฐมภูมิจะถูกตรวจพบแม้กระทั่งหนึ่งปีหลังคลอดบุตร และในกรณีที่รุนแรงในมารดาบางรายอาการจะคงอยู่นานหลายปี ในขณะที่ความผิดปกติทางจิตก็มีสัญญาณของภาวะซึมเศร้าประเภทอื่นอยู่แล้ว
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่ยืดเยื้อเป็นเวลานานไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการขาดความตระหนักรู้ของแพทย์สูติแพทย์และนรีเวชเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ด้วย เธอพยายามอย่างเต็มที่เพื่อเอาชนะเงื่อนไขนี้หรือ "ปลอมตัว" มันเพื่อไม่ให้เสียความคิดเห็นของผู้อื่นเกี่ยวกับตัวเธอเองเพราะกลัวว่าจะถูกประณามจากพวกเขาในฐานะแม่ที่ประมาทเลินเล่อ
ในหลายกรณี อาจเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้หากแพทย์ปฐมภูมิและสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์มีความคุ้นเคยกับพยาธิสภาพนี้เพียงพอ และหากมีการระบุปัจจัยเสี่ยงและแนวโน้มของมารดาที่ตั้งครรภ์ที่จะเป็นโรคนี้ในระยะเริ่มแรก
สาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบุตร
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับช่วงเจริญพันธุ์ของสตรีถูกระบุเป็นหมวดหมู่ที่แยกจากกัน การก่อตัว การจัดตั้งฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และการพัฒนาแบบย้อนกลับนั้นเป็นตัวแทนของห่วงโซ่ชีวิตที่ต่อเนื่องโดยมีช่วงเวลาวิกฤตของการปรับโครงสร้างระบบฮอร์โมนและสิ่งมีชีวิตทั้งหมดโดยรวม
การพัฒนาภาวะซึมเศร้าในลิงก์ก่อนหน้าเป็นปัจจัยโน้มนำสำหรับการกำเริบในลิงก์ถัดไปในห่วงโซ่ ดังนั้น ความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนสามารถปรากฏหรือแย่ลงได้ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด ระหว่างวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ และในช่วงวัยหมดประจำเดือน
เป็นเวลานานแล้วที่ความผิดปกติทางจิตส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างรวดเร็วในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลาเหล่านี้โดยเฉพาะในร่างกายของสตรีหลังคลอด (ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว) อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาหลายครั้ง สมมติฐานนี้ไม่ได้รับการยืนยัน
ในปัจจุบัน เชื่อกันว่าสาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่เพียงแต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยา (ฮอร์โมน) ในภาวะวิกฤติเท่านั้น กลไกการพัฒนาของโรคนี้ได้รับการพิจารณาบนพื้นฐานของแนวทางที่เรียกว่า biopsychosocial นั่นคือการผสมผสานที่ซับซ้อนของปัจจัยทางชีววิทยากับปัจจัยด้านจิตวิทยาเศรษฐกิจสังคมและชีวิตประจำวัน
ในเวลาเดียวกันการดำเนินการตามอิทธิพลทางพยาธิวิทยาของปัจจัยทางสังคมนั้นไม่ได้เกิดขึ้นโดยตรง แต่โดยอ้อม - ผ่านลักษณะส่วนบุคคลของผู้หญิงแต่ละคนผ่านระบบความสัมพันธ์ที่มีความหมายพิเศษสำหรับเธอ
ตัวอย่างได้แก่ ความเครียดเรื้อรังต่อภูมิหลังที่มีความสามารถในการชดเชยต่ำ มันสามารถเกิดขึ้นได้จากอุปสรรค (การเกิดของเด็ก) ในการตอบสนองความต้องการทางสังคมของผู้หญิงที่มีความสำคัญสูงต่อเธอ แนวทางนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์จิตอายุรเวทและนักจิตวิทยาคลินิก
สาเหตุและปัจจัยหลายประการที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม:
- ปัจจัยเชิงสาเหตุทางสรีรวิทยาและกายภาพที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ระยะหลังคลอดเป็นต้น
- ข้อมูลผิดปกติเกี่ยวกับความโน้มเอียงที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า
- เหตุผลทางสังคม - ลักษณะครอบครัวและลักษณะเฉพาะของสภาพแวดล้อมทางสังคม
- ปัจจัยทางจิตวิทยา - ลักษณะส่วนบุคคล การรับรู้ตนเองในฐานะแม่ ผู้หญิง ฯลฯ
กลุ่มแรก
ปัจจัยกลุ่มแรกรวมถึงความผิดปกติ (โดยปกติจะเป็นภาวะขาดออกซิเจน) ของต่อมไทรอยด์, เนื้อหาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดลดลงอย่างรวดเร็วหลังคลอดบุตรซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสภาวะทางอารมณ์, การปรากฏตัวของความง่วง, อารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง จากภาวะซึมเศร้าที่ไม่สมเหตุสมผลไปจนถึงความหงุดหงิด จากความไม่แยแสไปจนถึงพลังงานส่วนเกิน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเหมือนกับ
สาเหตุอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของกระบวนการเผาผลาญปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลงภาวะโลหิตจางรุนแรงในระยะหลังคลอดสภาพหลังและภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการคลอดบุตร นอกจากนี้การปรากฏตัวของโรคทางสูติกรรมนรีเวชและต่อมไร้ท่อความเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างการคลอดบุตรและการรับรู้ความเครียดการเกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการดูแลเด็ก (การให้นมบุตรและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่การนอนหลับไม่เพียงพอและกระสับกระส่าย ฯลฯ )
ปัจจัยทางกายภาพ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าทางกายภาพ การรับรู้ของผู้หญิงเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของเธอหลังการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร - การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและรูปร่างของช่องท้อง การสูญเสียความยืดหยุ่นของผิวหนังชั่วคราว ใบหน้าและสีซีดบวมเล็กน้อย เปลือกตาบวมและ "รอยฟกช้ำ" ใต้ ดวงตา ฯลฯ
ปัจจัยของกลุ่มที่สอง
ถือเป็นสาเหตุที่มีความเสี่ยงสูง สามารถพิจารณาได้จากประวัติทางการแพทย์และผลจากการติดตามทางคลินิกตลอดการตั้งครรภ์
ซึ่งรวมถึงกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนขั้นรุนแรง การดื่มแอลกอฮอล์ ความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติทางอารมณ์ (ความผิดปกติของอารมณ์) ภาวะซึมเศร้า และพยาธิสภาพทางจิต นอกจากนี้ อาการซึมเศร้าหลังจากการคลอดบุตรครั้งที่สองอาจเนื่องมาจากประสบการณ์ด้านลบที่ผู้หญิงได้รับจากการคลอดบุตรครั้งก่อน
ในกรณีเหล่านี้ทั้งหมด การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นเพียงช่วงเวลาที่กระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าเท่านั้น ปัจจัยเหล่านี้บางประการสามารถตรวจพบได้ในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ในรูปแบบของความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นและความไม่มั่นคงทางอารมณ์อย่างรุนแรง - มีแรงจูงใจเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีแรงจูงใจแม้แต่น้ำตาไหล, หงุดหงิดฉับพลัน, การแสดงความรู้สึกสิ้นหวังและความว่างเปล่า
เหตุผลทางสังคม (กลุ่มที่สาม)
มีมากมาย หลากหลาย และเป็นรายบุคคลสำหรับคุณแม่แต่ละคน สาเหตุหลัก ได้แก่ การขาดประสบการณ์เชิงบวกในชีวิตครอบครัว การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของครอบครัวที่เกิดขึ้นก่อนการเกิดของเด็ก ความแตกแยกภายในครอบครัวและความยากลำบากในความสัมพันธ์กับสามีและญาติ ความเอาใจใส่หรือการปฏิเสธทางกายภาพไม่เพียงพอ และกำลังใจในการดูแลเด็ก ขาดประกันสังคม
สิ่งสำคัญมากในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือ:
- พฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องและความเข้าใจผิดของสามี
- การพึ่งพาทางการเงินและวัตถุกับพ่อแม่หรือญาติ
- การยุติการเติบโตในอาชีพ
- ความโดดเดี่ยวจากวงสังคมปกติ การเปลี่ยนแปลงสถานที่อยู่อาศัยหรือสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี
- การสูญเสียคนที่รัก
- ทัศนคติที่ไม่ถูกต้อง ไม่ตั้งใจ หรือหยาบคายของบุคลากรทางการแพทย์
- ความปรารถนาของสตรีหลังคลอดที่จะรักษาอุดมคติของมารดาที่เป็นที่ยอมรับในสังคมโดยทั่วไป
ปัจจัยทางจิตวิทยา (กลุ่มที่สี่)
หากเป็นไปได้ที่จะจัดให้มีสภาพทางสังคมและร่างกายที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงในการคลอดบุตรและการดูแลเด็ก ในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงปัจจัยทางจิตวิทยาพื้นฐาน (ส่วนบุคคล) นั้นเป็นไปไม่ได้
ปัจจัยทางจิตวิทยาหลักที่มีส่วนทำให้เกิดอาการซึมเศร้าหลังคลอด ได้แก่ :
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, ความเป็นเด็ก;
- ความต้านทานต่ำต่อสถานการณ์ตึงเครียด
- ความสงสัยและแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ hypochondriacal;
- ความนับถือตนเองในระดับต่ำและขาดความมั่นใจในความสามารถของตนตลอดจนแนวโน้มที่จะตำหนิตนเอง
- การเสนอแนะที่ง่าย การพึ่งพาอาศัยกัน และความไวทางจิตวิทยาสูง
- การคิดเชิงลบ แสดงออกในการประเมินเชิงลบของเหตุการณ์ส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นรอบตัวเราโดยสัมพันธ์กับตัวเอง
- แนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าและการสะกดจิตตนเองด้วยความกลัวทางพยาธิวิทยา (phobias);
- ประเภทของการรับรู้ของผู้หญิงที่มีต่อตนเองในฐานะแม่ ขึ้นอยู่กับว่าแนวความคิดของมารดาจะแบ่งออกเป็นการช่วยเหลือและควบคุมอย่างไร ประการแรกโดดเด่นด้วยการรับรู้ของผู้หญิงเกี่ยวกับการเป็นแม่ว่าเป็นระดับสูงสุดของความเป็นผู้หญิงและการตระหนักรู้ในตนเอง ภารกิจที่สองคือควบคุมพฤติกรรมของลูกของคุณและปฏิบัติต่อเขาและงานบ้านที่เกี่ยวข้องกับเด็กซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการบรรลุความปรารถนาของเขา ความแตกต่างระหว่างการปฐมนิเทศและโอกาสในการนำไปปฏิบัตินำไปสู่ภาวะซึมเศร้า
อาการทางจิตในผู้ชาย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในผู้ชายพบได้น้อยกว่าผู้หญิงถึง 2 เท่า แต่ส่วนใหญ่มักไม่มีใครสังเกตเห็น นี่เป็นเพราะไม่มีปัญหาเพศหญิงโดยเฉพาะในผู้ชาย - สังคม, จิตวิทยา, ครอบครัว, ที่เกี่ยวข้องกับการเลือกปฏิบัติในครอบครัว, รอบประจำเดือน, ภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ
สาเหตุในผู้ชายคือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในวิถีชีวิตและความสัมพันธ์ในครอบครัวที่มีอยู่ ตัวอย่างเช่นหากก่อนหน้านี้พวกเขาคุ้นเคยกับความสนใจจากภรรยาเสรีภาพในการดำเนินการสัมพัทธ์งานอดิเรกที่น่าสนใจ ฯลฯ หลังจากคลอดบุตรทุกอย่างขึ้นอยู่กับระบอบการปกครองของทารกแรกเกิดความจำเป็นในการช่วยเหลือภรรยาการจัดสรรเวลาสำหรับกิจกรรม กับลูก ความสัมพันธ์ทางเพศ ความต้องการทางการเงินที่เพิ่มขึ้นของครอบครัวเกิดขึ้น ฯลฯ
ผู้ชายเริ่มรู้สึกว่าภรรยาของเขาไม่ค่อยสนใจเขา เขาเริ่มเรียกร้อง ฉุนเฉียว ก้าวร้าว และเก็บตัวเข้ากับตัวเอง ยาระงับประสาทที่ไม่รุนแรงสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในผู้ชายบางครั้งช่วยขจัดความรู้สึกวิตกกังวลและกระสับกระส่าย แต่บ่อยครั้งคำแนะนำของนักจิตวิทยานั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าทั้งสำหรับผู้ชายและภรรยาของเขาตลอดจนความช่วยเหลือและทัศนคติที่เอาใจใส่ของพ่อแม่ญาติและ เพื่อนสนิท.
ในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 สภาวะภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (ขึ้นอยู่กับสาเหตุ) มีความโดดเด่นดังนี้:
- ตอนที่ซึมเศร้าในปัจจุบัน
- ความผิดปกติทางจิตกำเริบ (ซ้ำ) พิจารณาจากข้อมูลรำลึก;
- ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมที่ไม่จัดอยู่ในประเภทอื่นที่เกี่ยวข้องกับระยะหลังคลอด
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไร?
อาการทั่วไปมากที่สุดคืออาการซึมเศร้าที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ (เกิดขึ้นเองและเกี่ยวข้องกับสาเหตุภายใน) ซึ่งเกิดขึ้นในช่วง 2 ถึง 6 เดือนหลังคลอดบุตร อาการของโรคจะรุนแรงมากขึ้นในช่วงครึ่งแรกของวันโดยเฉพาะในตอนเช้า
ตามการจำแนกประเภทเดียวกัน (ICD-10) อาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะแบ่งออกเป็นขั้นพื้นฐาน (คลาสสิก) และเพิ่มเติม การวินิจฉัยโรคจะเกิดขึ้นเมื่อมีสัญญาณคลาสสิก (อย่างน้อย) สองสัญญาณและสัญญาณเพิ่มเติมอีกสี่สัญญาณ
เกณฑ์คลาสสิกสำหรับโรคประกอบด้วยสามกลุ่มอาการหลัก (สามกลุ่ม):
- อารมณ์ที่ลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับอารมณ์ปกติก่อนหน้านี้และปกติของผู้หญิงคนหนึ่ง เกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นเวลาเกือบทั้งวันและคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ไม่ว่าสถานการณ์ปัจจุบันจะเป็นอย่างไร ลักษณะเด่นคืออารมณ์เศร้าเศร้าโศกหดหู่และพูดน้อยพูดช้า
- ความสนใจลดลงและการสูญเสียความพึงพอใจหรือความพึงพอใจอย่างเด่นชัดจากกิจกรรมที่ตามกฎแล้วก่อนหน้านี้ได้กระตุ้นอารมณ์เชิงบวก สูญเสียความสุขและความสนใจในชีวิต ระงับแรงผลักดัน
- พลังงานลดลงหรือขาด ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นและรวดเร็ว ความช้าในการคิดและการกระทำ ขาดความปรารถนาที่จะเคลื่อนไหว แม้จะมึนงงก็ตาม
อาการเพิ่มเติมได้แก่:
- ความรู้สึกผิดและการไม่เห็นคุณค่าในตนเองอย่างไม่มีเหตุผล (ปรากฏแม้ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรค);
- ระดับความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเองลดลงความไม่แน่ใจ
- ความสามารถในการให้ความสนใจลดลง มีสมาธิกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจง และเข้าใจเหตุการณ์ปัจจุบัน
- การปรากฏตัวของความคิดที่มืดมนและมองโลกในแง่ร้ายในมุมมองเกี่ยวกับอนาคต
- ความผิดปกติของการนอนหลับและความอยากอาหารผิดปกติ
- การปรากฏตัวของความคิดหรือการกระทำที่มุ่งทำร้ายตนเองหรือการฆ่าตัวตาย
อาการทางคลินิกของการเจ็บป่วยหลังคลอดสอดคล้องกับโครงสร้างของโรคซึมเศร้าที่มีความรุนแรงต่างกัน และความลึกของโรคส่วนใหญ่เป็นอาการซึมเศร้าเล็กน้อย ใน 90% ของกรณีรวมกับภาวะวิตกกังวล บ่อยครั้งด้วยพยาธิวิทยานี้ข้อร้องเรียนหลายประการเกี่ยวกับธรรมชาติทางร่างกายจึงมีความโดดเด่น
ผู้หญิงคนนั้นบ่นเกี่ยวกับ:
- เพิ่มหรือในทางกลับกันน้ำหนักตัวลดลง
- ท้องผูกและ/หรือท้องเสีย;
- นอนไม่หลับและความใคร่ลดลง
- ความเจ็บปวดที่คลุมเครือและเป็นระยะ ๆ ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (ในหัวใจ, กระเพาะอาหาร, ตับ), มีการแปลที่ไม่ชัดเจนและธรรมชาติที่ไม่ได้รับแรงบันดาลใจ;
- หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ผิวแห้งและเล็บเปราะเพิ่มขึ้น ผมร่วงเพิ่มขึ้น และอื่นๆ อีกมากมาย
คุณสมบัติของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือการที่ผู้หญิงปฏิบัติหน้าที่ในบ้านตามปกติไม่ดี, ความไม่เป็นระเบียบ, ความรู้สึกไม่แยแสและความแปลกแยกที่เกี่ยวข้องกับคนใกล้ชิดของเธอ - สามีและพ่อแม่, เพื่อน, การสื่อสารที่ จำกัด กับพวกเขา, การหายตัวไปของความสัมพันธ์ที่กลมกลืนกันก่อนหน้านี้กับ สามีของเธอเนื่องจากความต้องการทางเพศลดลง
ผู้หญิงสูญเสียความรู้สึกรักลูกๆ ของเธอที่เธอเคยประสบมา กลายเป็นคนไม่มีอารมณ์และไม่แยแส หรือแม้กระทั่งรู้สึกหงุดหงิดเนื่องจากจำเป็นต้องให้นมลูกและดูแลเด็ก ซึ่งเด็กแรกเกิดต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุด พวกเขามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้ไม่ดี มักจะป่วยและป่วยหนักกว่าคนรอบข้าง บางครั้งผู้เป็นแม่มีความคิดฆ่าตัวตายหรือกลัวอย่างไม่สมเหตุสมผลเกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกแรกเกิด
ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หากไม่มีการสนับสนุนด้านจิตใจ ทรัพย์สิน และทางกายภาพ ความพยายามในการฆ่าตัวตายหรือการฆ่าตัวตายระยะยาว (กับทารกแรกเกิดและเด็กคนอื่นๆ) จะไม่สามารถละทิ้งได้
ภาพทางคลินิกและเวลาที่เริ่มมีอาการได้รับอิทธิพลอย่างมากจากลักษณะของต้นกำเนิดของโรค ตัวอย่างเช่นการปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าจากแหล่งกำเนิดภายนอก (ในที่ที่มีโรคลมบ้าหมู, โรคจิตเภท, โรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า) เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลภายนอกใด ๆ ในวันที่ 10 - 12 หลังการคลอดบุตรซึ่งดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ในเวลาเดียวกัน ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกี่ยวกับโรคประสาทโดยตรงสามารถเริ่มต้นได้ก่อนที่จะเริ่มคลอดบุตรเนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด ความกลัวต่อกระบวนการคลอดบุตร หรือหลังคลอดบุตรภายใต้อิทธิพลของความเครียดทางจิตอารมณ์หรือการบาดเจ็บทางจิตใจ เช่น เนื่องจาก การสูญเสียลูกหรือการสูญเสียผู้เป็นที่รัก อาการทางคลินิกของโรคทางระบบประสาทมักเกิดจากกลุ่มอาการวิตกกังวลซึมเศร้าและกลุ่มอาการแอสเทนิกซึมเศร้า
ดังนั้น ตัวแปรทางคลินิกของโรคอาจเป็น:
- เวอร์ชันคลาสสิกคือกลุ่มอาการสามกลุ่มที่กล่าวข้างต้น
- ตัวแปรที่น่าตกใจซึ่งมีลักษณะเป็นความกังวลที่ไม่มีแรงจูงใจต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด ความกลัวเกี่ยวกับการทดแทนโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา ความกลัวที่เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการดูแลเด็ก
