Высокое давление через неделю после родов. Что делать с высоким давлением после родов и какую опасность оно представляет
Некоторые женщины могут отмечать у себя как пониженное, так и повышенное артериальное давление после родов. В большинстве случаев у здоровых женщин при беременности, особенно на последних сроках, низкое давление крови. Но так происходит не всегда.
Может наблюдаться высокое давление у женщин после родов, которые страдали этим заболеванием еще до беременности, у таких женщин артериальная гипертензия диагностируется еще до 20 недели беременности, также эта патология может развиться впервые во время беременности, как правило, впервые возникшая гипертония проявляется после 20 недели. И третья категория женщин выявляет у себя повышение давления после родов впервые, при нормальных цифрах АД до и во время беременности.
Причины повышения АД после родов
Причиной повышения давления у женщины после родов, которая до беременности не страдала гипертензией, может стать нервно-психическое перенапряжение, срыв систем регуляции высших центров нервной системы, низкая физическая тренированность организма, поскольку роды являются своего рода стрессовым фактором и весьма энергозатратным процессом для организма. И если имеются предпосылки для развития гипертонии, болезнь может дать о себе знать. Такими предпосылками являются:
- отягощённая наследственность,
- употребление алкоголя, курение,
- избыточная масса тела,
- переутомление, недосыпание.
Причиной высокого АД после родов может стать гормональный дисбаланс в организме женщины. Избыток гормонов оказывает влияние на сосуды, которые под их действием спазмируются, повышается их тонус, возрастает периферическое сопротивление. Результатом является повышенное давление.
Также нагрузка на организм в родах и во время беременности может приводить к обострению хронических заболеваний, которыми страдает женщина, что может приводить к развитию гипертензии после родов. Состояния, которые могут провоцировать повышение давления:
- заболевания почек и сосудов почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, опущение почек, стеноз почечных сосудов, опухоли почек, продуцирующие ренин).
- эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза)
- вегето-сосудистая дистония
- заболевания сердца и сосудов (стенокардия, миокардиты, сердечная недостаточность, атеросклероз, артерииты)
- неврозы, послеродовые депрессии
- прием некоторых лекарственных средств (бромкриптин)
Симптомы АГ после родов
Женщины предъявляют жалобы на головную боль различной интенсивности и характера, она может быть распирающей, давящей, приступообразной, чаще в височной и затылочной областях. Беспокоят приступы головокружения, потемнения в глазах, может наблюдаться снижение зрения, эпизоды тошноты. Симптомами гипертонии могут быть одышка при незначительной физической нагрузке, либо в покое, боли в груди, перебои в работе сердца, либо учащённое сердцебиение.
Все симптомы так или иначе связаны с повышением цифр давления на тонометре от 140/90 мм.рт.ст. и выше. Если у женщины до беременности была диагностирована гипертония, то после родов её степень может увеличиться, и самочувствие ухудшиться. Если раньше такого диагноза не было, давление повысилось во время беременности и спустя 42 дня после родов цифры АД остаются стабильно высокими, то у врача есть все основания выставить диагноз впервые возникшей гипертензии.
Высокое давление до беременности
Женщинам с гипертонией при наступлении беременности необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у кардиолога, терапевта. Профилактически таких женщин наблюдают в стационарных условиях трижды: до 12 недели беременности, в период с 28 по 32 неделю, и за 2-3 недели перед родами. Эти меры проводятся для тщательного наблюдения за состоянием женщины во избежание развития осложнений: гестозов, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности.
Способ родоразрешения определяет консилиум врачей. Наблюдение врачей, рациональная гипотензивная терапия позволяет не допустить прогрессирования степени гипертонии у таких женщин после родов. Становится очевидным, что женщинам с АГ, принимающим медикаментозные препараты при наступлении беременности врачи рекомендуют менять схему лечения.
Поскольку многие таблетки от давления противопоказаны при беременности ввиду их побочных эффектов на развивающийся плод. Допустим приём следующих препаратов: b-блокаторы, антагонисты кальция, a2-адреномиметики. Показания к приему, дозировку и режим приёма устанавливает врач индивидуально.
Высокое давление в период беременности
Бывает, что давление у женщины с изначально нормальным уровнем АД, повышается после 20 недели беременности. Это гестационная гипертензия. Если имеет место эта форма гипертонии, то давление в течение 42 дней после родов должно нормализоваться. В случае подозрения на гестационную форму АГ нужно дообследовать женщину.
Необходимо провести общеклинические анализы крови и мочи, исследовать суточную мочу на белок, выполнить УЗИ почек, ЭКГ, определить глюкозу крови, БАК, суточное мониторирование АД, сделать ЭхоКГ, осмотреть глазное дно. Полное обследование поможет установить верный диагноз, а также вовремя начать лечение. Это поможет избежать осложнений при беременности и в родах, а также позволит не допустить развития гипертонии после родов.
Высокое АГ после родов
Но если по истечению срока в 40 дней после родов давление продолжает оставаться высоким, или начало повышаться после рождения малыша при нормальном уровне во время беременности, то имеет место послеродовая гипертония. Иногда она развивается из-за того, что женщина принимает препарат, уменьшающий лактацию (выработку молока молочными железами) — бромкриптин. Он способствуют повышению кровяного давления. Само грудное вскармливание (ГВ) не оказывает влияние на цифры давления.
