Не лекувайте ефектите на хламидиите при мъжете. Какви са последствията от хламидиите при жените - каква е опасността и как да ги предотвратим? Усложнения и последствия от хламидия при жените
Последствията от хламидия при мъжете могат да бъдат различни. Вече поради факта, че болестта е латентна, особено в ранните етапи, хората дори не знаят за нейното съществуване. Продължителността на инкубационния период може да варира от седмица до месец. През цялото това време в тялото има патологични метаморфози, които се увеличават с всеки изминал ден.
Посещението при лекар вече е необходима мярка на фона на проявата на очевидни външни признаци на вторични деструктивни промени, които са започнали в различни органи.
Сред тях най-често срещаните са:
- Простатит с нарушено уриниране, болка в слабините, сакрума, ануса;
- Възпаление на тестисите - орхит, обикновено придружен от възпаление на техните придатъци (епидидимит) с известна болезненост в скротума и тестисите;
- Възпаление на семенните мехурчета - везикулит, което често води до пълна загуба на функцията на тестисите да възпроизвеждат семенната течност.
Като резултат:
- Неуспехи в потентността;
- Загуба на репродуктивната способност на мъжа.
Проникването на причинителя на заболяването в кръвта и лимфните пътища генерализира патологичния процес. Това води до увреждане на сърдечно-съдовата и дихателната система, артрит и артроза на крайниците, както и на гръбначния стълб.
Опасността от хламидиалните инфекции се състои именно в това, че те водят до усложнения, които са множествени и разрушителни.
Хламидията при мъжете принадлежи към групата на патологиите с инфекциозен характер. Техният причинител е Chlamydia trachomatis. Chlamydia, вид микроби, които са близки до бактериите и вирусите по своята увреждаща способност, но имат своя собствена морфология, структура и функционални характеристики. Предават се предимно при незащитен полов контакт с носител на хламидия, независимо дали е вагинален, анален или орален.
По-рядко се среща хламидия с битова етиология, която се предава на хора, които са в близък, например семеен контакт, чрез ръце, замърсени с патогена, или предмети, които всеки докосва: кърпи, съдове, дрехи, спално бельо.
Симптомите на заболяването в началния етап са незабележими поради факта, че микроорганизмът се развива само вътре в епителните клетки. Навън клетките на хламидиите умират бързо.
Усложнения възникват, когато патогенът от разрушената клетъчна тъкан на мъжката пикочно-полова система прониква в междуклетъчното пространство, кръвта и корсажа и се разпространява с тях в други органи, като се умножава експоненциално. В същото време trachomatis активно използва хранителните и енергийни възможности на собственика си, намалявайки собствения си потенциал.
Независимо от това дали симптомите на хламидия са изразени или не, контактът с носител на болестта, дори по време на инкубационния период, става опасен за неговите сексуални партньори. Пикантността на ситуацията се крие във факта, че страдащият може да не знае за болестта си и да зарази друг просто случайно. Изводът от това е само един - да се избягват съмнителни сексуални връзки, особено ако не са защитени.
Обстоятелствата, благоприятстващи случващото се, в допълнение към пренебрегването на презервативите по време на полов акт, са:
- Нерационално хранене;
- стресови ситуации;
- Физическа умора.
Всичко това намалява имунитета и увеличава вероятността от развитие на вторични хламидиални патологии, засягащи дихателната и сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат и зрителните органи.
Но инфекцията нанася основния удар върху пикочно-половата система, която най-често става отправна точка за проникване и развитие на болестта. Симптомите на урогениталната хламидия могат да бъдат подобни на обичайните прояви на простатит, възпаление на уретрата и пикочния мехур.
Диагностика на хламидия и нейните последствия
Възможно е да се открие хламидия при мъжете с достатъчна степен на сигурност само чрез инструментални анализи, включително молекулярно-биологични, серологични и ензимни имуноанализни методи.
Външните симптоми на острата форма на заболяването обикновено се проявяват, както следва:
- След кратко повишаване на температурата до високо ниво, неговият субфебрилен диапазон се определя в рамките на 37-37,5 градуса по Целзий, което показва латентния характер на възпалението;
- На този фон се увеличава умората, възниква обща слабост;
- Възможно воднисто изпускане от уретрата, с течение на времето, придобиване на лигавица или дори гнойна консистенция, особено сутрин;
- При уриниране се появява сърбеж и парене в уретрата. Самата урина става мътна в първите порции, кървава в последните;
- По време на изригването на семето в еякулата се виждат вени от кръв;
- Външната част на уретрата става червена, набъбва;
- Усеща се болка в слабините и кръста.
Ако не лекувате хламидията на етапа на първоначалното обостряне, тя ще премине в хронична фаза. Симптомите ще отслабнат. Пациентът ще има илюзията за постепенно възстановяване. Всъщност патологичната картина само се влошава и може да доведе до възпаление и разрушаване на епитела на всички други органи, включително ставния периост, лигавиците на сърцето, белите дробове, очите, устната и носната кухина, както и твърдата кожа .
Последствията от хроничната хламидия могат да бъдат опустошителни. Инфекцията на гениталната област неизбежно води както до импотентност, така и до безплодие. Причините за последното са ерозивно увреждане на клетъчната мембрана на сперматозоидите, тяхното залепване от хламидия, което води до загуба на необходимата подвижност. Понякога дори настъпват разрушителни промени в ДНК. В най-добрия случай тогава се ражда плод със синдром на Даун или друга генетична патология.
При хламидиално възпаление на простатата може да се развие синдром на Reiter, образувайки вид симптоматичен и патологичен конгломерат от простатит, конюнктивит и реактивен артрит, който засяга една или повече стави, големи и малки.
Болката в ставите, която възниква в този случай, често се излъчва към долната част на гърба, сакрума, петите, сухожилията и се възприема от пациента като ревматична. Само микробиологичният анализ и рентгеновото изследване изясняват естеството на явлението.
За мъж дори най-малкият дискомфорт във функционирането на пикочно-половата система трябва да бъде причина за посещение при лекар: уролог, специалист по инфекциозни заболявания или венеролог. Основната му цел е да се увери в наличието или отсъствието на хламидия.
Терапевтични мерки
Лечението на хламидия се основава предимно на данни от микробиологични изследвания. Изолирането на чиста култура на патогена и инокулирането й върху агар-агар в петриево блюдо за тестване на ефективността на определени фармакологични препарати дава възможност да се избере най-ефективното средство срещу Chlamydia trachomatis.
Опитът показва, че такива лекарства включват тетрациклинови антибиотици от серията флуорохинолони и макролиди. Пеницилините, сулфонамидите, цефалоспоридите, които активно унищожават почти всички грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, имат малък ефект върху трахоматиса.
Лекуващият лекар, преди да въведе в хода на основната терапия и спомагателни лекарства, предназначени за елиминиране на хламидия и нейните усложнения, трябва внимателно да проучи поносимостта на пациента към всички тези вещества и да изключи възможността от алергични реакции.
За да направите това, е необходимо да се изследват и постоянно да се вземат предвид следните фактори през целия терапевтичен курс:
- Наличие на специфични хронични заболявания;
- Нивото на имунитет;
- Функционална адекватност на хепатобилиарния комплекс, който включва черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса;
- Състояние на чревната микрофлора и урогениталната сфера.
Няма единна схема на антихламидийна терапия, тя трябва да бъде индивидуализирана. Във всеки случай трябва да се съсредоточите върху физиологичните характеристики на човека, неговата възраст, история, чувствителност към лекарства. Само в този случай положителният ефект е реален.
Заключение
Хламидията е инфекциозно заболяване. Според статистиката на СЗО това е най-честата патология, предавана по полов път. В Русия най-малко 5% от сексуално активните младежи страдат от него всяка година. Общият брой на жертвите, включително по-старите поколения, понякога достига 15%. Това се улеснява предимно от безсимптомния ход на заболяването, което затруднява диагностицирането.
При липса на своевременно лечение, което напълно премахва болестта, тя ще премине в хронична форма.Тогава тежките последици са неизбежни. Те могат да засегнат физиологично важни структури, включително сърдечно-съдовата, дихателната и лимфната система, опорно-двигателния апарат и органите на зрението.
За да не станете жертва на хламидийна инфекция, достатъчно е да спазвате обичайните правила за обща и полова хигиена. Само в този случай е възможно радикално да се отървете от болестта.
Хламидията често е виновник за женското безплодие и спонтанен аборт. Отнася се за едно от най-разпространените заболявания в света, което може да се предава чрез сексуален контакт.
Според някои изследвания симптомите на хламидия се срещат при 5-15% от жените и мъжете, които водят полов живот. Всяка година 100 милиона души се разболяват по цялата планета, а повече от 1 милиард души са носители на инфекцията.
Причинителят на хламидията са малки неподвижни вътреклетъчни микроорганизми - Chlamydia trachomatis. Най-често се засягат уретрата (уретрата), ректума, вагината и шийката на матката. В някои случаи хламидиите могат да причинят широко разпространен процес, засягащ лигавицата на окото.
Хламидиалната инфекция е няколко пъти по-честа от гонореята и много по-трудно се лекува с лекарства. Поради тази причина хламидията изисква квалифицирано и своевременно лечение под наблюдението на специалисти в областта на полово предаваните болести. Инкубационният период след заразяване с хламидия продължава 2-3 седмици.
Как можете да се заразите?
Какво е? По правило инфекцията с хламидия става по полов път, но предаването не се случва във всички случаи.
Шансът да се заразите от болен партньор е 40%. Например, в случай на гонорея, тази цифра нараства до 80%. Видът на сексуалния контакт няма значение, можете да се заразите чрез орален (по-рядко), анален или вагинален секс. Използването на презерватив надеждно предпазва от микроорганизми.
Заразяването с хламидия е възможно при преминаване на плода през родовия канал. Домашният път на предаване практически не е открит, тъй като хламидиите бързо умират извън тялото. Хламидийната инфекция засяга предимно пикочно-половата система на жената или мъжа. Понастоящем урогениталната хламидия е най-честата причина за негонококов уретрит.
Коварството на хламидията се крие в това, че те са разнообразни. Те се различават помежду си само по специални структури на повърхността на клетката, с помощта на които могат да се прикрепят към определени видове човешки клетки. Жените са най-податливи на заболяването, за разлика от мъжете.
Симптоми на хламидия
Хламидията и нейните специфични симптоми започват да се появяват при жените и мъжете след 2-3 седмици, толкова дълго продължава инкубационният период на хламидиите. По това време хламидиите се вграждат в клетките на нов гостоприемник и активно се размножават, след което започват първите признаци на заболяването.
Заболяването е много трудно за диагностициране, често протича без никакви симптоми при 45% от мъжете и 65% от жените. Ако симптомите все още са налице, тогава те не са изразени много ясно.
По принцип хората могат да се оплакват от болка при уриниране, както и от изпускане от уретрата. Възможна е лека болка в областта на външните и вътрешните полови органи, парене и сърбеж, болка в долната част на корема.
- При мъжете изхвърлянето най-често е прозрачно, оскъдно. Силният пол се чувства слаб, температурата може леко да се повиши до 37 градуса и малко по-висока.
- При жените вагиналното течение има лигавичен или мукопурулентен характер. Те могат да бъдат придружени от неприятна миризма и жълтеникав оттенък. Също така има слабост и треска, както при мъжете.
Миналата инфекция не осигурява имунитет срещу повторно заразяване. Дори и без адекватно лечение, след 2-3 седмици всички горепосочени симптоми на хламидия напълно изчезват. В същото време самата болест не изчезва никъде, а преминава в хроничен стадий.
Лечение на хламидия
На първо място, режимът на лечение на хламидия включва приемане на лекарства, които са специално създадени за бързо лечение на хламидия при жени и мъже.
Отървете се от Chlamidia trachomatis е по-трудно от други патогени. Тези бактерии са в състояние да се адаптират към лекарствата и да се скрият от тях.
За лечение на хламидия в повечето случаи се използват тетрациклинови лекарства, флуорохинолони, рифампицилин, макролидни антибиотици. Те са най-ефективни срещу хламидиална инфекция. Това са различни лекарства с активното вещество азитромицин или доксициклин.