- อาการทางจิตที่ไม่ปกติ ซึ่งแสดงออกโดยอาการพื้นฐาน เช่น น้ำตาไหล ตลอดจนการสูญเสียหรือลดลงในความสามารถในการสัมผัสกับความสุขหรือความเพลิดเพลิน โดยสูญเสียกิจกรรมไปพร้อมๆ กันในการบรรลุเป้าหมาย (Anhedonia)
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง
มันสามารถเกิดขึ้นผิดปกติ - ในรูปแบบของโรคจิตในระยะหลังคลอดเมื่อมีการพัฒนาอาการซึมเศร้าและอาการคลั่งไคล้พร้อมกัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุและกลไกของการพัฒนาโรคจิตหลังคลอดประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การติดเชื้อที่เป็นพิษ - ต้นกำเนิดจากภายนอก พัฒนาในวันที่สองถึงวันที่สิบสองของช่วงหลังคลอด โดยมีพื้นหลังของภาวะติดเชื้อ มักเกี่ยวข้องและเกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูงและอาการมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากภาวะนี้ แท้จริงแล้วไม่ใช่ความเจ็บป่วยทางจิต อาการจะหายไปอย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการล้างพิษและการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
- โรคจิตภายในหลังคลอด เกิดขึ้นจากอาการทางคลินิกที่เด่นชัดของพยาธิสภาพทางจิตที่มีอยู่ (โรคจิตคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า, โรคจิตเภท) ซึ่งยังคงเกิดขึ้นในรูปแบบที่ถูกลบหรือไม่แสดงอาการ ในผู้หญิงที่มีประวัติทางพันธุกรรมเกี่ยวกับพยาธิสภาพทางจิตภาวะซึมเศร้าจากภายนอกอาจเกิดขึ้นก่อนที่จะเกิดอาการทางจิต
- โรคจิตหลังคลอดเป็นการกำเริบของพยาธิสภาพทางจิตที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้
อาการทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตคือความสับสน ความก้าวร้าวและความปรารถนาที่จะหลบหนี และความปั่นป่วนที่เพิ่มขึ้น พวกเขาจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น อาการหลงผิด อาการหลงผิด อาการซึมเศร้า อาการหลงผิด (การมีอยู่ของโรคหรือพยาธิวิทยาที่รักษาไม่หายหรือไม่ทราบทางการแพทย์ที่ทำให้ศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์เสื่อมถอย เป็นต้น) หรือการทำลายล้าง (การปฏิเสธความเป็นจริงของความจริงที่ชัดเจน เช่น ความเป็นจริงของโลกหรือเนื้อหา "ฉัน" ") ของตนเอง
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีอาการประสาทหลอนและความหลงใหล แม้กระทั่งก่อให้เกิดอันตรายต่อทารก และอาการมึนงงซึมเศร้า ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พฤติกรรมภายนอกจะเกิดขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงคนนั้นก็ปฏิเสธที่จะกินอาหาร แสดงความไม่ไว้วางใจญาติ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ และสตรีหลังคลอดคนอื่นๆ ในหอผู้ป่วยอย่างไม่มีเหตุผล และยืนกรานที่จะออกจากโรงพยาบาลทันที
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคภาวะซึมเศร้าหลังคลอดควรดำเนินการด้วย:
- กลุ่มอาการ “ความโศกเศร้าของสตรีคลอดบุตร” ซึ่งในวรรณกรรมเฉพาะทางในต่างประเทศเรียกว่า “อาการเศร้าหลังคลอด”
ความรู้สึกเศร้าซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางจิตใจตามปกติหลังคลอดบุตรเป็นที่รู้จักของผู้หญิงหลังคลอดจำนวนมาก “กลุ่มอาการเศร้า” เกิดขึ้นเองใน 80% ของมารดาในวันแรกหลังคลอดบุตร และจะมีอาการรุนแรงสูงสุดในวันที่ 5 อาการของมันคือความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, รบกวนการนอนหลับ กลุ่มอาการไม่ถือเป็นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน อาจมีการพัฒนาแบบย้อนกลับโดยอิสระเมื่อระดับฮอร์โมนกลับสู่ปกติ ผู้หญิงสามารถเอาชนะภาวะนี้ได้อย่างง่ายดาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการสนับสนุนจากสามีและคนที่เธอรัก
- ปฏิกิริยาของ "ความเศร้าโศกภายใต้ความเครียดขั้นรุนแรง" มีลักษณะที่ไม่เป็นพยาธิสภาพ
ปฏิกิริยานี้อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตใจอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ และแสดงออกได้จากอารมณ์ที่ลดลงและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น ตามกฎแล้ว คุณสามารถรับมือกับอาการเหล่านี้ได้ด้วยตัวเองด้วยการพักผ่อนอย่างเหมาะสม การมีส่วนร่วม และทัศนคติการดูแลเอาใจใส่ของครอบครัวและเพื่อนฝูงอย่างเหมาะสม ในบางกรณีที่หายากจำเป็นต้องใช้ยาสมุนไพรเพิ่มเติมซึ่งมีฤทธิ์สงบเล็กน้อย (motherwort, Hawthorn, เลมอนบาล์ม, คาโมมายล์)
การรักษา
จิตบำบัด
สำหรับกรณีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่ไม่รุนแรง การรักษาหลักคือการแทรกแซงทางจิตอายุรเวท นักจิตอายุรเวทสามารถใช้วิธีของบุคคล คู่สมรส ครอบครัว จิตบำบัดระหว่างบุคคล การฝึกอบรมวิธีการผ่อนคลายอัตโนมัติ ฯลฯ
มาตรการสำหรับความผิดปกติทางจิตที่ไม่รุนแรงเหล่านี้มักช่วยให้ผู้หญิงสามารถรับมือกับอาการของโรคได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องใช้ยาเฉพาะ ช่วยให้สามารถกำจัดความรู้สึกวิตกกังวลและความเหงาได้ และยังเป็นทางออกจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดโดยไม่ต้องใช้ยา หลังจากจบหลักสูตรหลักแล้ว จำเป็นต้องมีหลักสูตรการบำรุงรักษาจิตบำบัดเพิ่มเติม
การรักษาด้วยยา
การขาดผลของการรักษาดังกล่าวหลังจาก 1.5-2 เดือนหรือผลไม่เพียงพอหลังจาก 3 เดือนเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาซึ่งมีการใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท - ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาท, ยาแก้ซึมเศร้าซึ่งยาหลักคือยาหลัง
ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีผลทางจิตบำบัดที่หลากหลาย พวกเขามีผลกระตุ้นทางจิตช่วยปรับปรุงอารมณ์ลดหรือกำจัดความผิดปกติของระบบอัตโนมัติซึ่งเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีพยาธิสภาพทางร่างกายความวิตกกังวลและความกลัวร่วมกันบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและแรงสั่นสะเทือนและสงบสติอารมณ์และสะกดจิตที่อ่อนแอในระดับหนึ่ง ผล.