Некоторые женщины отказываются от грудного вскармливания, мотивируя это тем, что ГВ повышает давление крови. Это не так. Повышают давление препараты, направленные на снижение лактации при завершении грудного вскармливания. Если врач рекомендовал Вам препараты, снижающие АД, необходимо сообщить ему, что Ваш малыш находится на грудном вскармливании, поскольку многие таблетки от давления попадают в грудное молоко.
Гипертония и ГВ
Даже если у женщины диагностирована гипертензия и есть необходимость принимать препараты, понижающие давление, нельзя прекращать грудное вскармливание. Нужно только подобрать те лекарственные средства, обладающие низкой степенью проникновения в грудное молоко. Допустимыми к приёму препаратами при ГВ и высоком давлении после родов являются: допегит, верапамил, b-блокаторы.
Гипотензивные лекарства следует принимать так, чтобы время кормления не совпадало с периодом, когда концентрация препарата в крови максимальная. Рекомендуют принимать лекарство перед кормлением, когда оно еще не успело попасть в кровоток. Но дозировку, время и частоту приема должен назначать врач. Если женщина решит завершить ГВ и захочет применить для этого препараты, снижающие лактацию, ей следует помнить о том, что они повышают давление крови.
Что поможет нормализовать давление после родов?
Для возвращения показателей артериального давления к исходным цифрам, которые наблюдались до родов, женщине нужно:
- Прежде всего, необходимо больше отдыхать, спать ночью, избегать стрессов, испытывать положительные эмоции. Вспомните о своих увлечениях до беременности, в свободное время делайте то, что приносит Вам радость. Необходимо привлекать отца ребёнка, либо близких родственников для помощи с новорождённым малышом. Отдых и сон благоприятно скажутся на восстановлении Вашего организма.
- Обязательны прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день.
- Нельзя курить, употреблять алкоголь.
- Избегайте переедания. Делайте приёмы пищи чаще, но меньшими порциями.
- Следует исключить из рациона питания продукты, способствующие повышению давления: жирную, жареную, солёную пищу, пряности, копчения, кофе, чая, газировки. Следует употреблять в большем количестве продукты с низким содержанием холестерина, с большим содержанием калия и магния – черных хлеб с отрубями, овсяную, гречневую кашу, шиповник, бананы, прочие фрукты и овощи, продукты, содержащие повышенное количество витамина C.
- Не следует изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками для восстановления фигуры, в первое время после родов такие нагрузки могут неблагоприятно сказаться на кровяном давлении, физическая активность должна быть дозированной, без перенапряжения, делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь плаванием
Если вышеперечисленными способами нормализовать артериальное давление не получается, не стоит затягивать с походом к врачу. Правильно подобранное лечение поможет быстрее восстановиться после родов и обрести счастье материнства.
Давление после родов может отличаться от нормального в большую или меньшую сторону. Если оно высокое и превышает норму, у женщины диагностируют артериальную гипертонию. В ряде случаев давление может быть ниже 100 мм рт. ст., тогда оно считается пониженным и даже может перейти в гипотонию, при которой его уровень упадет ниже 90/60. Рассмотрим, что можно и чего не следует делать женщинам с плохим давлением.
Высокое давление
Повышенное давление представляет опасность для женщины и во время вынашивания малыша, и во время предстоящих родов. На протяжении всего срока беременности врач должен контролировать его уровень и состояние пациентки. В 70 % случаев судороги, вызванные высоким давлением (эклампсия), происходят на последних месяцах беременности, в 30 % — на протяжении 2-3 суток после родов. Не следует допускать повышения давления выше 150/95 мм рт. ст. Гипертония женщины неблагоприятно сказывается на здоровье ребенка.
Препараты от гипертонии проникают в грудное молоко, однако степень их воздействия на организм малыша до сих пор не изучена. Существует официально утвержденный перечень препаратов, которые врач может рекомендовать кормящей пациентке с гипертонией.
Пациенток с диагностированной артериальной гипертензией подразделяют на несколько групп:
- у которых гипертония была диагностирована до наступления беременности или на протяжении первых двадцати недель.
- у которых признаки гипертонии проявились после двадцатой недели беременности. По статистике примерно у половины таких пациенток симптомы болезни бесследно исчезают на протяжении сорока дней после родов.
- Страдающие хронической гипертонией до беременности, во время ее и после рождения малыша.
Послеродовая гипертония
Несмотря на то, что развитие медицины позволяет снизить процент осложнений, возникающих в период беременности и последующих родов, количество диагностированных в этот период случаев гипертензии снизить не удается. Повышение кровяного напора может вызвать ряд серьезных проблем со здоровьем у рожениц.
- Высокое давление может привести к частичной или полной потере зрения.
- Часто у кормящей мамы, страдающей гипертонией, возникают сильные головные боли, устранять которые медикаментозным путем крайне нежелательно, чтобы лекарственный препарат не попал малышу вместе с грудным молоком при вскармливании.
- Среди осложнений тяжелой формы, вызванных послеродовой гипертонией врачи выделяют отек легких.
- Высокое давление нередко провоцирует нарушения нервной системы, ухудшение психоэмоционального состояния женщины.
Газы и недержание кала после родов причины возникновения и способы лечения
Появление гипертонии после рождения ребенка может спровоцировать прием бромкриптина, который снижает объем вырабатываемого молока. Само грудное вскармливание не является причиной повышения давления.