В допълнение към използването на тези антибиотици, болен човек трябва да се придържа към допълнителен режим на лечение:
- въздържание от сексуален контакт;
- приемане на витаминни комплекси;
- приемане на имуномодулатори (циклоферон, виферон);
- лечение на двамата партньори;
- използването на бактериофаги (интестибактериофаг, колифаг, протей, стафилококов);
- За възстановяване на нормалната микрофлора се използват пре- и пробиотици.
- физиотерапевтичен ефект.
За да знаете точно как да лекувате хламидия, както и как да използвате правилно горните средства, трябва да се свържете с уролог за изясняване. Моля, имайте предвид, че не само пациентът, но и неговият сексуален партньор трябва да бъдат лекувани от хламидия. В противен случай съществува риск от повторно заразяване.
Средната продължителност на курса на лечение по дадената схема е 3 седмици. След края на терапията, след 2 седмици, пациентът трябва да премине лабораторен контрол, за да потвърди ефективността на лечението.
Все още не е намерен недвусмислен отговор на въпроса как да се лекува хламидия. Затова не се самолекувайте у дома, а потърсете помощ от специалист, който ще ви помогне бързо да излекувате хламидиите. В противен случай рискувате да придобиете хронична форма на заболяването.
Последствия
Какво се случва, ако инфекцията не се лекува навреме? Най-често последствията от хламидия при мъжете включват епидидимит - възпаление на епидидима. При нежния пол са възможни възпалителни заболявания на матката и придатъците, които могат да станат една от основните причини за безплодие при жените.
За да избегнете сериозни последствия, следвайте превантивните мерки навреме. Не забравяйте да използвате защита по време на полов акт, ако не сте сигурни в сексуалния си партньор.
Какви са последствията, ако хламидията не се лекува?
Всяка инфекция, предавана по полов път, представлява сериозна заплаха за благосъстоянието и здравето на хората. Хламидиите не са изключение. Въпреки разпространението на това заболяване, то не става по-малко опасно. Последствията от хламидия са изключително пагубни и нежелани за здравето на жените и мъжете, така че е важно да се разпознае наличието на инфекция навреме и да се подложи на подходящ курс на лечение.
Какви са последствията от хламидията
Клиничната картина на възпаление на пикочните органи по време на инфекция с хламидиална инфекция е подобна на симптомите на други полово предавани патологии. В повечето случаи хламидията протича без изразени симптоми, което затруднява диагностицирането на заболяването. При липса на своевременно и подходящо лечение хламидиалната инфекция става хронична. В резултат на това патологичният процес може да се проведе в тялото в продължение на години, провокирайки развитието на опасни усложнения. Последствията след хламидия могат да причинят синдром на Reiter, който е придружен от комплекс от заболявания като уретрит или простатит, конюнктивит и артрит. Също така хламидията води до увреждане на структурите на нервната система и горните слоеве на епидермиса. В бъдеще се развиват енцефалопатия и енцефалит, които се проявяват чрез нервни припадъци и конвулсивни състояния.
Опасността от заразяване с хламидия е, че инфекцията постепенно се разпространява в тялото, засягайки всички органи и системи. Последствията от хламидия зависят от състоянието на имунитета, възрастта и индивидуалните характеристики на организма.
В допълнение, разпространението на хламидийната инфекция и латентният ход на патологията причиняват възпалителни заболявания на тазовите органи и стесняване на уретрата.
Последиците от хламидия при мъжете
Ако хламидията при мъжете не се лекува, последствията могат да бъдат доста сериозни. Първо, инфекцията засяга уретрата, след което се разпространява по възходящ път към простатата. Хламидиалният простатит се усложнява от появата на кистозни неоплазми на простатната жлеза и намаляване на нейната функционалност. Постепенно се развива склероза и атрофия на простатата. Тъканите на простатата губят функцията си и жлезата се свива.
В допълнение към простатит и уретрит, които се развиват на фона на хламидийна инфекция, епидидимит, пиелонефрит, орхит и цистит стават съпътстващи заболявания. Тези заболявания се образуват, когато вътреклетъчните микроорганизми навлизат в бъбреците, пикочния мехур и тестисите. Жизнената активност на хламидиите причинява разрушаване на биохимични системи, които най-често не се възстановяват след поражението.
В допълнение към горните усложнения, засягащи пикочно-половата система, хламидията засяга различни органи и функционални системи на тялото. Най-опасните последици от хроничната хламидия при мъжете са развитието на сексуална дисфункция (импотентност) и появата на безплодие. Разпространявайки се, хламидиалната инфекция засяга семенните мехурчета (хламидиален везикулит) и булбоуретралните жлези (хламидиален кооперит), което по-късно може да причини необратимо мъжко безплодие. Освен това хламидиалният везикулит води до еректилна дисфункция, преждевременна еякулация и сперматорея (периодично или непрекъснато освобождаване на сперма от уретрата).
При хомосексуални мъже по време на анална сексуална интимност се развива хламидиален проктит, който е придружен от лезия на ректума. Оралният сексуален контакт с носител на хламидия причинява развитие на фарингит. Хроничният ход на хламидиите може да провокира възпаление на ставите и развитие на сърдечно-съдови патологии. Ако хламидиите засегнат очите, възниква хламидиален конюнктивит или офталмохламидия. Това може да доведе до пълна загуба на зрение. Също така инфекцията може да причини възпаление на вътрешното ухо и да наруши дейността на вестибуларния апарат.
Последиците от хламидия при жените
При жените хроничната хламидия причинява по-малко опасни последици, отколкото при мъжете:
- Дизурия. Попадайки в уретрата, вътреклетъчните бактерии причиняват възпаление на пикочните пътища, което е придружено от парене, внезапни императивни позиви за уриниране и други нарушения на пикочно-половата система;
- Проктит. Инфекцията на ануса по време на незащитен полов акт се проявява с болка, парене в ануса, поява на кръв или мукопурулентни примеси в изпражненията;
- Възпалителни патологии на тазовите органи, безплодие. Това са най-сериозните последици от хламидиите при жените, които възникват, когато нелекуваната инфекция се разпространи в горните репродуктивни органи. Фалопиевите тръби, матката, околните области са пълни с гной и се подуват. Всеки епизод на обостряне на заболяването увеличава вероятността от безплодие, извънматочна бременност и хронична болка в таза;
- Цервицит. Възпалението на шийката на матката се проявява с неприятна миризма от влагалището, маточно кървене след интимност, кърваво вагинално течение извън менструацията, болка в таза;
- Бартолинит. Инфекцията на бартолиновите жлези е придружена от болезненост, подуване на срамните устни и треска.
Хламидия по време на бременност - последствия
Инфекцията с хламидиална инфекция по време на бременност е опасна не само за бъдещата родилка, но и за здравето на детето. При бременни жени хламидията може да има следните последици:
- Замразена бременност, спонтанен аборт;
- Усложнение на хода на бременността със заплаха от прекъсване;
- Преждевременно раждане, раждане на недоносени бебета;
- Повишена токсикоза;
- полихидрамнион;
- Възпаление на плацентата и маточната мембрана, което води до недохранване на плода;
- Дългосрочно разкъсване на амниотичната мембрана;
- Увреждане на вътрешните органи на плода.
Навременното лечение ще намали риска от развитие на неблагоприятни усложнения, което прави възможно жената да издържи и да роди здраво дете.
Хламидия по време на бременност - последствия за детето
Хламидийната инфекция може да се предаде на дете преди раждането (по време на гестационния период) и по време на процеса на раждане. Новородените, заразени с хламидия, развиват генерализирана хламидия, която едновременно засяга храносмилателната система, черния дроб и сърцето.
На 5-6-ия ден след раждането детето може да покаже признаци на хламидиална пневмония, което води до пневмония. Тази патология е тежка и има висока смъртност. В 25% от случаите децата, заразени с хламидия, страдат от специална форма на конюнктивит - офталмологична хламидия, енцефалопатия и други заболявания на централната нервна система.
Избягването на инфекцията и разпространението на хламидиална инфекция ще помогне за превантивни мерки (отказ от промискуитет, използване на бариерни контрацептиви, лична хигиена) и редовен преглед от лекар за ранно диагностициране на сексуални инфекции.
Какво се случва, ако хламидиите не се лекуват? Последици при жените и мъжете
И мъжете, и жените могат да се заразят с това заболяване. Също така хламидиите могат да се предават от болна майка на новородено по време на бременност и раждане.
Етимология на заболяването
Хламидияе заболяване, причинено от бактерии от рода Chlamydia.
Към днешна дата са известни няколко разновидности на тези бактерии. Всички те провокират развитието на голямо разнообразие от заболявания, като конюнктивит, артрит или пневмония.
Най-често срещаният тип е урогениталната хламидия. Това е най-честата инфекция, предавана по полов път.
Наличието на хламидия при жена може да провокира развитието на различни патологии по време на бременност. Така около петдесет процента от новородените се заразяват от майката.
Заболяването е трудно да се диагностицира в ранните етапи, тъй като често не се проявява в началния период след инфекцията.
Изследователски методи
Заразяването с хламидия в повечето случаи може да се постигне при незащитен полов акт с лице, заразено с хламидия. Инфекцията чрез домашен метод е малко вероятна, тъй като хламидиалните бактерии не са адаптирани да съществуват във външната среда.
Към днешна дата са разработени няколко метода за диагностициране на заболяването.
Най-точни са културалният метод и полимеразната верижна реакция.
За да получите надеждни резултати, е важно правилно да вземете материала за изследване, да организирате неговото съхранение и транспортиране. Тъй като грешките могат да доведат до неправилни резултати.
Културният метод, въпреки че е най-точният начин за определяне на наличието или отсъствието на хламидия в организма, все пак има някои недостатъци.
Отнема доста време и високата цена на използваното оборудване, както и значителното време, изразходвано за неговото изпълнение.
И все пак откриването на хламидия е най-вероятно в острия ход на инфекцията.
Ако заболяването протича в хронична форма, тогава ще бъде доста трудно да се диагностицира.
Само цялостен преглед ще даде пълна клинична картина.
Симптоми при жени и мъже
При жените инфекцията често протича без значителни симптоми. Приблизително петдесет процента от заразените жени не знаят за наличието на инфекция в тялото си.
В случаите, когато симптомите са изразени, се наблюдават следните симптоми:
Мъжете в началния период на инфекция могат да изпитат оскъдни симптоми на заболяването с признаци на остро възпаление.
По време на развитието на инфекцията могат да се смущават следните симптоми:
Степента на проява на хламидия при мъжете до голяма степен зависи от етапа на възпалителния процес в органите на пикочно-половата система и от общото състояние на имунната система на пациента.
Колкото по-добре работи имунната защита на човек, толкова по-слабо изразени са симптомите на заболяването.Ето защо често мъжът научава за наличието на хламидия в тялото само след като премине съответните тестове.
важно!Бактериите Chlamydia могат да активират автоимунни процеси в организма, което може да доведе до безплодие.
Мерки за лечение на инфекцията
Да се отървете от хламидиите е доста трудно и проблематично. Причината за това е вътреклетъчното разположение и сложността на цикъла на развитие на бактериите.
Самото използване на антибиотици обаче не гарантира излекуване, необходимо е да се приема цял набор от лекарства, които укрепват имунната система на човек като цяло. По-специално трябва да се провеждат следните видове терапии.
Хламидия при мъжете - симптоми и лечение
При мъжете това заболяване протича безсимптомно, което е неговата голяма опасност. Всъщност след месеци болестта става хронична, причинявайки сериозни усложнения, до безплодие.
Видове хламидии
Има няколко вида хламидия, които причиняват заболяване при хората:
- Chlamydia psittacci и Chlamydia pecorum - причиняват орнитоза, предавана от птици и домашни животни;
- Chlamydia пневмония - предава се по въздушно-капков път, провокира респираторни заболявания (ларингит, синузит, трахеит, бронхит и други);
- Chlamydia trachomatis е най-често срещаният вид, за който ще стане дума.