แน่นอนว่ายาแก้ซึมเศร้าบางชนิดที่ใช้อาจส่งผลเสียต่อทารกในระหว่างการให้นมบุตรด้วย อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงและถึงแม้จะมีความรุนแรงปานกลางของโรคด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้องของแต่ละบุคคลประโยชน์ของการใช้ยาเหล่านี้จะช่วยพิสูจน์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงต่อเด็ก
นอกจากนี้ยังสามารถย้ายทารกแรกเกิดไปเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณมาก ในกรณีที่มีอาการรุนแรงจะมีการสั่งยาแก้ซึมเศร้าทันทีพร้อมกับจิตบำบัดและบางครั้งก็ใช้ร่วมกับยาระงับประสาทและยารักษาโรคจิต
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความผิดปกติทางอารมณ์ความรู้สึกเหนื่อยล้าและไม่สบายเพิ่มขึ้นสามารถรักษาได้ด้วยแคปซูล Negrustin, Gelarium, Deprim Forte พวกเขามียาแก้ซึมเศร้าสมุนไพรที่ได้มาจากสารสกัดสาโทเซนต์จอห์น
ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสามารถทำได้โดยเฉลี่ยภายใน 2 สัปดาห์ แต่ในที่สุดก็เป็นไปได้ที่จะกำจัดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ก็ต่อเมื่อใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเป็นประจำและต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากตรวจพบอาการของโรคในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้เตรียมสารสกัดจากสาโทเซนต์จอห์นร่วมกับ Magne B6 complex
ยาแก้ซึมเศร้าอีกตัวหนึ่งคือ Sertraline (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimuloton) มีการกำหนดในปริมาณรายวันตั้งแต่ 25 มก. ถึง 200 มก. ปกติ 100 มก. วันละสองครั้ง (ในตอนเช้าและตอนเย็น) จากข้อมูลสมัยใหม่ มันเป็นยาที่แม่เลือกใช้สำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูก เนื่องจากความเข้มข้นของยาในน้ำนมแม่นั้นไม่มีนัยสำคัญและไม่มีผลกระทบต่อทารกเลย
นอกจากนี้ยานี้เมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นทั้งหมดแล้วไม่มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ยาแก้ซึมเศร้าทางเลือก (หากสามารถทนได้ดี) ได้แก่ Amitriptyline, Fluoxetine และ Citalopram
การขาดประสิทธิผลเพียงพอในการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้ามีสาเหตุหลักมาจากสามสาเหตุ:
- ทัศนคติเชิงลบของผู้ป่วยต่อการรักษา
- ปริมาณยาไม่ถูกต้อง (ปริมาณไม่เพียงพอ)
- ระยะเวลาการรักษาไม่เพียงพอ
การรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่น้อยที่สุด ซึ่ง (หากสามารถทนได้ดี) จะเพิ่มขึ้นทุกๆ 7-14 วัน เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับผู้หญิงที่จะเพิ่มปริมาณยาด้วยตัวเอง นอกจากนี้ยังยอมรับไม่ได้ที่จะหยุดรับประทานยาอย่างรวดเร็วซึ่งอาจนำไปสู่ "อาการถอนยา" ได้ เนื่องจากผลข้างเคียงมักจะเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของการใช้ ควรมีการดูแลทางการแพทย์ทุกสัปดาห์
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นเวลานานรวมถึงการป้องกันการกำเริบของโรคต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหกเดือนถึง 1 ปี ความจำเป็นในการกำหนดการบำบัดอย่างต่อเนื่องเพิ่มเติมด้วยปริมาณการบำรุงรักษาของยาแก้ซึมเศร้าเกิดขึ้นด้วยการทำซ้ำ 3 ครั้งหรือ 2 ครั้งซ้ำ แต่เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงการโจมตีของโรค
สามารถประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้หลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ย 3 สัปดาห์ หากอาการไม่ดีขึ้นหลังการรักษา 1 เดือนหรือประสิทธิผลไม่เพียงพอ หลังจาก 2 เดือน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรเปลี่ยนยาแก้ซึมเศร้าหรือส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับคำปรึกษาและรักษากับจิตแพทย์
ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินในโรงพยาบาลจิตเวชสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรงคือ:
- ความวิตกกังวลและความเกียจคร้านอย่างรุนแรงหรือในทางกลับกันความปั่นป่วนที่เด่นชัด
- สถานะของโรคจิต ยกเว้นพิษจากการติดเชื้อ ในกรณีหลังนี้ผู้หญิงควรเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักหรือหอผู้ป่วยหนักและการรักษาควรดำเนินการโดยใช้ยารักษาโรคจิตและเบนโซไดอะซีพีน (ทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ) โดยคำนึงถึงคำแนะนำของจิตแพทย์
- ปฏิเสธที่จะกิน
- ความบ้าคลั่งประเภทใดก็ได้
- สัญญาณที่อาจเป็นอันตรายต่อตัวคุณเองหรือทารกแรกเกิด รวมถึงความคิดหรือความพยายามฆ่าตัวตาย
การป้องกันโรค
การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรและหลังคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์โดยคู่สามีภรรยาและตลอดระยะเวลาการสังเกตการจ่ายยาโดยนรีแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์เพื่อให้คุณแม่ยังสาว ตัวเธอเองสามารถรับมือกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้
ขึ้นอยู่กับงานในแต่ละขั้นตอน การป้องกันระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาจะแตกต่างกัน วัตถุประสงค์ของการป้องกันเบื้องต้นคือการศึกษาอย่างรอบคอบโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์เกี่ยวกับประวัติ (ประวัติ) ของชีวิตสตรี พันธุกรรม และสถานะทางสังคม เขาควรทำการเตรียมจิตเวชสำหรับการคลอดบุตร ทำความคุ้นเคยกับผู้หญิงและสามีของเธอกับความรู้สึกที่เธอจะได้รับในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ด้วยการพัฒนาที่เป็นไปได้ของกลุ่มอาการ "บลูส์หลังคลอด" และ "ปฏิกิริยาความเศร้าโศกภายใต้ความเครียดที่รุนแรง" อธิบายว่าพวกเขาไม่ - ลักษณะทางพยาธิวิทยาและทำความคุ้นเคยกับมาตรการควบคุม
นอกจากนี้ หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการสอนการฝึกจิตอัตโนมัติ อธิบายความสำคัญของการสื่อสารกับเพื่อน ๆ ของเธอ คุณแม่ตั้งครรภ์และคุณแม่ยังสาว ความสำคัญของการรักษาอาหารที่สมดุลและกิจวัตรประจำวัน การเดินในอากาศบริสุทธิ์ และยังให้ คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการออกกำลังกายแบบยิมนาสติก
วัตถุประสงค์ของการป้องกันขั้นทุติยภูมิคือเพื่อสอนหญิงตั้งครรภ์ถึงวิธีจัดการกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่บ้าน หากมีประวัติภาวะซึมเศร้าจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเปลี่ยนแปลงความภาคภูมิใจในตนเองของเธอ การสนทนาทางจิตศึกษากับญาติและผู้คนที่ใกล้ชิดกับผู้หญิงเพื่อสร้างบรรยากาศครอบครัวที่สนับสนุน การสนับสนุนทางอารมณ์และร่างกาย สภาพความเป็นอยู่ที่ดีให้กับเธอ และความสะดวกสบาย การป้องกันขั้นทุติยภูมิดำเนินการโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ประจำครอบครัว
หากอาการของโรคน่าตกใจยังคงอยู่เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ รวมถึงมีพยาธิสภาพเล็กน้อย ผู้หญิงควรได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์จากแพทย์ประจำครอบครัวหรือจิตแพทย์ร่วมกับสูติแพทย์-นรีแพทย์ในรูปแบบที่ไม่ใช้ยา การบำบัด
เนื้อหา
ผู้หญิงส่วนใหญ่ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์จะรู้สึกวิตกกังวล อารมณ์ที่ไม่มั่นคงจะรุนแรงขึ้นในช่วงก่อนคลอดบุตรและหลังคลอดบุตร อาการทางประสาทมักพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานโดยมีระดับความรุนแรงต่างกันออกไป และอาจก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ไม่เพียงแต่สำหรับแม่และเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งแวดล้อมด้วย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคืออะไร
มารดาหลายคนหลังคลอดบุตรมักประสบกับความกลัวก่อนให้นมลูกครั้งแรก พวกเขากังวลว่าจะสามารถดูแลทารกได้หรือไม่ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงกลัวสุขภาพของลูก แต่ในไม่ช้าความกลัวของเธอก็ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง น่าเสียดายที่ช่วงเวลานี้ไม่ได้สิ้นสุดอย่างรวดเร็วและปลอดภัยสำหรับทุกคน ผู้หญิงบางคนยังคงประสบกับความกลัวแม้จะผ่านไปหลายเดือนหลังคลอดก็ตาม ในทางการแพทย์ อาการวิตกกังวลอันเจ็บปวดซึ่งมีสาเหตุโดยไม่มีเหตุผล เรียกว่าภาวะซึมเศร้า
นี่เป็นพยาธิสภาพทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงหลังคลอดเท่านั้น อาการซึมเศร้าหลังคลอดบุตรมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียความสนใจในอดีตและอารมณ์หดหู่ซึ่งเกิดขึ้นแล้วในสัปดาห์แรกหลังคลอดบุตรและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น โรคนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ สังคม และฮอร์โมนในชีวิตของผู้หญิง
สาเหตุ
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นในผู้หญิงด้วยเหตุผลหลายประการ จนถึงปัจจุบันแพทย์ยังไม่มีทฤษฎีที่เป็นเอกภาพในเรื่องนี้ สาเหตุที่มีอยู่ทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: สังคมจิตวิทยาและชีววิทยา สิ่งที่พิสูจน์ได้มากที่สุดคือความบกพร่องทางพันธุกรรม หากญาติทางพันธุกรรมของผู้หญิงคนใดคนหนึ่งมีโรคซึมเศร้า พยาธิวิทยาก็สามารถถ่ายทอดและแสดงออกได้ภายใต้สถานการณ์ชีวิตบางอย่าง
กลุ่มสังคมและจิตวิทยาอธิบายความวิตกกังวลหลังคลอดของผู้หญิงตามลักษณะบุคลิกภาพ ปัญหาการสื่อสารในชีวิตผู้ใหญ่ จิตวิทยาในการเติบโต และระดับความอดทนต่อความเครียด นักจิตอายุรเวทแยกแยะความแตกต่างของความเป็นอยู่ที่ดีของมนุษย์ได้ 2 ประการ: ทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา สาเหตุแรกประกอบด้วยสาเหตุของภาวะซึมเศร้าดังต่อไปนี้:
- ความไม่สมดุลขององค์ประกอบทางเคมีหลังคลอด
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์;
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
- ผลข้างเคียงจากการรับประทานยาบางชนิด
- โรคติดเชื้อ
- โรคเรื้อรังในระยะยาว
บ่อยครั้งที่โรคจิตเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางจิต สาเหตุทางจิตวิทยาหลักของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในสตรี:
- ปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ความเหนื่อยล้าจากการนอนไม่เพียงพอ
- ความเจ็บปวดหลังคลอดบุตรยาก
- ระดับความรับผิดชอบที่เพิ่มขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง
- ขาดการเงิน
- ปัญหากับคู่ของคุณ
แบบฟอร์ม
ผู้เชี่ยวชาญแบ่งความผิดปกติทางจิตหลังคลอดออกเป็นสามรูปแบบ พวกมันถูกสร้างขึ้นเฉพาะหลังคลอดบุตรเท่านั้น ในหมู่พวกเขา:
- โรคประสาท. แสดงออกด้วยความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง ผู้หญิงคนนั้นมีความเป็นศัตรูที่รุนแรงยิ่งขึ้นต่อผู้คนรอบตัวเธอ บางครั้งเธอประสบกับอาการตื่นตระหนก ซึ่งมาพร้อมกับเหงื่อออกมาก หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตสูง
- โรคจิตหลังคลอด. ภาวะซึมเศร้าในรูปแบบรุนแรง มันแสดงออกว่าเป็นอาการหลงผิดและภาพหลอนซึ่งรวมอยู่ในความก้าวร้าวที่มุ่งเป้าไปที่เด็ก พบบ่อยในสตรีที่คลอดบุตรด้วยโรคไบโพลาร์ (โรคจิตแมเนีย-ซึมเศร้า) พยาธิวิทยานี้ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของจิตแพทย์
- ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นเวลานาน. โรคนี้เริ่มต้นจากอาการบลูส์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหลังคลอด ผู้หญิงพยายามที่จะเป็นแม่ที่ดี แต่ปัญหาใด ๆ (เช่นการไม่สามารถห่อตัวทารกได้) ทำให้เกิดความตื่นตระหนก เมื่อเวลาผ่านไป อาการจะแย่ลง บลูส์พัฒนาไปสู่ความสิ้นหวัง ภาวะซึมเศร้าในระยะยาว
อาการ
สัญญาณแรกของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือความอ่อนล้าทางอารมณ์และการสูญเสียความเข้มแข็ง ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกซึมเศร้าอย่างต่อเนื่อง โดยทวีความรุนแรงมากขึ้นในตอนเช้าและตอนเย็น ความคิดเกี่ยวกับการขาดความหมายในชีวิตเกิดขึ้นในหัวมากขึ้นเรื่อยๆ และความรู้สึกผิดที่ซับซ้อนต่อเด็กก็พัฒนาขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขามีปัญหาสุขภาพ ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรเพิ่มความอ่อนไหวทางอารมณ์ โดยแสดงออกมาด้วยน้ำตาไหลมากเกินไปโดยมีหรือไม่มีสาเหตุก็ได้ ภาวะนี้จะเริ่มทันทีหลังคลอดบุตรและอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน.