Для нормализации давления роженицам, страдающим гипертонией, врачи рекомендуют выполнять следующие советы:
- После родов женщина должна по возможности больше отдыхать. Максимальный отдых и полноценный сон благотворно повлияют и на процесс послеродового восстановления организма, и на количество грудного молока, и на уровень давления.
- Очень полезны прогулки на свежем воздухе. Если возможности выходить на улицу нет, то следует как можно чаще проветривать помещение, в котором находится кормящая мама.
- Народная медицина рекомендует для нормализации повышенного напора крови различные рецепты травяных чаев, которые без опасений могут употреблять кормящие мамы. Отвары валерианы, боярышника или пустырника не только нормализуют давление, но и оказывают положительное воздействие на нервную и сердечно — сосудистую системы организма.
- Даже если женщина не довольна своей физической формой – в первое время после родов не рекомендуется приступать к выполнению комплексов спортивных упражнений. Нежелательно подолгу находиться в согнутом положении, делать резкие наклоны, приседать.
- Страдающим гипертонией женщинам врачи рекомендуют пить много чистой воды. Желательно, чтобы она содержала в себе полезные микроэлементы, минералы и соли, в которых так нуждается организм женщины в послеродовой период.
- Желательно исключить из рациона кормящей мамы продукты, которые способствуют повышению давления. Следует умерить количество употребляемой в пищу соли, зато добавить больше молочных продуктов, содержащих кальций, особенно творога. Продукты, содержащие витамины Р и С, укрепляют сосуды.
- Для того, чтобы уменьшить прилив крови к голове, можно делать холодные компрессы на лоб в сочетании с горчичными ванночками для ног. Можно заменить их грелками или бутылками с горячей водой, которой следует разогревать ноги и руки для того, чтобы усилить кровообращение в конечностях.
- Женщине, страдающей гипертонией нужно как можно меньше нервничать, тревожиться и волноваться. Зато в ее жизни должно быть как можно больше улыбок, радости, заботы.
Можно ли после кесарева сечения или родов пользоваться тампонами?
Низкое давление
Само по себе низкое давление не считается заболеванием, но оно может быть симптомом наличия какой-либо проблемы в организме женщины.
- Железодефицитная анемия. Отдав огромное количество витаминов и микроэлементов малышу, организм матери после родов истощен, уровень гемоглобина резко падает, снижается тонус сосудов, кормящая мама начинает испытывать головокружение, сонливость и слабость. Общий анализ крови в большинстве случаев показывает наличие анемии. Если же анемия скрытая, ее можно диагностировать при помощи анализа на свертываемость и на ферритин.
- Гипотериоз. Недостаток йода в организме матери приводит к нарушению функций щитовидной железы. Анализ на гормон ТТГ поможет выявить проблему. Для профилактики йододефицита врачи рекомендуют заменить обычную соль йодированной. Если же этого окажется недостаточно – врач выпишет специальные лекарственные препараты.
- Психологические проблемы. Депрессия, тревожность, страх и неврозы могут отрицательно влиять на состояние организма.
Если кормящая мама ощущает слабость, низкий тонус из-за невысокого давления, поднять его можно, выполняя следующие рекомендации:
- Прежде всего, следует постараться выявить причину низкого кровяного напора и попытаться устранить ее.
Несмотря на возможную тошноту и головокружение желательно пить как можно больше жидкости, чтобы избегать обезвоживания организма. - Для поднятия тонуса можно изредка выпить немного кофе. Однако этот напиток противопоказан кормящей матери, поэтому лучше заменить его небольшим количеством зеленого чая. Тонизирующие напитки следует употреблять осторожно, так как активные вещества передаются малышу при грудном вскармливании и могут привести к перевозбуждению.
- Прогулки на свежем воздухе, плавание или катание на велосипеде также помогут поднять тонус.
- Травяные чаи, настойки элеутерококка, женьшеня, рецепты народной медицины могут оказаться очень эффективными. Однако перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом.
- Помогут поднять тонус массаж, занятия йогой, приемы акупунктуры.
- В рацион следует включать продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, витаминов группы С и В (грецкие орехи, печень, мясо, фрукты).
Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов
Не стоит легкомысленно относиться к такой проблеме, как повышенное давление после родов. Кормящая мама должна самостоятельно контролировать давление. Скачки давления могут быть предвестниками или даже причинами тяжелых заболеваний сердечно – сосудистой, эндокринной, нервной системы. Избежать осложнений поможет своевременное обращение к врачу и точное выполнение его рекомендаций.
Женщины, вынашивающие ребенка, часто интересуются: почему при каждом посещении гинеколога им измеряют давление. Дело в том, что в этот период будущие мамы находятся в группе риска развития артериальной гипертонии, что может быть опасно как для них, так и для плода.
Механизмы повышения давления
Гипертония у беременных может появиться следующим образом:
В любом случае, гипертония после родов требует от женщины восстановления состояния здоровья и регулярного наблюдения у врача, который поможет пройти эту реабилитацию быстрее и безопаснее для здоровья.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Возможные осложнения
Гипертонию относят к таким патологиям, которые в результате длительного течения без соответствующей терапии провоцируют серьезные заболевания многих систем и органов всего тела. Это же справедливо и для родивших женщин, так как во время беременности невозможно применить весь комплекс , который позволит избавиться от болезни.
Из-за высокого давления нарушается кровоснабжение многих органов, стенки сосудов могут утолщаться и даже деформироваться.