Начини на предаване на инфекцията
При мъжете хламидиите най-често се появяват в резултат на сексуален контакт, водещи в списъка на ППБ. Следователно жертвите на заболяването са предимно млади хора на възраст 20-40 години и юноши на възраст 13-17 години. Статистиката на заболяването е впечатляваща - около 100 милиона души на планетата годишно, в Русия - 1,5 милиона!
Инфекцията се предава по всякакъв полов път, чрез контакт със заразена сперма, влагалищен секрет.
Възможен е и контактно-битов път на заразяване (например чрез предмети за лична хигиена), но вероятността му е ниска. Извън тялото хламидията бързо умира.
Как се развива инфекцията
При асимптоматична форма заболяването се усеща след няколко месеца. Особеността на Chlamydia trachomatis е, че те живеят само вътре в клетките на тялото, засягайки пикочно-половата система, червата. Това ги прави по-малко уязвими.
Инкубационният период на заболяването продължава 2-4 седмици. По това време хламидиите бързо се размножават, разпространяват се в тялото с лимфа и кръв.
При мъжете инфекцията настъпва и в лигавицата на уретрата, а при извратен полов акт - ректума и фаринкса. Възможно увреждане на тестисите, придатъците и простатата.
Как се проявява хламидиалният уретрит?
Възпалението на уретрата е придружено от следните симптоми:
- Слизесто, стъклено или мукопурулентно течение сутрин;
- При уриниране в уретрата се усеща сърбеж и парене, самият процес може да бъде болезнен;
- Подуване и зачервяване около отвора на уретрата.
При повечето мъже тези симптоми или отсъстват, или изчезват бързо, болестта става хронична и се проявява по време на други заболявания и провокиращи фактори.
При инфекция на ректума по време на анален секс има
изпускане от него и дискомфорт. Ако инфекцията попадне в очите,
има болка, зачервяване и подуване на лигавицата, гноен секрет от очите,
развива се хламидиален конюнктивит.
Агресивна инфекциозна атака
Екзацербацията на хламидиите се влияе от:
- хранително отравяне;
- Вируси, настинки, хипотермия;
- Отслабен имунитет;
- Преумора;
- стресови ситуации.
При остър уретрит при мъжете температурата се повишава до 37,5 ° C, има
умора, зацапване по време на еякулация и в края
уриниране.
Усложнения на хламидията
Поради латентния ход на заболяването, пациентите рядко отиват на лекар навреме, без дори да подозират, че са болни. Това значително подкопава здравето на мъжете и води до множество неприятни последици, които са трудни за лечение:
Последствия
Увреждането на сперматозоидите в резултат на хронична хламидия причинява безплодие. Дори ако се случи зачеване, поради дисфункция на спермата, рискът от спонтанен аборт е висок.
Слепването на сперматозоидите и загубата на тяхната подвижност се дължи на склонността на хламидиите да се прикрепят към тях. Както формата, така и броят на сперматозоидите могат да се променят.
В някои случаи - при мъжете 20 пъти по-често, отколкото при жените - се развива синдром на Reiter, когато възпалението на простатната жлеза е придружено от реактивен артрит на една или повече стави и тежък конюнктивит.
Ефект върху ставите
Въпреки факта, че основният удар от атаката на хламидиите пада върху пикочно-половата система, други органи, като например ставите, също могат да страдат.
В продължение на много години човек може да страда от болки в ставите, като ги приписва на артрит, умора, стрес и различни други причини. Без да им придава голямо значение, пациентът не отива на лекар, докато болката не стане твърде интензивна.
След това ревматологът с помощта на цялостен преглед разкрива истинския източник на влошаване на състоянието на опорно-двигателния апарат. Всякакви стави на ръцете, краката, пръстите могат да бъдат засегнати. Освен това може да има болка в петите, долната част на гърба, сухожилията.
Диагностика
По външни признаци е почти невъзможно да се определи наличието на патогена. хламидиите често се маскират като други заболявания. Обичайният анализ на цитонамазка в клиниката в 90% от случаите няма да даде надежден резултат, тъй като хламидията е твърде малка и изглежда като вирус.
Следователно, за ефективна диагностика са необходими по-специфични и скъпи методи: PCR (метод на полимеразна верижна реакция), ELISA (ензимен имуноанализ). Успехът на диагностиката се определя от нивото на оборудване и специалисти на организацията, както и от интегриран подход.
Лечение на хламидия при мъжете
Домашни начини да се отървете от това заболяване не съществува. Като се самолекувате в тази ситуация, можете само да си навредите.
Лечението на хламидиите трябва да се извършва от лекари - венеролози или уролози. Най-често те се сблъскват с пренебрегвано хронично заболяване. Справят се и с цял "букет" полово предавани болести в 70-85% от случаите.
За успешна терапия и минимизиране на страничните ефекти е важно да се определи състоянието на имунната система, вътрешните органи, урогениталния тракт и чревната микрофлора.
Режим на лечение на инфекция
Лечението на инфекция включва набор от мерки, насочени към:
- Унищожаване на патогена;
- Укрепване на имунитета;
- Профилактика поради употребата на антибиотици на кандидоза и дисбактериоза.
Chlamydia trachomatis е междинно звено между вируси и бактерии, поради което конвенционалните антибактериални лекарства не действат върху него.
При предписване на бактериална терапия се взема предвид високата чувствителност на хламидиите към доксициклин, ципрофлоксацин, азитромицин. Предписват се препарати на тяхна основа, антибиотици от тетрациклиновата серия. Ефективността им е 97%.
Продължителност на лечението
Ако 2 седмици след лечението патогенът отново се открие в културата, се предписва друг антибиотик. В някои случаи става необходимо да се комбинират две лекарства наведнъж. Това от своя страна води до нарушаване на чревната микрофлора, провокира развитието на кандидоза. Лечението може да бъде дълго и изтощително за организма.
Противогъбичните средства в лечебния комплекс инхибират неконтролираното размножаване на гъбички от рода Candida. Ако пациентът не е сериозен за лечението, кандидозата (или млечница), причинена от приема на антибиотици, ще влоши проявата на хламидия с неприятни и болезнени явления в пениса.
Последицата от приема на силни антибактериални лекарства е потискането на имунната система. Имуномодулаторите ще помогнат за неговото укрепване: интерферон, неовир, виферон, екстракти от елеутерокок, отвара от ехинацея.
За профилактика на дисбактериоза се използват пробиотици - Linex и неговите аналози.
Лечението на хронична хламидия се провежда с 3-4 курса антибиотици, може да отнеме няколко месеца. Ако един от партньорите има инфекция, трябва да се лекуват и двамата.
Традиционната медицина помага
Разбира се, основното лечение на хламидиите трябва да бъде лекарствената терапия. Но народните средства също могат да подкрепят тялото в борбата срещу болестите и страничните ефекти от лекарствата.
За повишаване на имунитета широко се използват женшен (алкохолна тинктура), елеутерокок бодлив (екстракт), родиола роза (тинктура), отвара от билки и корени от ехинацея.
Ефективен за повишаване на съпротивителните сили на организма и сбор от лечебни билки. Те включват: пелин, корен от женско биле, листа от малина и бреза, шипка, мента, бял дроб, корен от глухарче.
Предотвратяване на инфекции
Човек не развива имунитет срещу хламидия дори след заболяването, което означава, че е необходимо да се пазите от него при всякакви обстоятелства.
Превантивните препоръки ще помогнат за предпазване на тялото от инфекция:
- Сексуално активните млади хора трябва да се изследват за хламидия веднъж годишно и в идеалния случай след всяка смяна на партньора;
- Сексуалният контакт трябва да бъде защитен. Използването на презервативи е най-добрият начин за предотвратяване на ППБ;
- Необходимо е да се поддържат чисти гениталиите, да се извършва ежедневната им хигиена;
- Необходимо е да поддържате имунитета, да се опитате да водите здравословен начин на живот;
- Важно е да използвате само индивидуални предмети за лична хигиена.
Мислете отвъд себе си
Хламидията е сложно заболяване, чиято коварност се крие в безсимптомното протичане, трудната диагноза, страничните ефекти по време на лечението и множеството усложнения. Има само един сигурен път към доброто мъжко здраве – да се грижиш за себе си и да бъдеш отговорен към своята жена.
Без защита по време на секс, безразборно и безразборно променяйки партньорите си, човек рискува не само своето благополучие, но и здравето на бъдещите си деца. В крайна сметка болестта много често се диагностицира, когато първата жена разбра за нея.
По време на бременност са задължителни цялостни тестове за полово предавани болести. Хламидия, открита при бъдеща майка, означава, че нейният партньор също има инфекция. Почти невъзможно е да се определи кой е виновен в подобна ситуация. Но колко жестоко и несправедливо е неродено дете да получи такъв „подарък“ от родителите си!
Опасно наследство
Всеки човек трябва да знае какво заплашва хламидията за неговите потомци. При бебета до три месеца хлимидиите причиняват пневмония. В острата си форма инфекцията засяга очите, причинявайки конюнктивит. Вътрешните органи също могат да бъдат засегнати, дори такива жизненоважни като сърцето, мозъка, централната нервна система.
Перспективата е ужасяваща. И може би подобна прогноза ще принуди бъдещия баща да промени поведението си и да се ангажира навреме със самодисциплина.
Заключение
И така, хламидията при мъжете има свои собствени специфики:
И най-важното е, че хламидията е заболяване, което може да бъде предотвратено чрез спазване на прости правила и избягване на много проблеми.
И мъжете, и жените могат да се заразят с това заболяване. Също така хламидиите могат да се предават от болна майка на новородено.
Хламидияе заболяване, причинено от бактерии от рода Chlamydia.
Към днешна дата са известни няколко разновидности на тези бактерии. Всички те провокират развитието на голямо разнообразие от заболявания, като конюнктивит, артрит или пневмония.
Най-често срещаният тип е. Това е най-честата инфекция, предавана по полов път.
Последствия
Хламидиите са често срещани както сред мъжете, така и сред жените. Хламидиите причиняват доста сериозни усложнения.
Ако хламидията не се лекува, последствията при жените могат да бъдат доста сериозни. Без подходящо лечение жената има следните симптоми:
важно! Всяка бременна жена трябва да се изследва за хламидия. Тъй като при заразяване има висок риск от развитие на усложнения след раждането и инфекция на новороденото.
Последиците от хламидия при жените и мъжете са доста разнообразни. Всички те представляват сериозна опасност за здравето. В крайна сметка мъжът или жената рискуват да останат безплодни.
Важно е да се подложите на преглед и за двамата съпрузи на етапа на планиране на бременността, тъй като това ще намали риска от инфекция с хламидия при новородено дете.
Във връзка с
Венерическите заболявания са трудни за лечение и повечето от тях протичат безсимптомно. Следователно мъжете и жените научават, че имат хламидия, едва когато се сблъскат с последствията и усложненията. Хламидиите провокират развитието на съпътстващи заболявания и сериозно засягат репродуктивната система.
Защо хламидията е опасна за мъжете: усложнения
Хламидията при мъжете води до развитие на:
- Хроничен уретрит. Пациентът има сърбеж в уретрата и постоянно иска да отиде до тоалетната. От гениталиите се отделя гной с лигавична консистенция, понякога мъжете го бъркат със сперма. При хронична хламидия се появява стриктура на уретрата.
- Епидимит. Това усложнение причинява възпаление на епидидима. Човек има висока телесна температура и увеличаване на размера на придатъците. Сперматозоидите не могат да се движат, което води до безплодие.
- простатит. Възпалението на простатната жлеза има сериозен ефект върху целия организъм и е най-честото усложнение. Простатитът има остра и хронична форма, тежестта на симптомите зависи от това. При мъжете има болезнена болка в слабините, долната част на гърба и ректума. Също така липсва потентност и се усеща дискомфорт по време на уриниране.
Венеролозите отбелязват, че при мъжете сложната форма на хламидия води до развитие на съпътстващи заболявания. Най-честите са орхит, везикулит и запушване на семенните канали.