คุณไม่ควรปล่อยให้อาการเหล่านี้หายไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เนื่องจากอาจกลายเป็นปัญหาทางจิตและอารมณ์ที่ร้ายแรงได้อย่างรวดเร็ว เงื่อนไขที่ผู้หญิงต้องพบแพทย์:
- อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงได้
- การสูญเสียความจำระยะสั้น
- ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- น้ำตา;
- ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ความรู้สึกผิดอย่างต่อเนื่อง
- ไม่แยแส;
- ความเฉยเมย;
- ไมเกรน;
- ความผิดปกติของลำไส้
- อันตรธาน.
ภาวะแทรกซ้อน
โรคหลังคลอดเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ไม่ได้หายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอยเสมอไป ภาวะหดหู่เป็นเวลานานของผู้หญิงที่คลอดบุตรส่งผลเสียต่อทารกและคู่สมรส เด็กที่ได้รับอาหารจากแม่ที่อยู่ในภาวะเศร้าโศกมีแนวโน้มที่จะเกิดความตื่นเต้นง่ายหรือความเฉื่อยชาที่ผิดปกติ ในช่วงปีแรกของชีวิต เด็กอาจไม่แสดงอารมณ์ที่สดใสและรุนแรงเลย เด็กประเภทนี้จะมีอาการเกียจคร้าน สมาธิสั้นไม่เพียงพอ และทักษะการพูดเริ่มช้า
ผู้ชายยังไม่พอใจกับพฤติกรรมซึมเศร้าของคู่สมรสและบางคนถึงกับมองว่าภาวะทางพยาธิวิทยานี้เป็นเพียงความตั้งใจ พวกเขาพยายามฟื้นฟูชีวิตทางเพศแต่ไม่สามารถทำได้ การเพิกเฉยต่อปัญหานี้ทำให้ผู้ชายเป็นโรคซึมเศร้า ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อความเป็นหุ้นส่วนโดยรวม อาการซึมเศร้าหลังคลอดบุตรอาจส่งผลร้ายแรงต่อผู้หญิงและครอบครัวของเธอ:
- ความพยายามฆ่าตัวตาย
- ภาวะซึมเศร้าที่แย่ลงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- พยายามฆ่าทารก;
- ความเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูความสัมพันธ์ระหว่างคู่สมรส
วิธีจัดการกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดด้วยตัวเอง
ด้วยความผิดปกติหลังคลอดเล็กน้อย คุณสามารถกำจัดมันได้ด้วยตัวเอง สิ่งสำคัญที่ผู้หญิงต้องตระหนักก็คือนี่เป็นอาการชั่วคราวและทัศนคติเชิงบวกจะช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว:
- จำบ่อยขึ้นว่ามีปาฏิหาริย์เกิดขึ้นในชีวิตของคุณ รู้สึกถึงความแปลกประหลาดของสถานการณ์ จากนั้นกิจวัตรในบ้านของคุณจะไม่ทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบอีกต่อไป
- ลองนึกถึงความจริงที่ว่าลูกของคุณทำอะไรไม่ถูกในโลกนี้และที่สำคัญที่สุดคือต้องการความรักจากคุณ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการสัมผัสมีส่วนช่วยสร้างฮอร์โมนแห่งความสุข ดังนั้นให้อุ้มลูกน้อยไว้ในอ้อมแขนและพูดคุยกับเขาด้วยความรักให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
- อย่าลืมหาเวลาอยู่คนเดียวกับตัวเอง ทุกคนควรมีเวลาส่วนตัว ไม่เช่นนั้นเขาจะสูญเสียความเป็นตัวตนไป วันหยุด ไปร้านทำผม ชอปปิ้ง หรือไปดูหนัง แม้แต่ช่วงให้นมบุตรก็ไม่ควรป้องกันไม่ให้ผู้หญิงใช้ชีวิตได้เต็มที่
- อย่าละอายใจกับน้ำหนักส่วนเกิน นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว อย่าฟังผู้ที่จะให้คำแนะนำในการลดน้ำหนักหรือแยกอาหารโปรดบางอย่างออกจากอาหารของคุณ ในช่วงที่เกิดความเครียด คุณต้องทานอาหารที่มีประโยชน์และแข็งแรง
- ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายและการทำสมาธิ หาเวลาผ่อนคลาย (อาบน้ำ นวด อโรมาเธอราพี)
การรักษา
หากคุณไม่สามารถรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเอง หากสัญญาณของภาวะซึมเศร้ายังคงพัฒนาต่อไป คุณควรไปพบนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวท ผู้เชี่ยวชาญจะให้คำแนะนำในการแก้ไขพฤติกรรม การรักษาภาวะซึมเศร้ามีการกำหนดเป็นรายบุคคล วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุด:
- เอ็นแอลพี. เทคนิคการเขียนโปรแกรมภาษาประสาทช่วยให้คุณสามารถปลดล็อกความแข็งแกร่งของบุคคลได้ ผู้เชี่ยวชาญ NLP จะช่วยให้ผู้หญิงที่ทำงานตระหนักถึงคุณค่าและความต้องการที่แท้จริงของเธอ กำหนดเป้าหมายที่ต้องการ และแสดงวิธีการบรรลุเป้าหมายดังกล่าว หากการรักษาขึ้นอยู่กับประสบการณ์เชิงลบ แพทย์จะไม่ยุ่งเกี่ยวกับจิตใจของผู้หญิง แต่จะสอนพฤติกรรมใหม่และสร้างทัศนคติเชิงบวก
- เทคนิคจิตวิเคราะห์. แพทย์กำลังทำงานผ่านความทรงจำในวัยเด็ก หากแม่ของผู้ป่วยรู้สึกหดหู่ใจหลังคลอด ก็ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของผู้หญิงในการติดต่อทางอารมณ์ได้ เธอจึงเล่าประสบการณ์เชิงลบของเธอซ้ำอีกครั้งในวัยผู้ใหญ่
- วิธีการสะกดจิต. การสะกดจิตมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกของสภาพทางพยาธิวิทยา การสะกดจิตจะช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว ตามกฎแล้วความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงจะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 ครั้ง หลังจากการรักษาเธอได้สัมผัสกับอารมณ์เชิงบวกทั้งหมด
การรักษาด้วยยาถูกกำหนดไว้สำหรับรูปแบบที่รุนแรงของโรคเมื่อวิธีการข้างต้นไม่สามารถช่วยให้พ้นจากภาวะซึมเศร้าได้ มีการกำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยาแก้ซึมเศร้า. การทำงานของสมองที่ถูกต้องบกพร่องจากภาวะซึมเศร้า (Imipramine, Pirlindol)
- ยากล่อมประสาท. ลดความเร็วของปฏิกิริยาทางจิตและมีฤทธิ์ระงับประสาทและถูกสะกดจิต (Nitrazepam, Tofizopam)
- โรคประสาท. ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่แข็งแกร่งซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว (Aminazine, Haloperidol)
วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาความผิดปกติทางจิตหลังคลอดคือการบำบัดที่ซับซ้อนด้วยยาแก้ซึมเศร้า การบำบัดทางจิตและสูตรอาหารพื้นบ้าน ยาจะถูกกำหนดในรูปแบบของยาเม็ด (การบริหารช่องปาก) หรือในรูปแบบของสารละลายฉีด (การบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ) ยาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยา (ตามที่ปรึกษากับแพทย์ของคุณ):
- เนอร์โวเชล. แก้ไข Homeopathic ที่มีผลกดประสาท เพื่อเพิ่มความตื่นเต้นง่าย คุณต้องละลาย 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ข้อห้ามในการใช้งาน: เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี, แพ้ส่วนประกอบ
- อโลรา. ยาผสมผสานจากสมุนไพรไม่ทำให้ติด มันมีฤทธิ์ระงับประสาท, เลป, ยาแก้ปวด เพื่อลดความเครียดทางจิตใจ ให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 10-14 วัน (หากไม่มีขนาดยาสำหรับรายบุคคล) ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อรับประทานยากับผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร
วิธีหลีกเลี่ยงอาการซึมเศร้าหลังคลอด
หากทราบถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดปัญหาสุขภาพจิตหลังคลอดก็สามารถเตรียมตัวรับมือได้ การป้องกันควรเริ่มในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าคุณต้อง:
- สร้างปากน้ำที่อบอุ่นในครอบครัว
- ไปพบนักจิตวิทยาครอบครัว
- เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วยโภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกายที่เข้าถึงได้ การเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน
- หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป
- เรียนรู้ที่จะเพิ่มความต้านทานต่อความเครียด (ทัศนคติเชิงบวก การควบคุมตนเอง การจัดการอารมณ์)
วีดีโอ
ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะกระสับกระส่ายมากขึ้นและถูกเอาชนะด้วยความกลัวสิ่งใหม่ๆ ที่ไม่รู้จักมาก่อน ระหว่างคลอดบุตรและหลังคลอด ความกลัวเหล่านี้ไม่ได้หายไป แต่จะแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น ภาวะนี้บ่งบอกถึงพัฒนาการของสตรีหลังคลอดซึ่งอาจส่งผลเสียต่อจิตใจไม่เพียง แต่แม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกแรกเกิดด้วย เราจะบอกคุณเพิ่มเติมว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคืออะไร อาการปรากฏอย่างไร และมีอาการอย่างไร วินิจฉัยและรักษาอย่างไร และมาตรการป้องกันใดบ้างที่ช่วยป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้า
ประกอบด้วยอะไรบ้าง?