Такие аномалии способны вызвать многие осложнения, некоторые из которых являются необратимыми:
- резкое ухудшение остроты зрения, в исключительных случаях – слепота;
- регулярные ;
- отечность легких;
- почечная и ;
- расстройство нервной системы и эмоциональный дисбаланс.
Вся сложность лечения таких состояний заключается в том, что кормящие матери не могут принимать большинство медикаментов. К примеру, при сильной головной боли в большинстве случаев женщины терпят такое состояние.
В таких случаях можно обратиться к рецептам , которые помогут нормализовать состояние женщины после родов и в минимальные сроки снизить артериальное давление.
Лечение гипертонии после родов народными средствами
В период лактации лечить гипертонию можно только безопасными способами, которые не изменяют состав грудного молока и не имеют побочных эффектов.
Чтобы гипертония после родов прошла быстрее, нужно придерживаться несложных рекомендаций:
Ежедневно дышать свежим воздухом | Ходить с коляской на длительные прогулки. Если женщина еще недостаточно окрепла и не может долго ходить пешком, нужно чаще проветривать дом или квартиру. |
Нужно предотвратить излишний приток крови к голове | Для этого нельзя наклоняться (даже при переобувании лучше попросить помощи кого-либо из близких), а спать рекомендуют только на подушке. |
Важно наладить питьевой режим | В сутки нужно выпивать до 3-х литров очищенной воды, но в этот объем можно считать и другую жидкость, которую женщина принимает в течение дня. |
Обеспечить тепло кистям и рукам | Для этого рекомендуют почаще класть теплую грелку или бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем, на голени. Для рук и ног нужно делать теплые ванночки, добавив туда горчицу. |
Пользоваться народными средствами | Эффективно и безопасно после родов использовать такие лекарственные травы, как боярышник, валериану и пустырник. |
Нужно следить за темпом дыхания | Вдохи и выдохи должны быть короткими. |
При хронической артериальной гипертонии организму ежедневно требуются витамины C и Р, поэтому женщина должна включать в рацион капусту, зеленый горошек, перец красный сладкий, помидоры, зеленый салат, зелень, малину, черную смородину, помело, черноплодную рябину, черный шоколад, киви, абрикос, виноград, гречку и другие полезные продукты, за исключением высокоаллергенных (например, цитрусовые). |
Правильно наладив свой режим дня и питание, можно постепенно справиться с послеродовой гипертонией.
Гипертонический криз
Если во время беременности артериальное давление внезапно повышается до критических показателей, говорят о гипертоническом кризе.
Такое состояние может быть спровоцировано следующими причинами:
- употребление большого количества соленой пищи (чем грешат многие беременные) и жидкости;
- стресс;
- прекращение приема медикаментов для снижения давления.
Если во время вынашивания ребенка артериальное давление поднимается до отметки 170/110 мм ртутного столба, то беременную неотложно госпитализируют в палату интенсивной терапии. Все медикаменты рекомендовано вводить внутривенно, так как в таком случае это наиболее безопасный вариант для женщины и плода.
Беременным вводят нифедипин, нитроглицерин или метилдопу, но каждый из них имеет свои особенности и побочные эффекты:
Нифедипин | Быстро расширяет капилляры и крупные сосуды, поэтому после начала его действия отмечают покраснение лица. Появляются и другие симптомы: учащенное сердцебиение и головная боль. Препарат несовместим с сульфатом магния. |
Нитроглицерин | Провоцирует те же симптомы, что и нифедипин. Это препарат первоочередного выбора при отеке легких и преэклампсии, когда отеки возникают на фоне повышения белка в моче. |
Метилдопа | Вызывает урежение сердцебиения, задержку жидкости в организме и ортостатическую гипотензию, когда в стоячем положении резко снижается давление. Еще один негативный эффект – препарат может скрыть повышенную температуру, если в организме развивается инфекция. |
Пациенток с гипертоническим кризом круглосуточно наблюдают, мониторируют уровень давления, пульс, температуру тела и другие жизненно важные функции организма.
Чтобы снизить вероятность осложнений, артериальное давление нужно привести в норму в течение первых 6 часов после обострения
По причине метаболического синдрома
Понятие метаболического синдрома начали изучать сравнительно недавно – всего 70 лет назад. Его характеризует сочетание ряда факторов, которые многократно увеличивают риск развития сердечно-сосудистых патологий, в том числе артериальной гипертонии.
В ходе исследований ученые-медики установили, что для постановки диагноза, характеризующего дисметаболические нарушения в организме, необходимо наличие минимум трех симптомов из следующего списка:
- артериальная гипертония: показатель АД выше 130/85 мм ртутного столба;
- пониженный уровень холестерина;
- ожирение: для женщин максимально допустимая окружность талии – 88 см;
- завышенный показатель триглицеридов: более 1,69 ммоль на литр;
- глюкоза в плазме больше 6,1 ммоль на литр.
Некоторые научные сообщества дополняют этот список гипергликемией натощак, инсулинорезистентностью и микроальбуминурией.
На сегодняшний день еще не все аспекты этого патологического состояния изучены, поэтому до конца не утверждена единая схема его эффективной терапии.