По време на орхит един или два тестиса се възпаляват. Двустранното увреждане бързо води до безплодие, така че е важно да посетите лекар възможно най-скоро. В риск са хората със заседнала работа, умствена умора и продължително сексуално въздържание.
С развитието на везикулит е необходима незабавна консултация със специалист, тъй като възпалението е локализирано в репродуктивната система. Има нарушение на семенните везикули, които са отговорни за процеса на еякулация. Най-често от везикулит страдат мъже, чието възпаление на простатната жлеза е станало хронично. Запушването на семепровода е форма на безплодие. Това се случва на заден план:
- инфекции;
- генитална травма;
- тумори.
Заболяването се отстранява хирургично.
Последиците от хламидия при жените
- Възпаление на придатъците. Във фалопиевите тръби могат да се появят сраствания, което е много опасно за здравето на жените.
- Ендометрит. Хламидията прониква във вътрешната лигавица на матката и започва да се размножава там.
- Извънматочна бременност. Заразената жена може да има трудности със зачеването поради сраствания и белези във фалопиевите тръби. Снимката вдясно показва как изглежда извънматочна бременност.
- Ендоцервит. Увреждането на цервикалния канал провокира рак на матката.
- перитонит. Възниква при увреждане на коремната кухина. Рядко се наблюдава, но изисква незабавно лечение.
Жените са по-податливи на хламидия и е по-вероятно да се заразят с нея, отколкото мъжете. Пренебрегваната форма на заболяването води до нарушаване на сърдечно-съдовата система, ставите и бъбреците.
Влияе ли хламидията на броя на сперматозоидите?
Хламидиите засягат пряко мъжката плодовитост. Според статистиката всяка 6 двойка не може да има дете и в 50% от случаите проблемът е в здравето на мъжа.
Асимптоматичният ход на заболяването може да причини безплодие и да повлияе неблагоприятно на качеството на спермата. Хламидията, засягаща мъжкото тяло, причинява съпътстващи заболявания и лишава мъжа от способността да има деца.
Хламидия и безплодие
Съпътстващите заболявания също оказват влияние върху състоянието на пациента. Като следствие или усложнение на хламидиозата възниква безплодие при мъже и жени.
Като усложнение жените развиват извънматочна бременност, важен фактор в този случай е периодът, в който е настъпила инфекцията с хламидия. Развитието на ембриона протича извън матката, което естествено води до неговата смърт. В този случай бременната също може да умре.
Последици от хламидия при деца
Бебетата се заразяват с хламидия от болна майка или чрез средства за лична хигиена. От бременна жена детето се заразява по време на пренаталния период или по време на преминаване през родовия канал.
Заболяването се отразява негативно на ставите, сърцето, гръбначния стълб и други системи. Има възможност за развитие на белодробна хламидия, конюнктивит, бронхит и др.
Ние изброяваме най-честите видове усложнения, които се срещат при деца:
- фарингит, по време на който се появяват симптоми на настинка, така че родителите се опитват да използват домашно лечение, което е неприемливо;
- възпаление на очите, по време на което се отделя гной и клепачите се слепват;
- бронхит, придружен от висока температура, суха кашлица и обща слабост;
- нарушения в пикочно-половата система, сърбеж и болка се появяват по време на дефекация, урогениталната хламидия има по-изразени симптоми в сравнение с заболяването при деца;
- гастроентеропатия, появява се чревна обструкция;
- нарушение на нервната система, с такава патология се появяват конвулсии и спиране на дишането;
- пневмония, има мокра кашлица, задух и синя кожа.
Болест на Райтер
По време на това заболяване има възпаление на ставите, конюнктивата на очите и пикочните органи. Симптомите на това заболяване често са изтрити, което не позволява навременното откриване на патологията. Болестта на Райтер може да се прояви едновременно в 3 (2) посоки или в една посока.
Обикновено пациентите се обръщат към ревматолозите със съмнение за артрит и по време на диагностичния преглед откриват хламидия. Ставите са засегнати месец и половина след инфекцията, което означава, че болестта вече има време да премине в хроничен стадий.
За да се премахнат усложненията на хроничната хламидия, лекарите разработват индивидуална терапия, която ви позволява частично или напълно да потиснете болестта. Острата форма на заболяването се лекува с лекарства на основата на азитромицин или доксициклин. Популярни са антибиотици като сумамед, азивок, вилпрафен, доксал, сумизид. Цената на тези лекарства варира значително и зависи от региона.
С бързото прогресиране на усложненията, в допълнение към антибактериалните средства, се предписват физиотерапия, масаж или имунотерапия. Лекарите препоръчват на жените да използват вагинални супозитории, а мъжете редовно да вкарват. Използването на алтернативни методи на лечение или самоизбор на лекарства е неприемливо, в противен случай състоянието на пациента само ще се влоши.
За да се избегне развитието на усложнения, достатъчно е редовно да се подлагате на прегледи при лекар и незабавно да потърсите помощ, ако се появят първите симптоми на нарушение.
Хламидия
Симптоми на хламидия
За тези, които бързат и искат да получат информация накратко, ще кажем предварително, че симптомите и признаците на урогениталната хламидия, които се проявяват 7-30 дни след заразяването са следните.
Симптомите и признаците на хламидия при мъжете са секрети от уретрата. Най-често - необилен и прозрачен. Лека болка при уриниране.
Симптоми и признаци на хламидия при жените са също вагинално течение, лека болка по време на уриниране, междуменструално кървене и болка в долната част на корема - областта на таза.
Симптомите и признаците на хламидия при деца са чести позиви за уриниране, секреция (за момчета - от уретрата, за момичета - от влагалището), сърбеж по гениталиите.
В цитонамазка от хламидии те се определят повече от лошо само в 1-2 случая от 10. Ето защо, ако искате НАДЕЖДНО и АБСОЛЮТНО ТОЧНО да разберете дали сте болни и ако сте болни, тогава с какво ще трябва да вземат платени тестове с помощта на PCR, ELISA и т.н. А други няма опции. Тези тестове са платени, не защото сте "помпали пари". Те са платени, тъй като здравната система на страната ни не е предвидила възможност за внедряването им във вашата безплатна застраховка. А това означава плащане.
За повече информация вижте Цени за тестове
За тези, които пестят време, те винаги предпочитат да разберат и този текст е написан.
За да говорите целенасочено за симптомите и признаците на хламидия, трябва да сте наясно за себе си, че хламидията не е едно заболяване. Хламидията е всички заболявания, причинени от хламидия. Хламидиите, припомняме, са няколко вида и всеки причинява заболявания, характерни само за него. По този начин хламидията и нейните симптоми зависят преди всичко от вида на хламидията.
Симптомите на хламидиите и признаците на хламидиална инвазия също зависят от органа, в който са се заселили. И така, един и същ щам на хламидиите може да причини както заболявания на очите, така и на половите органи. Симптомите на тези заболявания съответно ще варират.
И накрая, симптомите на хламидиите, хламидийната инвазия в живота ви много често е много краткотрайна - хламидиите само на етапа на разрастване могат да докладват за посещението си със симптоми. С течение на времето тя "излиза в нелегалност" и много рядко се изявява. В същото време той извършва сериозна разрушителна работа в тялото ни.
По този начин, обобщавайки, можем да кажем, че симптомите на хламидия зависят от няколко фактора:
от вида хламидия, която го е причинила,
от пътя на заразяване с хламидия
Обикновено симптомите на хламидия (начало) са много леки. Освен това те много често изчезват през първите 2 седмици и човекът продължава да живее, абсолютно сигурен, че е здрав. В същото време той може да бъде опасен носител на инфекция и да зарази не само своите сексуални партньори с хламидия, но дори роднини и деца, живеещи в един апартамент с него. Последствията от хламидия са много плачевни, ако не се лекува навреме.
Затова се заехме с проблема с признаците на хламидия много сериозно, като ви описахме на какви характерни симптоми на хламидия трябва да обърнете внимание и да потърсите помощ от професионален лекар навреме:
Симптоми на генитална хламидия
Симптоми на хламидия при жените
Симптоми на хламидия при мъжете
Симптоми на несексуална хламидия
Симптоми на заболявания, причинени от хламидия
Основните симптоми на заболявания, причинени от хламидия
Хламидията е заболяване, което засяга много органи: стави, очи, нервна система, дихателни пътища, гениталии и пикочни органи (особено хламидиите предпочитат цилиндричния епител на пикочно-половия тракт) ... Следователно има огромен брой хламидии. И всяка хламидия има свои собствени симптоми. Някои от най-честите симптоми на хламидия включват:
Цервицит: слузно-гноен секрет от гениталния тракт, без силна миризма, подуване и възпаление на шийката на матката;
Уретрит: дизурия, сърбеж в пикочно-половите органи, оскъдно отделяне;
Салпингит: болка в долната част на корема, повишена болка преди менструация, безплодие поради запушване на тръбите;
Хроничен простатит: болка в перинеума, чести позиви и болка при уриниране. Вижте Хламидиален простатит за повече информация.
Епидидимит - възпаление на епидидима - подуване на тестисите, болка в скротума, при остра инфекция - температура. Вижте Хламидиален епидидимит за повече информация.
Конюнктивит. Следните фактори могат да послужат като симптом, че вашият конюнктивит е причинен от хламидия: при възрастни - екзацербации 3-4 пъти годишно, които често изчезват сами - без никакво лечение; при новородени: възниква 5-10 дни след раждането с гноен секрет без увреждане на роговицата. За повече информация вижте Chlamydia eye - офталмологична хламидия.
Синдром на Reiter: характеризира се с триада от симптоми - артрит, уретрит, конюнктивит; развива се при мъже на възраст 16-35 години; има наследствено предразположение. Вижте Болест на Райтер за повече информация.
Проктит - лигавичен секрет от ректума, аноректална болка;
Пневмония при новородени: хроничен ход без температура с пристъпи, задух и цианоза, развиващи се на 4-10 седмица след раждането. Вижте Хламидийна пневмония на новороденото за повече информация.
Вулвовестибуловагинит при момичета: често уриниране, сърбеж в гениталния тракт, секреция;
Хронично рецидивиращи заболявания на горните дихателни пътища: чести настинки с усложнения и продължителна кашлица;
Не е възможно да се опишат симптомите на всяко заболяване в рамките на една статия. За да научите повече за симптомите и признаците на тези заболявания, вижте съответните статии.
http://hlamidioz.policlinica.ru/ve345.html
Хламидията е полово предавана болест. Причинителят е хламидия (Chlamydia trachomatis). При това заболяване е възможно увреждане на уретрата (уретрата), ректума, вагината, шийката на матката и очите. Поражението на фаринкса с хламидия, за разлика от гонореята, е рядко.
Разпространение на хламидия
В Съединените щати разпространението на хламидиите сред сексуално активните мъже и жени на възраст 15-30 години е 5-10%. За Русия нямам точни данни.
Хламидийна инфекция
В повечето случаи заразяването с хламидия става чрез сексуален контакт във влагалището и ректума. Заразяването чрез орален секс е възможно, но малко вероятно.
При преминаване през родовия канал новороденото може да бъде заразено с развитието на конюнктивит и пневмония.
Домашната инфекция е малко вероятна. Това се дължи на факта, че (1) хламидиите бързо умират извън човешкото тяло; (2) за инфекция е необходимо в тялото да попадне достатъчно количество хламидия. Домашният метод на заразяване не може да осигури необходимото количество хламидия. Следователно тоалетни седалки, басейни, вани, общи съдове и кърпи не могат да бъдат причина за инфекция.
Вероятността от инфекция с единичен сексуален контакт без презерватив с пациент с хламидия
Вероятността от заразяване чрез незащитен сексуален контакт (вагинален, анален) с пациент с хламидия е около 50%.
Инкубационен период за хламидия
Инкубационният период на хламидиите е 1-3 седмици.
Симптоми на хламидия
Симптоми на хламидия при мъжете:
- секрет от уретрата (най-често прозрачен, оскъден)
Болка при уриниране (често лека)
хламидия, снимка
Фигура 1 Chlamydia, снимка. © Илюстрация с любезното съдействие на BINOM
Симптоми на хламидия при жените:
- вагинално течение
- болка при уриниране
- междуменструално кървене
- болка в долната част на корема
Трябва да се отбележи, че хламидията (както при мъжете, така и при жените) често протича безсимптомно. Това е безсимптомното протичане на хламидиозата, което причинява късното му диагностициране и лечение, което значително увеличава риска от усложнения.