แพทย์เรียกภาวะซึมเศร้าหลังคลอดว่าเป็นภาวะทางจิตผิดปกติ ในระหว่างนั้นกิจกรรมทางจิตใจและร่างกายของผู้หญิงลดลงเธอจึงอารมณ์ไม่ดีอยู่ตลอดเวลา เป็นที่น่าสังเกตว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบุตรปรากฏทั้งในผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรและในผู้ชายที่เป็นพ่อ
เธอปรากฏในมารดา:
- ซึ่งครอบครัวมีเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นแล้ว
- ผู้ที่เคยเป็นโรคซึมเศร้าในระยะหลังในอดีต
- จากชั้นทางสังคมต่ำ
- ผู้ที่ไม่มีครึ่งหลัง
- ทุกข์ทรมานจากการทำงานหนักเกินไป, ทำงานหนักเกินไป, นอนไม่หลับ;
- ผู้ที่มีความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์
- อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมครอบครัวเชิงลบอันไม่พึงประสงค์
เหตุใดภาวะนี้จึงเป็นอันตราย?
ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญเริ่มมีการศึกษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างแข็งขันแล้ว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการของการเกิดขึ้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ภาวะนี้ส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่กับคนรอบข้าง แพทย์ยังทราบด้วยว่าภาวะซึมเศร้าของมารดาเป็นตัวกำหนดว่าชีวิตในอนาคตของทารกจะเป็นอย่างไร นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่านี่คือสิ่งที่นำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตในเด็ก นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าในแม่ยังส่งผลเสียต่อพัฒนาการทางจิตและจิตใจของทารกในปีแรกของชีวิต อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงในเด็กและเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ก็อาจนึกถึงความตายได้
เนื่องจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผู้เป็นแม่จึงไม่คิดถึงพัฒนาการและการเลี้ยงดูลูก เธอสูญเสียปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เพียงพอ และไม่มีความรู้สึกรับผิดชอบต่อลูกน้อยของเธอ มารดาที่ซึมเศร้าอย่างรุนแรงอาจหยุดตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาและจิตใจของลูกด้วยซ้ำ
จากข้อมูลล่าสุด ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นในผู้หญิง 10-17% แต่มีผู้ป่วยเพียง 3% เท่านั้นที่หันไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะแพทย์หลายคนเมื่อตรวจดูผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรบอกว่าเธอมีปฏิกิริยาทางธรรมชาติต่อความเครียดของร่างกาย และภาวะนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ยิ่งไปกว่านั้น ใน 50-90% ของมารดา อาการซึมเศร้าจะแสดงออกมาในรูปแบบที่ไม่รุนแรง
กระบวนการเกิด
ผู้ป่วยจำนวนมากถามแพทย์ว่า: ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดสามารถอยู่ได้นานแค่ไหน? ในผู้หญิงประมาณ 10% จะปรากฏหลังจากทารกเกิด 1-4 เดือน การปรากฏตัวของโรคในรำลึกจะเพิ่มความเสี่ยงที่อาการจะเกิดขึ้นอีกเป็น 25% หากผู้หญิงมีการตั้งครรภ์อื่นความเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดคือ 50% และเมื่อมีการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาจะเพิ่มขึ้นเป็น 75% โดยปกติแล้ว อาการซึมเศร้าหลังคลอดเล็กน้อยจะปรากฏในมารดาในวันที่สองหลังคลอด นอกจากนี้ อาการของโรคประสาทจิตยังเกิดขึ้นกับผู้หญิงทุกคนที่คลอดบุตรภายใน 1 ปีอีกด้วย
หลังจากนั้นครู่หนึ่งสัญญาณอันไม่พึงประสงค์ก็หายไป แต่โรคนี้จะไม่หายไป แต่จะเข้าสู่ระยะเรื้อรังเท่านั้น มารดาประมาณ 20% อาการแรกของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะเกิดขึ้นใน 1 ปีหลังคลอดบุตร เมื่อมีอาการบลูส์รุนแรง อาการจะไม่ทุเลาลงเป็นเวลาหลายปี และความผิดปกติทางจิตจะพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าประเภทอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อแม่ไม่ได้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันเวลาหรือแพทย์ให้การวินิจฉัยที่ผิด
ผู้หญิงหลายคนสังเกตว่าพวกเขาเองไม่พอใจกับอาการนี้และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อต่อสู้กับมันเพื่อไม่ให้ทำลายชีวิตของตัวเองและคนรอบข้าง
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะคงอยู่ได้นานแค่ไหนและจะกำจัดได้อย่างไรในบางกรณีจะทราบได้ก็ต่อเมื่อแพทย์รวบรวมประวัติการรักษาที่สมบูรณ์และคุ้นเคยกับสาเหตุของการมีสุขภาพไม่ดี ด้วยวิธีนี้ คุณจะสามารถหลีกเลี่ยงไม่ให้ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดแย่ลงไปอีก และพาตัวเองกลับสู่ภาวะปกติได้
สาเหตุ
แพทย์ทราบว่าไม่มีเหตุผลหลักที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในคุณแม่ยังสาว มันถูกกระตุ้นโดยกลุ่มปัจจัยทางร่างกายและจิตใจ
- เหตุผลทางสรีรวิทยา ประการแรกคือการคลอดบุตร สิ่งเหล่านี้เป็นความเครียดที่รุนแรงต่อร่างกายของผู้หญิง ในระหว่างนั้นเธอประสบกับความรู้สึกหลายอย่าง: ความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนอย่างกะทันหัน อาการไม่สบายทางร่างกาย อาการวิงเวียนศีรษะ และความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง หลังจากคลอดบุตรเธอจะต้องทำงานบ้านทั้งหมดและดูแลเด็กเล็กตามลำพัง เป็นที่น่าสังเกตว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นบ่อยครั้งในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดคลอดมากกว่าสตรีที่เคยคลอดบุตรตามธรรมชาติหลายเท่า เนื่องจากในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถเกิดขึ้นได้อย่างราบรื่น และไม่ทำร้ายร่างกายของสตรีมีครรภ์มากนัก ระหว่างคลอดเธอจะปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าออกซิโตซิน ช่วยลดความเจ็บปวดและสร้างน้ำนมได้เร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้ หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ อาการซึมเศร้าหลังคลอดจึงเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หากเด็กเกิดจากการผ่าคลอดร่างกายของผู้หญิงจะไม่มีเวลาสร้างใหม่ ส่งผลให้ระบบฮอร์โมนเกิดความไม่สมดุล มารดาบางคนพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะให้นมบุตรอย่างเหมาะสม โดยจะมีรอยแตกในหัวนม ขาดนมในปริมาณที่ต้องการ และอาจเป็นโรคเต้านมอักเสบ ผลจากความยากลำบากดังกล่าวทำให้ผู้หญิงจำนวนมากที่เพิ่งคลอดบุตรมีอาการซึมเศร้า
- เหตุผลทางจิตวิทยา บ่อยครั้งที่พ่อแม่รุ่นเยาว์ต้องทนทุกข์ทรมานจากปมด้อยเนื่องจากพวกเขาไม่ใช่พ่อแม่ในอุดมคติ อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าก็คือ แม่ไม่สามารถผ่อนคลายทั้งร่างกาย จิตใจ และอารมณ์หลังคลอดได้
นอกจากนี้ ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- หากคุณแม่ยังสาวไม่มั่นใจในตัวเองและไม่สามารถทำอะไรง่ายๆ กับลูกได้ เธอมักจะกังวลโดยไม่จำเป็นเพราะเธอไม่สามารถห่อตัวทารกหรือล้างและทำความสะอาดจมูกของเขาได้ อาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อทารกป่วยหนัก อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ฟันคุด มีอาการจุกเสียด และเด็กร้องเสียงแหลมด้วยความเจ็บปวด
- หากพ่อแม่ต้องเปลี่ยนวิถีชีวิต พ่อแม่หลายคนจะรู้สึกเหนื่อยมากในช่วงแรก เนื่องจากลูกยังเล็กและกิจวัตรประจำวันของเขาไม่ชัดเจน บ่อยครั้งที่ทารกไม่ได้นอนทั้งคืนและพ่อแม่ต้องทำให้เขาสงบลง เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะสำหรับคุณแม่ยังสาวที่ไม่มีเวลาพักผ่อนหลังคลอด และเธอต้องตื่นตัวเป็นเวลานานเพื่อดูแลลูกและสามีของเธอ