Вопросы, которые требуют детального изучения:
- происхождение дисметаболических нарушений;
- взаимозависимость давления с другими признаками этой патологии;
- связь компонентов синдрома с последующим развитием сердечно-сосудистых заболеваний;
- влияние терапии данных нарушений на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Многолетние наблюдения за больными с подобным синдромом показали, что женщины наиболее подвержены развитию этой патологии именно в момент вынашивания ребенка.
Но его компоненты в период беременности имеют свои особенности:
- Гипертония всегда возникает на фоне инсулинорезистентности.
- Инсулинорезистентность больше проявляется у женщин с гестационной формой гипертонии.
- У некоторых женщин инсулинорезистентность больше выражена на фоне протекающей преэклампсии.
Здесь же возникает вопрос: что во время беременности возникает раньше – инсулинорезистентность или АД? Ученые склоняются к тому, что метаболические процессы и соответственно повышение давление провоцирует гиперинсулинемия, за счет чего в организме нарушается обмен воды, натрия и калия. Все эти изменения отражаются на чувствительности сосудов к некоторым компонентам, из-за чего развивается артериальная гипертония.
Дополнительными факторами, предрасполагающими к развитию гипертонии у беременных, являются малоподвижный образ жизни и быстрый набор веса. В то же время ожирение до зачатия или в первом триместре беременности повышает риск возникновения гестационной формы гипертонической болезни и преэклампсии. И, наоборот, регулярная физическая нагрузка на протяжении первых 20 недель снижает этот риск к минимуму.
Перечисленные компоненты метаболического синдрома во многих случаях провоцируют осложнения беременности, что в свою очередь в послеродовом периоде чревато развитием кардиоваскулярных аномалий и сахарного диабета.
Поскольку артериальная гипертония во время беременности является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и метаболических нарушений, такие пациентки должны регулярно наблюдаться врачом весь срок вынашивания ребенка, а после родов эту патологию нужно обязательно лечить, чтобы последствия не оказались еще более печальными.
Для лечения артериальной гипертонии в послеродовый период назначают комбинации подходящих препаратов из следующего списка, учитывая их влияние на индивидуальные составляющие метаболического синдрома у женщины:
- ингибиторы АПФ;
- альфа-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция длительного действия;
- неселективные ;
- антагонисты рецепторов ангиотезина II;
- тиазидные и тиазидоподобные диуретики.
Продолжительность медикаментозной терапии определяется индивидуально, исходя из отслеженной динамики АД, но в большинстве случаев требуется длительное лечение.
К сожалению, женщины из-за усталости и занятости в послеродовый период обращают на себя внимание в последнюю очередь, занимаясь только ребенком. Но научно доказано, что чем раньше после родов начать лечение артериальной гипертонии, тем более радужные прогнозы можно ожидать в будущем.
Беременность и роды – испытание для женского организма. Часто после появления малыша молодая мама сталкивается со множеством проблем, о которых она не задумывалась ранее. В частности, нередко давление после родов склонно к резким колебаниям – либо постоянно запредельно высокое, либо низкое. Влиять на это могут разные факторы, начиная от изменения массы тела и недосыпаний до развития заболевания. Стоит ли переживать и что делать?
Измеряя артериальное давление, можно оценить работу сердца и состояние сосудов. Показатель включает в себя две цифры, каждая из которых характеризует отдельные параметры. Они следующие:
- Верхнее значение, максимальное – систолическое. Это то давление в артериальных сосудах, которое дает сердце в момент своего сокращения. Оно повышается при усилении общего периферического сопротивления. Такое состояние возникает при сужении артериальных сосудов, например, вследствие выраженного их атеросклероза или спазма.
- Нижнее значение, минимальное, диастолическое , которое остается в сосудах при расслаблении сердца.
Также важна разница между двумя цифрами артериального давления. Она отражает, насколько сердечная мышца расслабляется. А именно в этот момент происходит ее питание собственными сосудами.
Нормальные показатели артериального давления отражают состояние здоровья человека. Цифры могут варьировать, что зависит от многих факторов: погоды, предшествующей физической нагрузки, психоэмоционального состояния и т.п.
Границы нормы для систолического давления – 110 — 140 мм. рт. ст. Границы нормы для диастолического давления – 60 — 90 мм. рт. ст. Если опускается ниже нормы – гипотония, выше – гипертония.
Следует заметить, что интерпретация результатов проводится по большему значению (если на правой и левой руках разное давление).
Причины изменения показателей
Организм женщины после родов, несмотря на все кажущееся благополучие, испытывает серьезные нагрузки. И если до беременности имелись какие-то заболевания, или есть предрасположенность к их развитию, то вполне вероятно, что первый эпизод может случиться именно после появления малыша. Особенно это касается артериального давления.
Повышение
Артериальное давление повышается за счет двух факторов: возрастания объема циркулирующей крови или общего периферического сопротивления сосудов, либо их сочетания. Причины для этого могут быть следующими:
- Высокое давление после родов может быть связано с повышением массы тела. Еще во время беременности вес женщины возрастает. Физиологическим считается набор в пределах 6 — 15 кг. С каждым килограммом увеличивается как сопротивление сосудов, так и объем крови. Но эти показания во многом компенсируются третьим кругом кровообращения, который формируется для нужд малыша.
В случае, если женщина набирает больше допустимого, а после родов не сбрасывает, то повышение артериального давления – то, к чему она придет обязательно. Если ситуацию вовремя не исправить, то стойкая артериальная гипертензия разовьется в течение пяти лет. Ведь, по сути, вся жировая ткань – это полноценный «орган», который необходимо кровоснабжать. Каждый лишний килограмм повышает артериальное давление за счет увеличения объема циркулирующей крови.