Гонококов проктит (лезия на ректума) също се среща при хомосексуални мъже и хетеросексуални жени.
Обикновено протича безсимптомно. Може да има болка в ректума, сърбеж и изпускане от ректума.
При засягане на очите възниква хламидиален конюнктивит.
Диагностика на хламидия
Въз основа на резултатите от общото цитонамазка (както при мъжете, така и при жените) може да се подозира само хламидия. При това заболяване броят на левкоцитите в общата намазка може да бъде леко увеличен или изобщо да не надвишава нормата. За идентифициране на патогена се използват по-точни методи за изследване - PCR. Точността на PCR е 90-95%.
ELISA и PIF са много широко използвани у нас, но се характеризират с ниска точност (около 50-70%).
Откриването на антитела срещу хламидия при диагностицирането на хламидия е непрактично, тъй като не позволява да се направи разлика между минала и настояща инфекция.
Усложнения на хламидията
При мъжете най-честото усложнение е възпалението на епидидима – епидидимит. При жените най-често срещаното усложнение на хламидията са възпалителните заболявания на матката и придатъците, които са една от основните причини за женското безплодие.
Друго усложнение на хламидията е синдромът на Reiter, който се проявява с възпаление на уретрата (при жените - цервикалния канал), очите и ставите.
Трябва да се отбележи, че рискът от усложнения се увеличава при повторно заразяване с хламидия.
Преди това се смяташе, че хламидиите при мъжете често водят до простатит. Понастоящем ролята на хламидиите в развитието на простатит не е доказана.
Лечение на хламидия
Лечението на остра неусложнена хламидия включва:
- азитромицин, 1 g перорално веднъж
или
- доксициклин, 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни
Търговски наименования на азитромицин: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин
Търговски наименования на доксициклин: Apo-Doxy, Vibramycin, Doxal, Doxycycline hydrochloride, Doxycycline Nycomed, Doxycycline-Rivo, Medomycin, Unidox Solutab
В някои случаи се предписва допълнително лечение (имунотерапия, масаж на простатата, уретрални инстилации, физиотерапия и др.).
При хронична хламидия (особено усложнена) антибиотичната терапия е по-продължителна, често комбинирана (използват се няколко антибиотика). Освен това се предписва допълнително лечение (имунотерапия, уретрални инстилации, физиотерапия и др.).
Лабораторна диагностика на венерически болести
Лабораторната диагностика играе огромна роля във венерологията. Трябва да се разбере, че нито един от методите за лабораторна диагностика не е перфектен. Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Следователно не всеки положителен резултат показва ясно заболяването. Обратно, не всеки отрицателен резултат изключва заболяването. В тази статия се опитах да представя общи идеи за лабораторната диагностика на болести, предавани по полов път.
Общата цитонамазка (син: флорна цитонамазка) е най-простият и достъпен метод. При мъжете материалът за изследване е изхвърляне от уретрата. При жените се изследва материал от три места (уретра, шийка на матката, вагина). Същността на метода е, че изпитваният материал се нанася в тънък слой върху покривно стъкло; изсушени и боядисани със специални бои; след това се гледа под светлинен микроскоп.
В зависимост от броя на левкоцитите в общата намазка може да се прецени наличието или отсъствието на възпаление, както и тежестта на възпалението. В допълнение, общата цитонамазка дава представа за естеството на микрофлората в уретрата, шийката на матката и вагината. Информацията за микрофлората е най-важна при прегледа на жените, тъй като много заболявания (кандидоза, гарднерелоза) се причиняват от промени във вагиналната микрофлора.
Методите за откриване на патогенни антигени включват ELISA (ензимен имуноанализ) и PIF (директна имунофлуоресценция). При мъжете материалът за изследване е изхвърляне от уретрата; при жени - отделяне от уретрата, шийката на матката, влагалището. ELISA и PIF се характеризират с ниска цена и скорост на изпълнение (няколко часа). Те са много разпространени у нас. Въпреки това, тези методи се характеризират с ниска точност (около 70%).
Методите за откриване на ДНК на патогена (т.нар. ДНК диагностика) включват PCR (полимеразна верижна реакция). Материалът за изследването може да служи не само за изхвърляне от уретрата, шийката на матката, вагината, но и урина. Тези методи са много модерни и се характеризират с висока точност (90-95%). Времето от вземането на материал за изследване до получаването на резултатите обикновено е 1-2 дни.
PCR се е доказал добре при диагностицирането на хронични и асимптоматични инфекции. При обилни (особено гнойни) секрети точността на метода е значително намалена. При гноен секрет ELISA / PIF и културата са по-предпочитани.
Сеитба. Същността на този метод е да се нанесе тестовият материал върху специални хранителни среди, подходящи за растежа на микроорганизми. Материалът за изследването е изхвърляне от уретрата, шийката на матката, влагалището, фаринкса и ректума. Засяването се характеризира с висока точност (95-100%). Сериозен недостатък на този метод е, че отнема много време (7-10 дни).
Откриване на антитела срещу патогена. Тези методи не откриват самия патоген, а антителата към него (т.е. имунологичния отговор на организма към патогена). Материалът за изследване е кръвта. Тези методи се използват широко в диагностиката на сифилис и вирусни инфекции (генитален херпес, хепатит B и C, HIV инфекция, цитомегаловирусна инфекция).
Антителата в кръвта могат да персистират дълго време след лечение на бактериални инфекции. Следователно при диагностицирането на бактериални инфекции (с изключение на сифилис) тези методи не са оправдани, тъй като не позволяват разграничаване между минали и настоящи инфекции.
Напоследък у нас (особено в Москва) стана "модерно" да се използват методи за откриване на антитела при диагностицирането на хламидия и уреаплазмоза. Това не е много правилно, тъй като е трудно да се различи текущата инфекция от предишната. В повечето западни ръководства по венерология тези методи не се препоръчват за диагностициране на хламидия и уреаплазмоза. Изключение е определянето на антитела срещу хламидия при диагностицирането на женско безплодие.
Ролята на лекуващия лекар в диагностиката на полово предаваните болести
Качеството на диагностиката на венерическите заболявания до голяма степен зависи от лекуващия лекар. Той трябва да е професионалист в областта на полово предаваните инфекции. Дори на диагностичния етап той е изправен пред сериозни предизвикателства:
- индивидуално изберете обхвата на проучването;
- изберете оптималния от множество съществуващи методи за изследване;
- в зависимост от конкретната ситуация изберете мястото за вземане на материала (уретра, шийка на матката, вагина, фаринкс, ректум, конюнктива);
- не правете грешка с времето на вземане на материала (изследване в инкубационния период, както и в рамките на 3-4 седмици след приема на антибиотици може да бъде ненадеждно);
- правилно да вземе материала за изследване;
- резултатите от изследването да се интерпретират индивидуално. Винаги трябва да помните, че са възможни фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.
Дерматовенеролозите са най-добре обучени за тези цели. Уролозите и гинеколозите са склонни да имат по-опростено разбиране за диагностицирането на полово предавани инфекции
http://www.venerologia.ru/venerologia/hlamidioz.htm
http://www.venerologia.ru/venerologia/diagnostic.htm
Симптоми на хламидия при мъжете
Както и при жените, симптомите на хламидия при мъжете са леки или изобщо липсват. При мъжете симптомите на хламидийна инфекция се появяват първо, в повечето случаи, като леко възпаление на уретрата с продължително (хронично) протичане - уретрит, който продължава поне няколко месеца. Няма обаче специални симптоми, които да показват, че причината за възпалението е Chlamydia Trachomatis.
Симптоми на хламидия при мъжете Мъжете могат да развият оскъдно стъкловидно течение от уретрата - особено така наречената "сутрешна капка". При уриниране може да се появи сърбеж и парене. Може да има различни видове болка. Предимно слаб. Може да боли в уретрата, в скротума, в долната част на гърба, в тестисите ... Температурата може да се повиши леко - до 37 градуса, мъжът може да почувства обща слабост - следствие от интоксикация. Може да има помътняване на урината, наличие на гнойни нишки в нея. Някои мъже дори могат да получат зацапване в края на уринирането или при еякулация. Всеки от тези симптоми е много сериозна причина да се консултирате с дерматовенеролог. Хламидиите се разпространяват в тялото, което води до необратимо заболяване. По-специално до импотентност и безплодие.
Симптоми на хламидия при мъжете Проявите на първите симптоми на хламидийно възпаление на уретрата ще се появят само 3-4 седмици след инфекцията - инкубационният период на хламидия е от 5 до 30 дни. Проявите, които придружават урогениталната хламидия при мъжете, често са леки, скучни, симптомите на заболяването се появяват бавно. Симптомите на хламидия до голяма степен зависят, наред с други неща, от степента на участие на органите на пикочно-половата система във възпалителния процес и от състоянието на имунната система на заразения човек - колкото по-високи са защитните сили на организма, толкова по-слабо изразени симптомите.
Ако мъжът отложи посещението при уролог-дерматовенеролог (тъй като при хламидия почти нищо не се притеснява), хламидията се разпространява от уретрата в други органи и преминава в хроничен стадий. Хламидиите причиняват заболявания като епидидимит, орхит, орхиепидидимит, простатит. И по време на отиване при лекар (често тези заболявания, а не обезпокоителните симптоми водят мъжа до уролог), пациентът идва с оплаквания като болка в сакрума, бедрата, ануса, сексуална дисфункция, болка по време еякулация, понякога еректилна дисфункция, примес на кръв в спермата, безплодие. Лекарите, започвайки да търсят причината, се стремят да изключат сексуални инфекции - следователно пациентите се изпращат за диагностика, по време на която се открива хламидия - причината за всички тези обширни заболявания.
Ако забележите тревожни симптоми, не чакайте, докато изчезнат: липсата на симптоми ще означава само, че болестта е станала хронична.
http://hlamidioz.policlinica.ru/ve343.html
http://hlamidioz.policlinica.ru/ve110.html
http://hlamidioz.policlinica.ru/ve120.html
Сексуална хламидия. (Урогенитална хламидия)
Урогениталната хламидия (други имена: генитална хламидия, урогенитална хламидия) при мъжете и жените е много разпространена група заболявания. Урогениталната хламидия е всяка лезия на пикочните и/или половите органи, причинена от Chlamydia trachomatis. Урогениталната хламидия е болест, предавана по полов път. Често има комбинация от хламидия с други пикочно-полови инфекции - трихомониаза, гарднерелоза, уреаплазмоза.
Има следните урогенитални (урогенитални) хламидийни инфекции:
Урогенитална хламидия при мъжете:
Уретрит
парауретрит
куперит
простатит
Везикулит
Епидидимит
Орхиепидидимит
Орхит
Урогенитална хламидия при жени:
Уретрит
парауретрит
вестибулит
вагинит
Бартолинит
цервицит
ендометрит
Салпингит
Салпингоофорит
Пелвиоперитонит
оофорит
Урогенитална хламидия при деца
Защо, питате вие, когато поставят диагноза "урогенитална хламидия", не разделят пикочните и половите органи? Съгласно съвременните концепции, съвкупността от заболявания, причинени от Chlamydia trachomatis, се характеризира с МНОЖЕСТВО лезии на различни органи и тъкани на пикочно-половата система.
Коварството на урогениталната хламидия при мъжете и жените е, че пациентите често не забелязват проявите на хламидия, те са толкова слабо изразени. В същото време тази инфекция дава много усложнения и не е лесна за лечение: хламидиите заемат междинна позиция между бактериите и вирусите.
Урогениталните хламидии представляват реална заплаха за здравето с много сериозни последствия и усложнения, които предизвикват. По-специално, хламидийните лезии на пикочно-половата система влияят неблагоприятно на репродуктивната функция: хламидията провокира развитието на безплодие както при мъжете, така и при жените, причинява патология на бременността, заболявания на новородени и малки деца.