- ถ้าแม่มีเวลาน้อยตลอดเวลา คุณแม่ยังสาวไม่เพียงแต่ต้องดูแลลูกเท่านั้น แต่ยังต้องทำหน้าที่บ้านด้วย และญาติหลายคนไม่พยายามช่วยเหลือเธอ แต่อย่างใด แต่กลับตำหนิเธอที่ไม่ทำงานบ้านทุกวัน ส่งผลให้ผู้หญิงเกิดความตึงเครียดและเหนื่อยล้า ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้
- เมื่อรูปลักษณ์ของคุณแม่ยังสาวเปลี่ยนไปอย่างมาก ผู้หญิงหลายคนที่คลอดบุตรมองดูตัวเองในกระจกและเห็นว่าตนเองมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก รวมถึงมีรอยแตกลายที่ท้อง สะโพก และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงจึงรู้สึกไม่เซ็กซี่และไม่เป็นที่ต้องการ เธอเริ่มสงสัยว่าสามีของเธอนอกใจและก่อกวนเขาด้วยสิ่งนี้
- หากความสัมพันธ์ในครอบครัวเปลี่ยนไป ผู้หญิงที่คลอดบุตรมักจะให้ความสำคัญกับลูกเป็นส่วนใหญ่ สามีจึงรู้สึกว่าถูกลิดรอน นอกจากนี้เนื่องจากความเหนื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย คุณแม่ยังสาวจึงสูญเสียความต้องการทางเพศ เนื่องจากสามีบ่นกับภรรยาอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับการขาดความสนใจ เธอจึงมีความเครียดทางอารมณ์มาก
- เมื่อเปลี่ยนสถานภาพทางสังคม การเงิน และสถานภาพการสมรส ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักเกิดขึ้นกับมารดาเลี้ยงเดี่ยว ผู้หญิงที่ไม่มีที่อยู่อาศัย หรือผู้ที่ตกงาน สถานการณ์นี้กลายเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับพวกเขา เนื่องจากพวกเขาต้องดูแลตัวเองไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังต้องดูแลลูกน้อยด้วย
นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักเกิดขึ้นในมารดาที่ให้กำเนิดบุตรที่มีโรคประจำตัวขั้นรุนแรง มารดาเช่นนี้รู้สึกผิดต่อหน้าญาติพี่น้องและต่อหน้าลูก
ประเภทหลัก
แพทย์สังเกตว่าไม่ใช่ทุกอาการซึมเศร้าที่ผู้หญิงต้องเผชิญจะเรียกว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอด หากเธอเริ่มเศร้าโศกหรือไม่แยแส และปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นชั่วคราว เธอก็ไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ แต่มีเงื่อนไขที่ซับซ้อนเช่นนี้เมื่อคุณแม่มือใหม่ไม่เพียงต้องปรึกษาแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องไปโรงพยาบาลด้วย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดประเภทรุนแรง ได้แก่:
- "ความเศร้าโศกของมารดา" แพทย์เรียกอาการนี้ว่า “อาการบลูส์หลังคลอด” แต่ไม่ใช่อาการซึมเศร้า บลูส์เกิดขึ้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นในร่างกาย เมื่ออยู่กับเธอ ผู้เป็นแม่ก็ร้องไห้หนักมาก เธอมักจะกังวลเกี่ยวกับสภาพของตัวเองและสุขภาพของทารก เธอไม่มีแรง เธอมีความตึงเครียดทางประสาทอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้ เมื่อเกิดอาการบลูส์ ผู้หญิงจะรู้สึกหงุดหงิดเล็กน้อย ซึ่งจะกลายเป็นความก้าวร้าวรุนแรงอย่างรวดเร็ว บลูส์ใช้เวลา 2-3 วัน เมื่ออยู่กับเธอแม่ไม่ยอมแพ้กับลูกเธอชอบดูแลและดูแลเขา โปรดจำไว้ว่าหากไม่รักษาอาการเศร้าโศกดังกล่าวให้หายขาด อาจนำไปสู่การพัฒนาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้
- โรคประสาทซึมเศร้า ภาวะนี้มักปรากฏในผู้หญิงที่มีโรคทางระบบประสาท หลังคลอดบุตรอาการจะรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ในระหว่างสภาวะเช่นนี้ อารมณ์ของคุณแม่ยังสาวจะเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว เธอหงุดหงิด และสร้างความไม่ชอบให้กับผู้อื่น ผู้หญิงบางคนมีอาการตื่นตระหนก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็ว และเหงื่อออกมากเกินไป นอกจากนี้ความจำของพวกเขาแย่ลงและอาจจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับพวกเขาเมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่ได้เลยด้วยซ้ำ
- โรคจิตหลังคลอด เป็นลักษณะการแสดงอาการประสาทหลอนและความคิดหลงผิดในมารดาที่เกี่ยวข้องกับทารก เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคจิตหลังคลอดเกิดขึ้นในผู้ป่วยเพียง 4 รายจาก 1,000 ราย ผู้หญิงที่เป็นโรคบุคลิกภาพสองขั้วส่วนใหญ่มักประสบ
- ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นเวลานาน แบบฟอร์มนี้ถือเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ในตอนแรกผู้หญิงคนนั้นประสบกับความเศร้าตามปกติซึ่งเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเลี้ยงดูและดูแลทารก คุณแม่ยังสาวพยายามทำความรับผิดชอบทั้งหมดให้สำเร็จ แต่หากมีบางอย่างไม่เป็นไปตามแผนที่วางไว้ ก็จะนำไปสู่ความสิ้นหวังและตื่นตระหนก ด้วยเหตุนี้ผู้เป็นแม่จึงเริ่มดุตัวเองในความผิดพลาดและหงุดหงิด คุณสามารถกำจัดภาวะซึมเศร้าที่อาจลากยาวได้ภายใต้การดูแลของแพทย์และเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
อาการ
สัญญาณแรกของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดบุตรหรือ 3-9 เดือนหลังจากนั้น ช่วงนี้แม่จะเหนื่อยและหงุดหงิดเป็นพิเศษ เนื่องจากในช่วงแรกเด็กเล็กจะกินและนอนเท่านั้น แต่เมื่อเขาโตขึ้น เขาอาจเริ่มต้องการความสนใจอย่างมาก และหันเหความสนใจของแม่จากงานบ้านที่สำคัญ
หลายคนสงสัยว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดแสดงออกมาอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้? สัญญาณหลักที่บ่งบอกว่าผู้หญิงมีอาการซึมเศร้าหลังคลอดบุตรคือเธอมีอารมณ์เศร้าหมองอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้อาการนี้จะปรากฏกับเธอในเวลาเช้าและเย็นเมื่อเธอรู้สึกเหนื่อยมาก
นอกจากนี้ ภาวะซึมเศร้าในคุณแม่ยังสาวอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- เธอง่วงซึม หงุดหงิด น้ำตาไหล อารมณ์ของเธอมักจะเปลี่ยนไป
- เธอเป็นโรคนอนไม่หลับ เธอไม่มีความอยากอาหาร หรือในทางกลับกัน มันใหญ่เกินไป
- ผู้หญิงสูญเสียความรู้สึกมีความสุขและความพึงพอใจกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น
- เธอเซื่องซึม ไม่แยแส เธอไม่สนใจกิจกรรมประจำวันและงานอดิเรกที่เธอชื่นชอบ
- เธอกังวลอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับความถูกต้องของการกระทำของเธอซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อลูกน้อยในความคิดของเธอ
- รู้สึกไม่เพียงพอและไม่สามารถตัดสินใจเรื่องสำคัญได้
- เธอหงุดหงิด ก้าวร้าวต่อคนรอบข้าง เช่น สามี ลูกคนอื่นๆ
- เธอเป็นโรค hypochondriacal มองหาโรคที่ไม่มีอยู่ตลอดเวลาและกังวลเกี่ยวกับตัวเอง
- เธอไม่มีสมาธิกับสิ่งธรรมดาๆ ได้ ความจำของเธอบกพร่อง
- เธอมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้และมีอาการปวดข้อและศีรษะ
โปรดจำไว้ว่าหากผู้หญิงตรวจพบอาการข้างต้นหลายประการ เธอก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน หากไม่ทำเช่นนี้ ภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลให้เกิดโรคจิตได้ อย่าลืมว่าอาการเดียวเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบ่งชี้ได้ว่าผู้หญิงที่คลอดบุตรมีภาวะซึมเศร้า การพัฒนาของโรคสามารถตัดสินได้หากมีสัญญาณสองสามประการที่ทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและรบกวนผู้ป่วยเป็นเวลานาน
ผู้หญิงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในกรณีใดบ้าง?