- Если в третьем триместре беременности у женщины диагностировался гестоз (часто при этом происходит оперативное родоразрешение), то может держаться высокое давление после кесарева сечения еще некоторое время. Чаще всего эпизоды совпадают с недосыпанием, эмоциональным стрессом и т.п. В таких ситуациях следует пройти консультацию терапевта еще во время вынашивания, он даст рекомендации по коррекции давления и после родов.
- Психоэмоциональная неустойчивость женщины сразу после появления малыша , количество новых обязанностей, которые на нее обрушатся – все это может приводить к избыточной продукции гормонов стресса, которые вызывают спазм сосудов. В итоге женщина отмечает, что после родов повысилось давление.
- Если молодая мама продолжает грудное вскармливание, то ночью часто ей не удается отдохнуть полноценно. Это приводит к активации надпочечников, которые выделяют адреналин, норадреналин и другие активные вещества, способствующие повышению давления.
- Часто к гипертонии есть наследственная предрасположенность, обусловленная нарушением работы органов или только отдельных ферментов. Беременность в таких ситуациях может стать пусковым моментом для начала развития патологии.
- Некоторые соматические заболевания , особенно почек (хроническая недостаточность и т.п.) усугубляются на протяжении всей беременности за счет возрастающей нагрузки на органы. В итоге после родов они настолько истощены, что уже не могут компенсировать состояние, в том числе артериальное давление.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно стероидов (для лечения бронхиальной астмы, иммунных заболевания, ревматоидного артрита и т.п.) имеют в качестве побочного эффекта повышение артериального давления.
Понижение
Снижение артериального давления чаще происходит у астеничных женщин, склонных к депрессивным и меланхоличным состояниям. Так, основные причины можно представить следующим образом:
- Низкое давление после родов может быть, если во время них у женщины была кровопотеря больше среднего. Дело в том, что еще некоторое время у нее скорее всего будет наблюдаться анемия. Это состояние может быть причиной гипотонии, особенно на фоне переутомления, недосыпания. Как правило, через 6 — 8 недель при адекватной антианемической терапии все проходит.
- Часто женщины начинают резко ограничивать себя в еде. Недостаток глюкозы и соли в рационе будут способствовать уменьшению объем циркулирующей крови, что приведет к снижению артериального давления на 5 — 10 единиц. А если изначально цифры были невысокими, то даже это будет нарушать общее самочувствие.
- Если девушка отмечала до родов перепады давления со склонностью к гипотонии (например, при ВСД), то в первые месяцы после появления малыша на фоне психоэмоционального напряжения, стрессов, нехватки отдыха и сна состояние может прогрессировать с частыми эпизодами снижения АД.
- Некоторые , в частности, вследствие изменения обмена веществ и общего гормонального профиля, также характеризуются гипотонией.
- Редкое осложнение после родов – синдром Шихана, который развивается после осложненной беременности (гестоз, гипоксия плода, кровопотеря и другие) и сопровождается некрозом гипофиза. Одно из его проявлений – постоянное низкое артериальное давление.
- Послеродовая депрессия и астенический синдром, который часто при этом развивается, также способствуют снижению АД.
Смотрите на видео об артериальном давлении:
Стоит ли переживать
Даже после родов давление у женщины должно быть в нормальном диапазоне. Отклонение его в ту или другую сторону свидетельствует о нарушении адаптационной способности организма или о развитии заболеваний. Особенно опасно его изменение спустя 6 — 8 недель после родов.
Так, эпизоды повышения артериального давления без надлежащего лечения в течение 5 — 10 лет приведут к стойкой артериальной гипертензии со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Гипотония не так страшна, если она не нарушает общего самочувствия и качества жизни.
Следует заметить, часто женщины не догадываются о том, что причина их , тошноты, усталости, вялости и т.п. – изменение давления. Важно вовремя обнаружить патологию и начать профилактические и лечебные мероприятия по прогрессированию недуга.
В любом случае, если скачет давление после родов, следует обратиться к специалисту. Только он может установить истинную причину и назначить наиболее действенное лечение.
Измеряем давление дома
Определить, повышается или понижается артериальное давление, можно и самостоятельно. Для этого используются различные виды тонометров. Эталонным и наиболее точным считается стандартный механический с определением показателей в локтевой ямке.
Электронные и модели, предназначенные для измерения давления на запястье, могут давать значительную погрешность (в зависимости от массы тела, уровня физической тренировки и многих других показателей). Поэтому ровняться на эти значения не следует.
Стандартный механический тонометр показывает давление в манжетке, пропорциональное в сосудах. Человек со стетоскопом выслушивает тоны и определяет, какие значения необходимо фиксировать.
Как правильно измерять давление
Важно выполнять некоторые условия при измерении давления, иначе даже у здорового человека в определенный момент все показания могут зашкаливать.
Последовательность действий выглядит следующим образом:
- Измерения желательно проводить в положении сидя, а затем и лежа. Также следует заметить, что проверять давление необходимо на двух руках, так как иногда значения могут значительно отличаться.
- Перед измерением лучше не есть около часа, не пить кофе, не курить и не принимать другие вещества, которые могут влиять на показания.
- Непосредственно перед процедурой необходимо спокойно посидеть/полежать 10 — 15 минут, иначе значения будут в большинстве случаев завышены.