Дебютът на хроничната урогенитална хламидия е уретрит, цистоуретрит, цервицит, ендометрит, простатит, салпингоофорит и други заболявания. Така започва да се проявява хламидийната инфекция. Често е невъзможно по симптомите да се определи, че тези възпалителни заболявания са причинени от хламидия: урогениталната хламидия няма специфични особености, често протича по много разнообразен начин - като възпаление на определени пикочни органи, което практически не засяга.
Човек с хламидия забелязва стъклен секрет от уретрата сутрин. Може да има сърбеж или дискомфорт по време на уриниране, залепване на устните на външния отвор на уретрата. Понякога общото състояние страда - отбелязва се слабост, леко се повишава телесната температура. Трябва да се отбележи, че хламидията често протича без изразени симптоми или изобщо не се проявява.
Дори и без лечение, след известно време (около 2 седмици) симптомите на хламидия изчезват. В този случай заболяването придобива хроничен ход, хламидийната инфекция, така да се каже, се „запазва“ в тялото, чакайки възможност да напомни отново за себе си.
По-долу предоставяме данни от Всеруския център за хламидия. Това е списък с диагнози, които се поставят на пациенти, които действително страдат от различни форми на хламидийна инфекция:
негонококов уретрит (причинен в 20-70% от случаите от хламидия)
постгонококов уретрит (в 40-80% това заболяване се причинява от хламидия)
цистоуретрит - в 30 - 40% от случаите се причинява от Chlamidia trachomatis;
цервицит - в 30 - 50% от случаите;
Болест на Райтер - в 30 - 50% от случаите с хламидиална природа;
салпингит - в 20 - 30% от случаите;
конюнктивит - от 5 - 14% поради хламидия и др.
Понастоящем има тенденция хламидията да се счита за водещ инфекциозен фактор при появата на мукопурулен цервицит при жените и уретрит при мъжете.
И мнението на лекарите от нашия медицински център "Euromedprestige" потвърждава тази разочароваща статистика. Ето защо, когато се свържете с нашия медицински център с оплаквания от възпалителни процеси в гениталната или урологичната сфера, ще бъдете посъветвани да извършите задълбочена диагностика. Нашите лекари не стрелят с оръдия по врабчетата - затова те не лекуват всяко възпаление просто с антибиотици: в крайна сметка инфекцията, която е причинила заболяването, може да не реагира по никакъв начин на този антибиотик. Диагностиката също ви позволява да идентифицирате кой „натрапник“ е причинил възпалението и какви лекарства могат да бъдат гарантирани за „изгонването“ му.
Хламидията е една от най-разпространените болести, предавани по полов път. Други (неполови) начини за предаване на хламидийната инфекция (чрез замърсени ръце, бельо) не са много чести. Микроорганизмите бързо умират при изсушаване и излагане на дезинфектанти. Следователно несексуалното предаване на хламидиите не е толкова значимо. Това обаче не означава, че правилата за хигиена могат да бъдат пренебрегнати - никога не може да се изключи възможността за несексуално предаване на хламидия.
Инкубационният период на навлязла в тялото хламидиална инфекция продължава от 5 до 30 дни. Най-често лезията при жените започва от цервикалния канал на шийката на матката, при мъжете - от уретрата, след което инфекцията може да се разпространи в много други органи и системи, както нагоре, така и надолу.
За да илюстрираме колко неприятна и опасна е хламидията и колко опасна е тя в развитите страни, ето малко скучна статистика.
Според далеч непълни, но много показателни данни, около 200-250 милиона пациенти с хламидия се регистрират годишно в света, като по-голямата част от инфекциите с хламидия се срещат в нейните урогенитални форми. Само в САЩ, например, годишно се регистрират около 5 милиона нови случая на хламидия, включително 250 хиляди новородени, в Европа - около 10 милиона случая. Трябва да се отбележи, че в Съединените щати всяка жена, насочена за аборт, трябва да бъде изследвана за хламидийна инфекция. Така че можете не само да спасите жена от развитието на негативни усложнения на хламидиите; е възможно да се получат относително надеждни данни за процента на заразените жени. Оказва се, че 8-17% от тях имат Chlamydia trachomatis, а броят на тазовите възпалителни заболявания, причинени от хламидии, надхвърля 550 хиляди случая годишно у нас.
Увеличаването на броя на пациентите с урогенитална хламидия прави това заболяване много сериозен проблем на съвременната медицина. Възниква въпросът: увеличаването на честотата на хламидийната инфекция е резултат от нейното истинско нарастване или повишено внимание към този проблем и в резултат на това подобряване на диагностиката. Явно и двете се спазват.
Сексуалната революция и свободните сексуални контакти, лошата екология, намаленият имунитет унищожиха много бариери пред хламидийната инфекция и направиха човек уязвим към хламидия.
Използването на съвременни диагностични методи днес при всяка втора жена с хронични заболявания на урогениталната област ни позволява да открием хламидия. Ако заболяването на урогениталната област е придружено от наличие на мукопурулен секрет от шийката на матката, ерозия на шийката на матката, процентът на хламидиалната природа на тези заболявания се увеличава до 80-87%. Според последните данни хламидийната инфекция също играе важна роля в развитието на предракови заболявания на шийката на матката.
Световната здравна организация публикува разочароващи статистики за населението на САЩ и Европа. От 5 до 20% от жените с първа бременност, от 3 до 18% от жените с аборт са заразени с Chlamydia trachomatis. Ето защо лекарите на нашия медицински център силно препоръчват да планирате бременност и да се подложите на диагностика за всички полови инфекции още преди зачеването - само така можете да предпазите детето си от вродена хламидия.
Сред пациентите с диагноза "цервицит" хламидийната инфекция се открива в 20-40% от случаите, с диагноза "салпингит" - в 20-70% от случаите, с инфекция на пикочните пътища - в 5-10% от случаите. При мъжете урогениталната хламидия се среща при 20-60% от пациентите с уретрит и 40-80% от пациентите с епидидимит. Хламидийната инфекция е отговорна за повече от половината от всички случаи на негонококов уретрит при мъжете и повечето случаи на необяснима левкоцитоза при жените.
Информацията за урогениталните хламидиални инфекции значително се промени и разшири през последните години. В момента хламидийната инфекция се свързва не само със заболявания на пикочно-половите органи, но и с увреждане на централната нервна система, очите, ставите, дихателните органи (респираторни лезии), развитието на болестта на Райтер и много други, включително редица заболявания. на целия организъм.
И в края на статията - отново малко статистика от Всеруския център за хламидия. Жените, страдащи от урогенитална форма на хламидия, в 50% от случаите предават инфекцията на новородени (вътрематочно или по време на раждане) с последващо развитие на хламидия в тях. При 50% от жените, страдащи от безплодие, причината за последното е хламидиите. При безплодни бракове 50-55% от мъжете са стерилни, от които 64% са стерилни поради урогенитална хламидия. Хламидиите могат да причинят безплодие при мъжете поради епидидимит и други възпалителни заболявания на гениталиите, както и пряко въздействие на хламидиите върху сперматозоидите - хламидията се прилепва плътно към мъжките гамети и това е пречка за оплождането на яйцеклетката.
Още малко статистика. Според Световната здравна организация през 1995 г. повече от 80 милиона души са се разболели от урогенитална хламидия в света, 25% от тези, които за първи път са се разболели от полово предавани болести, са хора, страдащи от урогенитална хламидия. Всяка година в Руската федерация се диагностицират повече от 1 милион пациенти с хламидия. И всяка година, в сравнение с предходната, заболеваемостта се увеличава около 2 пъти! Тенденцията на нарастване на броя на пациентите с урогенитална хламидия в Русия продължава и възлиза на 106,1 на 100 000 души от населението.
Хламидията е често срещана не само при възрастни, включително бременни жени, но и при деца. Хламидиите могат да бъдат заразени, уви, дори и плода. Последните проучвания доказаха вътрематочна инфекция с хламидия. Както се вижда от многобройни статистически изследвания, хламидията в Руската федерация е второто най-разпространено заболяване след грипа, а неговата урогенитална форма (урогенитална хламидия) е една от най-честите полово предавани болести (ППБ). Според различни източници от 30 до 60% от жените и до 51% от мъжете, страдащи от възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, са засегнати от хламидия. Въпреки това, само пациенти с тежки прояви на хламидийна инфекция търсят медицинска помощ (те се вземат предвид от официалната статистика). Следователно е много вероятно броят на пациентите с хламидия и носители на хламидия в Русия да е много по-висок.
http://hlamidioz.policlinica.ru/ve5.html
Урогенитална хламидия при мъжете
Урогениталната хламидия при мъжете най-често се проявява като лек до умерен уретрит. Около 74% от хламидиалните уретрити са асимптоматични или дори скрити, въпреки че абсолютно скрити форми на хламидия са доста редки: при мъжете хламидиалната инфекция рядко протича без никакви симптоми, без да се проявява.
Ако възпалението на хламидиалната природа се развие остро (тази ситуация е изключително рядка - само 4% от мъжете с индуциран от хламидия уретрит), проявите на хламидия не се различават много от признаците на гонорея.
Ако лекарят не е много квалифициран, се предписва диагностика, насочена само към търсене на гонококи (причинители на гонорея). Но, както показва практиката, 30% от мъжете, страдащи от гонококов уретрит, също имат хламидиална инфекция. Поради тази причина непълната диагноза, разкриваща само гонорея, води до назначаване на антигонококова терапия. След лечението на гонорея, уви, възпалителният процес продължава - той се поддържа от хламидия ...
Ето защо в нашия медицински център "Euromedprestige" лекарите препоръчват провеждането на възможно най-широка диагностика на полово предавани инфекции. С обширна диагностика е възможно недвусмислено да се установи причината за възпалението и да се лекува причината, а не проявите, които са еднакви при много полово предавани инфекции, заченати. Освен това точната диагноза ви позволява да предписвате лекарства и терапия, насочени към тази инфекция.
Такава тактика на лечение, първо, е най-ефективна. Различните инфекции са чувствителни към различни антибиотици и идентифицирането на всички инфекции, които причиняват дискомфорт, ви позволява да изберете идеалния режим на лечение.
Второ, перфектно проектираната схема ви позволява да сведете до минимум отрицателните ефекти на лекарствата върху тялото.
Но да се върнем на урогениталната хламидия при мъжете. Най-често при силния пол се проявява като леко възпаление на уретрата с продължителен (хроничен) курс - поне няколко месеца. Проявите на възпалението са "неспецифични" - липсват симптоми, които еднозначно да сочат Chlamydia Trachomatis като причинител на възпалението.
Ако хламидията е "чиста", тогава прегледът и резултатите от теста изключват гонорея. Между другото, хламидиалното възпаление на уретрата се различава от гонореята по инкубационния период - периода на проявление на първите симптоми. В някои случаи първите признаци на някакво заболяване или възпаление се появяват едва след 3-4 седмици. Симптомите, придружаващи урогениталната хламидия при мъжете, често са леки, скучни, заболяването се развива бавно. Хламидията също предпочита бързо да хронифицира. А при хронична хламидия проявите на заболяването вече зависят от това кои органи на пикочно-половата система са въвлечени във възпалителния процес и от състоянието на имунната система - силната имунна система продължава да се „бори“ с агресора-хламидия и да предотвратява разпространението му в други органи, следователно при хора със силна имунна система симптомите на хламидия могат да бъдат по-изразени и да продължат по-дълго.
Уролозите, андролозите и венеролозите на нашия медицински център "Euromedprestige" препоръчват на мъжете да бъдат внимателни към здравето си и да се свържат със специалист при наличие на всякаква форма на дискомфорт. Така че се препоръчва да се започне лечение на всяко възпаление дори на етапа на уретрит. Ако хламидията не се лекува на този етап, има голяма вероятност от сериозни усложнения от хламидия.