โปรดจำไว้ว่ามีเพียงเธอเองเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าผู้หญิงจำเป็นต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่ แต่หากอาการของเธอเริ่มแย่ลงและทำให้ชีวิตแย่ลงก็ควรปรึกษานักจิตวิทยาทันที
สัญญาณเหล่านี้ได้แก่:
- การปรากฏตัวของความไม่แยแสและความหดหู่ซึ่งไม่หายไปเป็นเวลานาน
- เนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นคุณแม่ยังสาวไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้เธอทะเลาะกับสามีอยู่ตลอดเวลาไม่ต้องการดูแลลูก
- ผู้หญิงคนนั้นเริ่มมีความคิดและความคิดครอบงำ
- ความจำและความสนใจของเธอบกพร่องและมีความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ปรากฏขึ้น
โปรดจำไว้ว่าแม่ที่มีภาวะซึมเศร้าส่งผลเสียต่อจิตใจของเด็ก สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะทารกแรกเกิดมีความผูกพันกับแม่อย่างใกล้ชิดและต้องการการดูแลเอาใจใส่จากเธอตลอดเวลา นอกจากนี้คุณแม่ยังสาวไม่ควรลืมว่านมแม่ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารกและปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหาร ดังนั้นเมื่อเธอปฏิเสธที่จะให้นมลูกเธอจะทำให้สุขภาพของเด็กแย่ลง
ในเรื่องนี้หากผู้หญิงมีอาการซึมเศร้าเป็นครั้งแรกเธอจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสาเหตุของโรคนี้ มิฉะนั้นอาการทางจิตที่เป็นลบจะรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง
วิธีการรักษา
ในระยะแรก สุภาพสตรีที่สงสัยว่าจะมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจำเป็นต้องไปพบนักบำบัด นักจิตวิทยา และนักจิตอายุรเวท พวกเขาคือผู้ที่จะสามารถแก้ไขพฤติกรรมของคุณแม่ยังสาวได้ ผู้หญิงบางคนสามารถกำจัดภาวะซึมเศร้าจากการคลอดบุตรได้หลังจากไปพบนักจิตวิทยา เฉพาะในระหว่างเซสชั่นกับแพทย์เท่านั้นที่พวกเขาสามารถแสดงทุกสิ่งที่สะสมอยู่ในจิตวิญญาณของพวกเขาได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะคนจำนวนมากรอบตัวเราไม่ถือว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษา สำหรับสามีและญาติของเธอ อาจดูเหมือนเป็นเพียงความตั้งใจของคุณแม่ที่เพิ่งคลอดบุตร
นักจิตวิทยาแนะนำให้เข้าร่วมเซสชั่นไม่เพียง แต่สำหรับคุณแม่ยังสาวเท่านั้น แต่ยังสำหรับคนสำคัญของเธอด้วย มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถบอกคู่สมรสได้ว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอาจเป็นอันตรายได้อย่างไร และจะช่วยคู่สมรสที่คุณรักกำจัดมันได้อย่างไร
ยาและไม่ใช่ยา
หากแม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง แพทย์สามารถสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าและยาฮอร์โมนซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับระดับฮอร์โมนเพื่อเป็นการรักษา
แพทย์มักจะสั่งยารุ่นที่สามที่ช่วยรักษาสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง หากเธอวิตกกังวลมาก ยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์ระงับประสาทจะช่วยเธอได้: Pierlindole, Amitriptyline หากเธอมีอาการ adynamic ให้ใช้ยาที่มีผลกระตุ้น: Citalopram, Imipramine, Sertraline, Paroxetine ยาแก้ซึมเศร้าทั้งหมดใช้เป็นเวลา 1 เดือน
อย่างไรก็ตามคุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่ไม่รับประทานยาเหล่านี้เพราะอาจเสพติดได้และจะต้องหยุดให้นมบุตร การตัดสินใจครั้งนี้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากมารดาที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นอันตรายต่อเด็กมากกว่าการใช้ยา
โปรดจำไว้ว่าหากแม่รับประทานยาในปริมาณและตามสูตรที่แพทย์กำหนดก็ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธการให้อาหารและการติดจะไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ ก่อนที่จะสั่งยาให้กับผู้หญิง แพทย์จะต้องแจ้งให้เธอทราบเกี่ยวกับยานี้ ลักษณะเฉพาะ วิธีการใช้ยา และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
นอกจากนี้คุณผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมนด้วย การศึกษาดังกล่าวช่วยยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่น การขาดฮอร์โมนไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่อาการจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย แต่หากผู้หญิงขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู การรับประทานยาเพิ่มเติมก็อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน
โปรดจำไว้ว่าระบบการปกครองและปริมาณของยานั้นกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ทางเลือกขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของมารดายังสาวและอาการที่เกิดขึ้น หลังจากได้ผลลัพธ์ ปริมาณยาจะค่อยๆ ลดลง และใช้ยานี้เป็นเวลา 2 สัปดาห์ หากไม่สามารถฟื้นฟูสุขภาพจิตให้สมบูรณ์ได้ ให้รับประทานยาต่อไปอีก 2 เดือน
เพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น นอกเหนือจากการใช้ยาแล้ว ยังมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ
- กลุ่ม ความรู้ความเข้าใจ จิตบำบัดครอบครัว
วิธีกำจัดมันโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน
เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการอย่างรวดเร็วและกำจัดอาการที่ปรากฏขอแนะนำให้ผู้หญิงใช้ยาแผนโบราณ แต่เราไม่ควรลืมว่าจะใช้หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูก
สูตรการเตรียมการเยียวยาพื้นบ้านมีดังนี้:
- ใช้นอตวีดนก 2 ช้อนชา แล้วเติมน้ำ 1 แก้ว ถัดไปองค์ประกอบจะถูกผสมเป็นเวลา 15-20 นาทีแล้วจึงกรอง คุณควรบริโภคองค์ประกอบครึ่งแก้ววันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 2 สัปดาห์ ต่อไปคุณต้องหยุดพักแล้วทำซ้ำหลักสูตร
- ใช้เปปเปอร์มินต์ 1 ช้อนชาแล้วเทของเหลว 1 แก้ว ถัดไปจะต้องผสมองค์ประกอบ เมาเหมือนชาทั่วไป แต่อย่างน้อยวันละ 1-2 ครั้ง
- เตรียมวิธีการรักษาโดยใช้ motherwort: สำหรับสิ่งนี้คุณต้องใช้สมุนไพร motherwort 1 ช้อนชาแล้วเทของเหลว 1 แก้ว รับประทานยา 1-2 จิบตลอดทั้งวัน ช่วยรักษาอาการน้ำตาไหลและหงุดหงิด
- นำใบป็อปลาร์ 100 กรัมแล้วเติมของเหลว 1 แก้ว จากนั้นองค์ประกอบจะต้องนั่งประมาณ 30 นาทีและเครียด การแช่ที่เสร็จแล้วจะถูกเทลงในอ่างอาบน้ำซึ่งคุณควรนอนประมาณ 15-20 นาที
ผลที่ตามมา
หากมารดามีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและไม่ได้รับการรักษา เธออาจประสบกับผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:
- เธอมักจะคิดถึงความตายของเธอหรือการตายของลูก
- เธอจะเป็นโรคและโรคจิตในรูปแบบที่รุนแรง
- เธอจะไม่เข้าใจและรักลูกของเธอ
โปรดจำไว้ว่าการปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาทำให้เธอสูญเสียการติดต่อกับคู่สมรสของเธอ สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของทารกด้วย
วิธีป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้แม่เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบุตรควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ต่อไปนี้:
- ควบคุมอารมณ์ของคุณและพยายามหลีกเลี่ยงความคิดเชิงลบ
- เพิ่มความนับถือตนเองแก้ปัญหาทั้งหมดที่เกิดขึ้นและรับมือกับความยากลำบากทั้งหมดอย่างอิสระ อย่าปล่อยให้สถานการณ์ผ่านไปและอย่าคิดว่าทุกอย่างสามารถแก้ไขได้เอง หรือคนอื่นจะแก้ปัญหาทั้งหมดได้
- ทุกเย็นวิเคราะห์วันที่ผ่านมา
- ผ่อนคลายและให้เวลาตัวเองวันหยุดสุดสัปดาห์จากการทำงานและเด็กๆ: เยี่ยมชมร้านเสริมสวย สระว่ายน้ำ เดินเล่นข้างนอกและพบปะกับเพื่อนฝูง หากไม่มีใครฝากลูกไว้ด้วยในช่วงวันหยุด คุณสามารถพาเขาไปข้างนอก ไปที่ศูนย์รวมความบันเทิง หรือร้านค้าก็ได้ คุณยังสามารถซื้อของเล่นและเสื้อผ้าเด็กสำหรับลูกของคุณได้ ด้วยการซื้อดังกล่าว แม่จะสามารถใกล้ชิดกับลูกของเธอมากขึ้น และความเกลียดชังที่เธอมีต่อเขาจะหายไป
- ถ้าผู้หญิงไม่มีเวลาพอก็แสดงว่าแจกจ่ายไม่ถูกต้อง ในเดือนแรก ทารกจะนอนหลับมาก และแม่เพียงแค่ต้องป้อนอาหารและเปลี่ยนผ้าอ้อมเท่านั้น เวลาที่เหลือเธอสามารถทำสิ่งต่างๆ ที่บ้านหรือพักผ่อนก็ได้ ซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
- แพทย์แนะนำให้มารดาใช้การสัมผัสแบบเนื้อแนบเนื้อกับทารกและสื่อสารกับทารกอย่างต่อเนื่อง ด้วยการกระทำดังกล่าว ความรู้สึกไม่เป็นมิตรต่อเด็กหากจู่ๆ ปรากฏขึ้น ก็จะหายไปอย่างรวดเร็ว โปรดจำไว้ว่าคุณไม่เพียงแต่ต้องดูแลทารกแรกเกิด ทำตามขั้นตอนสุขอนามัยและการออกกำลังกายเท่านั้น แต่คุณยังต้องพูดคุยกับเขา เล่นกับเขา กอดเขา กอดเขา และให้นมเขาด้วย วิธีการดังกล่าวช่วยสร้างการติดต่อระหว่างแม่กับลูกได้อย่างรวดเร็ว
- แม่ต้องดูว่าเธอกินอะไร โปรดจำไว้ว่าทั้งหมดนี้ส่งผลต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด ผู้หญิงควรกินอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุอาหารที่เป็นประโยชน์จำนวนมาก หากในร่างกายมีไม่เพียงพอ คุณแม่จะกังวลว่าจะรู้สึกไม่สบายและเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด วิตามินซีและแคลเซียมมีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ จำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังจำเป็นสำหรับลูกเล็กๆ ของเธอด้วย
- เดินเล่นกับลูกน้อยในอากาศบริสุทธิ์ให้มากขึ้น การเดินดังกล่าวช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาและช่วยให้เธอได้ออกกำลังกายที่จำเป็น
- ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด
โปรดจำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าจากการคลอดบุตรเป็นโรคที่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเป็นอันตรายและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้