- Манжетку следует надеть на 2 — 3 см выше локтевого сгиба. Закрепить ее так, чтобы палец без затруднений можно было поместить между ней и кожей руки.
- Стетоскоп накладывается на внутренней стороне, идеально здесь пропальпировать пульс и сверху закрепить инструмент.
- Далее груша устанавливается в положение «закрыто», нагнетается воздух. Следует это делать до цифр, на 30 — 40 единиц выше предполагаемого давления.
- Далее необходимо постепенно спускать воздух из манжеты, прослушивая тоны в стетоскоп. Первый соответствует систолическому давлению, а последний – диастолическому.
Лечение при лактации
Если женщину беспокоит пониженное или повышенное давление и отеки после родов, следует выявить причину или постараться определить провоцирующие факторы. Если самостоятельно это сделать не удается, лучше обратиться за медицинской помощью. Только специалист может установить истинную причину и назначить наиболее действенную терапию.
Образ жизни и питание
Для начала необходимо нормализовать режим сна-отдыха. Хорошо, если к этому подключаться близкие родственники и возьмут часть забот на себя. Дневной сон – хорошая альтернатива недостатку ночного отдыха.
Частые прогулки на свежем воздухе полезны малышу и маме. Это отвлекает и расслабляет. Если есть возможность, можно организовать пробежки по утрам или вечерам, занятия скандинавской ходьбой. Полезны будут любые физические упражнения, как дома, так и в спортивном зале.
Должно быть полноценным. Не стоит ограничивать себя в полезных продуктах, так как это будет снижать резистентность организма. При эпизодах повышения АД лучше избегать избыточного поступления соли, так как это влечет за собой скопление воды в организме и еще большее повышение давления.
При пониженном давлении следует отдавать предпочтение крепким чаям, кофе, какао. При его повышении лучше избегать этих продуктов.
Нормализация массы тела
Каждые «лишние» 10 кг способствуют повышению артериального давления на 10 единиц, и наоборот. Как только масса тела женщины придет в норму, ее перестанут беспокоить многие симптомы.
Медикаментозная терапия
Лечение различными лекарственными препаратами должен назначать врач. Только специалист сможет наиболее действенно и адекватно скорректировать пониженное или повышенное давление после родов. Чаще других используются следующие группы препаратов для уменьшения АД:
Препараты |
Для повышения давления перечень меньше. В основном это кофеинсодержащие средства (цитрамон, кофецил, аскофен и подобные).
Беременность и роды сопровождаются серьезными изменениями в организме женщины. Часто приходится сталкиваться с проблемами колебания артериального давления, в большинстве случаев в сторону повышения. Достаточная физическая активность, правильно питание, нормализация массы тела, соблюдение режимов отдыха и бодрствования помогут справиться с этой проблемой в 80%. Но лучше искать причину и проходить лечение вместе со специалистом, который подберет наиболее действенную и безопасную терапию.
Во время беременности и после рождения ребенка у женщин зачастую поднимается давление. Артериальная гипертензия встречается довольно часто. Она может пройти самостоятельно, либо потребуется терапия. Для предотвращения недуга нужно знать, что вызывает высокое давление после родов, причины, провоцирующие заболевание, а также как это отражается на ребенке и его матери.
Артериальное давление после рождения малыша нужно контролировать постоянно. Особенно если еще во время беременности была диагностирована гипертензия любой степени. Первые сутки после родов давление проверяется каждые пару часов, а начиная со второго дня – как минимум трижды в день. При измерении оценивается состояние сосудов, правильная работа сердца. Конечный показатель состоит из двух параметров:
- Верхний, систолический (максимальный) – это давление в сосудах во время сердечных сокращений. Когда периферическое сопротивление усиливается, а капилляры начинают сужаться, показатель возрастает.
- Нижний, диастолический (минимальный) – это давление в сосудах во время сердечного расслабления.
Важна и разница между обоими показателями. Эта цифра показывает степень расслабления сердечной мышцы. Показатели помогают оценить состояние здоровья женщины. Цифры меняются в зависимости от эмоционального состояния, усталости, переменчивости погоды.
Поэтому существуют определенные границы, в рамках которых давление считается нормой. Для систолического это от 110 до 140 мм ртутного столба, для диастолического – от 60 до 90 мм. рт. ст. Если показатели выше самого большого значения – АД является повышенным. Когда цифра ниже минимальной – давление пониженное.
Давление повышается в основном по двум причинам – когда возрастают объемы циркулирующей крови или имеется периферическое сопротивление сосудов. Обе причины часто сочетаются одновременно.
Причины повышения давления
Высокое давление после родов, которого в период беременности не наблюдалось, может иметь много причин:
- Эмоциональное напряжение. Роды – тяжелый, энергозатратный процесс, требующий большой отдачи не только физических, но и психических сил. Это сопровождается истощением нервной системы, организма в целом. Нарушается регуляторная функция, сильно повышается давление.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение). Организм женщины во время беременности и так сильно ослаблен, а роды усугубляют это состояние.
- Генетическая предрасположенность.
- Обострение заболеваний из-за чрезмерных нагрузок.
- Избыточный вес. Ожирение любой степени приводит к нарушению обмена веществ. Нормальный набор веса (выше нормы) считается от 6 до 15 килограмм. Если этот показатель превышен, то появляется гипертония.