Така че, при урогенитална хламидиална инфекция, по-нататъшното разпространение на процеса може да възникне с участието на съседни органи. Най-честото усложнение на хламидиалния уретрит е хроничният простатит. Възможно е също да се развие проктит (възпаление на ректума), фарингит (хламидийно възпаление на фаринкса), офталмохламидия (възпаление на очите), епидидимит (възпаление на епидидима) - една от честите причини за мъжко безплодие, орхиепидидимит ( възпаление на тестиса във връзка с неговите придатъци), фуникулит (от латинското funiculus - връв + ... то = възпаление на семенната връв), везикулит (увреждане на семенните мехурчета), куперит (възпаление на булбоуретралните жлези), хламидиален артрит и полиартрит (болест на Reiter) и други ... За сравнение, ако усложненията на гонореята се появят при 0, 4% от пациентите, тогава при хламидиален уретрит усложненията се развиват при всеки десети с нелекувана хронична хламидия и, както току-що беше илюстрирано, картината на усложненията на хламидиалните урогенитални заболявания при мъжете се проявява с голямо разнообразие.
Лекарите от нашия медицински център подчертават факта, че и двамата партньори трябва да се лекуват от хламидия, дори ако единият от тях има отрицателен резултат от теста. В противен случай, ако сексуалните контакти на тези партньори продължат, са възможни случаи на реинфекция (повторна инфекция на партньор, който е преминал лечение): прехвърлената хламидийна инфекция не създава силен имунитет, който гарантира срещу повторно заразяване.
По-долу са изброени само някои от заболяванията, които се развиват при заразяване с хламидии при мъжете и са включени в широкото понятие "урогенитална хламидия":
Хламидиален уретрит (urethritis chlamydialis, възпаление на уретрата). Както вече беше споменато, при мъжете хламидиалният уретрит най-често протича хронично (74% от всички случаи), но има подостра (около 22% от всички случаи) и остра (само 4% от всички случаи на хламидиален уретрит) форми на неговия курс. .
Началото на заболяването при мъж често се отбелязва като някакъв дискомфорт и дискомфорт. Също така пациентите често се оплакват от сърбеж, болка в уретрата (уретрата), повишено желание за уриниране, неразбираемо изпускане от уретрата (най-характерните за хламидийния уретрит са лигавицата, стъкловидното изхвърляне), неразбираема болка в скротума или неговата област, в перинеума, в ануса. Болката, сигнализираща за феномена на хламидийния уретрит, може да се прояви в долната част на гърба, сакрума и дори в долните крайници.
Също така, хламидийният уретрит се проявява под формата на леко възпаление на уретралните гъби. Може да се наблюдава и залепване на гъбите.
Както вече споменахме, нелекуваната хламидия на етапа на уретрит е изпълнена с усложнения и сериозни последици за здравето и репродуктивната функция на мъжете.
Хламидиален парауретрит (paraurethritis chlamydialis, възпаление на парауретралните канали (парауретрални жлези)). Пациентът не предявява никакви оплаквания. Но пациентът с хламидиален парауретрит е носител на инфекцията и може да я предаде на здравите си сексуални партньори, което представлява опасност. Ето защо неговата диагностика на парауретрит е важна задача в прегледа.
Възпалителният процес може да обхване и булбоуретралните жлези, причинявайки кооперит. Хламидийният кооперит в по-голямата част от случаите не причинява дискомфорт, както много заболявания, причинени от хламидия. Понякога пациентите изпитват болка в перинеума и/или бедрата. Когато се диагностицира при назначаване на лекар (с палпация), булбоуретралната жлеза обикновено се определя като плътен възел с размер на грахово зърно.
Хламидиален простатит (prostatis chlamydialis, възпаление на простатата). Възпалителният процес в простатната жлеза, причинен от хламидия, много рядко протича остро. И хламидийният простатит не е изключение. В по-голямата част от случаите протича хронично, без ясно изразени симптоми на увреждане на простатната жлеза. Рядко се влошава. Пациентите идват с оплаквания от неясен дискомфорт в простатната жлеза, сърбеж в уретрата и/или ректума, периодична болка в перинеума, скротума, слабините, пубиса и/или сакрума. Пациентите могат да се оплакват, наред с други неща, от странен секрет от уретрата в края на уриниране или по време на дефекация. Някои пациенти наблюдават залепване на уретралните гъби, чести пътувания до тоалетната, особено през нощта, мътна или бистра урина с примес на нишки и люспи от слуз / гной.
Често, при наличие на заден уретрит, простатит от хламидиална природа се развива напълно незабележимо. Ако пациентите се оплакват от нещо, това е само чести позиви за уриниране (и много рядко капка кръв в края), смесени усещания за парене или гъделичкане в перинеума, леко натиск в ануса. Обикновено няма други признаци на простатит.
В зависимост от естеството на хламидиалната лезия на простатната жлеза се разграничават следните форми на простатит:
катарален простатит
фоликуларен простатит
паренхимен простатит
1. Диагнозата "катарален простатит" се поставя след палпиране на простатната жлеза през ректума. Простатната жлеза не е увеличена, но болезнена.
2. С по-нататъшното развитие на възпалителния процес се развива фоликуларен простатит. Простатата в този случай също не е увеличена по размер, но при палпация в жлезата лекарят определя много чувствителни към експозиция, а понякога и плътни възли с различни размери.
3. Паренхимната форма на простатит също се определя чрез палпация през ректума. Лекарят отбелязва значително увеличение на цялата жлеза или един от нейните лобове, промяна в нейната конфигурация и консистенция. Обикновено има и уплътняване на простатната жлеза и недвусмислена болка.
Уролозите, андролозите и венеролозите на нашия медицински център специално отбелязват, че простатитът често се причинява от повече от една обща инфекция: комбинация от хламидийни, гонококови, микоплазмени, трихомонадни, вирусни или други бактериални инфекции. Ето защо още веднъж се подчертава значението на точната диагноза на причинителя на заболяването, в случая съвкупността от инфекции. Всеки от тях е чувствителен към своя набор от антибиотици и терапии. Ето защо, за да се избегне повторение на една от инфекциите, е много важно да се диагностицират всички микроорганизми, които причиняват заболяването, и да се избере индивидуален курс на лечение и лекарства, като се вземе предвид чувствителността на всички инфекции към лекарството, като се вземат като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и, разбира се, с цел минимизиране на резултата от вредното въздействие на терапевтичните лекарства върху тялото на пациента.
Хламидиален везикулит (vesiculitis chlamydialis, сперматоцистит - възпаление на семенните мехурчета). Обикновено хламидиалният везикулит протича хронично, придружавайки простатит или епидидимит. Пациентите практически не отбелязват прояви на везикулит. Понякога пациентите се оплакват от дискомфорт (понякога болка) в областта на таза, усещане за пълнота в перинеума, болка в сакралната област, в слабините или в тестисите. Също така, пациентите могат да изпитват дискомфорт по време на уриниране. Никой обаче не наблюдава увеличение на поривите. Пациентите също отбелязват летаргия, апатия, общо неразположение.
Лекарят по време на прегледа (с палпация) разкрива подуването на семенните везикули, тяхната еластичност. При палпация пациентът се оплаква от болка.
Везикулитът също се характеризира със слаби ерекции, преждевременна еякулация, сперматорея (постоянна или периодична еякулация от уретрата, която не се характеризира с еякулация, еякулация и не е придружена от сексуална възбуда) и други прояви ...
Лекарите от нашия медицински център подчертават, че възпалението на семенните мехурчета, както и възпалението на простатната жлеза, се причинява от смесена инфекция - хламидийно-гонококова, хламидийно-микоплазмена, хламидийно-трихомонадна и др., изисква точна диагноза и изключително целево лечение.
Хламидиален епидидимит (cpididymitis chlamydialis, възпаление на епидидима). Хламидийният епидидимит може да протича в различни форми - в остра, подостра и хронична. Хроничната форма на това заболяване често е резултат от възпалителен процес:
Епидидимитът се развива най-често като усложнение на простатит и везикулит и като следствие от инфекция на пикочните пътища.
Също така, хроничен хламидиален епидидимит може да се развие в резултат на операция на простатната жлеза.
Хламидията навлиза в тестиса по каналикуларен път по следната схема: уретрит - простатит - везикулит - епидидим, засягайки чувствителния към тях епител на семепровода. Пациентите на рецепцията се оплакват от болка в скротума, в по-голямата част, едностранна, известно подуване и болезненост на епидидима. В процеса на диагностика лекарят (андролог, венеролог или уролог) палпира семепровода, който е запечатан. При палпиране на семенната връв (фуникулит) пациентът също често се оплаква от болезненост.
Епидидимитът е сериозно заболяване. Последицата от тяхната нелечимост е мъжкото безплодие, често необратимо.
Възпалителният процес, причинен от хламидия, може да се разпространи и върху мембраните на тестисите или напълно да засегне тестиса. Така се развива орхиепидидимитът. При остър орхиепидидимит може да се наблюдава асиметрия на скротума, неговото подуване. Скротумът е възпален, възпалената страна е гореща на пипане. При преглед от уролог или венеролог чрез палпация пациентите се оплакват от болезненост на скротума. Лекарят по време на преглед (палпация) открива подуване.
При пациенти с латентен, асимптоматичен, дълго време непроявяващ се (така нареченият торпиден) орхиепидидимит, който често се комбинира с простатит, везикулит, деферентит, заболяването често е придружено от еректилна дисфункция и патологията се определя в анализа. на спермограмата.
Възходяща хламидийна инфекция при жените
Започнахме да говорим за хламидия на гениталните органи при жената или за урогенитална хламидия, като разбрахме какви заболявания на хламидиите причиняват на първо място. Това е и уретрит, и цистит, и вагинит, цервицит, ерозия и др. Установихме също, че ако тези заболявания не се лекуват в най-ранните етапи, хламидиите започват своето пътуване по-нататък, засягайки матката, фалопиевите тръби и яйчниците. В някои случаи хламидиите дори успяват да „се доберат“ до вътрешните органи – стави, бели дробове, черен дроб, фаринкс и да причинят възпаление. Всички тези "пътешествия" на хламидиите в медицината получиха едно общо име "възходяща инфекция" - инфекция, която се движи отдолу, от гениталните и пикочните органи по-дълбоко, по-нататък през тялото.
Терминът "възходяща хламидиална инфекция" се отнася до лезии на лигавицата на матката, тръбите, яйчниците, параутеринните връзки, перитонеума, черния дроб: възпалителни заболявания на тазовите органи и перитонеума се развиват поради разпространението на хламидия от долните генитални пътища на отелването. . В резултат на това се развиват салпингит, ендометрит, салпингоофорит, метроендометрит, пелвиоперитонит, перихепатит, ендосалпингит, пелвиоперитонит, тазов перитонит и др. и т.н.
Както вече споменахме, основният начин на заразяване с хламидия е полов път. Следователно, за съжаление, хламидиалните лезии не се ограничават до урогениталния тракт. Разпространението на хламидиите в нашето тяло не спира дотук.
Начините за разпространение на възходящата хламидийна инфекция в организма са разнообразни. Според някои донякъде обнадеждаващи данни, възходящото разпространение на хламидиите може да се осъществи само ако имунната система на организма е слаба. Основната теза на медицината отново се оправдава: „превенцията е по-добра (и по-евтина!) от лечението“. При здрави хора с добър имунитет рискът от инфекция на други органи и системи чрез възходящо разпространение на хламидийната инфекция е значително намален.
Има следните начини за разпространение на хламидиите в тялото:
каналикуларен, тоест през цервикалния канал, маточната кухина, фалопиевите тръби до всички органи на коремната кухина;
лимфогенен - през лимфната система с лимфни течения - във всички органи, където хламидията ще намери своето местообитание (специален цилиндричен епител);
хематогенно - с кръвни потоци хламидиите се прехвърлят в фаринкса, белите дробове, ставните торбички, причинявайки фарингит, тонзилит, пневмония, артрит, болест на Райтер и др .;
сперматозоидите също участват във възходящото разпространение на хламидиите. Този начин на разпространение на хламидиите е много опасен - със сперматозоидите инфекцията веднага навлиза в матката, толкова важен и толкова уязвим орган на женската репродуктивна система. Ето защо, в случай на случаен сексуален контакт или контакт с непознат партньор, презервативът се препоръчва като средство за контрацепция. Дори ако използвате COC или IUD за нежелана бременност, презервативът ще ви предпази от инфекции, предавани по полов път, включително хламидия.
5. Всякакви вътрематочни интервенции също допринасят за възходящото разпространение на хламидийната инфекция - независимо дали с лечебна или диагностична цел (това са аборти, операции, диагностичен кюретаж и др.);
6. Разпространението на хламидиите "нагоре" се улеснява и от спиралата (вътрематочното устройство) - хламидиите върху нея, като в асансьор, проникват директно в матката.
Тези форми на урогенитална хламидия, които се развиват в резултат на възходящо разпространение на хламидиална инфекция от уретрата и шийката на матката към тазовите органи, се считат за най-опасни за здравето на жената.
Като заключение: при всяка форма на урогенитална хламидия жената може да развие сложна хламидия в резултат на разпространението на хламидиите в тазовите органи и развитието на възпаление в тях.
Различни манипулации също допринасят за разпространението на хламидиална инфекция в тялото от долните отдели: аборти, всякакви хирургични интервенции на матката и нейните придатъци, на органите на пикочно-половата система, включително операции на органите на негениталната система.
Следното е само част от хламидиите, които се развиват, когато хламидията се движи "нагоре":
Хламидиален салпингит - възпаление на фалопиевите тръби;
Ендометрит - възпаление на ендометриума;
Салпингоофорит - едновременно възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби;
Пелвиоперитонит - възпаление на перитонеума;
Синдром на Fitz-Hugh-Curtis;
Холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
Апендицит - възпаление на процеса на ректума;
Плеврит - възпаление на плеврата;
Уретрален синдром - често и болезнено уриниране;
адхезивен процес
Хламидиален салпингит
, salpingitis chlamydialis - възпаление на фалопиевите тръби. Това е най-честата проява на възходяща инфекция при жените и най-сериозното от усложненията, причинени от хламидийната инфекция. Резултатите от изследванията убедително показват, че от 20 до 40% от пациентите, които търсят помощ от гинеколог във връзка с остри тазови възпалителни заболявания, имат хламидийна инфекция като причина за възпаление!
На първо място, хламидиите засягат лигавицата (епител) на тръбите и предизвикват възпалителен процес, който се разпространява от шийката на матката през ендометриума. Пациентите са загрижени за болка в долната част на корема, която се увеличава с физическо натоварване, запек, гинекологичен преглед и (или) по време на менструация. Телесната температура може да се повиши до 38-39 ° C. Кръвният тест показва левкоцитоза, повишаване на ESR.
Най-опасното усложнение на хламидиалния салпингит е безплодието в резултат на сраствания и запушване на фалопиевите тръби. Честотата на безплодието е в пряка зависимост от продължителността на възпалението.
Хламидиален ендометрит
, endometritis chlamydialis - възпаление на ендометриума. Хламидийната инфекция може да се разпространи нагоре, засягайки ендометриума и яйцепроводите. Заедно със салпингит винаги се диагностицира хламидиален ендометрит, но се развива и при липса на признаци на салпингит. Хламидиалният ендометрит протича почти по същия начин като ендометритът, причинен от други причини. Ето защо, за да се установят точно причините за възпалението, ще е необходима задълбочена диагностика: само след като се установи коя инфекция е причинила възпалението, можете да започнете лечението. В крайна сметка няма универсален метод за лечение на абсолютно всички инфекции. Освен това не е професионално и неефективно да се стреля по врабчета от оръдия.
Няма специални отличителни белези специално за хламидиалния ендометрит. Придружава се и от общо неразположение, субфебрилна температура (температура около 37 ° C, болка в долната част на корема и долната част на гърба, липса на менструация. Възможни са мукопурулентен секрет от цервикалния канал, вагинално кървене.
Хроничният ход на ендометрита е придружен от салпингит - двустранно увреждане на фалопиевите тръби.
Хламидийният ендометрит може да премине в латентна форма, особено след нецеленасочено антибактериално лечение. Така ендометриумът се превръща в междинен етап за разпространението на хламидиите от вагиналната шийка на матката към фалопиевите тръби.
Хламидийният ендометрит протича много бавно. Но има повече от сериозни последствия. При диагностична лапароскопия ясно се наблюдават изключително сериозни лезии на фалопиевите тръби, несравними с летаргията на симптомите на салпингит, които впоследствие водят до безплодие или извънматочна бременност.
Хламидиален салпингоофорит
, salpingoophoritis chlamydialis - комбинация от възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Отново заболяването, причинено от хламидия, няма специфични симптоми. Острият период често се характеризира с общо неразположение, субфебрилна температура (37 - 37,5 ° C), силна болка в долната част на корема, които се влошават по време на гинекологичен преглед, желание за уриниране или често уриниране. Хроничният салпингоофорит е болезнена болка в долната част на корема, болка във влагалището, наблюдават се различни менструални дисфункции.
При салпингоофория с хламидийна природа възниква не само външно увреждане на яйчника, неговото сливане с околните тъкани и органи, но и вътрешно увреждане на яйчника в резултат на разпространение дълбоко в възпалителния процес. Няма съмнение, че целият процес на образуване на яйцеклетки (овогенезата) е нарушен. По този начин хламидиалният салпингоофорит много често е друга причина за безплодие.
Бих искал специално да отбележа, че в определени ситуации при пациенти с такава хламидия като цервицит, уретрит, ендометрит, салпингоофорит е възможно да се развият по-страшни, дори животозастрашаващи възпалителни заболявания на тазовите органи и коремната кухина: пелвиоперитонит, апендицит, холецистит, перихепатит, плеврит, проктит и др.
Хламидиален пелвиоперитонит
, pelvioperitonitis chlamydialis - възпаление на тазовия перитонеум. Това заболяване се характеризира с постепенно, но постоянно нарастване на склонността към сраствания. В по-голямата част от случаите хламидиалният пелвиоперитонит е усложнение на хламидиалния салпингит и хламидиалния салпингоофорит.
В острия стадий на пелвиоперитонит, в поредица от оплаквания, подобни на салпингит, рязко се добавят оплаквания от остра болка в долната част на корема. При пациентите се наблюдава повишаване на температурата до 38-40 ° C, левкоцитоза, повишаване на ESR, запек, метеоризъм и напрегнат стомах. По време на прехода на заболяването към хроничния стадий телесната температура на пациента остава 37-37,5 ° C. Левкоцитите и ESR са леко повишени.В същото време тежестта на състоянието на пациенти с хламидиален пелвиоперитонит е много по-висока в сравнение с пелвиоперитонит, причинен от друга инфекция.
В допълнение към урогениталния перитонеум, други области на перитонеума могат да бъдат засегнати при жени с възходяща хламидиална инфекция, дължаща се на възпалително заболяване на таза. Установено е, че много често острият хламидиален перитонит се комбинира с остър фиброзен перихепатит (възпаление на перитонеума и фиброзната капсула, покриваща черния дроб): в резултат на разпространението на хламидиите по лимфните пътища към перитонеума, едно от усложненията на хламидиалната се развива инфекция - така наречената абдоминална (с други думи засягаща областта на талията)." и горната част на корема) синдром на Фиц-Хю-Къртис (Fitz-Hugh-Curtis). Това означава, че хламидията вече се е разпространила в перитонеалната кухина в областта на черния дроб.
Синдром на Фиц-Хю-Къртис
проявява се в повишаване на телесната температура, пациентът изпитва болка в черния дроб и тазовите органи. При пациенти с тубарно безплодие проявите на синдрома са слаби. Основните оплаквания са насочени към безплодие (първично или вторично), болка в долната част на корема, засилването им преди менструация. Жените също отбелязват дисбаланс, безсъние, главоболие.
При млади жени синдромът на Fitz-Hugh-Curtis се диагностицира с признаци на холецистит (което изобщо не означава - с холецистит) - те имат треска, отбелязва се болка в десния хипохондриум.
Последствията от синдрома на Fitz-Hugh-Curtis са много плачевни: обширен адхезивен процес, който впоследствие причинява постоянна болка в горната част на корема, често, както вече беше споменато, приеман като признак на остър холецистит.
Хламидиален холецистит
, възпаление на жлъчния мехур, е богат на симптоми, особено в ранните стадии на развитие. Възпалението често е ограничено до лигавицата на жлъчния мехур. В този случай има само болка във вътрешните органи, неясно локализирана, с разпространение в голяма област на корема, в левия и десния хипохондриум. Болката се появява при неспазване на диетата, стрес, емоционални сътресения, при треперещо каране. Често се наблюдават гадене, повръщане, ниска температура - 37-37,5°С.
Хламидиален апендицит
(възпаление на апендикса на цекума). Той е усложнение на заболявания, причинени от хламидия - цервицит, ендометрит, аднексит и се развива в резултат на въвличане във възпалителния процес на апендикса. Началото на хламидиалния апендицит е остра болка в корема, особено в пъпа. Пациентите изпитват силна болка в легнало положение от лявата страна. Развитието на апендицит може да бъде придружено от гадене, повръщане, лека температура около 37 ° C.
Хламидиален плеврит
(възпаление на плеврата - серозната мембрана, покриваща белите дробове и стените на гръдната кухина). В по-голямата част от случаите хламидийният плеврит е усложнение на друго основно хламидийно заболяване. Проявява се като самия плеврит с цялото разнообразие от симптоми.
Остър уретрален синдром.
Уретрален синдром е често, болезнено уриниране при липса на бактериурия (бактерии в урината). Около 30-40% от жените с прояви, характерни за инфекция на пикочните пътища, страдат от уретрален синдром. Такава диагноза се прави главно в случаите, когато по някаква причина бактериите в урината не се откриват при цистит или уретрит.
Смята се, че Chlamydia trachomatis е причина за остър уретрален синдром в 25-50% от случаите. Проявите на хламидийна инфекция нямат специални специфични признаци, пациентите се оплакват от различни нарушения на акта на уриниране: като често или бавно уриниране, повишено нощно желание за уриниране, болезненост, парене, сърбеж, спазми по време на уриниране или енуреза. Пиурия (отделяне на гной в урината) също се наблюдава при липса на бактериурия (броят на микроорганизмите в анализа е по-малък от 100 хиляди / ml).
Развитието на остър уретрален синдром е най-често при жени, които приемат орални хормонални контрацептиви, имат спирала или имат симптоми на инфекция при сексуален партньор. В този случай често симптомите на инфекция, към които може да се добави болезнеността на маточните придатъци при палпация, съществуват до 14 дни.
При пациенти с остър цистит или бактериурия, симптомите на уретрален синдром и всички симптоми на инфекция на пикочните пътища продължават до 4 дни.
Всички хора, които имат този синдром, имат отличителна черта - антибиотичната терапия за лечението му е неефективна, само 40% имат уретрален синдром - първият признак на развиващ се инфекциозен процес. При уретрален синдром винаги се изисква потвърждение на точна диагноза от специалист. За потвърждаване на хламидийния характер на инфекцията е необходима положителна култура на хламидия или положителен IF тест на материал, взет от шийката на ендометриума и/или уретрата.
адхезивен процес
. Проведените проучвания за анализ на адхезивния процес в областта на таза показват, че адхезивният процес при пациенти, страдащи от хламидия, е по-слабо изразен. 1 надделява; 2 степен на неговата тежест, докато при пациенти с възпалителен процес, причинен от друга причина, по-често (в 28% от случаите) има изразен адхезивен процес 3 ; 4 градуса. Това обаче не означава безопасността на хламидиите: често те са причина за най-сериозните усложнения и сраствания, водещи до хронична болка и безплодие.
Ако наблюдавате някой от описаните симптоми, ако не наблюдавате никакви симптоми, но вътрешните ви усещания на половите органи са се променили, свържете се с вашия гинеколог. За да установите причината за заболяването или да разсеете всички страхове, няма да изисквате много усилия или време от вас. И навременното лечение ще предотврати развитието на такива усложнения, ще запази здравето на вас, вашите близки, вашите близки, бъдещи и настоящи деца.