- Нарушение гормонального фона. В крови увеличивается количество гормонов, оказывающих сосудосуживающее воздействие и влияющие на давление.
- Роженицы младше 18-ти лет или старше 35-летнего рубежа. В обоих случаях организм не подготовлен к родам. У молодых он еще полностью не окреп, а у старших дам многие процессы замедляются. В результате возникает перенапряжение и гипертония.
- Вторая или последующие беременности, если прежние протекали с осложнениями.
Причины высокого давления после родов могут крыться в наличии ряда патологий:
- мочевыделительной системы;
- неврологических;
- сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
АД повышается после приема ряда медикаментов. К примеру, «Бромкриптин» подавляет лактацию. Если показатели повышались еще во время беременности, то причинами этого могли стать:
- Нарушения сосудистого строения плаценты. При повреждении капилляров начинаются из спазмы. Это усугубляет чрезмерное выделение спазмолитических веществ.
- Аутоиммунная реакция на плод. Иногда организм воспринимает ребенка как помеху, автоматически включаются механизмы ее устранения. К плоду направляются в большом количестве агрессивные антитела. Они приносят вред и самому организму, и как итог – повышается артериальное давление.
После родов у многих женщин наблюдается психоэмоциональная неустойчивость. Прибавляется много новых обязанностей, постоянное недосыпание. Это провоцирует повышенное давление после родов. Во время кормления грудью мать часто просыпается ночами, в результате активируются надпочечники, выделяется много адреналина, который способствует повышению давления.
Есть теория о специальном гене, способствующему развитию гипертонии. Если женщина рожает девочку, то негативный фактор передается ей по наследству. Когда скачки давления очень редки или разовые – это является просто реакцией на роды. Такие временные перепады АД вреда плоду и матери не приносят.
Влияние показателей на самочувствие
Если давление, которое сильно повысилось, вовремя не вернуть к нормальным показателям, то артериальная гипертензия обретет стойкую форму в течение 5-ти лет. Каждый лишний килограмм требует дополнительного кровоснабжения. В результате увеличивается микроциркуляция крови, что приводит к гипертонии. Организм и так истощен вследствие вынашивания ребенка, всем органам необходимо полное восстановление. Излишний вес мешает этому процессу, а гипертония только усугубляет состояние женщины.
На этом фоне возникают осложнения в виде тяжелых заболеваний. У женщины может ухудшиться зрение или исчезнуть вовсе. Роженица начинает страдать от сильных головных болей, которые невозможно терпеть. Это сказывается на грудном вскармливании, качество молока значительно снижается (или пропадает вовсе), что наносит вред ребенку.
Из-за высокого артериального давления женщина может потерять сознание. Гипертония после родов сопровождается большими нагрузками на сердце. У некоторых женщин начинается отек легких. Нарушается нормальное кровообращение, внутренние органы недополучают кислород.
Из-за этого голодания повышается и легочное давление. Психоэмоциональное состояние женщины сильно ухудшается. Молодая мать становится раздражительной. Нарушается нормальная работа нервной системы.
Материнское молоко – основной источник питания для малыша. Если у женщины диагностируется гипертония, то грудь недополучает кровь в нужном количестве. Материнское молоко не наполняется необходимыми и важными для ребенка веществами. Младенец не получает полноценного питания, что отрицательно сказывается на его здоровье и развитии.
Когда требуется лечение?
Когда в 3-м триместре беременности появляется гестоз, высокое АД может держаться еще некоторое время после кесарева сечения. В этом случае необходима помощь терапевта, который займется коррекцией давления до и после родов. Давление обычно нормализуется самостоятельно за период от 20 дней до 6 месяцев после родов.
Если наблюдается превышение показателей (140/100 мм. рт. ст.), необходимо незамедлительно посетить врача. Женщины с гипертонией после родов подразделяются на три группы:
- признаки повышенного АД начали появляться еще до зачатия либо после него в первые три недели;
- наличие хронической гипертонии до беременности, во время нее и после родов;
- появление признаков гипертонии началось после 20-й недели срока и не исчезли даже после рождения ребенка.
По статистическим данным, у половины женщин, относящихся к третьей группе, артериальное давление приходит к нормальным показаниям в течение сорока дней после появления малыша на свет. Скачки при этом появлялись только вследствие дополнительной нагрузки при вынашивании плода. В этом случае организм восстанавливается самостоятельно, и лечения не требуется. Если же давление продолжает повышаться, то необходимо обратиться к терапевту.
Некоторые травы повышают давление, но есть растения, снижающие показатели. В рецептах народной медицины существует много сборов чаев. Они нормализуют давление, восстанавливают обмен веществ и укрепляют организм (отвары пустырника, боярышника, валерьяны). Пить их нужно только после консультации с врачом. Немаловажно также количество воды, витаминов, употребляемых ежедневно.
Можно избежать приема медикаментов, если женщина старается высыпаться, больше отдыхать, избегает стрессов. Немаловажна помощь родных и положительные эмоции. Роженице нужно чаще гулять на свежем воздухе – не меньше 2-х часов ежедневно. Из рациона исключаются копченые, острые, соленые блюда. Нельзя допускать переедания.
Вам также может быть интересно:
Проблемы с потенцией у гипертоников: как найти подходящее решение
Можно ли ходить в баню при гипертонии?
Можно ли бегать при гипертонии — вероятная польза или возможный вред